PAGE衛(wèi)生院醫(yī)療收費(fèi)制度一、總則（一）制定目的本醫(yī)療收費(fèi)制度旨在規(guī)范衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為，確保收費(fèi)合理、透明、公正，維護(hù)患者和衛(wèi)生院的合法權(quán)益，保障衛(wèi)生院醫(yī)療工作的正常開展，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。（二）制定依據(jù)本制度依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)，如《中華人民共和國價(jià)格法》《醫(yī)療收費(fèi)管理辦法》等，以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本衛(wèi)生院實(shí)際情況制定。（三）適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院內(nèi)所有醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)管理，包括門診、住院、檢查、檢驗(yàn)、治療、藥品等各類收費(fèi)業(yè)務(wù)。（四）基本原則1.合法性原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和政策規(guī)定，依法收費(fèi)，杜絕亂收費(fèi)行為。2.合理性原則：收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)合理反映醫(yī)療服務(wù)成本，兼顧社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益，確保患者能夠承受。3.公開透明原則：收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、依據(jù)等應(yīng)向患者公開，接受社會(huì)監(jiān)督。4.統(tǒng)一規(guī)范原則：全院醫(yī)療收費(fèi)工作應(yīng)遵循統(tǒng)一的制度和標(biāo)準(zhǔn)，確保收費(fèi)的規(guī)范性和一致性。二、收費(fèi)項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn)（一）醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目分類1.門診服務(wù)項(xiàng)目掛號(hào)費(fèi)：根據(jù)不同科室、專家級(jí)別分為普通掛號(hào)、專家掛號(hào)等，具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按物價(jià)部門核定執(zhí)行。診查費(fèi)：包括普通門診診查、副主任醫(yī)師診查、主任醫(yī)師診查等，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)職稱級(jí)別確定。治療費(fèi)：如清創(chuàng)縫合、換藥、針灸、推拿等，按照實(shí)際操作項(xiàng)目及物價(jià)部門規(guī)定收費(fèi)。檢查費(fèi)：涵蓋各類實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等，收費(fèi)依據(jù)檢查項(xiàng)目的成本及物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)制定。2.住院服務(wù)項(xiàng)目床位費(fèi)：根據(jù)病房條件分為普通病房、雙人間、單人間等，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同。護(hù)理費(fèi)：依據(jù)護(hù)理級(jí)別分為特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理，收費(fèi)與護(hù)理工作量相關(guān)。手術(shù)費(fèi)：各類手術(shù)按照手術(shù)難度、耗材使用等因素確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。麻醉費(fèi)：根據(jù)麻醉方式和時(shí)間收費(fèi)。住院診療費(fèi)：包含住院期間的綜合診療服務(wù)費(fèi)用。3.藥品收費(fèi)西藥：按照藥品進(jìn)價(jià)加成一定比例確定零售價(jià)格，具體加成比例按物價(jià)部門規(guī)定執(zhí)行。中成藥：根據(jù)藥品成本及市場(chǎng)情況定價(jià)。中藥飲片：按炮制工藝、藥材成本等制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。（二）收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定與調(diào)整1.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生院財(cái)務(wù)部門會(huì)同醫(yī)療業(yè)務(wù)部門，根據(jù)醫(yī)療服務(wù)成本、市場(chǎng)物價(jià)變動(dòng)等因素，按照物價(jià)部門規(guī)定的程序和方法制定。