PAGE衛(wèi)生院日?qǐng)?bào)告零報(bào)告制度一、總則（一）目的為有效防控各類(lèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，及時(shí)、準(zhǔn)確、全面掌握衛(wèi)生院相關(guān)信息，確保信息暢通，特制定本日?qǐng)?bào)告零報(bào)告制度。通過(guò)規(guī)范信息報(bào)告流程，提高應(yīng)急反應(yīng)能力，保障人民群眾的身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員，包括臨床科室、醫(yī)技科室、行政后勤科室等。涵蓋衛(wèi)生院日常工作中涉及的各類(lèi)事件及信息，如醫(yī)療服務(wù)情況、傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、藥品及物資儲(chǔ)備情況等。（三）基本原則1.及時(shí)準(zhǔn)確原則信息報(bào)告應(yīng)做到及時(shí)、準(zhǔn)確，不得遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)。報(bào)告內(nèi)容必須真實(shí)可靠，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無(wú)誤，確保上級(jí)部門(mén)能夠依據(jù)報(bào)告做出科學(xué)決策。2.分級(jí)負(fù)責(zé)原則實(shí)行分級(jí)管理，各科室負(fù)責(zé)人為本科室信息報(bào)告的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)組織、督促本科室人員做好信息收集、整理和報(bào)告工作。按照事件的性質(zhì)、嚴(yán)重程度和影響范圍，由相應(yīng)層級(jí)負(fù)責(zé)報(bào)告和處理。3.屬地管理原則衛(wèi)生院信息報(bào)告工作遵循屬地管理原則，接受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)，及時(shí)向其報(bào)告相關(guān)信息，并配合做好各項(xiàng)應(yīng)急處置工作。二、報(bào)告內(nèi)容及要求（一）醫(yī)療服務(wù)情況1.門(mén)診人次每日統(tǒng)計(jì)門(mén)診就診患者的數(shù)量，包括普通門(mén)診、專(zhuān)家門(mén)診、急診等各類(lèi)門(mén)診的人次總數(shù)。詳細(xì)記錄不同科室的門(mén)診人次分布情況，分析就診趨勢(shì)，為合理安排醫(yī)療資源提供依據(jù)。2.住院人數(shù)統(tǒng)計(jì)當(dāng)日新入院患者人數(shù)、在院患者總數(shù)以及出院患者人數(shù)。對(duì)住院患者的病情分類(lèi)進(jìn)行簡(jiǎn)要描述，如內(nèi)科疾病、外科疾病、婦產(chǎn)科疾病等，以便了解醫(yī)院各科室的收治情況。3.手術(shù)情況記錄當(dāng)日進(jìn)行手術(shù)的患者數(shù)量、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)科室等信息。重點(diǎn)關(guān)注重大手術(shù)、疑難手術(shù)的開(kāi)展情況，評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和效果，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。4.醫(yī)療糾紛情況如發(fā)生醫(yī)療糾紛，應(yīng)詳細(xì)報(bào)告糾紛的基本情況，包括糾紛發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、涉及的科室和人員、糾紛的主要原因及處理進(jìn)展等。確保對(duì)醫(yī)療糾紛做到早發(fā)現(xiàn)、早處理，避免矛盾激化。（二）傳染病疫情1.傳染病報(bào)告卡嚴(yán)格按照國(guó)家傳染病報(bào)告相關(guān)規(guī)定，及時(shí)收集、審核和上報(bào)傳染病報(bào)告卡。報(bào)告卡內(nèi)容應(yīng)完整、準(zhǔn)確，包括患者基本信息、發(fā)病日期、診斷日期、疾病名稱(chēng)、報(bào)告單位等。確保傳染病信息能夠及時(shí)、準(zhǔn)確地錄入傳染病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。2.重點(diǎn)傳染病監(jiān)測(cè)對(duì)于重點(diǎn)傳染病，如新冠肺炎、流感、手足口病、麻疹等，應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)力度。每日?qǐng)?bào)告監(jiān)測(cè)病例的新增情況、累計(jì)病例數(shù)、病例分布地區(qū)、年齡性別分布等信息。同時(shí)，對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，評(píng)估疫情態(tài)勢(shì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并采取相應(yīng)措施。3.聚集性疫情一旦發(fā)現(xiàn)聚集性疫情，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急報(bào)告機(jī)制。詳細(xì)報(bào)告疫情發(fā)生的地點(diǎn)、單位、發(fā)病人數(shù)、臨床表現(xiàn)、初步診斷、采取的防控措施等情況。