PAGE衛(wèi)生院死因網(wǎng)絡(luò)報(bào)告制度一、總則（一）目的為規(guī)范衛(wèi)生院死因網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作，提高死因數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、完整性和及時(shí)性，為疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生決策等提供科學(xué)依據(jù)，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院及轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室等相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的死因網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作。（三）工作原則1.依法報(bào)告原則：嚴(yán)格按照國家相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求，如實(shí)報(bào)告轄區(qū)內(nèi)居民死亡信息。2.科學(xué)規(guī)范原則：遵循科學(xué)的報(bào)告流程和方法，確保報(bào)告數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性。3.及時(shí)準(zhǔn)確原則：及時(shí)收集、審核、上報(bào)死亡信息，保證數(shù)據(jù)的時(shí)效性和真實(shí)性。二、報(bào)告職責(zé)（一）衛(wèi)生院職責(zé)1.負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)和指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)的死因網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作。2.建立健全死因網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作制度，明確各崗位人員職責(zé)。3.對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室等相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的報(bào)告人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平。4.負(fù)責(zé)收集、審核轄區(qū)內(nèi)居民的死亡信息，確保信息準(zhǔn)確無誤后及時(shí)上報(bào)。5.定期對轄區(qū)內(nèi)的死因網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作進(jìn)行質(zhì)量控制和分析評估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取改進(jìn)措施。（二）村衛(wèi)生室職責(zé)1.負(fù)責(zé)收集本村居民的死亡信息，并及時(shí)報(bào)告至衛(wèi)生院。2.協(xié)助衛(wèi)生院開展死因網(wǎng)絡(luò)報(bào)告相關(guān)工作，如調(diào)查核實(shí)死亡信息等。3.對本村居民死亡信息進(jìn)行登記，妥善保管相關(guān)資料。（三）報(bào)告人員職責(zé)1.負(fù)責(zé)死亡信息的收集、整理和初步審核工作。2.按照規(guī)定的格式和要求，準(zhǔn)確錄入死亡信息并及時(shí)上報(bào)。3.對報(bào)告過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋，并協(xié)助相關(guān)人員進(jìn)行核實(shí)和處理。4.保守死亡信息涉及的個(gè)人隱私和敏感信息。三、報(bào)告流程（一）死亡信息收集1.各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立死亡信息登記制度，對在本機(jī)構(gòu)發(fā)生的死亡病例進(jìn)行及時(shí)登記。2.村衛(wèi)生室報(bào)告人員在本村居民死亡后，應(yīng)在[X]小時(shí)內(nèi)將死亡信息報(bào)告至衛(wèi)生院。報(bào)告內(nèi)容包括死者姓名、性別、年齡、身份證號、死亡日期、死亡地點(diǎn)、死亡原因等基本信息。3.衛(wèi)生院臨床醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)患者死亡后，應(yīng)及時(shí)填寫《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》，并將相關(guān)信息報(bào)告至負(fù)責(zé)死因網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的科室。（二）信息審核1.衛(wèi)生院負(fù)責(zé)死因網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的科室收到死亡信息后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行審核。審核內(nèi)容包括信息的完整性、準(zhǔn)確性、邏輯性等。2.對于信息不完整或存在疑問的，應(yīng)及時(shí)與報(bào)告人員溝通核實(shí)，并要求補(bǔ)充相關(guān)信息。3.審核通過的死亡信息，應(yīng)在[X]小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)上報(bào)工作。（三）網(wǎng)絡(luò)上報(bào)1.報(bào)告人員登錄國家死因登記報(bào)告信息系統(tǒng)，按照系統(tǒng)提示錄入死亡信息。2.錄入完成后，認(rèn)真核對信息無誤后提交上報(bào)。3.衛(wèi)生院應(yīng)定期對網(wǎng)絡(luò)上報(bào)情況進(jìn)行檢查，確保上報(bào)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。四、報(bào)告內(nèi)容及要求（一）《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》填寫要求1.必須由具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療衛(wèi)生人員填寫。2.內(nèi)容應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，不得漏填、錯(cuò)填。3.死亡原因填寫應(yīng)符合國際疾病分類（ICD）標(biāo)準(zhǔn)，按照總原則、選擇規(guī)則、注釋等要求進(jìn)行填寫。4.填寫完畢后，應(yīng)由填寫醫(yī)生簽名，并加蓋醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公章。（二）網(wǎng)絡(luò)報(bào)告信息內(nèi)容1.除《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》中的基本信息外，還應(yīng)包括死者生前的主要疾病診斷、疾病發(fā)生到死亡的時(shí)間間隔等信息。2.網(wǎng)絡(luò)報(bào)告信息應(yīng)與《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》內(nèi)容一致，不得擅自更改。五、質(zhì)量控制（一）定期檢查1.衛(wèi)生院應(yīng)定期對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室等相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的死因網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作進(jìn)行檢查，檢查內(nèi)容包括報(bào)告制度執(zhí)行情況、信息收集與上報(bào)的及時(shí)性和準(zhǔn)確性等。2.每月至少對上月的死因網(wǎng)絡(luò)報(bào)告數(shù)據(jù)進(jìn)行一次質(zhì)量檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行整改。（二）數(shù)據(jù)審核與反饋1.衛(wèi)生院負(fù)責(zé)死因網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的科室應(yīng)定期對上報(bào)數(shù)據(jù)進(jìn)行審核，對審核中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋給報(bào)告人員，并要求其進(jìn)行核實(shí)和修正。2.對于審核不通過的數(shù)據(jù)，應(yīng)詳細(xì)記錄原因，并跟蹤整改情況，直至數(shù)據(jù)審核通過。（三）培訓(xùn)與考核1.定期組織轄區(qū)內(nèi)報(bào)告人員參加死因網(wǎng)絡(luò)報(bào)告相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平。2.對報(bào)告人員進(jìn)行考核，考核結(jié)果與績效掛鉤，激勵(lì)報(bào)告人員提高工作質(zhì)量。六、信息安全與保密（一）信息安全1.加強(qiáng)對國家死因登記報(bào)告信息系統(tǒng)的安全管理，設(shè)置安全可靠的用戶賬號和密碼，并定期更換。2.做好系統(tǒng)維護(hù)和數(shù)據(jù)備份工作，防止數(shù)據(jù)丟失或損壞。3.嚴(yán)禁非授權(quán)人員訪問系統(tǒng)，防止信息泄露。（二）保密措施1.嚴(yán)格遵守國家有關(guān)保密法律法規(guī)，對死亡信息涉及的個(gè)人隱私和敏感信息予以保密。2.報(bào)告人員不得擅自將死亡信息泄露給無關(guān)人員。3.因工作需要查閱死亡信息的，應(yīng)經(jīng)相關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，并嚴(yán)格按照規(guī)定的程序進(jìn)行操作。七、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督管理1.衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對本轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生院的死因網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作進(jìn)行監(jiān)督管理，定期檢查工作開展情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督促整改。2.衛(wèi)生院應(yīng)建立內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，對死因網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作進(jìn)行全程監(jiān)督，確保工作質(zhì)量。（二）考核評價(jià)1.制定死因網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作考核評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室等相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的報(bào)告工作進(jìn)行考核評價(jià)。2