PAGE衛(wèi)生系統(tǒng)安全責(zé)任制度一、總則（一）目的為加強衛(wèi)生系統(tǒng)安全管理，明確各部門、各崗位安全責(zé)任，預(yù)防和減少安全事故，保障人民群眾生命財產(chǎn)安全和醫(yī)療衛(wèi)生工作的正常開展，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，包括醫(yī)院、衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健院等及其所屬科室和工作人員。（三）基本原則1.安全第一原則：始終將安全放在首位，把保障人民群眾生命安全和身體健康作為衛(wèi)生系統(tǒng)安全工作的出發(fā)點和落腳點。2.預(yù)防為主原則：強化安全風(fēng)險防控，建立健全安全預(yù)防機制，做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早處置，防患于未然。3.綜合治理原則：運用法律、行政、經(jīng)濟、技術(shù)等手段，充分發(fā)揮各部門、各崗位的作用，形成齊抓共管、綜合治理的工作格局。4.責(zé)任追究原則：對因工作不力導(dǎo)致安全事故發(fā)生的單位和個人，依法依規(guī)追究責(zé)任。二、安全責(zé)任主體與職責(zé)（一）衛(wèi)生行政部門職責(zé)1.貫徹執(zhí)行國家有關(guān)衛(wèi)生系統(tǒng)安全工作的法律法規(guī)和方針政策，制定本地區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)安全管理工作規(guī)劃和政策措施。2.負責(zé)對本地區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)安全工作進行監(jiān)督管理，組織開展安全檢查和隱患排查治理，督促醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)落實安全責(zé)任。3.協(xié)調(diào)有關(guān)部門，共同做好衛(wèi)生系統(tǒng)安全事故的應(yīng)急處置工作，組織開展事故調(diào)查處理和責(zé)任追究。4.加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)安全管理人員的培訓(xùn)和考核，提高安全管理水平。（二）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主要負責(zé)人職責(zé)1.全面負責(zé)本機構(gòu)的安全管理工作，是安全工作的第一責(zé)任人，對本機構(gòu)的安全工作負總責(zé)。2.組織制定本機構(gòu)安全管理制度和應(yīng)急預(yù)案，明確各部門、各崗位安全職責(zé)，確保安全工作有章可循。3.定期召開安全工作會議，分析研究安全形勢，解決安全工作中的重大問題。4.保障安全工作所需的經(jīng)費投入，改善安全設(shè)施條件，確保安全工作順利開展。5.組織開展安全檢查和隱患排查治理，及時消除安全隱患。對重大安全隱患，要親自組織整改，確保整改到位。6.加強對職工的安全教育培訓(xùn)，提高職工的安全意識和應(yīng)急處置能力。7.發(fā)生安全事故時，要立即啟動應(yīng)急預(yù)案，組織救援和處置工作，并及時向上級主管部門報告。（三）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分管負責(zé)人職責(zé)1.協(xié)助主要負責(zé)人做好安全管理工作，對分管領(lǐng)域的安全工作負直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。2.組織制定分管領(lǐng)域的安全管理制度和操作規(guī)程，督促落實安全措施。3.定期組織分管領(lǐng)域的安全檢查和隱患排查治理，及時發(fā)現(xiàn)和解決安全問題。4.組織開展分管領(lǐng)域職工的安全教育培訓(xùn)，提高職工的安全素質(zhì)。5.參與安全事故的應(yīng)急處置工作，協(xié)助主要負責(zé)人做好事故調(diào)查處理和責(zé)任追究工作。（四）各職能部門職責(zé)1.醫(yī)務(wù)部門負責(zé)醫(yī)療安全管理，制定醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度和診療規(guī)范，加強醫(yī)療風(fēng)險防范。