同時(shí)，密切跟蹤疫情發(fā)展動(dòng)態(tài)，及時(shí)向上級(jí)部門(mén)匯報(bào)疫情處置進(jìn)展。（三）突發(fā)公共衛(wèi)生事件1.事件報(bào)告當(dāng)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，如食物中毒、職業(yè)中毒、群體性不明原因疾病等，應(yīng)在事件發(fā)生后[X]小時(shí)內(nèi)進(jìn)行首次報(bào)告，并在后續(xù)處置過(guò)程中及時(shí)續(xù)報(bào)事件的發(fā)展情況、調(diào)查處理進(jìn)展、已采取的措施及效果等信息。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、涉及人數(shù)、主要癥狀、可能的原因、已采取的控制措施等。2.應(yīng)急處置情況詳細(xì)報(bào)告針對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件采取的應(yīng)急處置措施，如現(xiàn)場(chǎng)救援、患者救治、流行病學(xué)調(diào)查、樣本采集與檢測(cè)、環(huán)境消毒、密切接觸者管理等工作的開(kāi)展情況。同時(shí)，評(píng)估應(yīng)急處置措施的效果，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷完善應(yīng)急處置預(yù)案。（四）藥品及物資儲(chǔ)備情況1.藥品儲(chǔ)備每日?qǐng)?bào)告各類(lèi)藥品的庫(kù)存數(shù)量、品種、有效期等信息。重點(diǎn)關(guān)注急救藥品、常用藥品以及應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需藥品的儲(chǔ)備情況，確保藥品供應(yīng)充足，滿(mǎn)足臨床需求。2.物資儲(chǔ)備統(tǒng)計(jì)防護(hù)用品（如口罩、防護(hù)服、手套等）、消殺用品（如消毒劑、消毒器械等）、檢測(cè)試劑、醫(yī)療設(shè)備及耗材等物資的庫(kù)存數(shù)量、規(guī)格型號(hào)、儲(chǔ)備地點(diǎn)等信息。定期檢查物資儲(chǔ)備的質(zhì)量和有效期，及時(shí)補(bǔ)充和更新短缺物資，確保物資儲(chǔ)備能夠滿(mǎn)足應(yīng)急工作需要。三、報(bào)告流程（一）科室報(bào)告1.各科室指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)信息收集和整理工作，每日下班前將本科室當(dāng)日相關(guān)信息進(jìn)行匯總。2.信息收集人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)，確保信息準(zhǔn)確無(wú)誤。對(duì)于重要信息或異常情況，應(yīng)及時(shí)向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，并進(jìn)行進(jìn)一步核實(shí)。3.科室負(fù)責(zé)人對(duì)本科室上報(bào)的信息進(jìn)行審核，確認(rèn)無(wú)誤后簽字蓋章，于每日[具體時(shí)間]前將報(bào)告紙質(zhì)版報(bào)送至衛(wèi)生院辦公室。（二）辦公室匯總1.衛(wèi)生院辦公室設(shè)立信息報(bào)告專(zhuān)員，負(fù)責(zé)接收各科室報(bào)送的信息報(bào)告。2.信息報(bào)告專(zhuān)員對(duì)各科室上報(bào)的信息進(jìn)行統(tǒng)一匯總，形成衛(wèi)生院日?qǐng)?bào)告信息表。對(duì)匯總過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)與相關(guān)科室溝通核實(shí)，確保信息的完整性和準(zhǔn)確性。3.信息報(bào)告專(zhuān)員將匯總后的日?qǐng)?bào)告信息表進(jìn)行審核，審核通過(guò)后報(bào)衛(wèi)生院分管領(lǐng)導(dǎo)審批。（三）領(lǐng)導(dǎo)審批與上報(bào)1.衛(wèi)生院分管領(lǐng)導(dǎo)對(duì)日?qǐng)?bào)告信息表進(jìn)行審批，重點(diǎn)關(guān)注重要事件和異常情況的報(bào)告內(nèi)容，確保報(bào)告信息真實(shí)、準(zhǔn)確、全面。2.經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)審批同意后，信息報(bào)告專(zhuān)員于每日[具體時(shí)間]前將衛(wèi)生院日?qǐng)?bào)告信息表報(bào)送至當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)，并通過(guò)指定的信息系統(tǒng)上傳相關(guān)數(shù)據(jù)。同時(shí)，將日?qǐng)?bào)告信息表抄送衛(wèi)生院其他相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和科室，以便及時(shí)掌握衛(wèi)生院工作動(dòng)態(tài)。四、審核與監(jiān)督（一）審核機(jī)制1.衛(wèi)生院建立信息報(bào)告審核制度，明確審核流程和審核責(zé)任。各科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本科室報(bào)告信息的初審，確保信息內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。2.