PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生法律法規(guī)制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生管理，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為，保障公眾健康權(quán)益，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)際情況，制定本法律法規(guī)制度。（二）適用范圍本制度適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個體診所等。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國家衛(wèi)生法律法規(guī)，確保醫(yī)療衛(wèi)生活動合法合規(guī)。2.保障健康原則：以保障公眾健康為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，提供優(yōu)質(zhì)、安全、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。3.公平公正原則：對所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員一視同仁，公平對待患者，公正處理各類醫(yī)療衛(wèi)生事務(wù)。4.科學(xué)規(guī)范原則：運(yùn)用科學(xué)的管理方法和規(guī)范的操作流程，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和管理水平。二、機(jī)構(gòu)設(shè)置與執(zhí)業(yè)許可（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置1.規(guī)劃布局：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置應(yīng)根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口分布、地理?xiàng)l件、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展?fàn)顩r等因素，按照合理布局、方便群眾的原則進(jìn)行規(guī)劃。2.審批程序：新設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個體診所等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，需按照規(guī)定向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門提出申請，經(jīng)審核批準(zhǔn)后方可執(zhí)業(yè)。申請材料應(yīng)包括可行性研究報告、選址報告和建筑設(shè)計平面圖、人員資質(zhì)證明、設(shè)備清單等。（二）執(zhí)業(yè)許可1.許可條件：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)具備與其開展業(yè)務(wù)相適應(yīng)的場所、設(shè)備、人員、規(guī)章制度等條件。從業(yè)人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，并在規(guī)定的范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。2.許可程序：符合許可條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，向衛(wèi)生行政部門提交執(zhí)業(yè)許可申請，衛(wèi)生行政部門在規(guī)定時間內(nèi)進(jìn)行審核，對符合條件的頒發(fā)執(zhí)業(yè)許可證。執(zhí)業(yè)許可證有效期為[X]年，有效期屆滿需進(jìn)行校驗(yàn)。3.變更與注銷：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)變更名稱、地址、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人、診療科目、服務(wù)方式、服務(wù)對象、注冊資金等事項(xiàng)，應(yīng)向原發(fā)證機(jī)關(guān)申請辦理變更登記。歇業(yè)或者因故停止執(zhí)業(yè)活動超過一定期限的，應(yīng)向原發(fā)證機(jī)關(guān)辦理注銷登記。三、人員管理（一）人員資質(zhì)1.執(zhí)業(yè)資格：鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，如執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書、執(zhí)業(yè)護(hù)士資格證書等。嚴(yán)禁非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。2.繼續(xù)教育：鼓勵從業(yè)人員參加繼續(xù)教育，不斷提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。衛(wèi)生行政部門應(yīng)定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動。（二）人員聘用與考核1.聘用制度：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定，實(shí)行人員聘用制度，簽訂聘用合同，明確雙方權(quán)利義務(wù)。2.考核評價：建立健全人員考核評價機(jī)制，定期對從業(yè)人員的業(yè)務(wù)能力、工作業(yè)績、職業(yè)道德等進(jìn)行考核評價?？己私Y(jié)果作為人員晉升、獎懲、續(xù)聘的重要依據(jù)。四、醫(yī)療服務(wù)管理（一）診療規(guī)范1.基本醫(yī)療服務(wù)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)提供常見病、多發(fā)病的診斷、治療和預(yù)防保健服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。2.特殊醫(yī)療服務(wù)：開展特殊醫(yī)療服務(wù)，如手術(shù)、輸血、特殊檢查等，應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行審批和操作，確?；颊甙踩?。（二）醫(yī)療質(zhì)量控制1.質(zhì)量管理組織：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立質(zhì)量管理組織，負(fù)責(zé)制定和實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量管理制度，定期對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查、評估和改進(jìn)。2.質(zhì)量控制指標(biāo)：明確醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)，如門診診斷符合率、住院治愈率、手術(shù)成功率、抗生素合理使用率等，并定期進(jìn)行統(tǒng)計分析，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決。（三）醫(yī)療安全管理1.醫(yī)療風(fēng)險防范：加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險防范意識，制定醫(yī)療風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案，定期組織演練，提高應(yīng)對突發(fā)醫(yī)療事件的能力。2.醫(yī)療糾紛處理：建立健全醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，及時、妥善處理醫(yī)療糾紛。對于醫(yī)療事故，應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行調(diào)查處理。五、公共衛(wèi)生管理（一）預(yù)防接種1.疫苗管理：嚴(yán)格按照國家免疫規(guī)劃程序，做好疫苗的采購、儲存、運(yùn)輸、接種等工作。疫苗應(yīng)從合法渠道購進(jìn)，建立健全疫苗管理制度，確保疫苗質(zhì)量安全。2.