2025年十八項(xiàng)核心制度考試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？（）A.讓患者到其他醫(yī)院就診B.移交給接班醫(yī)師，把患者的病情及相關(guān)資料交待清楚C.等上班后再繼續(xù)診治D.轉(zhuǎn)到其他科室就診答案：B解析：首診醫(yī)師下班時(shí)需移交給接班醫(yī)師，并將患者病情及相關(guān)資料交待清楚，以保證醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性，A選項(xiàng)讓患者到其他醫(yī)院就診、C選項(xiàng)等上班后再繼續(xù)診治、D選項(xiàng)轉(zhuǎn)到其他科室就診都不符合首診負(fù)責(zé)制的要求。2.關(guān)于病歷書寫哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.藥名不能用符號或縮寫，一種藥名不能中英文混寫B(tài).患者年齡應(yīng)寫明實(shí)足年齡，嬰幼兒應(yīng)寫日、月齡，必要時(shí)注明體重C.危重患者應(yīng)當(dāng)時(shí)記錄，一般患者病情變化時(shí)，隨時(shí)記錄，允許6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記D.各項(xiàng)記錄必須有完整日期，按“年、月、日、時(shí)、分”順序填寫答案：C解析：危重患者應(yīng)及時(shí)記錄，搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，而不是病情變化時(shí)允許6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記一般患者情況，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、B、D選項(xiàng)均符合病歷書寫規(guī)范要求。3.高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查訪至少（）次A.1B.2C.3D.4答案：B解析：高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查訪至少2次，這有助于對患者病情進(jìn)行及時(shí)、有效的評估和指導(dǎo)治療，所以選B。4.不屬于醫(yī)療核心制度的是（）A.分級護(hù)理制度B.醫(yī)院感染管理制度C.首診負(fù)責(zé)制D.以上都是核心制度答案：B解析：十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度包括首診負(fù)責(zé)制、三級查房制度、分級護(hù)理制度等，醫(yī)院感染管理制度不屬于醫(yī)療核心制度范疇，所以選B。5.急診會診，相關(guān)科室在接到會診通知后，應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)到位？（）A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘答案：A解析：急診會診要求相關(guān)科室在接到會診通知后10分鐘內(nèi)到位，以確保急危重癥患者能得到及時(shí)的多學(xué)科診療支持，所以選A。6.下列關(guān)于值班制度的說法錯(cuò)誤的是（）A.值班人員遇特殊情況需調(diào)班時(shí)，一般應(yīng)提前聯(lián)系調(diào)班人并征得科主任同意B.一線值班人員履行主治醫(yī)師職責(zé)C.二線值班人員應(yīng)做好隨時(shí)應(yīng)診的準(zhǔn)備D.節(jié)假日及特殊情況科主任、護(hù)士長可決定減少值班人員答案：D解析：節(jié)假日及特殊情況應(yīng)增加值班人員以保障醫(yī)療安全，而不是減少值班人員，所以D選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。A選項(xiàng)調(diào)班一般需提前聯(lián)系并征得科主任同意；B選項(xiàng)一線值班人員履行主治醫(yī)師職責(zé)；C選項(xiàng)二線值班人員做好隨時(shí)應(yīng)診準(zhǔn)備，A、B、C選項(xiàng)說法均正確。7.死亡病例討論一般必須在患者死亡后（）天內(nèi)進(jìn)行。A.1B.3C.5D.7答案：B解析：死亡病例討論一般必須在患者死亡后3天內(nèi)進(jìn)行，以便及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，改進(jìn)醫(yī)療工作，所以選B。8.術(shù)前討論應(yīng)在（）醫(yī)師主持下進(jìn)行？A.科主任B.主任醫(yī)師C.主刀醫(yī)師D.管床醫(yī)師答案：C解析：術(shù)前討論應(yīng)由主刀醫(yī)師主持，以便全面、深入地分析手術(shù)方案、評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等，科主任、主任醫(yī)師可參與討論進(jìn)行指導(dǎo)，管床醫(yī)師負(fù)責(zé)提供患者相關(guān)資料，但主持應(yīng)為主刀醫(yī)師，所以選C。