辦公室信息報(bào)告專(zhuān)員在匯總信息時(shí)進(jìn)行再次審核，對(duì)各科室報(bào)告信息的一致性、邏輯性進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋相關(guān)科室進(jìn)行修改。3.衛(wèi)生院分管領(lǐng)導(dǎo)對(duì)日?qǐng)?bào)告信息表進(jìn)行終審，重點(diǎn)審核涉及重大事件、重要決策等關(guān)鍵信息，確保報(bào)告信息符合相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求，能夠?yàn)樯霞?jí)部門(mén)提供可靠的決策依據(jù)。（二）監(jiān)督措施1.衛(wèi)生院成立信息報(bào)告監(jiān)督小組，由紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長(zhǎng)，成員包括辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等相關(guān)科室人員。監(jiān)督小組定期對(duì)信息報(bào)告工作進(jìn)行檢查，確保報(bào)告制度的嚴(yán)格執(zhí)行。2.監(jiān)督小組通過(guò)查閱報(bào)告記錄、實(shí)地走訪(fǎng)科室、抽查信息報(bào)告人員等方式，對(duì)信息報(bào)告的及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性進(jìn)行全面監(jiān)督。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn)，并跟蹤整改落實(shí)情況。3.建立信息報(bào)告工作考核機(jī)制，將信息報(bào)告工作納入科室和個(gè)人績(jī)效考核內(nèi)容。對(duì)信息報(bào)告工作表現(xiàn)優(yōu)秀的科室和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)違反報(bào)告制度的科室和個(gè)人進(jìn)行嚴(yán)肅批評(píng)教育，并按照相關(guān)規(guī)定追究責(zé)任。五、責(zé)任追究（一）責(zé)任界定1.因遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)信息導(dǎo)致嚴(yán)重后果的，按照以下原則界定責(zé)任：信息報(bào)告人員未按照規(guī)定及時(shí)收集、整理和報(bào)告信息，導(dǎo)致信息延誤的，由信息報(bào)告人員承擔(dān)直接責(zé)任?？剖邑?fù)責(zé)人對(duì)本科室信息報(bào)告工作疏于管理，未履行審核把關(guān)職責(zé)，導(dǎo)致信息錯(cuò)誤或漏報(bào)的，由科室負(fù)責(zé)人承擔(dān)主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。衛(wèi)生院相關(guān)管理人員對(duì)信息報(bào)告工作監(jiān)督不力，未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正問(wèn)題，導(dǎo)致信息報(bào)告出現(xiàn)重大失誤的，由相關(guān)管理人員承擔(dān)管理責(zé)任。2.對(duì)于在信息報(bào)告過(guò)程中故意隱瞞、篡改信息的，一經(jīng)查實(shí)，將嚴(yán)肅追究相關(guān)人員的責(zé)任。（二）追究方式1.對(duì)于違反信息報(bào)告制度的個(gè)人，視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、警告、記過(guò)、記大過(guò)、降級(jí)、撤職、開(kāi)除等行政處分。2.因信息報(bào)告失誤給衛(wèi)生院或社會(huì)造成重大損失的，依法依規(guī)追究相關(guān)人員的法律責(zé)任。3.對(duì)違反信息報(bào)告制度的科室，取消當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格，并根據(jù)情節(jié)輕重給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰。六、培訓(xùn)與宣傳（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.衛(wèi)生院制定信息報(bào)告培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織全體工作人員參加信息報(bào)告相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、報(bào)告制度、報(bào)告流程、信息收集方法、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等。2.培訓(xùn)方式采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、案例分析、模擬演練等多種形式相結(jié)合，提高培訓(xùn)效果。每年至少組織[X]次信息報(bào)告專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)，確保工作人員熟練掌握信息報(bào)告要求和方法。（二）宣傳教育1.加強(qiáng)對(duì)信息報(bào)告制度的宣傳教育，通過(guò)內(nèi)部宣傳欄、工作群、專(zhuān)題會(huì)議等多種渠道，向全體工作人員宣傳信息報(bào)告的重要性和相關(guān)要求。2.向患者及家屬宣傳信息報(bào)告制度的目的和意