PAGE衛(wèi)生院中醫(yī)館管理制度一、總則1.目的本管理制度旨在規(guī)范衛(wèi)生院中醫(yī)館的運營管理，確保提供優(yōu)質、安全、高效的中醫(yī)藥服務，滿足患者對中醫(yī)藥治療的需求，傳承和弘揚中醫(yī)藥文化，促進中醫(yī)館的可持續(xù)發(fā)展。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院中醫(yī)館全體工作人員，包括中醫(yī)師、中藥師、護士、管理人員等。3.基本原則遵循國家法律法規(guī)和中醫(yī)藥行業(yè)標準，依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范服務。以患者為中心，注重醫(yī)療質量和安全，提供個性化、人性化的中醫(yī)藥服務。加強團隊協(xié)作，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，不斷提高醫(yī)療技術水平和服務能力。堅持繼承與創(chuàng)新相結合，積極推廣應用中醫(yī)藥適宜技術，推動中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。二、人員管理1.人員資質中醫(yī)館工作人員應具備相應的專業(yè)資質，包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書、執(zhí)業(yè)藥師資格證書、護士執(zhí)業(yè)證書等，并按規(guī)定注冊。中醫(yī)師應具有扎實的中醫(yī)理論基礎和豐富的臨床經驗，能夠熟練運用中醫(yī)藥方法診治疾病。中藥師應熟悉中藥炮制、鑒定、制劑等知識，確保中藥質量安全。護士應掌握中醫(yī)護理基本知識和技能，能夠為患者提供優(yōu)質的護理服務。2.人員培訓制定年度培訓計劃，定期組織工作人員參加中醫(yī)藥業(yè)務培訓、學術交流、技能考核等活動，不斷提高業(yè)務水平。鼓勵工作人員參加繼續(xù)教育，更新知識結構，提升綜合素質。定期開展中醫(yī)藥法律法規(guī)、職業(yè)道德等培訓，增強工作人員的法律意識和職業(yè)素養(yǎng)。3.人員考核建立健全人員考核制度，定期對工作人員的業(yè)務能力、工作業(yè)績、職業(yè)道德等進行考核?？己私Y果作為人員晉升、獎懲、崗位調整的重要依據。對考核不合格的人員，應進行針對性培訓或調整崗位，直至符合要求。三、醫(yī)療質量管理1.診療規(guī)范嚴格執(zhí)行中醫(yī)診療規(guī)范和臨床技術操作指南，確保醫(yī)療質量和安全。中醫(yī)師應認真詢問病史、進行體格檢查和中醫(yī)辯證，制定合理的治療方案。中藥師應嚴格按照中藥炮制規(guī)范和調劑流程，確保中藥質量和用藥安全。護士應按照中醫(yī)護理常規(guī)，為患者提供優(yōu)質的護理服務。2.病歷書寫規(guī)范病歷書寫，確保病歷內容完整、準確、清晰、及時。病歷應包括中醫(yī)辯證、診斷、治療方案、用藥記錄、護理記錄等內容。加強病歷質量控制，定期對病歷進行檢查和評估，及時發(fā)現問題并整改。3.醫(yī)療安全建立醫(yī)療安全管理制度，加強醫(yī)療風險防范，確保患者醫(yī)療安全。嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，規(guī)范醫(yī)療廢物的分類、收集、運送、貯存和處置。加強消防安全管理，確保消防設施完好有效，人員熟練掌握消防知識和技能。定期開展醫(yī)療安全隱患排查，及時消除安全隱患。四、中藥管理1.中藥采購嚴格按照國家藥品采購相關規(guī)定，選擇合法、正規(guī)的中藥供應商，確保中藥質量。