9.以下哪項(xiàng)不屬于三級醫(yī)師查房制度的三級醫(yī)師？（）A.主任醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.住院醫(yī)師D.實(shí)習(xí)醫(yī)師答案：D解析：三級醫(yī)師查房制度的三級醫(yī)師分別是主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師，實(shí)習(xí)醫(yī)師不包括在三級醫(yī)師范圍內(nèi)，所以選D。10.關(guān)于疑難病例討論制度，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.討論由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持B.經(jīng)治醫(yī)師須事先做好準(zhǔn)備，將有關(guān)材料整理完善C.討論的內(nèi)容應(yīng)記入病歷D.參加討論的人員對患者及其家屬可保守討論的意見和結(jié)論答案：D解析：參加討論的人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療保密制度，對患者隱私等內(nèi)容保密，但對于討論的意見和結(jié)論應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確地告知患者及其家屬，以保障其知情權(quán)和選擇權(quán)，所以D選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。A、B、C選項(xiàng)均符合疑難病例討論制度要求。11.新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度中，新技術(shù)、新項(xiàng)目是指（）A.本醫(yī)院尚未開展的診療技術(shù)和項(xiàng)目B.國內(nèi)尚未開展的診療技術(shù)和項(xiàng)目C.國際上尚未開展的診療技術(shù)和項(xiàng)目D.以上都是答案：A解析：新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度中的新技術(shù)、新項(xiàng)目指本醫(yī)院尚未開展的診療技術(shù)和項(xiàng)目，而不是國內(nèi)或國際上未開展的，所以選A。12.醫(yī)院感染管理的三級監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)不包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.臨床科室醫(yī)院感染管理小組C.醫(yī)院感染管理科D.醫(yī)務(wù)科答案：D解析：醫(yī)院感染管理的三級監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)包括醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室醫(yī)院感染管理小組、醫(yī)院感染管理科，醫(yī)務(wù)科主要負(fù)責(zé)醫(yī)療行政管理等工作，不屬于醫(yī)院感染管理的三級監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，所以選D。13.輸血治療同意書的簽訂需醫(yī)患雙方，如果患者無家屬，無自主意識情況下的緊急輸血，應(yīng)（）A.經(jīng)治醫(yī)師同意，報(bào)醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)同意備案B.無需任何人同意，立即輸血C.醫(yī)院辦公室同意即可輸血D.報(bào)科室主任同意即可輸血答案：A解析：在患者無家屬、無自主意識情況下的緊急輸血，應(yīng)經(jīng)治醫(yī)師同意，報(bào)醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)同意備案，以確保輸血的合理性和安全性，所以選A。14.手術(shù)安全核查必須在（）三個(gè)階段進(jìn)行。A.麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前B.手術(shù)開始前、手術(shù)進(jìn)行中、手術(shù)結(jié)束后C.患者進(jìn)入手術(shù)室前、麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前D.麻醉實(shí)施前、手術(shù)進(jìn)行中、患者離開手術(shù)室前答案：A解析：手術(shù)安全核查必須在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前三個(gè)階段進(jìn)行，以確保手術(shù)患者、手術(shù)部位、手術(shù)方式等的正確性，保障手術(shù)安全，所以選A。15.