PAGE中國公共衛(wèi)生管理制度一、總則（一）目的本制度旨在加強中國公共衛(wèi)生管理，有效預防、控制和消除疾病的發(fā)生與流行，保障公眾健康，維護社會穩(wěn)定，促進經濟發(fā)展。通過建立健全公共衛(wèi)生管理體系，規(guī)范各項公共衛(wèi)生工作流程，提高公共衛(wèi)生服務水平和應急處置能力，確保在面對各類公共衛(wèi)生事件時能夠迅速、科學、有效地應對，最大限度地減少對公眾健康和社會秩序的影響。（二）適用范圍本制度適用于在中國境內開展公共衛(wèi)生相關工作的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構、疾病預防控制機構、衛(wèi)生監(jiān)督機構、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等，以及從事與公共衛(wèi)生管理相關活動的企事業(yè)單位、社會組織和個人。（三）基本原則1.預防為主原則堅持預防為主的方針，強化公共衛(wèi)生監(jiān)測、預警和干預措施，從源頭預防疾病的發(fā)生和傳播，降低公共衛(wèi)生事件的發(fā)生風險。2.以人為本原則把保障公眾健康作為公共衛(wèi)生管理工作的出發(fā)點和落腳點，充分考慮公眾的需求和利益，提供公平、可及、優(yōu)質的公共衛(wèi)生服務。3.科學管理原則運用科學的方法和技術，遵循公共衛(wèi)生規(guī)律，加強公共衛(wèi)生管理的規(guī)范化、標準化和信息化建設，提高管理效率和決策科學性。4.協(xié)同合作原則建立政府主導、部門協(xié)作、社會參與的公共衛(wèi)生管理工作機制，加強醫(yī)療衛(wèi)生機構、疾病預防控制機構、衛(wèi)生監(jiān)督機構等之間的協(xié)同配合，形成工作合力。5.依法管理原則嚴格遵守國家法律法規(guī)和相關衛(wèi)生標準，依法履行公共衛(wèi)生管理職責，規(guī)范公共衛(wèi)生行為，確保公共衛(wèi)生管理工作在法治軌道上運行。二、公共衛(wèi)生管理體系建設（一）組織架構1.政府部門職責各級政府應成立公共衛(wèi)生管理領導小組，負責統(tǒng)籌協(xié)調本地區(qū)公共衛(wèi)生管理工作。衛(wèi)生健康行政部門作為公共衛(wèi)生管理的主管部門，負責制定公共衛(wèi)生政策、規(guī)劃和標準，組織實施公共衛(wèi)生工作，對公共衛(wèi)生機構進行監(jiān)督管理。其他相關部門按照職責分工，協(xié)同做好公共衛(wèi)生管理工作，如發(fā)展改革部門負責公共衛(wèi)生基礎設施建設項目的審批和資金安排；財政部門負責保障公共衛(wèi)生經費的投入；教育部門負責學校衛(wèi)生管理工作；民政部門負責社會救助對象和特殊人群的公共衛(wèi)生服務保障等。2.專業(yè)機構職責疾病預防控制機構承擔疾病監(jiān)測、疫情報告、預防控制措施制定與實施、實驗室檢測分析等職責，負責指導和培訓基層公共衛(wèi)生工作人員。衛(wèi)生監(jiān)督機構負責對醫(yī)療衛(wèi)生機構、公共場所、飲用水衛(wèi)生等進行監(jiān)督檢查，查處違法行為，維護公共衛(wèi)生秩序。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構負責開展醫(yī)療服務過程中的公共衛(wèi)生工作，如傳染病預檢分診、消毒隔離、醫(yī)療廢物處理等，同時承擔轄區(qū)內居民的基本公共衛(wèi)生服務任務。（二）人員隊伍建設1.人員配備根據公共衛(wèi)生工作需要，合理配備公共衛(wèi)生專業(yè)技術人員，包括疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、健康教育等專業(yè)人員。加強基層公共衛(wèi)生人員隊伍建設，確保每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備足夠數量的公共衛(wèi)生人員，并按照規(guī)定配備相應的設備和設施。2.培訓與考核建立健全公共衛(wèi)生人員培訓制度，定期組織開展業(yè)務培訓，提高公共衛(wèi)生人員的專業(yè)素質和業(yè)務能力。