組織醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療安全教育培訓(xùn)，提高醫(yī)療安全意識和業(yè)務(wù)水平。參與醫(yī)療安全事故的調(diào)查處理，分析原因，提出改進措施。2.護理部門負責(zé)護理安全管理，制定護理工作安全制度和操作規(guī)程，加強護理質(zhì)量控制。組織護士進行護理安全教育培訓(xùn)，提高護理安全意識和操作技能。對護理安全事故進行調(diào)查分析，提出整改意見，防范類似事故再次發(fā)生。3.后勤部門負責(zé)水、電、氣、暖等設(shè)施設(shè)備的安全管理，定期進行維護保養(yǎng)和安全檢查，確保設(shè)施設(shè)備正常運行。負責(zé)消防、治安、食品安全等工作，制定相關(guān)管理制度和應(yīng)急預(yù)案，組織開展安全檢查和隱患排查治理。做好醫(yī)療廢物、污水處理等工作，防止環(huán)境污染和交叉感染。保障應(yīng)急物資的儲備和供應(yīng)，確保在緊急情況下能夠及時調(diào)配使用。4.藥劑部門負責(zé)藥品安全管理，嚴格執(zhí)行藥品采購、儲存、發(fā)放、調(diào)配等管理制度，確保藥品質(zhì)量安全。加強對毒麻藥品、精神藥品等特殊藥品的管理，防止丟失、被盜和濫用。組織藥劑人員進行藥品安全教育培訓(xùn)，提高藥品安全意識和業(yè)務(wù)水平。5.設(shè)備部門負責(zé)醫(yī)療設(shè)備的安全管理，制定設(shè)備管理制度和操作規(guī)程，定期進行維護保養(yǎng)和安全檢查。做好設(shè)備的更新、報廢等工作，確保設(shè)備的安全性能符合要求。組織設(shè)備操作人員進行安全教育培訓(xùn)，提高操作技能和安全意識。6.信息部門負責(zé)信息系統(tǒng)的安全管理，制定信息安全制度和應(yīng)急預(yù)案，保障信息系統(tǒng)的正常運行。加強網(wǎng)絡(luò)安全防護，防止信息泄露和網(wǎng)絡(luò)攻擊。定期對信息系統(tǒng)進行安全檢查和風(fēng)險評估，及時發(fā)現(xiàn)和解決安全問題。（五）各科室負責(zé)人職責(zé)1.負責(zé)本科室的安全管理工作，是本科室安全工作的第一責(zé)任人。2.組織本科室人員學(xué)習(xí)安全管理制度和操作規(guī)程，落實安全措施。3.定期組織本科室的安全檢查和隱患排查治理，及時發(fā)現(xiàn)和解決安全問題。4.加強對本科室人員的安全教育培訓(xùn)，提高安全意識和應(yīng)急處置能力。5.發(fā)生安全事故時，要立即組織現(xiàn)場救援，并及時報告科室負責(zé)人和醫(yī)院相關(guān)部門。（六）工作人員職責(zé)1.嚴格遵守安全管理制度和操作規(guī)程，履行崗位職責(zé)，確保自身和他人安全。2.積極參加安全教育培訓(xùn)，提高安全意識和應(yīng)急處置能力。3.發(fā)現(xiàn)安全隱患及時報告，配合做好隱患排查治理工作。4.參與安全事故的應(yīng)急救援工作，服從指揮，積極履行職責(zé)。三、安全管理制度（一）安全檢查制度1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)建立定期安全檢查制度，明確檢查內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)和頻次。2.安全檢查分為日常檢查、專項檢查、季節(jié)性檢查和節(jié)假日檢查等。3.檢查人員應(yīng)認真填寫檢查記錄，對發(fā)現(xiàn)的安全隱患要詳細記錄，提出整改意見和建議。4.對檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患，要立即下達整改通知書，明確整改責(zé)任人和整改期限。整改責(zé)任人要按照要求及時整改，確保隱患消除。5.安全檢查結(jié)果要進行通報，對整改不力的部門和個人要進行批評教育，情節(jié)嚴重的要依法依規(guī)追究責(zé)任。（二）隱患排查治理制度1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)建立健全隱患排查治理工作機制，定期組織開展隱患排查治理工作。2.隱患排查治理工作要做到全覆蓋、零容忍、嚴執(zhí)法、重實效。3.對排查出的安全隱患，要進行分類分級管理，建立隱患臺賬，明確隱患名稱、位置、類型、等級、整改措施、整改責(zé)任人、整改期限等信息。4.按照“五落實”（整改措施、責(zé)任、資金、時限和預(yù)案）要求，對一般隱患要立即整改；對重大隱患要實行掛牌督辦，確保整改到位。5.在隱患排查治理過程中，要加強跟蹤復(fù)查，確保隱患得到徹底消除。