下列哪項(xiàng)不屬于不良事件報(bào)告制度的報(bào)告內(nèi)容（）A.醫(yī)療差錯(cuò)B.醫(yī)療事故C.醫(yī)院感染暴發(fā)D.患者欠費(fèi)答案：D解析：不良事件報(bào)告制度主要報(bào)告醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故、醫(yī)院感染暴發(fā)等影響醫(yī)療安全和質(zhì)量的事件，患者欠費(fèi)不屬于不良事件報(bào)告內(nèi)容，所以選D。16.臨床用血申請，同一患者一天申請備血量在（）毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，經(jīng)上級醫(yī)師審核，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。A.8001600B.10001800C.12002000D.14002200答案：A解析：同一患者一天申請備血量在8001600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，經(jīng)上級醫(yī)師審核，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血，所以選A。17.危急值報(bào)告制度中，“危急值”是指（）A.提示患者可能處于生命危急狀態(tài)的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果B.高于正常參考值的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果C.低于正常參考值的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果D.所有異常的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果答案：A解析：“危急值”是指提示患者可能處于生命危急狀態(tài)的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果，及時(shí)報(bào)告危急值有助于臨床醫(yī)師及時(shí)采取干預(yù)措施，保障患者生命安全，并非所有高于或低于正常參考值以及異常的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果都是危急值，所以選A。18.關(guān)于查對制度，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.輸血時(shí)，需雙人核對，核對患者姓名、血型、血袋號等B.手術(shù)查對，主要查患者姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等C.服藥、注射、處置前只需核對患者姓名、床號D.搶救患者時(shí)，下達(dá)口頭醫(yī)囑后，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)生核實(shí)無誤后方可執(zhí)行答案：C解析：服藥、注射、處置前需嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”，核對患者姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法等，而不僅僅是核對患者姓名、床號，所以C選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。A、B、D選項(xiàng)均符合查對制度要求。19.核心制度保障措施不包括（）A.加強(qiáng)培訓(xùn)B.定期檢查C.事后懲罰D.持續(xù)改進(jìn)答案：C解析：核心制度保障措施包括加強(qiáng)培訓(xùn)，使醫(yī)護(hù)人員熟悉核心制度；定期檢查，以保證制度的執(zhí)行；持續(xù)改進(jìn)，不斷完善制度和工作流程。事后懲罰不屬于保障措施，而是一種管理手段，主要目的是預(yù)防和規(guī)范行為，而不是單純的事后處罰，所以選C。20.多學(xué)科診療（MDT）會診，原則上應(yīng)（）內(nèi)完成。A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.一周答案：C解析：多學(xué)科診療（MDT）會診，原則上應(yīng)72小時(shí)內(nèi)完成，以提高診療效率，使患者能及時(shí)得到綜合的診斷和治療方案，所以選C。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.首診醫(yī)師的工作職責(zé)包括（）A.對患者進(jìn)行及時(shí)、認(rèn)真的檢查診斷B.對需要搶救的患者，應(yīng)立即組織搶救C.及時(shí)書寫病歷D.對需要轉(zhuǎn)診的患者，及時(shí)聯(lián)系轉(zhuǎn)診事宜答案：ABCD解析：首診醫(yī)師要對患者進(jìn)行及時(shí)、認(rèn)真的檢查診斷；遇到需要搶救的患者要立即組織搶救；按要求及時(shí)書寫病歷；對于超出本科室診治范圍需要轉(zhuǎn)診的患者，及時(shí)聯(lián)系轉(zhuǎn)診事宜，所以ABCD選項(xiàng)均正確。