醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案考核試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.依據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》，以下不屬于醫(yī)院需重點(diǎn)應(yīng)對(duì)的突發(fā)事件類型的是：A.重大傳染病疫情B.群體性不明原因疾病C.極端天氣導(dǎo)致的建筑坍塌D.醫(yī)院內(nèi)部員工勞資糾紛2.醫(yī)院應(yīng)急指揮中心啟動(dòng)Ⅱ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)時(shí)，指揮層級(jí)應(yīng)升級(jí)為：A.科室主任牽頭B.分管副院長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)指揮C.院長(zhǎng)或黨委書記直接指揮D.醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)3.發(fā)生火災(zāi)時(shí)，病房?jī)?nèi)行動(dòng)不便的患者疏散順序應(yīng)為：A.先危重患者，再普通患者，最后醫(yī)護(hù)人員B.先普通患者，再危重患者，最后醫(yī)護(hù)人員C.先醫(yī)護(hù)人員，再普通患者，最后危重患者D.先危重患者，再醫(yī)護(hù)人員，最后普通患者4.某科室發(fā)現(xiàn)3例癥狀相似的發(fā)熱患者，初步懷疑為傳染病聚集性病例，首診醫(yī)生應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向醫(yī)院感染管理科報(bào)告？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)5.醫(yī)院發(fā)生群體性傷（病）事件（10人以上）時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)分診的核心原則是：A.優(yōu)先救治傷情最重的患者B.優(yōu)先轉(zhuǎn)運(yùn)病情穩(wěn)定的患者C.按照“保存最多生命”原則分配資源D.先處理有家屬陪同的患者6.醫(yī)院突然發(fā)生全院停電，ICU備用電源的最低持續(xù)供電時(shí)間應(yīng)不小于：A.0.5小時(shí)B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.4小時(shí)7.針對(duì)生物樣本泄露事件，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)首先采取的措施是：A.立即使用清水沖洗污染區(qū)域B.劃定警戒區(qū)，限制無關(guān)人員進(jìn)入C.直接用手清理泄露的樣本容器D.撥打119請(qǐng)求消防支援8.醫(yī)院電梯困人事件中，被困人員超過多長(zhǎng)時(shí)間未解救，需啟動(dòng)高級(jí)別應(yīng)急響應(yīng)？A.15分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)9.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院應(yīng)急物資“三級(jí)管理”中的層級(jí)？A.科室備用物資B.醫(yī)院中心庫房C.區(qū)域應(yīng)急物資儲(chǔ)備庫D.醫(yī)護(hù)個(gè)人隨身物資10.應(yīng)急演練結(jié)束后，總結(jié)評(píng)估報(bào)告的核心內(nèi)容不包括：A.演練中暴露的問題B.參與人員的考勤記錄C.改進(jìn)措施及責(zé)任分工D.關(guān)鍵環(huán)節(jié)的完成時(shí)效性分析二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案體系應(yīng)包含以下哪些文件？A.總體應(yīng)急預(yù)案B.專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案（如火災(zāi)、疫情等）C.部門現(xiàn)場(chǎng)處置方案D.年度應(yīng)急演練計(jì)劃2.發(fā)生化學(xué)試劑泄露時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)處置的正確步驟包括：A.立即關(guān)閉通風(fēng)系統(tǒng)，防止擴(kuò)散B.佩戴合適的防護(hù)裝備（如防毒面具、手套）C.直接用拖把清理液態(tài)泄露物D.對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行標(biāo)識(shí)，限制人員進(jìn)入3.群體傷事件中，使用START分診法時(shí)，需評(píng)估的關(guān)鍵指標(biāo)有：A.呼吸頻率B.毛細(xì)血管再充盈時(shí)間C.意識(shí)狀態(tài)D.血壓值4.醫(yī)院感染暴發(fā)事件的報(bào)告流程包括：A.科室發(fā)現(xiàn)疑似病例后立即報(bào)告感染管理科B.感染管理科確認(rèn)后報(bào)告分管院長(zhǎng)C.2小時(shí)內(nèi)向?qū)俚匦l(wèi)生健康行政部門報(bào)告D.48小時(shí)內(nèi)向社會(huì)公眾發(fā)布信息5.應(yīng)急物資管理的“三查”制度指：A.查數(shù)量是否達(dá)標(biāo)B.查質(zhì)量是否合格C.查存放是否規(guī)范D.查使用是否登記三、填空題（每空2分，共20分）1.醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng)分為____級(jí)，其中Ⅰ級(jí)響應(yīng)為最高級(jí)別，對(duì)應(yīng)____事件。2.火災(zāi)處置的“四懂”是指懂火災(zāi)危險(xiǎn)性、懂____、懂滅火方法、懂____。3.疫情防控中，“三區(qū)兩通道”的“三區(qū)”指清潔區(qū)、____、____；“兩通道”指患者通道和____。4.群體性傷事件中，紅色標(biāo)識(shí)代表____患者，需____分鐘內(nèi)優(yōu)先救治。5.