對已整改的隱患要及時銷號，實現(xiàn)閉環(huán)管理。（三）安全教育培訓(xùn)制度1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)制定安全教育培訓(xùn)計劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、對象、方式和時間。2.安全教育培訓(xùn)應(yīng)包括法律法規(guī)、安全管理制度、安全操作規(guī)程、應(yīng)急處置知識等。3.新入職人員必須進行崗前安全教育培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗。4.定期組織全體職工進行安全教育培訓(xùn)，培訓(xùn)時間和內(nèi)容要符合相關(guān)要求。5.對特殊崗位人員，如電工、焊工、鍋爐工、放射工作人員等，要進行專門的安全技術(shù)培訓(xùn)，經(jīng)考核合格取得相應(yīng)資格證書后方可上崗作業(yè)。6.鼓勵職工參加安全知識競賽、技能比武等活動，提高安全意識和業(yè)務(wù)水平。7.建立安全教育培訓(xùn)檔案，記錄培訓(xùn)時間、內(nèi)容、參加人員等信息，作為職工考核和晉升的重要依據(jù)。（四）應(yīng)急管理制度1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)制定完善的應(yīng)急預(yù)案，包括綜合應(yīng)急預(yù)案、專項應(yīng)急預(yù)案和現(xiàn)場處置方案。2.應(yīng)急預(yù)案應(yīng)明確應(yīng)急組織機構(gòu)、職責(zé)分工、應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急處置措施等內(nèi)容。3.定期組織開展應(yīng)急演練，演練內(nèi)容應(yīng)包括火災(zāi)、地震災(zāi)害、醫(yī)療糾紛、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等。4.演練結(jié)束后，要及時對應(yīng)急預(yù)案進行評估和修訂，提高應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性、實用性和可操作性。5.建立應(yīng)急物資儲備制度，儲備必要的應(yīng)急物資和設(shè)備，如消防器材、急救藥品、防護用品等，并定期進行檢查和維護，確保物資完好、隨時可用。6.發(fā)生安全事故時，要立即啟動應(yīng)急預(yù)案，迅速組織救援和處置工作，并及時向上級主管部門報告。同時，要做好事故現(xiàn)場保護和信息發(fā)布工作，積極配合有關(guān)部門進行調(diào)查處理。（五）安全獎懲制度1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)建立安全獎懲制度，對在安全工作中表現(xiàn)突出的部門和個人給予表彰和獎勵。2.獎勵方式包括榮譽稱號、獎金、晉升等。3.對違反安全管理制度，導(dǎo)致安全事故發(fā)生的部門和個人，要依法依規(guī)給予處罰。處罰方式包括警告、罰款、降職、撤職等。4.安全獎懲情況要進行公示，接受全體職工監(jiān)督。四、安全事故報告與處理（一）事故報告1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生安全事故后，事故現(xiàn)場有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即報告本單位負責(zé)人。2.單位負責(zé)人接到報告后，應(yīng)當(dāng)于1小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門和有關(guān)部門報告。報告內(nèi)容應(yīng)包括事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過、原因、傷亡情況、初步估計的直接經(jīng)濟損失等。（二）事故處理1.衛(wèi)生行政部門接到事故報告后，應(yīng)立即組織有關(guān)人員趕赴事故現(xiàn)場，進行調(diào)查處理。2.事故調(diào)查應(yīng)堅持實事求是、尊重科學(xué)的原則，及時、準(zhǔn)確地查清事故原因，查明事故性質(zhì)和責(zé)任，總結(jié)事故教訓(xùn)，提出整改措施，并對事故責(zé)任者提出處理意見。3.事故處理應(yīng)按照