PAGE村級衛(wèi)生室實施基藥制度村級衛(wèi)生室實施基本藥物制度實施方案一、總則（一）目的為加強村級衛(wèi)生室基本藥物使用管理，保障村民基本用藥需求，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，根據(jù)國家及地方相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，特制定本實施方案。（二）依據(jù)本方案依據(jù)《國家基本藥物目錄管理辦法》、《關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見》、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物配備使用管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準制定。（三）適用范圍本方案適用于本地區(qū)內(nèi)所有村級衛(wèi)生室基本藥物制度的實施與管理。二、基本藥物配備與使用（一）配備原則1.依據(jù)國家基本藥物目錄，結(jié)合本地區(qū)疾病譜和用藥習慣，合理配備基本藥物。2.優(yōu)先配備使用療效確切、安全可靠、價格合理的基本藥物。3.確?；舅幬锲贩N數(shù)量滿足村民常見病、多發(fā)病的診治需求。（二）配備目錄根據(jù)國家基本藥物目錄及本地區(qū)實際情況，制定村級衛(wèi)生室基本藥物配備目錄，明確具體藥品品種、劑型、規(guī)格等。配備目錄應(yīng)保持相對穩(wěn)定，并根據(jù)實際情況適時調(diào)整。（三）使用管理1.村級衛(wèi)生室應(yīng)嚴格按照基本藥物配備目錄使用藥品，不得擅自使用目錄外藥品。2.建立健全藥品采購、驗收、儲存、養(yǎng)護、調(diào)配、使用等管理制度，確保藥品質(zhì)量安全。3.加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生基本藥物合理使用的培訓(xùn)，提高其用藥水平，規(guī)范用藥行為。三、采購與配送（一）采購主體村級衛(wèi)生室基本藥物采購由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責統(tǒng)一采購，實行集中配送。（二）采購方式1.通過省級藥品集中采購平臺進行網(wǎng)上采購，確保采購過程公開、公平、公正。2.對于用量小、采購頻次低的藥品，可采用詢價采購等方式。（三）配送管理1.選擇具備相應(yīng)資質(zhì)和配送能力的藥品配送企業(yè)，簽訂配送協(xié)議，明確配送責任和要求。2.配送企業(yè)應(yīng)按照合同約定，及時、準確地將藥品配送到村級衛(wèi)生室，確保藥品供應(yīng)的及時性和穩(wěn)定性。3.建立藥品配送跟蹤機制，對藥品配送情況進行實時監(jiān)控，確保藥品按時、按量送達。四、補償機制（一）補償原則1.堅持多渠道補償，合理確定補償標準，確保村級衛(wèi)生室正常運轉(zhuǎn)。2.保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入，提高其工作積極性。（二）補償渠道1.政府對實施基本藥物制度的村級衛(wèi)生室給予專項補助，主要用于藥品零差率銷售補償、設(shè)備購置、人員培訓(xùn)等。2.通過一般診療費、醫(yī)保基金支付等渠道，對村級衛(wèi)生室提供的基本醫(yī)療服務(wù)進行補償。3.鼓勵社會力量對村級衛(wèi)生室建設(shè)和發(fā)展給予支持。（三）補償標準1.藥品零差率銷售補償：根據(jù)村級衛(wèi)生室藥品銷售額及零差率銷售情況，計算補償金額。2.一般診療費：按照物價部門核定的標準收取，醫(yī)?；鹬Ц兑徊糠?，個人負擔一部分。3.其他補償：根據(jù)實際情況，對村級衛(wèi)生室在設(shè)備購置、人員培訓(xùn)等方面給予適當補助。五、監(jiān)督管理（一）監(jiān)管部門職責1.衛(wèi)生行政部門負責對村級衛(wèi)生室基本藥物制度實施情況進行監(jiān)督管理，定期組織檢查，確保各項政策措施落實到位。2.藥品監(jiān)管部門負責對村級衛(wèi)生室藥品質(zhì)量進行監(jiān)督檢查，嚴厲打擊藥品違法違規(guī)行為。3.財政部門負責對基本藥物制度實施相關(guān)經(jīng)費進行監(jiān)管，確保經(jīng)費使用合理、合規(guī)。（二）監(jiān)督檢查內(nèi)容1.基本藥物配備使用情況，是否存在擅自使用目錄外藥品等行為。2.藥品采購、驗收、儲存、養(yǎng)護、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理情況。3.補償經(jīng)費的使用情況，是否?？顚Ｓ?。4.鄉(xiāng)村醫(yī)生基本藥物合理使用培訓(xùn)情況。（三）違規(guī)處理1.對違反基本藥物制度規(guī)定的村級衛(wèi)生室，責令限期整改，情節(jié)嚴重的，取消其基本藥物制度實施資格。2.對違規(guī)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，給予批評教育、暫停執(zhí)業(yè)活動等處理，直至吊銷其執(zhí)業(yè)證書。3.對藥品配送企業(yè)違規(guī)行為，依法依規(guī)進行嚴肅處理，并取消其配送資格。六、績效考核（一）考核原則1.堅持客觀公正、科學(xué)合理、注重實效的原則。2.以基本藥物制度實施效果為核心，全面考核村級衛(wèi)生室工作業(yè)績。（二）考核內(nèi)容1.基本藥物配備使用情況，包括藥品品種、數(shù)量、銷售額等。2.藥品質(zhì)量安全管理情況，如藥品驗收、儲存、養(yǎng)護等記錄。3.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，包括診療人次、治愈率、好轉(zhuǎn)率等。4.患者滿意度，通過問卷調(diào)查等方式收集患者意見。5.補償經(jīng)費使用情況，是否符合規(guī)定用途。（三）考核方式1.定期考核與不定期抽查相結(jié)合，每年至少進行一次全面考核。2.考核采用現(xiàn)場檢查、查閱資料、問卷調(diào)查等方式進行。（四）考核結(jié)果應(yīng)用1.將考核結(jié)果與村級衛(wèi)生室的補償經(jīng)費掛鉤，對考核優(yōu)秀的給予適當獎勵，對考核不合格的扣減相應(yīng)補償經(jīng)費。2.考核結(jié)果作為村級衛(wèi)生室評先評優(yōu)、鄉(xiāng)村醫(yī)生績效分配的重要依據(jù)。七、培訓(xùn)與宣傳（一）培訓(xùn)1.制定鄉(xiāng)村醫(yī)生基本藥物合理使用培訓(xùn)計劃，定期組織培訓(xùn)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)水平。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括基本藥物知識、用藥指南、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測等。3.采用集中培訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)、現(xiàn)場指導(dǎo)等多種方式，確保培訓(xùn)效果。（二）宣傳1.加強對基本藥物制度的宣傳，提高村民對基本藥物的認知度和認可度。2.通過多種渠道，如宣傳欄、宣傳手冊、媒體報道等，宣傳基本藥物的優(yōu)