醫(yī)院停電時(shí)，需優(yōu)先保障的重點(diǎn)科室包括____、____、手術(shù)室、血透室等。四、簡(jiǎn)答題（每題8分，共32分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)時(shí)的“五步驟”應(yīng)急處置流程。2.列舉群體傷事件中現(xiàn)場(chǎng)分診的“四色標(biāo)識(shí)”及對(duì)應(yīng)傷情分類標(biāo)準(zhǔn)。3.說明醫(yī)院感染暴發(fā)事件的確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)（需至少列出3項(xiàng)）。4.闡述醫(yī)院應(yīng)急演練的“全要素”要求（需至少包含5個(gè)要素）。五、案例分析題（13分）某三甲醫(yī)院急診科于2023年10月15日21:00接120通知：某高速路段發(fā)生7車連環(huán)相撞事故，預(yù)計(jì)送達(dá)20名傷員（其中5人昏迷、8人肢體開放性骨折伴活動(dòng)性出血、7人僅有皮外傷）。同時(shí)，醫(yī)院當(dāng)天因電路檢修，備用發(fā)電機(jī)僅能保障ICU、手術(shù)室、急診科3個(gè)科室供電。請(qǐng)結(jié)合醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案，回答以下問題：（1）急診科接到通知后應(yīng)立即啟動(dòng)哪一級(jí)應(yīng)急響應(yīng)？需向哪些部門/人員報(bào)告？（3分）（2）現(xiàn)場(chǎng)分診時(shí)，如何對(duì)20名傷員進(jìn)行四色分類？請(qǐng)列出每類的人數(shù)及依據(jù)。（5分）（3）針對(duì)備用發(fā)電機(jī)供電限制，需采取哪些措施保障傷員救治？（5分）醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案考核試題答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.C3.A4.B5.C6.C7.B8.B9.D10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABD3.ABC4.ABC5.ABC三、填空題1.四；特別重大2.預(yù)防措施；逃生路線3.潛在污染區(qū)（半污染區(qū)）；污染區(qū)；工作人員通道4.危及生命（需立即救治）；155.急診科；ICU（或“重癥醫(yī)學(xué)科”）四、簡(jiǎn)答題1.火災(zāi)“五步驟”應(yīng)急處置流程：①發(fā)現(xiàn)火情立即報(bào)警（撥打院內(nèi)消防電話+119），報(bào)告準(zhǔn)確位置、燃燒物質(zhì)；②啟動(dòng)就近滅火設(shè)備（滅火器、消防栓），初期火災(zāi)嘗試撲滅；③疏散人員：優(yōu)先轉(zhuǎn)移危重患者（如使用平車、床單拖拽），普通患者沿疏散通道撤離，關(guān)閉防火門防止火勢(shì)蔓延；④保障重點(diǎn)區(qū)域：確保ICU、手術(shù)室等關(guān)鍵科室消防設(shè)施運(yùn)行，轉(zhuǎn)移醫(yī)療設(shè)備至安全區(qū)域；⑤配合消防救援：引導(dǎo)消防人員進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)，提供建筑圖紙，統(tǒng)計(jì)被困人員信息。2.群體傷四色分診標(biāo)識(shí)及標(biāo)準(zhǔn)：①紅色（立即救治）：呼吸>30次/分或<10次/分、無法完成簡(jiǎn)單指令（意識(shí)障礙）、大出血無法止血；②黃色（延遲救治）：呼吸10-30次/分、能服從指令但行動(dòng)受限（如單純肢體骨折）；③綠色（輕傷）：生命體征平穩(wěn)，僅皮外傷或輕微擦傷；④黑色（死亡或?yàn)l死）：無自主呼吸、無脈搏、瞳孔散大固定。3.醫(yī)院感染暴發(fā)確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)（至少3項(xiàng)）：①短時(shí)間內(nèi)（如1周）同一科室出現(xiàn)3例及以上同類感染病例；②病例間存在相同感染源（如共用醫(yī)療器械、同一病房）或傳播途徑（如空氣、接觸）；③經(jīng)病原學(xué)檢測(cè)證實(shí)為同一種病原體（如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）；④排除非醫(yī)院感染因素（如社區(qū)獲得性感染）。4.應(yīng)急演練“全要素”要求（至少5項(xiàng)）：①人員要素：覆蓋醫(yī)護(hù)、行政、后勤、患者及家屬等參與主體；②場(chǎng)景要素：模擬真實(shí)突發(fā)事件（如時(shí)間、地點(diǎn)、傷亡類型）；③流程要素：包含信息報(bào)告、指揮協(xié)調(diào)、現(xiàn)場(chǎng)處置、資源調(diào)配等全流程；④物資要素：使用真實(shí)應(yīng)急物資（如滅火器、防護(hù)服、急救藥品）；⑤評(píng)估要素：設(shè)置觀察員記錄關(guān)鍵環(huán)節(jié)，事后分析短板；⑥聯(lián)動(dòng)要素：與120、消防、疾控等外部機(jī)構(gòu)協(xié)同演練。五、案例分析題（1）應(yīng)急響應(yīng)及①應(yīng)啟動(dòng)Ⅱ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)（10人以上群體性傷屬較大突發(fā)事件）；②需醫(yī)院應(yīng)急指揮中心（總值班）、分管副院長(zhǎng)、院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、設(shè)備科、后勤保障部、感染管理科，同時(shí)通知血庫、藥房做好備血和藥品準(zhǔn)備。（2）四色分診分類：①紅色（5人）：昏迷患者（意識(shí)障礙，無法服從指令）；②黃色（8人）：肢體開放性骨折伴活動(dòng)性出血（呼吸正常，能簡(jiǎn)單回應(yīng)，但需止血固定，可延遲30分鐘內(nèi)救治）；③綠色（7人）：僅有皮外傷（生命體征平穩(wěn)，無需緊急處理）；④黑色（0人）：無死亡或?yàn)l死患者。（3）供電保障措施：①優(yōu)先分配發(fā)電機(jī)電力：確保急診科搶救室、手術(shù)間（若需緊急手術(shù)）