2.三級查房制度中，主任醫(yī)師查房的主要內(nèi)容包括（）A.對復(fù)雜疑難和待診斷、待檢查患者進(jìn)行檢查和病情分析B.審查對新入院、重?；颊叩脑\斷、診療計(jì)劃C.決定重大手術(shù)及特殊檢查治療D.抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量答案：ABCD解析：主任醫(yī)師查房需要對復(fù)雜疑難和待診斷、待檢查患者進(jìn)行詳細(xì)檢查和病情分析；審查新入院、重?；颊叩脑\斷和診療計(jì)劃；決定重大手術(shù)及特殊檢查治療；同時(shí)還要抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量等，以保障醫(yī)療質(zhì)量和安全，所以ABCD選項(xiàng)均正確。3.病歷書寫的基本要求包括（）A.客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確B.及時(shí)、完整、規(guī)范C.文字工整、字跡清晰D.表達(dá)準(zhǔn)確、語句通順答案：ABCD解析：病歷書寫要求客觀記錄患者病情，真實(shí)反映實(shí)際情況，準(zhǔn)確描述癥狀、體征等；及時(shí)記錄病情變化和診療過程，內(nèi)容完整，格式規(guī)范；文字要工整，字跡清晰，便于閱讀和理解；表達(dá)要準(zhǔn)確，語句通順，避免歧義，所以ABCD選項(xiàng)均正確。4.會診時(shí)，申請會診醫(yī)師的職責(zé)包括（）A.詳細(xì)介紹患者的病情B.陪同會診醫(yī)師進(jìn)行檢查C.認(rèn)真記錄會診意見D.執(zhí)行會診確定的診療方案答案：ABCD解析：申請會診醫(yī)師需要詳細(xì)介紹患者的病情，以便會診醫(yī)師全面了解情況；陪同會診醫(yī)師進(jìn)行檢查，協(xié)助其進(jìn)行相關(guān)操作；認(rèn)真記錄會診意見，確保準(zhǔn)確無誤；并按照會診確定的診療方案執(zhí)行，所以ABCD選項(xiàng)均正確。5.手術(shù)分級管理制度中，手術(shù)分級包括（）A.一級手術(shù)B.二級手術(shù)C.三級手術(shù)D.四級手術(shù)答案：ABCD解析：手術(shù)分級管理制度將手術(shù)分為一級、二級、三級、四級手術(shù)，不同級別手術(shù)對應(yīng)不同的技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度和復(fù)雜程度，所以ABCD選項(xiàng)均正確。6.死亡病例討論的主要內(nèi)容包括（）A.診斷是否正確B.治療是否合理C.死亡原因分析D.應(yīng)吸取的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)答案：ABCD解析：死亡病例討論要分析診斷是否正確，判斷是否存在誤診、漏診情況；評估治療是否合理，包括治療方案的選擇、用藥等是否恰當(dāng)；明確死亡原因；總結(jié)應(yīng)吸取的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，以改進(jìn)醫(yī)療工作，提高醫(yī)療質(zhì)量，所以ABCD選項(xiàng)均正確。7.醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告的內(nèi)容包括（）A.事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)B.事件的主要情況C.可能導(dǎo)致的后果D.已采取的處理措施答案：ABCD解析：醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告需包含事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)，以便準(zhǔn)確了解事件發(fā)生背景；詳細(xì)描述事件的主要情況，使上級部門全面掌握事件經(jīng)過；分析可能導(dǎo)致的后果，評估事件的嚴(yán)重程度；說明已采取的處理措施，展示應(yīng)對情況，所以ABCD選項(xiàng)均正確。8.臨床用血管理制度的內(nèi)容包括（）A.用血申請B.輸血前評估C.輸血過程監(jiān)測D.輸血后評價(jià)答案：ABCD解析：臨床用血管理制度涵蓋用血申請，規(guī)范申請流程和權(quán)限；輸血前評估，評估患者是否需要輸血及輸血的安全性；輸血過程監(jiān)測，觀察患者輸血反應(yīng)等情況；輸血后評價(jià)，評估輸血效果和安全性，所以ABCD選項(xiàng)均正確。9.醫(yī)院感染管理的措施包括（）A.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測B.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度C.合理使用抗菌藥物D.