2026醫(yī)保政策考試考核試題(+答案解析)一、單選題

1.以下哪項(xiàng)不是我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的主要類型？

A.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)

B.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)

C.農(nóng)村合作醫(yī)療

D.商業(yè)健康保險(xiǎn)

答案：D

解析：我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的主要類型有城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)村合作醫(yī)療，商業(yè)健康保險(xiǎn)屬于商業(yè)保險(xiǎn)范疇。

2.以下哪個(gè)不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)的支付范圍？

A.住院醫(yī)療費(fèi)用

B.門診醫(yī)療費(fèi)用

C.藥品費(fèi)用

D.旅游意外傷害

答案：D

解析：醫(yī)療保險(xiǎn)的支付范圍主要包括住院醫(yī)療費(fèi)用、門診醫(yī)療費(fèi)用和藥品費(fèi)用，旅游意外傷害屬于商業(yè)保險(xiǎn)的范疇。

3.在我國(guó)，醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行（）管理。

A.預(yù)算管理

B.財(cái)務(wù)管理

C.統(tǒng)一管理

D.分級(jí)管理

答案：D

解析：在我國(guó)，醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行分級(jí)管理，分為中央、省、市、縣四級(jí)管理。

4.以下哪個(gè)不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象？

A.在職職工

B.退休人員

C.農(nóng)村居民

D.外籍人士

答案：D

解析：醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象包括在職職工、退休人員、農(nóng)村居民等，外籍人士不屬于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象。

二、多選題

1.以下哪些屬于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資渠道？

A.單位繳費(fèi)

B.個(gè)人繳費(fèi)

C.政府補(bǔ)貼

D.社會(huì)捐助

答案：A、B、C

解析：我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資渠道主要包括單位繳費(fèi)、個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼，社會(huì)捐助不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資渠道。

2.以下哪些屬于醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的內(nèi)容？

A.住院醫(yī)療待遇

B.門診醫(yī)療待遇

C.藥品費(fèi)用報(bào)銷

D.生育津貼

答案：A、B、C

解析：醫(yī)療保險(xiǎn)待遇主要包括住院醫(yī)療待遇、門診醫(yī)療待遇和藥品費(fèi)用報(bào)銷，生育津貼屬于生育保險(xiǎn)待遇。

3.以下哪些措施可以提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金的可持續(xù)性？

A.調(diào)整醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率

B.擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍

C.加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管

D.提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

答案：A、B、C

解析：提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金的可持續(xù)性可以通過(guò)調(diào)整醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率、擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍和加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管等措施實(shí)現(xiàn)。

三、判斷題

1.在我國(guó)，醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行統(tǒng)收統(tǒng)支的管理模式。（對(duì)/錯(cuò)）

答案：對(duì)

2.個(gè)人繳費(fèi)部分可以用于支付門診醫(yī)療費(fèi)用。（對(duì)/錯(cuò)）

答案：對(duì)

3.醫(yī)療保險(xiǎn)基金只能用于支付參保人員的醫(yī)療費(fèi)用。（對(duì)/錯(cuò)）

答案：錯(cuò)

解析：醫(yī)療保險(xiǎn)基金不僅可以用于支付參保人員的醫(yī)療費(fèi)用，還可