建立中藥采購驗收制度，對采購的中藥進行嚴格驗收，檢查其品種、規(guī)格、數量、質量等是否符合要求。采購的中藥應具有合法的票據，做到票、賬、貨相符。2.中藥儲存設立中藥倉庫，保持倉庫干燥、通風、整潔，防止中藥霉變、蟲蛀、鼠咬等。按照中藥特性分類儲存，對易串味、易揮發(fā)、易氧化等中藥應單獨存放。定期盤點中藥庫存，確保賬實相符。3.中藥炮制嚴格按照中藥炮制規(guī)范進行中藥炮制，確保炮制質量。中藥炮制人員應經過專業(yè)培訓，取得相應資格證書。建立中藥炮制記錄，詳細記錄炮制過程、時間、溫度、輔料用量等信息。4.中藥調劑中藥調劑人員應嚴格按照調劑流程進行操作，確保調劑準確無誤。認真審核處方，對處方中的中藥名稱、劑量、用法等進行核對，如有疑問及時與醫(yī)師溝通。準確調配中藥，做到計量準確、分劑均勻，并向患者說明用法用量。五、財務管理1.預算管理編制年度財務預算，明確中醫(yī)館的收入、成本、費用等預算指標。嚴格執(zhí)行預算，定期對預算執(zhí)行情況進行分析和評估，及時發(fā)現問題并調整預算。2.收入管理規(guī)范醫(yī)療收費行為，嚴格執(zhí)行國家物價政策，確保收費合理、合規(guī)。加強醫(yī)療服務收入核算，及時、準確地記錄和反映收入情況。積極拓展業(yè)務渠道，提高中醫(yī)館的收入水平。3.成本管理加強成本核算和控制，降低醫(yī)療成本，提高經濟效益。合理控制人員費用、藥品費用、設備購置費用等各項成本支出。定期對成本進行分析，尋找降低成本的途徑和方法。4.資產管理建立健全資產管理制度，加強對固定資產、流動資產等的管理。定期對資產進行清查盤點，確保資產安全完整。合理配置資產，提高資產使用效率。六、設備管理1.設備采購根據中醫(yī)館業(yè)務發(fā)展需要，制定設備采購計劃，優(yōu)先采購中醫(yī)藥特色設備。按照國家相關規(guī)定進行設備采購招標，選擇質量可靠、性能優(yōu)良、價格合理的設備。建立設備采購驗收制度，對采購的設備進行嚴格驗收，確保設備符合要求。2.設備使用制定設備操作規(guī)程，操作人員應嚴格按照操作規(guī)程使用設備。定期對設備進行維護保養(yǎng)，確保設備正常運行。建立設備使用記錄，詳細記錄設備使用情況、維護保養(yǎng)情況等信息。3.設備維修設立設備維修小組，負責設備的日常維修和保養(yǎng)工作。對設備出現的故障及時進行維修，確保設備盡快恢復正常使用。建立設備維修記錄，記錄維修時間、維修內容、維修費用等信息。4.設備報廢對已損壞無法修復或已達到報廢年限的設備，按照規(guī)定進行報廢處理。設備報廢應填寫報廢申請表，經相關部門審核批準后進行報廢處理。對報廢設備進行妥善處置，防止環(huán)境污染。七、信息管理1.患者信息管理建立患者信息檔案，記錄患者的基本信息、診療信息、健康檔案等內容。加強患者信息安全管理，保護患者隱私，防止信息泄露。定期對患者信息進行整理和分析，為臨床診療和健康管理提供依據。2.醫(yī)療信息管理規(guī)范醫(yī)療信息系統(tǒng)建設，實現醫(yī)療信息的電子化管理。醫(yī)師應及時、準確地錄入患者的診療信息，包括病歷、處方、檢查檢驗報告等。加強醫(yī)療信息質量控制，確保醫(yī)療信息的準確性和完整性。3.信息安全管理建立信息安全管理制度，加強信息系統(tǒng)的安全防護，防止信息被篡改、泄露、丟失等。定期對信息系統(tǒng)進行安全檢查和評估，及時發(fā)現并處理安全隱患。對信息系統(tǒng)操作人員進行安全培訓，提高其安全意識和操作技能。八、投訴管理1.投訴受理設立投訴接待窗口或電話，受理患者及家屬的投訴。對投訴內容進行詳細記錄，包括投訴時間、投訴人、投訴事項等。2.投訴調查及時對投訴事項進行調查核實，查閱相關病歷、檢查檢驗報告、護理記錄等資料。與投訴人、被投訴人進行溝通，了解情況，收集證據。3.投訴處理根據