PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)士規(guī)章制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作管理，規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)行為，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，特制定本規(guī)章制度。（二）適用范圍本規(guī)章制度適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體護(hù)士。（三）制定依據(jù)本規(guī)章制度依據(jù)《護(hù)士條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、護(hù)士崗位職責(zé)（一）護(hù)理部主任職責(zé)1.在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全面護(hù)理管理工作，制定護(hù)理工作計(jì)劃并組織實(shí)施，定期檢查護(hù)理工作質(zhì)量，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷改進(jìn)。2.負(fù)責(zé)護(hù)士的調(diào)配、培訓(xùn)、考核、晉升、獎(jiǎng)懲等工作，合理安排護(hù)士人力，確保護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。3.組織開展護(hù)理科研、新技術(shù)新項(xiàng)目，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。4.負(fù)責(zé)與各科室溝通協(xié)調(diào)，及時(shí)解決護(hù)理工作中存在的問題，確保護(hù)理工作與醫(yī)療工作緊密配合。5.負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量控制，定期組織護(hù)理質(zhì)量檢查，對(duì)存在的問題提出整改措施并督促落實(shí)。6.負(fù)責(zé)護(hù)理安全管理，制定護(hù)理安全管理制度和應(yīng)急預(yù)案，組織護(hù)士學(xué)習(xí)，定期演練，確保護(hù)理工作安全。（二）護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)1.在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室護(hù)理管理工作，制定本科室護(hù)理工作計(jì)劃并組織實(shí)施，定期檢查護(hù)理工作質(zhì)量，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷改進(jìn)。2.負(fù)責(zé)本科室護(hù)士的排班、調(diào)配、培訓(xùn)、考核、晉升、獎(jiǎng)懲等工作，合理安排護(hù)士人力，確保護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。3.組織本科室護(hù)士開展護(hù)理科研、新技術(shù)新項(xiàng)目，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。4.負(fù)責(zé)本科室護(hù)理質(zhì)量控制，定期組織護(hù)理質(zhì)量檢查，對(duì)存在的問題提出整改措施并督促落實(shí)。5.負(fù)責(zé)本科室護(hù)理安全管理，制定護(hù)理安全管理制度和應(yīng)急預(yù)案，組織護(hù)士學(xué)習(xí)，定期演練，確保護(hù)理工作安全。6.負(fù)責(zé)與醫(yī)生、患者及家屬溝通協(xié)調(diào)，及時(shí)解決護(hù)理工作中存在的問題，確保護(hù)理工作與醫(yī)療工作緊密配合。7.負(fù)責(zé)本科室護(hù)理設(shè)備、物資的管理，定期檢查、維護(hù)，確保設(shè)備物資完好率。（三）護(hù)士職責(zé)1.遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程，確保護(hù)理質(zhì)量和安全。2.認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，做好基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理和心理護(hù)理工作，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。3.負(fù)責(zé)患者的病情觀察，及時(shí)準(zhǔn)確記錄患者的生命體征、病情變化等情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并配合處理。4.負(fù)責(zé)患者的治療護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，按時(shí)完成各項(xiàng)治療任務(wù)，確保治療效果。5.負(fù)責(zé)患者的生活護(hù)理，協(xié)助患者做好生活起居、飲食、排泄等護(hù)理工作，提高患者生活質(zhì)量。6.負(fù)責(zé)患者的健康教育，向患者及家屬宣傳疾病防治知識(shí)、康復(fù)指導(dǎo)等，提高患者自我保健能力。7.負(fù)責(zé)護(hù)理文件的書寫，認(rèn)真記錄護(hù)理過程和患者情況，做到及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范。8.負(fù)責(zé)病房管理，保持病房整潔、安靜、舒適，做好消毒隔離工作，防止交叉感染。9.參與護(hù)理科研和新技術(shù)新項(xiàng)目的開展，不斷提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平。10.積極參加醫(yī)院組織的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)和考核，不斷提高自身綜合素質(zhì)。三、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)與管理（一）執(zhí)業(yè)注冊(cè)1.新護(hù)士入職后，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)，提交相關(guān)材料，經(jīng)審核合格后取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。2.