培訓內容包括公共衛(wèi)生法律法規(guī)、疾病防控知識、衛(wèi)生監(jiān)督技能、應急處置能力等。加強對公共衛(wèi)生人員的考核評價，建立考核檔案，將考核結果與績效工資、職稱晉升等掛鉤，激勵公共衛(wèi)生人員積極履行職責。（三）信息化建設1.公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建立覆蓋全國的公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)，實現疾病監(jiān)測、疫情報告、衛(wèi)生監(jiān)督、應急指揮等信息的實時采集、傳輸、分析和共享。通過信息化手段提高公共衛(wèi)生管理的效率和精準度，為決策提供科學依據。2.數據安全與管理加強公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)的數據安全管理，建立健全數據安全管理制度和技術防護措施，防止數據泄露、篡改和丟失。規(guī)范數據的采集、錄入、存儲和使用流程，確保數據的真實性、準確性和完整性。三、公共衛(wèi)生監(jiān)測與預警（一）監(jiān)測體系1.疾病監(jiān)測建立健全傳染病、慢性病、職業(yè)病、地方病等疾病監(jiān)測網絡，對疾病的發(fā)生、流行情況進行實時監(jiān)測。監(jiān)測內容包括病例報告、流行病學調查、實驗室檢測等。加強對重點傳染病的監(jiān)測，如艾滋病、結核病、流感等，及時掌握疫情動態(tài)，采取針對性的防控措施。2.環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測開展對飲用水、空氣、土壤、食品等環(huán)境衛(wèi)生因素的監(jiān)測，及時發(fā)現和消除環(huán)境衛(wèi)生隱患。加強對公共場所、學校、托幼機構等重點場所的環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測，保障公眾生活環(huán)境安全。3.健康危險因素監(jiān)測開展對吸煙、飲酒、不合理膳食、缺乏運動等健康危險因素的監(jiān)測，為制定公共衛(wèi)生干預措施提供依據。通過社區(qū)調查、居民健康體檢等方式，了解居民健康危險因素暴露情況，開展針對性的健康教育和健康促進活動。（二）預警機制1.預警指標制定科學合理的公共衛(wèi)生預警指標，包括疾病發(fā)病率、死亡率、突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生情況等。根據不同疾病和事件的特點，設定相應的預警閾值，當監(jiān)測數據達到預警閾值時，及時發(fā)出預警信號。2.預警發(fā)布與響應建立預警信息發(fā)布平臺，及時、準確地向相關部門和公眾發(fā)布預警信息。一旦發(fā)布預警，相關部門應立即啟動應急響應機制，采取相應的防控措施，如疾病防控措施、衛(wèi)生監(jiān)督檢查、應急物資儲備等，防止事件的擴大和蔓延。四、疾病預防控制（一）傳染病防控1.預防措施加強傳染病防控知識宣傳教育，提高公眾的自我防護意識。落實預防接種制度，按照國家免疫規(guī)劃程序，為適齡兒童和重點人群接種疫苗，預防傳染病的發(fā)生。加強環(huán)境衛(wèi)生整治，做好飲用水衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生等管理工作，消除傳染病傳播的危險因素。2.疫情報告與處置建立健全傳染病疫情報告制度，醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)現傳染病病例后，應及時進行報告。疾病預防控制機構接到疫情報告后，應立即開展流行病學調查、實驗室檢測等工作，確定疫情性質和范圍，采取隔離治療、密切接觸者管理、疫點消毒等防控措施，防止疫情擴散。3.重點傳染病防控針對艾滋病、結核病、病毒性肝炎等重點傳染病，制定專項防控方案，加強防控措施的落實。開展艾滋病防治宣傳教育、行為干預和抗病毒治療工作；加強結核病患者的發(fā)現、治療和管理；做好病毒性肝炎的監(jiān)測和防控工作，降低發(fā)病率。