接種服務(wù)：接種單位應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和條件，按照規(guī)范的接種程序?yàn)檫m齡兒童和重點(diǎn)人群提供預(yù)防接種服務(wù)，做好接種記錄和信息報告工作。（二）婦幼保健1.孕產(chǎn)婦保?。簽樵挟a(chǎn)婦提供孕期檢查、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)后訪視等保健服務(wù)，建立孕產(chǎn)婦保健手冊，加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦管理，降低孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率。2.兒童保健：為兒童提供生長發(fā)育監(jiān)測、預(yù)防接種、營養(yǎng)指導(dǎo)、疾病防治等保健服務(wù)，建立兒童保健手冊，加強(qiáng)體弱兒管理，提高兒童健康水平。（三）疾病預(yù)防控制1.傳染病防控：嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法律法規(guī)，做好傳染病疫情監(jiān)測、報告、隔離、治療等工作。加強(qiáng)對重點(diǎn)傳染病的防控，如艾滋病、結(jié)核病、手足口病等，防止傳染病的傳播和流行。2.慢性病管理：開展慢性病防治工作，對高血壓、糖尿病等慢性病患者進(jìn)行登記管理，定期隨訪，提供健康指導(dǎo)和治療服務(wù)，提高慢性病患者的管理率和控制率。（四）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管1.食品安全協(xié)管：協(xié)助衛(wèi)生行政部門開展食品安全監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)和報告食品安全隱患，配合做好食品安全事故的調(diào)查處理工作。2.飲用水衛(wèi)生協(xié)管：協(xié)助衛(wèi)生行政部門對農(nóng)村飲用水衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)督檢查，做好飲用水水質(zhì)監(jiān)測和衛(wèi)生指導(dǎo)工作，保障農(nóng)村居民飲用水安全。六、藥品與醫(yī)療器械管理（一）藥品管理1.藥品采購：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)從合法渠道采購藥品，嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購管理制度，確保藥品質(zhì)量安全。采購藥品應(yīng)索取發(fā)票和相關(guān)資質(zhì)證明文件，并建立藥品采購記錄。2.藥品儲存：按照藥品儲存條件要求，設(shè)置合適的藥品倉庫，分類存放藥品，做好藥品的防潮、防蟲、防鼠等工作。定期對藥品進(jìn)行盤點(diǎn)和清查，確保賬物相符。3.藥品使用：嚴(yán)格按照藥品說明書和操作規(guī)程使用藥品，嚴(yán)禁超劑量、超范圍使用藥品。加強(qiáng)對藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測和報告，及時發(fā)現(xiàn)和處理藥品安全問題。（二）醫(yī)療器械管理1.器械采購：采購醫(yī)療器械應(yīng)選擇具有合法資質(zhì)的生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營企業(yè)，索取相關(guān)資質(zhì)證明文件，建立醫(yī)療器械采購記錄。2.器械使用：按照醫(yī)療器械使用說明書和操作規(guī)程使用醫(yī)療器械，定期對醫(yī)療器械進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)和校準(zhǔn)，確保醫(yī)療器械的正常運(yùn)行和使用安全。3.器械消毒與滅菌：對可重復(fù)使用的醫(yī)療器械，應(yīng)嚴(yán)格按照消毒滅菌規(guī)范進(jìn)行消毒與滅菌處理，防止交叉感染。七、財務(wù)管理（一）預(yù)算管理1.預(yù)算編制：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本單位實(shí)際情況，編制年度預(yù)算。預(yù)算編制應(yīng)遵循收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則。2.預(yù)算執(zhí)行：嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算，加強(qiáng)對預(yù)算執(zhí)行情況的監(jiān)控和分析，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決。嚴(yán)禁無預(yù)算支出和超預(yù)算支出。（二）收入管理1.醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)：嚴(yán)格按照國家物價部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，做到收費(fèi)項(xiàng)目公開、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公示。嚴(yán)禁亂收費(fèi)、多收費(fèi)、分解收費(fèi)等行為。2.其他收入管理：加強(qiáng)對財政補(bǔ)助收入、上級補(bǔ)助收入、業(yè)務(wù)收入等其他收入的管理，確保收入合法合規(guī)、及時足額入賬。（三）支出管理1.成本核算：建立健全成本核算制度，加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)成本的核算和控制，降低醫(yī)療服務(wù)成本，提高經(jīng)濟(jì)效益。2.支出審批：嚴(yán)格執(zhí)行支出審批制度，明確支出審批流程和審批權(quán)限。各項(xiàng)支出應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定和單位財務(wù)制度，做到支出合理、手續(xù)完備。八、監(jiān)督管理（一）內(nèi)部監(jiān)督1.監(jiān)督組織：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立內(nèi)部監(jiān)督組織，負(fù)責(zé)對本單位的財務(wù)管理、醫(yī)療服務(wù)、人員管理等工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.監(jiān)督措施：定期開展內(nèi)部審計、財務(wù)檢查、醫(yī)療質(zhì)量檢查等工作，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題，確保單位各項(xiàng)工作規(guī)范運(yùn)行。（二）外部監(jiān)督1.衛(wèi)生行政部門監(jiān)督：衛(wèi)生行政部門定期對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查，包括執(zhí)業(yè)許可、人員資質(zhì)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、公共衛(wèi)生管理、藥品與醫(yī)療器械管理等方面。對違反法律法規(guī)和規(guī)章制度的行為，依法予以處罰。2.社會監(jiān)督：鼓勵社會公眾對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、收費(fèi)情況等進(jìn)行監(jiān)督，設(shè)立舉報電話和舉報信箱，及時受理和處理群眾舉報。九、法律責(zé)任（一）違反本制度的責(zé)任1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員違反本制度規(guī)定的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，依法吊銷執(zhí)業(yè)許可證或執(zhí)業(yè)資格證書，并依法追究相關(guān)人員的法律責(zé)任。2.對違反本制度規(guī)定的行為，衛(wèi)生行政部門應(yīng)依法進(jìn)行查處，并將查處結(jié)果向社會公布。（二）醫(yī)療事故與糾紛的責(zé)任1.因醫(yī)療事故造成患者人身損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，并對負(fù)有