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年，有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿前30日，向原注冊(cè)部門申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)。3.護(hù)士變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊(cè)事項(xiàng)的，應(yīng)當(dāng)向原注冊(cè)部門申請(qǐng)變更注冊(cè)。（二）執(zhí)業(yè)管理1.護(hù)士必須在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)從事護(hù)理工作，未經(jīng)注冊(cè)不得從事護(hù)理工作。2.護(hù)士應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，更新知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平。3.護(hù)士應(yīng)當(dāng)遵守職業(yè)道德規(guī)范，尊重患者的人格尊嚴(yán)和權(quán)利，保護(hù)患者隱私。4.護(hù)士應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，不得擅自更改或者拒絕執(zhí)行醫(yī)囑。如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤或者不適當(dāng)?shù)?，?yīng)當(dāng)及時(shí)向醫(yī)生提出，醫(yī)生仍堅(jiān)持執(zhí)行的，護(hù)士應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)或者上級(jí)主管部門。5.護(hù)士應(yīng)當(dāng)妥善保管患者的病歷資料，不得泄露患者隱私。6.護(hù)士應(yīng)當(dāng)積極參與醫(yī)院的質(zhì)量管理和安全管理工作，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告并協(xié)助解決。四、護(hù)士培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.護(hù)理部應(yīng)根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和護(hù)士隊(duì)伍現(xiàn)狀，制定年度護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)目標(biāo)、內(nèi)容、方式、時(shí)間等。2.培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)包括基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)與技能、?？谱o(hù)理知識(shí)與技能、急救知識(shí)與技能、溝通技巧、職業(yè)道德等方面的培訓(xùn)。3.培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)根據(jù)不同層次、不同崗位護(hù)士的需求，分層分類制定，確保培訓(xùn)的針對(duì)性和實(shí)效性。（二）培訓(xùn)方式1.內(nèi)部培訓(xùn)：由醫(yī)院護(hù)理專家、護(hù)士長(zhǎng)等擔(dān)任培訓(xùn)講師，開展專題講座、案例分析、操作演示等培訓(xùn)活動(dòng)。2.外部培訓(xùn)：選派護(hù)士參加上級(jí)醫(yī)院、專業(yè)機(jī)構(gòu)組織的培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流等活動(dòng)，拓寬視野，學(xué)習(xí)先進(jìn)的護(hù)理理念和技術(shù)。3.網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)：利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，開展在線學(xué)習(xí)、遠(yuǎn)程教育等培訓(xùn)活動(dòng)，方便護(hù)士隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)。4.自學(xué)：鼓勵(lì)護(hù)士自主學(xué)習(xí)，閱讀專業(yè)書籍、期刊，參加學(xué)術(shù)會(huì)議等，不斷提高自身業(yè)務(wù)水平。（三）考核制度1.護(hù)理部應(yīng)建立護(hù)士考核制度，定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行理論知識(shí)、操作技能、工作業(yè)績(jī)等方面的考核。2.考核方式包括理論考試、操作考核、工作評(píng)價(jià)等。3.考核結(jié)果應(yīng)與護(hù)士的績(jī)效分配、晉升、獎(jiǎng)勵(lì)等掛鉤，激勵(lì)護(hù)士積極進(jìn)取，提高工作質(zhì)量。五、護(hù)理質(zhì)量管理制度（一）質(zhì)量控制組織1.成立護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，由護(hù)理部主任擔(dān)任主任，各科室護(hù)士長(zhǎng)為成員，負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量的管理、監(jiān)督和指導(dǎo)。2.各科室成立護(hù)理質(zhì)量管理小組，由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，科室護(hù)士為成員，負(fù)責(zé)本科室護(hù)理質(zhì)量的管理和控制。（二）質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1.護(hù)理部應(yīng)制定護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，包括基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、?？谱o(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理文件書寫質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等。2.