（二）慢性病防控1.防控策略實施慢性病綜合防控策略，以健康教育為基礎，以健康管理為核心，以早期干預為重點，降低慢性病發(fā)病率和死亡率。開展全民健康生活方式行動，推廣健康飲食、適量運動、戒煙限酒等健康生活方式。2.慢性病管理建立慢性病患者健康管理檔案，對高血壓、糖尿病等慢性病患者進行定期隨訪、健康指導和規(guī)范化治療。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構慢性病管理能力建設，提高慢性病患者的管理率和控制率。3.危險因素干預開展慢性病危險因素監(jiān)測和干預工作，針對超重肥胖、高鹽高脂飲食、缺乏運動等危險因素，采取綜合干預措施。通過社區(qū)健康教育、健康體檢、健康促進活動等方式，引導居民養(yǎng)成健康生活方式，降低慢性病發(fā)病風險。（三）職業(yè)病防控1.預防措施加強職業(yè)病防治宣傳教育，提高用人單位和勞動者的職業(yè)病防治意識。督促用人單位落實職業(yè)病防治主體責任，改善工作場所勞動條件，加強職業(yè)健康管理，為勞動者提供必要的個人防護用品。2.職業(yè)健康監(jiān)護開展職業(yè)健康監(jiān)護工作，對接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進行上崗前、在崗期間和離崗時的健康檢查，及時發(fā)現和診斷職業(yè)病患者。建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，妥善保存勞動者的健康檢查資料。3.職業(yè)病診斷與治療規(guī)范職業(yè)病診斷程序，加強職業(yè)病診斷機構建設，提高職業(yè)病診斷水平。對確診的職業(yè)病患者，及時進行治療和康復，保障勞動者的合法權益。（四）地方病防控1.防控措施針對不同地方病的流行特點，采取相應的防控措施。如碘缺乏病防治，采取普及碘鹽、監(jiān)測碘營養(yǎng)水平等措施；大骨節(jié)病防治重點是改善病區(qū)居民的生活條件，加強糧食衛(wèi)生管理等。2.監(jiān)測與評估建立地方病監(jiān)測體系，定期對地方病病情、流行因素進行監(jiān)測。開展地方病防治效果評估，及時調整防控策略和措施，確保地方病防控工作取得實效。五、衛(wèi)生監(jiān)督管理（一）醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督1.醫(yī)療機構監(jiān)督加強對醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)活動、醫(yī)療質量、醫(yī)療安全等方面的監(jiān)督檢查。規(guī)范醫(yī)療機構的診療行為，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術規(guī)范和操作規(guī)程，加強醫(yī)療廢物管理，防止醫(yī)院感染事件的發(fā)生。2.醫(yī)務人員監(jiān)督對醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)行為進行監(jiān)督管理。嚴肅查處無證行醫(yī)、超范圍執(zhí)業(yè)、違規(guī)執(zhí)業(yè)等違法行為，保障醫(yī)療服務質量和患者安全。3.醫(yī)療廣告監(jiān)督加強對醫(yī)療廣告的監(jiān)管，嚴厲打擊虛假醫(yī)療廣告，規(guī)范醫(yī)療廣告發(fā)布行為。防止誤導患者，維護醫(yī)療市場秩序。（二）公共場所衛(wèi)生監(jiān)督1.監(jiān)督內容對賓館、飯店、商場、理發(fā)店、沐浴場所等公共場所的衛(wèi)生狀況進行監(jiān)督檢查。重點檢查公共場所的衛(wèi)生許可證持有情況、環(huán)境衛(wèi)生、公共用品用具消毒、通風換氣等情況，確保公共場所衛(wèi)生符合國家相關標準。2.衛(wèi)生檢測與評價定期對公共場所進行衛(wèi)生檢測，委托專業(yè)機構對公共場所的空氣質量、微小氣候、水質等進行檢測，根據檢測結果進行衛(wèi)生評價，督促公共場所經營單位整改存在的問題。