PAGE衛(wèi)生院健康扶貧制度一、總則（一）目的為深入貫徹落實(shí)國(guó)家關(guān)于健康扶貧的決策部署，切實(shí)解決貧困群眾看病難、看病貴問(wèn)題，提高貧困群眾健康水平，助力脫貧攻堅(jiān)，特制定本健康扶貧制度。（二）依據(jù)本制度依據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的決定》《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》《健康扶貧工程“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃》等相關(guān)法律法規(guī)及政策文件制定。（三）適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院全體工作人員及轄區(qū)內(nèi)貧困患者。二、組織管理（一）成立健康扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：[組長(zhǎng)姓名]副組長(zhǎng)：[副組長(zhǎng)姓名]成員：各科室負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院健康扶貧工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和決策部署；定期召開會(huì)議，研究解決健康扶貧工作中的重大問(wèn)題；督促檢查各科室健康扶貧工作落實(shí)情況。（二）設(shè)立健康扶貧辦公室辦公室設(shè)在[具體科室]，負(fù)責(zé)健康扶貧日常工作的組織實(shí)施、資料收集整理、信息報(bào)送等。三、貧困人口精準(zhǔn)識(shí)別與管理（一）精準(zhǔn)識(shí)別1.協(xié)同鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）政府、村委會(huì)等相關(guān)部門，通過(guò)入戶調(diào)查、數(shù)據(jù)比對(duì)等方式，精準(zhǔn)識(shí)別轄區(qū)內(nèi)貧困人口。2.建立貧困人口信息檔案，詳細(xì)記錄貧困人口基本信息、健康狀況、疾病史、就醫(yī)情況等。（二）動(dòng)態(tài)管理1.定期對(duì)貧困人口信息進(jìn)行更新，及時(shí)掌握貧困人口增減變化情況。2.對(duì)已脫貧人口進(jìn)行跟蹤管理，確保其健康狀況穩(wěn)定，防止因病返貧。四、醫(yī)療保障政策落實(shí)（一）城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)1.確保貧困人口100%參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，政府全額資助參保費(fèi)用。2.簡(jiǎn)化參保登記手續(xù)，為貧困人口提供便捷的參保服務(wù)。（二）大病保險(xiǎn)1.貧困人口大病保險(xiǎn)起付線降低50%，報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)。2.對(duì)貧困人口經(jīng)基本醫(yī)保報(bào)銷后仍有高額費(fèi)用負(fù)擔(dān)的，通過(guò)大病保險(xiǎn)進(jìn)一步減輕其醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。（三）醫(yī)療救助1.加大醫(yī)療救助力度，對(duì)貧困人口在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后，剩余部分按規(guī)定給予救助。2.對(duì)特困人員、低保對(duì)象等重點(diǎn)救助對(duì)象，給予重點(diǎn)救助，提高救助比例和救助額度。（四）先診療后付費(fèi)1.對(duì)建檔立卡貧困人口實(shí)行先診療后付費(fèi)政策，患者在入院時(shí)無(wú)需繳納住院押金，直接住院治療。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保部門、民政部門等建立信息共享機(jī)制，及時(shí)結(jié)算醫(yī)保報(bào)銷、醫(yī)療救助等費(fèi)用。（五）一站式結(jié)算1.在衛(wèi)生院設(shè)立一站式結(jié)算窗口，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等“一站式”即時(shí)結(jié)算。2.優(yōu)化結(jié)算流程，提高結(jié)算效率，方便貧困患者就醫(yī)結(jié)算。五、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)（一）免費(fèi)健康體檢1.為轄區(qū)內(nèi)貧困人口每年提供一次免費(fèi)健康體檢，包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。2.