開展醫(yī)院感染知識培訓(xùn)答案：ABCD解析：醫(yī)院感染管理需要加強(qiáng)監(jiān)測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染情況；嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止感染傳播；合理使用抗菌藥物，避免濫用導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生；開展醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員防控意識和能力，所以ABCD選項(xiàng)均正確。10.危急值報(bào)告流程包括（）A.檢查、檢驗(yàn)科室發(fā)現(xiàn)危急值后及時(shí)通知臨床科室B.臨床科室接到通知后記錄危急值內(nèi)容C.臨床醫(yī)師及時(shí)對危急值進(jìn)行分析和處理D.記錄危急值處理結(jié)果答案：ABCD解析：危急值報(bào)告流程首先是檢查、檢驗(yàn)科室發(fā)現(xiàn)危急值后及時(shí)通知臨床科室；臨床科室接到通知后要記錄危急值內(nèi)容；臨床醫(yī)師及時(shí)對危急值進(jìn)行分析和處理；最后記錄危急值處理結(jié)果，以形成完整的報(bào)告和處理閉環(huán)，所以ABCD選項(xiàng)均正確。三、判斷題（每題2分，共20分）1.首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交給接班醫(yī)師，無需進(jìn)行病情及資料交接。（）答案：錯(cuò)誤解析：首診醫(yī)師下班前，必須將患者病情及相關(guān)資料詳細(xì)交接給接班醫(yī)師，以保證醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性和患者安全，所以該說法錯(cuò)誤。2.病歷書寫過程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。（）答案：錯(cuò)誤解析：病歷書寫過程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯(cuò)字上，保留原記錄清楚、可辨，并注明修改時(shí)間，修改人簽名，不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡，所以該說法錯(cuò)誤。3.主治醫(yī)師查房要求對新入院患者在24小時(shí)內(nèi)完成首次查房。（）答案：正確解析：主治醫(yī)師對新入院患者應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成首次查房，對患者病情進(jìn)行評估和指導(dǎo)治療，所以該說法正確。4.會診時(shí)，會診醫(yī)師可以不書寫會診記錄。（）答案：錯(cuò)誤解析：會診醫(yī)師應(yīng)在會診結(jié)束后及時(shí)書寫會診記錄，包括會診意見等內(nèi)容，以便于后續(xù)診療參考，所以該說法錯(cuò)誤。5.手術(shù)安全核查可以在手術(shù)結(jié)束后進(jìn)行。（）答案：錯(cuò)誤解析：手術(shù)安全核查必須在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前三個(gè)階段進(jìn)行，而不是在手術(shù)結(jié)束后，以確保手術(shù)全過程的安全，所以該說法錯(cuò)誤。6.死亡病例討論必須有科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持。（）答案：正確解析：死亡病例討論一般由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持，以保證討論的質(zhì)量和深度，所以該說法正確。7.新技術(shù)、新項(xiàng)目未經(jīng)批準(zhǔn)，可以先在臨床開展試用。（）答案：錯(cuò)誤解析：新技術(shù)、新項(xiàng)目必須經(jīng)過嚴(yán)格的準(zhǔn)入審批程序，獲得批準(zhǔn)后方可在臨床開展，未經(jīng)批準(zhǔn)擅自試用可能會給患者帶來安全風(fēng)險(xiǎn)，所以該說法錯(cuò)誤。8.輸血治療同意書只需患者簽字即可，無需家屬簽字。（）答案：錯(cuò)誤解析：輸血治療同意書需醫(yī)患雙方簽字，當(dāng)患者無自主意識或未成年等情況時(shí)，還需家屬簽字，以保障患者及家屬的知情權(quán)和選擇權(quán)，所以該說法錯(cuò)誤。9.危急值報(bào)告制度只適用于檢驗(yàn)科。（）答案：錯(cuò)誤解析：危急值報(bào)告制度適用于所有可能出現(xiàn)危及患者生命的檢查、檢驗(yàn)科室，如放射科、超聲科、心電圖室等，并非只適用于檢驗(yàn)科，所以該說法錯(cuò)誤。10.不良事件報(bào)告制度的目的是為了懲罰相關(guān)責(zé)任人。（）答案：錯(cuò)誤解析：不良事件報(bào)告制度的目的是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中的不安全因素，分析原因，采取改進(jìn)措施，預(yù)防類似事件再