PAGE衛(wèi)生單位三重一大制度衛(wèi)生單位“三重一大”制度實(shí)施細(xì)則一、總則（一）目的為進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生單位的民主決策、科學(xué)決策和規(guī)范決策，提高決策水平，防范決策風(fēng)險(xiǎn)，確保衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本單位實(shí)際，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生單位及所屬各部門、各分支機(jī)構(gòu)。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)、衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范和單位內(nèi)部規(guī)章制度，確保決策合法合規(guī)。2.集體決策原則：重大事項(xiàng)必須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究討論決定，充分發(fā)揮集體智慧。3.科學(xué)民主原則：廣泛征求意見，進(jìn)行充分論證和風(fēng)險(xiǎn)評估，提高決策的科學(xué)性和民主性。4.公開透明原則：除依法依規(guī)需要保密的事項(xiàng)外，決策過程和結(jié)果應(yīng)適當(dāng)公開，接受群眾監(jiān)督。二、“三重一大”事項(xiàng)范圍（一）重大決策事項(xiàng)1.衛(wèi)生單位發(fā)展戰(zhàn)略、中長期發(fā)展規(guī)劃的制定與調(diào)整。2.重大改革方案的制定與實(shí)施，如體制機(jī)制改革、業(yè)務(wù)流程優(yōu)化等。3.重要規(guī)章制度的制定、修訂與廢止。4.年度工作計(jì)劃、預(yù)算的編制與調(diào)整。5.重大項(xiàng)目的立項(xiàng)、可行性研究、投資決策等。6.對外合作與交流的重大事項(xiàng)，如簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議、引進(jìn)重大技術(shù)或項(xiàng)目等。（二）重要干部任免1.領(lǐng)導(dǎo)班子成員的選拔任用、輪崗交流、免職、降職等。2.中層干部的選拔任用、調(diào)整、獎懲等。3.重要崗位人員的招聘、調(diào)配、晉升等。（三）重大項(xiàng)目安排1.基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目，如新建、擴(kuò)建、改建業(yè)務(wù)用房等。2.大型設(shè)備購置項(xiàng)目，如購置大型醫(yī)療設(shè)備、科研儀器等。3.信息化建設(shè)項(xiàng)目，如建設(shè)醫(yī)院信息系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺等。4.重大科研項(xiàng)目的立項(xiàng)與實(shí)施。（四）大額度資金使用1.一次性支出超過單位規(guī)定限額的資金安排，如大額設(shè)備采購資金、重大項(xiàng)目建設(shè)資金等。2.預(yù)算外的重大資金支出。3.對外捐贈、贊助等重大資金安排。三、決策程序（一）決策提議1.相關(guān)部門或個(gè)人根據(jù)工作需要，提出“三重一大”事項(xiàng)的初步建議。2.建議應(yīng)明確事項(xiàng)的內(nèi)容、背景、必要性、可行性等，并提供相關(guān)資料和數(shù)據(jù)。（二）調(diào)研論證1.對提議的事項(xiàng)進(jìn)行深入調(diào)研，廣泛征求意見，包括內(nèi)部各部門、職工代表、服務(wù)對象等。2.組織相關(guān)專家或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行論證，對事項(xiàng)的技術(shù)可行性、經(jīng)濟(jì)合理性、社會效益等進(jìn)行評估。3.對涉及重大利益調(diào)整或可能引發(fā)社會穩(wěn)定問題的事項(xiàng)，進(jìn)行社會穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)評估。（三）決策方案擬定1.根據(jù)調(diào)研論證結(jié)果，由相關(guān)部門或牽頭部門擬定決策方案。2.決策方案應(yīng)包括事項(xiàng)的具體內(nèi)容、實(shí)施步驟、預(yù)期目標(biāo)、風(fēng)險(xiǎn)防范措施等。（四）會前準(zhǔn)備1.將決策方案及相關(guān)資料提前送達(dá)領(lǐng)導(dǎo)班子成員，確保其有足夠時(shí)間了解情況。2.必要時(shí)，可組織召開預(yù)備會議，對決策事項(xiàng)進(jìn)行初步討論，明確會議議程和重點(diǎn)。（五）集體決策1.召開領(lǐng)導(dǎo)班子會議，對“三重一大”事項(xiàng)進(jìn)行集體討論。2.領(lǐng)導(dǎo)班子成員應(yīng)充分發(fā)表意見，對決策方案進(jìn)行深入分析和審議。3.決策應(yīng)采取表決方式進(jìn)行，表決可采用口頭、舉手、無記名投票等方式，以應(yīng)到會領(lǐng)導(dǎo)班子成員超過半數(shù)同意為通過。（六）決策執(zhí)行1.根據(jù)集體決策結(jié)果，明確決策事項(xiàng)的執(zhí)行部門和責(zé)任人。2.執(zhí)行部門應(yīng)制定具體的執(zhí)行計(jì)劃，確保決策事項(xiàng)按時(shí)、按質(zhì)、按量完成。3.在決策執(zhí)行過程中，如發(fā)現(xiàn)問題或情況發(fā)生變化，需要調(diào)整決策的，應(yīng)及時(shí)按程序報(bào)告并重新決策。（七）決策監(jiān)督1.建立健全決策監(jiān)督機(jī)制，對決策過程和執(zhí)行情況進(jìn)行全程監(jiān)督。2.紀(jì)檢監(jiān)察部門負(fù)責(zé)對決策過程的合規(guī)性進(jìn)行監(jiān)督檢查，對違規(guī)行為進(jìn)行嚴(yán)肅查處。3.審計(jì)部門負(fù)責(zé)對決策事項(xiàng)的資金使用情況進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督，確保資金使用合法合規(guī)。四、決策責(zé)任追究（一）責(zé)任界定1.對違反“三重一大”制度規(guī)定，未經(jīng)集體決策擅自決定重大事項(xiàng)的，由直接責(zé)任人承擔(dān)主要責(zé)任。2.對在決策過程中未充分發(fā)表意見，導(dǎo)致決策失誤的，由相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。3.對決策執(zhí)行不力，導(dǎo)致決策目標(biāo)未能實(shí)現(xiàn)的，由執(zhí)行部門和責(zé)任人承擔(dān)責(zé)任。（二）責(zé)任追究方式1.批評教育：對情節(jié)較輕的責(zé)任人，給予批評教育，責(zé)令作出書面檢查。2.誡勉談話：對情節(jié)較重的責(zé)任人，進(jìn)行誡勉談話，限期整改。3.黨紀(jì)政紀(jì)處分：對違反黨紀(jì)政紀(jì)的責(zé)任人，按照有關(guān)規(guī)定給予黨紀(jì)政紀(jì)處分。4.法律責(zé)任