建立貧困人口健康檔案，對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行綜合分析評(píng)估，為貧困人口提供個(gè)性化的健康指導(dǎo)和干預(yù)措施。（二）家庭醫(yī)生簽約服務(wù)1.組建家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，為貧困人口提供簽約服務(wù)，簽約率達(dá)到100%。2.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)為貧困人口提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理等服務(wù)，包括上門訪視、健康咨詢、用藥指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)等。3.對(duì)患有慢性病的貧困人口，提供慢性病管理服務(wù)，定期隨訪，指導(dǎo)合理用藥，控制病情發(fā)展。（三）疾病篩查與救治1.開展貧困人口白內(nèi)障、兒童先天性心臟病、婦女“兩癌”等重大疾病篩查工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者并組織救治。2.對(duì)確診的重大疾病患者，按照“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃要求，實(shí)施分類救治，確保患者得到及時(shí)有效的治療。3.加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作，建立轉(zhuǎn)診綠色通道，為貧困人口提供便捷的轉(zhuǎn)診服務(wù)。（四）中醫(yī)藥服務(wù)1.充分發(fā)揮中醫(yī)藥在健康扶貧中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，為貧困人口提供中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)，如針灸、推拿、拔罐等。2.推廣應(yīng)用中醫(yī)藥協(xié)定處方，為患有常見(jiàn)疾病的貧困人口提供安全、有效、價(jià)廉的中醫(yī)藥治療。六、健康宣傳與教育（一）開展健康扶貧政策宣傳1.通過(guò)多種形式，如宣傳欄、宣傳手冊(cè)、微信公眾號(hào)、舉辦講座等，廣泛宣傳健康扶貧政策，提高貧困人口對(duì)政策的知曉率。2.定期組織健康扶貧政策培訓(xùn)，對(duì)衛(wèi)生院工作人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生等進(jìn)行培訓(xùn)，確保其準(zhǔn)確掌握政策內(nèi)容，能夠?yàn)樨毨丝谔峁┱咦稍兎?wù)。（二）普及健康知識(shí)1.開展健康教育活動(dòng)，針對(duì)貧困人口常見(jiàn)疾病，如高血壓、糖尿病、結(jié)核病等，普及疾病防治知識(shí)，提高貧困人口健康素養(yǎng)。2.發(fā)放健康教育資料，如宣傳海報(bào)、科普讀物等，引導(dǎo)貧困人口養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和健康行為方式。七、監(jiān)督考核（一）建立監(jiān)督機(jī)制1.成立健康扶貧工作監(jiān)督小組，定期對(duì)衛(wèi)生院健康扶貧工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保各項(xiàng)政策措施落實(shí)到位。2.設(shè)立舉報(bào)電話和郵箱，接受社會(huì)各界對(duì)健康扶貧工作的監(jiān)督舉報(bào)，及時(shí)處理群眾反映的問(wèn)題。（二）嚴(yán)格考核評(píng)估1.制定健康扶貧工作考核辦法，對(duì)各科室健康扶貧工作進(jìn)行量化考核。2.將健康扶貧工作納入衛(wèi)生院年度目標(biāo)考核內(nèi)容，考核結(jié)果與科室和個(gè)人績(jī)效掛鉤。3.定期對(duì)健康扶貧工作進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，分析存在的問(wèn)題，及時(shí)調(diào)整完善工作措施，提高健康扶貧工作成效。八、信息管理（一）建立健康扶貧信息系統(tǒng)1.依托國(guó)家健康扶貧動(dòng)態(tài)管理系統(tǒng)，建立本衛(wèi)生院健康扶貧信息子系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)貧困人口信息、醫(yī)療服務(wù)信息、醫(yī)保報(bào)銷信息、醫(yī)療救助信息等的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)管理。2.確保信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、完整、及時(shí)，為健康扶貧工作決策提供科學(xué)依據(jù)。（二）信息報(bào)送與共享1.定期向上級(jí)衛(wèi)生健康部門和醫(yī)保部門報(bào)送健康扶貧工作信息，包括貧困人口就醫(yī)情況、政策落實(shí)情況、工作