2.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如需調(diào)整，應(yīng)提前向物價(jià)部門報(bào)備，經(jīng)批準(zhǔn)后及時(shí)向患者公示。公示內(nèi)容包括調(diào)整項(xiàng)目、調(diào)整原因、調(diào)整后的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等。三、收費(fèi)流程與規(guī)范（一）掛號(hào)收費(fèi)1.患者在掛號(hào)窗口辦理掛號(hào)手續(xù)時(shí)，工作人員應(yīng)根據(jù)患者需求準(zhǔn)確選擇掛號(hào)科室和專家，并告知掛號(hào)費(fèi)用。2.收取掛號(hào)費(fèi)后，出具掛號(hào)憑證，憑證上應(yīng)注明掛號(hào)科室、專家姓名、掛號(hào)時(shí)間、收費(fèi)金額等信息。（二）門診收費(fèi)1.患者就診結(jié)束后，醫(yī)生開具門診收費(fèi)明細(xì)清單，詳細(xì)列出各項(xiàng)診療項(xiàng)目、藥品名稱、數(shù)量、收費(fèi)金額等。2.患者持收費(fèi)明細(xì)清單到門診收費(fèi)處繳費(fèi)，收費(fèi)人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)清單內(nèi)容，按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確計(jì)算收費(fèi)金額。3.收費(fèi)人員收款后，出具收費(fèi)票據(jù)，票據(jù)應(yīng)字跡清晰、內(nèi)容完整，包括患者姓名、就診科室、收費(fèi)項(xiàng)目、金額、日期等，并加蓋收費(fèi)專用章。（三）住院收費(fèi)1.患者辦理住院手續(xù)時(shí)，預(yù)收一定金額的住院押金，押金數(shù)額根據(jù)病情和預(yù)計(jì)費(fèi)用確定。2.住院期間，每日由護(hù)士站將患者當(dāng)天的診療費(fèi)用明細(xì)送至住院收費(fèi)處，收費(fèi)人員進(jìn)行核對(duì)記賬。3.患者出院結(jié)算時(shí)，收費(fèi)人員根據(jù)住院期間的全部診療費(fèi)用明細(xì)，扣除已預(yù)收的押金，多退少補(bǔ)，并出具住院結(jié)算發(fā)票。結(jié)算發(fā)票應(yīng)詳細(xì)列出住院期間的各項(xiàng)費(fèi)用明細(xì)，包括床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)等。（四）收費(fèi)票據(jù)管理1.收費(fèi)票據(jù)由財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一購置、保管和發(fā)放，實(shí)行專人負(fù)責(zé)。2.收費(fèi)人員應(yīng)按照規(guī)定使用收費(fèi)票據(jù)，不得擅自轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)讓、代開票據(jù)。3.已開具的收費(fèi)票據(jù)存根聯(lián)應(yīng)妥善保管，保存期限按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，期滿后經(jīng)批準(zhǔn)方可銷毀。四、價(jià)格公示與查詢（一）公示內(nèi)容與方式1.在衛(wèi)生院顯著位置設(shè)置醫(yī)療收費(fèi)公示欄，公示所有醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)依據(jù)、價(jià)格舉報(bào)電話等信息。2.利用電子顯示屏滾動(dòng)顯示常用醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。3.在各科室候診區(qū)、病房?jī)?nèi)張貼收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)的宣傳資料，方便患者查詢。（二）價(jià)格查詢服務(wù)1.設(shè)立專門的價(jià)格咨詢窗口或崗位，為患者提供收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)查詢服務(wù)，解答患者關(guān)于收費(fèi)的疑問。2.衛(wèi)生院官方網(wǎng)站應(yīng)公布醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)，方便患者網(wǎng)上查詢。五、收費(fèi)監(jiān)督與檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制1.成立收費(fèi)管理監(jiān)督小組，成員包括財(cái)務(wù)人員、醫(yī)療業(yè)務(wù)人員、紀(jì)檢監(jiān)察人員等，負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)療收費(fèi)工作進(jìn)行定期檢查和不定期抽查。2.財(cái)務(wù)部門定期對(duì)收費(fèi)賬目進(jìn)行核對(duì)，檢查收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。