質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)明確各項(xiàng)護(hù)理工作的操作流程、質(zhì)量要求、考核方法等，確保護(hù)理工作規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。（三）質(zhì)量控制措施1.護(hù)理部定期組織護(hù)理質(zhì)量檢查，采用定期檢查與不定期抽查相結(jié)合的方式，對(duì)全院各科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查。2.檢查內(nèi)容包括護(hù)理人員資質(zhì)、護(hù)理工作質(zhì)量、護(hù)理文件書寫、護(hù)理安全等方面。3.對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)反饋給科室，并提出整改意見，要求科室限期整改。4.護(hù)理部對(duì)整改情況進(jìn)行跟蹤檢查，確保問題得到徹底解決。5.定期召開護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，對(duì)護(hù)理質(zhì)量存在的問題進(jìn)行分析討論，制定改進(jìn)措施，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。六、護(hù)理安全管理制度（一）安全管理組織1.成立護(hù)理安全管理委員會(huì)，由護(hù)理部主任擔(dān)任主任，各科室護(hù)士長(zhǎng)為成員，負(fù)責(zé)全院護(hù)理安全的管理、監(jiān)督和指導(dǎo)。2.各科室成立護(hù)理安全管理小組，由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，科室護(hù)士為成員，負(fù)責(zé)本科室護(hù)理安全的管理和控制。（二）安全管理制度1.建立護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，對(duì)患者進(jìn)行全面的安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，制定相應(yīng)的防范措施。2.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，確保醫(yī)囑執(zhí)行準(zhǔn)確無誤。3.加強(qiáng)護(hù)理人員安全意識(shí)教育，提高護(hù)理人員防范風(fēng)險(xiǎn)的能力。4.妥善保管和使用護(hù)理設(shè)備、物資，定期檢查維護(hù)，確保設(shè)備物資完好率。5.加強(qiáng)病房管理，保持病房整潔、安靜、舒適，做好安全防范措施，防止患者跌倒、墜床、燙傷等意外事件的發(fā)生。6.根據(jù)患者病情和自理能力，合理安排護(hù)理級(jí)別，確保護(hù)理措施到位。7.加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)患者的護(hù)理，如老年患者、兒童患者、危重患者等，制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃，確保護(hù)理安全。8.建立護(hù)理安全不良事件報(bào)告制度，對(duì)發(fā)生的護(hù)理安全不良事件及時(shí)報(bào)告、分析、處理，采取有效措施防范類似事件再次發(fā)生。（三）應(yīng)急預(yù)案1.制定護(hù)理應(yīng)急預(yù)案，包括火災(zāi)、地震、停水停電、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等應(yīng)急預(yù)案。2.定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)應(yīng)急預(yù)案，進(jìn)行演練，提高護(hù)士應(yīng)急處理能力。3.發(fā)生突發(fā)事件時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，按照職責(zé)分工，迅速采取措施，確?；颊呱踩?。七、護(hù)士職業(yè)道德規(guī)范（一）愛崗敬業(yè)1.熱愛護(hù)理工作，具有強(qiáng)烈的責(zé)任心和使命感，全身心投入護(hù)理事業(yè)。2.堅(jiān)守崗位，盡職盡責(zé)，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。（二）關(guān)愛患者1.尊重患者的人格尊嚴(yán)和權(quán)利，關(guān)心患者的身心健康，為患者提供人性化的護(hù)理服務(wù)。2.耐心傾聽患者的訴求，理解患者的痛苦，給予患者心理支持和安慰。（三）誠(chéng)實(shí)守信1.誠(chéng)實(shí)守信，言行一致，如實(shí)告知患者病情、治療方案等信息，不隱瞞、不欺騙。2.嚴(yán)格遵守醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度，不違規(guī)操作，不弄虛作假。（四）廉潔奉公1.廉潔自律，自覺抵制各種利益誘惑，不以權(quán)謀私，不接受患者及家屬的紅包、禮品等。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不私自收費(fèi)、亂收費(fèi)。（五）團(tuán)隊(duì)協(xié)作1.樹立團(tuán)隊(duì)意識(shí)，與醫(yī)生、其他護(hù)士及各科室工作人員密切配合，共同完成醫(yī)療護(hù)理任務(wù)。2.互相尊重，互相支持，團(tuán)結(jié)協(xié)作，營(yíng)造良好的工作氛圍。八、護(hù)士薪酬與福利（一）薪酬制度1.建立合理的護(hù)士薪酬制度，根據(jù)護(hù)士的工作崗位、工作業(yè)績(jī)、工作年限等因素確定薪酬水平。2.薪酬結(jié)構(gòu)包括基本工資、績(jī)效工資、獎(jiǎng)金等部分，績(jī)效工資與工作質(zhì)量、工作效率、患者滿意度等掛鉤。3.定期對(duì)護(hù)士薪酬進(jìn)行調(diào)整，確保薪酬水平與醫(yī)院發(fā)展和市場(chǎng)行情相適應(yīng)。（二）福利政策1.按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，為護(hù)士繳納社會(huì)保險(xiǎn)、住房公積金等。2.為護(hù)士提供帶薪年假、病假、婚假、產(chǎn)假、陪產(chǎn)假、喪假等法定假期。3.定期組織護(hù)士進(jìn)行健康體檢，關(guān)心護(hù)士身體健康。4.為護(hù)士提供培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、晉升等機(jī)會(huì)，支持護(hù)士職