（三）飲用水衛(wèi)生監(jiān)督1.水源保護加強對飲用水水源的保護，劃定飲用水水源保護區(qū)，禁止在保護區(qū)內從事污染水源的活動。對飲用水水源進行水質監(jiān)測，確保水源水質安全。2.供水單位監(jiān)督對供水單位的衛(wèi)生管理、制水工藝、水質檢測等進行監(jiān)督檢查。要求供水單位嚴格遵守衛(wèi)生規(guī)范，確保供水水質符合國家飲用水衛(wèi)生標準。3.二次供水監(jiān)督加強對二次供水設施的監(jiān)督管理，定期對二次供水設施進行清洗消毒，并進行水質檢測。確保二次供水水質安全，防止二次供水污染事件的發(fā)生。（四）學校衛(wèi)生監(jiān)督1.學校衛(wèi)生管理監(jiān)督學校落實衛(wèi)生管理制度，加強學校環(huán)境衛(wèi)生、教學衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生等管理工作。督促學校為學生提供符合衛(wèi)生標準的學習和生活環(huán)境。2.學生健康管理檢查學校開展學生健康體檢、健康教育、傳染病防控等工作情況。保障學生的身體健康，促進學生全面發(fā)展。六、公共衛(wèi)生應急管理（一）應急預案制定1.總體預案制定國家和地方公共衛(wèi)生應急預案，明確公共衛(wèi)生應急工作的組織指揮體系、應急響應程序、應急處置措施等內容?？傮w預案應具有科學性、實用性和可操作性，確保在面對各類公共衛(wèi)生事件時能夠迅速、有效地開展應急工作。2.專項預案針對不同類型的公共衛(wèi)生事件，如傳染病疫情、食物中毒、職業(yè)中毒等，制定專項應急預案。專項預案應根據事件特點，細化應急處置流程和措施，提高應急處置的針對性和專業(yè)性。（二）應急物資儲備1.物資種類與數量建立公共衛(wèi)生應急物資儲備制度，儲備必要的應急物資，包括防護用品、消殺藥品、檢測試劑、醫(yī)療設備等。根據不同類型公共衛(wèi)生事件的應急需求，確定物資儲備的種類和數量，并定期進行評估和調整。2.儲備管理加強應急物資的儲備管理，建立物資采購、儲存、發(fā)放、使用等管理制度。確保應急物資質量合格、數量充足、存放安全，能夠在應急狀態(tài)下迅速調配和使用。（三）應急隊伍建設1.隊伍組建組建公共衛(wèi)生應急隊伍，包括醫(yī)療衛(wèi)生救援隊伍、疾病防控應急隊伍、衛(wèi)生監(jiān)督應急隊伍等。應急隊伍應具備專業(yè)的知識和技能，能夠熟練掌握應急處置流程和技術。2.培訓與演練定期組織應急隊伍開展培訓和演練，提高應急隊伍的實戰(zhàn)能力和應急處置水平。培訓內容包括應急知識、技能操作、心理調適等。演練應模擬真實的公共衛(wèi)生事件場景，檢驗應急預案的可行性和應急隊伍的協(xié)同作戰(zhàn)能力。（四）應急響應與處置1.事件報告建立公共衛(wèi)生事件報告制度，醫(yī)療衛(wèi)生機構、疾病預防控制機構、衛(wèi)生監(jiān)督機構等發(fā)現公共衛(wèi)生事件后，應立即向當地衛(wèi)生健康行政部門報告。衛(wèi)生健康行政部門接到報告后，應及時向上級政府和相關部門報告，并啟動應急響應機制。2.應急處置措施根據公共衛(wèi)生事件的性質、危害程度和發(fā)展態(tài)勢，采取相應的應急處置措施。如現場救援、疫情防控、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、信息發(fā)布等。在應急處置過程中，要注重保護公眾健康，維護社會穩(wěn)定，及時總結經驗教訓，完善應急預案和應急措施。七、公共衛(wèi)生保障與經費管理（一）保障措施1.政策保障各級政府應制定和完善公共衛(wèi)生政策，將公共衛(wèi)生工作納入國民經濟和社會發(fā)展規(guī)劃，保障公共衛(wèi)生事業(yè)的優(yōu)先發(fā)展。加強對公共衛(wèi)生工作的組織領導，建立健全公共衛(wèi)生工作協(xié)調機制，及時解決公共衛(wèi)生工作中存在的問題。2.設施保障加大公共衛(wèi)生基礎設施建設投入，改善疾病預防控制機構、衛(wèi)生監(jiān)督機構、醫(yī)療衛(wèi)生機構等的工作條件。建設現代化的實驗室、監(jiān)測網絡、應急指揮中心等設施，