3.醫(yī)療業(yè)務(wù)部門對(duì)醫(yī)療服務(wù)過程中的收費(fèi)行為進(jìn)行監(jiān)督，防止不合理收費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生。（二）外部監(jiān)督與投訴處理1.接受物價(jià)部門、衛(wèi)生行政部門等相關(guān)部門的監(jiān)督檢查，積極配合整改存在的問題。2.設(shè)立專門的投訴舉報(bào)電話和郵箱，接受患者及社會(huì)各界對(duì)收費(fèi)問題的投訴舉報(bào)。對(duì)投訴舉報(bào)事項(xiàng)應(yīng)及時(shí)受理、調(diào)查核實(shí)，并將處理結(jié)果反饋給投訴舉報(bào)人。六、退費(fèi)管理（一）退費(fèi)原因與范圍1.因醫(yī)療差錯(cuò)、重復(fù)收費(fèi)、患者病情變化不再需要某項(xiàng)服務(wù)等原因，可辦理退費(fèi)。2.退費(fèi)范圍包括已收取的掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)等各類費(fèi)用。（二）退費(fèi)流程1.患者提出退費(fèi)申請(qǐng)，填寫退費(fèi)申請(qǐng)表，說明退費(fèi)原因，并提供相關(guān)證明材料（如收費(fèi)票據(jù)、病歷等）。2.經(jīng)原收費(fèi)科室醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)簽字確認(rèn)，證明退費(fèi)原因?qū)賹?shí)后，并由科室負(fù)責(zé)人簽字批準(zhǔn)。3.患者持退費(fèi)申請(qǐng)表及相關(guān)證明材料到收費(fèi)處辦理退費(fèi)手續(xù)，收費(fèi)人員核對(duì)無誤后，按照原收費(fèi)渠道退還費(fèi)用，并收回原收費(fèi)票據(jù)。七、醫(yī)保結(jié)算管理（一）醫(yī)保政策執(zhí)行1.嚴(yán)格執(zhí)行國家醫(yī)保政策，確保醫(yī)保報(bào)銷項(xiàng)目準(zhǔn)確、合規(guī)，不得將不符合醫(yī)保規(guī)定的項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。2.按照醫(yī)保部門規(guī)定的報(bào)銷比例、報(bào)銷限額等標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)為參?；颊咿k理醫(yī)保結(jié)算手續(xù)。（二）醫(yī)保結(jié)算流程1.患者就醫(yī)時(shí)，收費(fèi)人員應(yīng)核對(duì)患者醫(yī)保身份信息，確保醫(yī)保報(bào)銷順利進(jìn)行。2.患者出院結(jié)算時(shí)，收費(fèi)人員根據(jù)醫(yī)保報(bào)銷政策，計(jì)算醫(yī)保報(bào)銷金額和患者自付金額，并進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算。結(jié)算完成后，打印醫(yī)保結(jié)算清單，清單上應(yīng)詳細(xì)列出醫(yī)保報(bào)銷項(xiàng)目、金額、患者自付金額等信息。3.衛(wèi)生院定期與醫(yī)保部門進(jìn)行醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算，及時(shí)核對(duì)賬目，確保醫(yī)保資金的準(zhǔn)確結(jié)算和支付。八、信息化管理（一）收費(fèi)系統(tǒng)建設(shè)1.建立完善的醫(yī)療收費(fèi)信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、收費(fèi)、結(jié)算、退費(fèi)、醫(yī)保結(jié)算等業(yè)務(wù)的信息化管理。2.收費(fèi)系統(tǒng)應(yīng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）、醫(yī)保信息系統(tǒng)等進(jìn)行無縫對(duì)接，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確傳輸和共享。（二）數(shù)據(jù)管理與安全1.加強(qiáng)收費(fèi)數(shù)據(jù)的管理，定期備份數(shù)據(jù)，防止數(shù)據(jù)丟失。2.保障收費(fèi)信息系統(tǒng)的安全運(yùn)行，設(shè)置用戶權(quán)限，防止數(shù)據(jù)泄露和非法修改。九、培訓(xùn)與宣傳（一）收費(fèi)人員培訓(xùn)1.定期組織收費(fèi)人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括收費(fèi)政策法規(guī)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)流程、系統(tǒng)操作等，提高收費(fèi)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。2.對(duì)新上崗的收費(fèi)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。（二）患者宣傳1.通過多種