PAGE村衛(wèi)生室診療室工作制度一、總則1.目的為加強村衛(wèi)生室診療室的規(guī)范化管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本村衛(wèi)生室實際情況，制定本工作制度。2.適用范圍本制度適用于本村衛(wèi)生室診療室的所有工作人員及相關(guān)診療活動。3.基本原則遵循依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范診療、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、安全第一的原則，確保為村民提供高效、便捷、安全的醫(yī)療服務(wù)。二、人員管理1.人員資質(zhì)診療室工作人員必須具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，并經(jīng)注冊后在本村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。新入職人員需經(jīng)過嚴(yán)格的面試、考核，確保其專業(yè)知識、技能和職業(yè)道德符合崗位要求。2.崗位職責(zé)醫(yī)生：負責(zé)患者的診斷、治療、開具處方等工作，認真詢問病史，進行體格檢查，合理用藥，做好醫(yī)療記錄。護士：協(xié)助醫(yī)生進行診療工作，執(zhí)行醫(yī)囑，做好護理操作，觀察患者病情變化，及時報告醫(yī)生。藥劑人員：負責(zé)藥品的采購、儲存、調(diào)配和發(fā)放，嚴(yán)格遵守藥品管理規(guī)定，確保藥品質(zhì)量。3.培訓(xùn)與考核定期組織工作人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，包括專業(yè)知識、技能操作、法律法規(guī)等方面，不斷提高業(yè)務(wù)水平。每年對工作人員進行考核，考核內(nèi)容包括工作業(yè)績、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)能力等，考核結(jié)果與績效掛鉤。三、診療工作規(guī)范1.診療流程患者就診時，先在掛號處掛號，然后到診療室候診。醫(yī)生接診后，詳細詢問病史，進行體格檢查，必要時開具輔助檢查申請單。護士根據(jù)醫(yī)囑進行護理操作，藥劑人員及時調(diào)配和發(fā)放藥品。患者治療結(jié)束后，醫(yī)生做好病歷記錄，告知患者注意事項。2.病歷書寫病歷書寫應(yīng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整，使用規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語。病歷包括門診病歷、住院病歷等，應(yīng)按照規(guī)定的格式和內(nèi)容進行書寫，不得缺項、漏項。醫(yī)生應(yīng)妥善保管病歷，不得隨意涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷。3.醫(yī)療安全嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，防止交叉感染。醫(yī)療器械應(yīng)定期消毒、維護，確保性能良好。對易燃、易爆、有毒等危險物品應(yīng)妥善保管，嚴(yán)格按照規(guī)定使用。四、藥品管理1.藥品采購藥品采購應(yīng)選擇合法、信譽良好的藥品供應(yīng)商，簽訂質(zhì)量保證協(xié)議。嚴(yán)格按照國家基本藥物目錄和診療需求采購藥品，不得采購假藥、劣藥。采購藥品時應(yīng)索取發(fā)票、資質(zhì)證明等相關(guān)資料，并做好記錄。2.藥品儲存設(shè)立藥品儲存庫，保持庫內(nèi)清潔、干燥、通風(fēng)良好。藥品應(yīng)分類存放，按照藥品的特性和要求進行儲存，如常溫、陰涼、冷藏等。定期盤點藥品，做到賬物相符，發(fā)現(xiàn)藥品短缺、變質(zhì)等情況及時處理。3.藥品調(diào)配與發(fā)放藥劑人員應(yīng)嚴(yán)格按照處方調(diào)配藥品，核對藥品名稱、劑量、用法、用量等，確保準(zhǔn)確無誤。藥品發(fā)放時應(yīng)向患者詳細交代用法、用量、注意事項等，不得擅自更改處方內(nèi)容。對特殊管理藥品（如麻醉藥品、精神藥品等）應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進行管理和使用。五、醫(yī)療廢物管理1.分類收集醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物等。使用專用的醫(yī)療廢物包裝袋、利器盒等進行收集，不得混裝。2.暫存與轉(zhuǎn)運設(shè)立醫(yī)療廢物暫存點，暫存時間不得超過2天。醫(yī)療廢物應(yīng)由具有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位定期轉(zhuǎn)運，做好交接記錄。3.消毒與處理對醫(yī)療廢物暫存點和轉(zhuǎn)運工具應(yīng)定期進行消毒，防止污染環(huán)境。醫(yī)療廢物應(yīng)按照規(guī)定進行無害化處理，不得隨意丟棄。六、設(shè)備管理1.設(shè)備購置根據(jù)診療需求和實際情況，合理購置醫(yī)療設(shè)備，確保設(shè)備性能滿足工作要求。購置設(shè)備時應(yīng)進行市場調(diào)研，選擇質(zhì)量可靠、價格合理的產(chǎn)品。2.設(shè)備維護與保養(yǎng)建立設(shè)備維護檔案，記錄設(shè)備的購置時間、使用情況、維護保養(yǎng)記錄等。定期對設(shè)備進行維護、保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運行，延長設(shè)備使用壽命。設(shè)備出現(xiàn)故障時，應(yīng)及時報修，維修人員應(yīng)做好維修記錄。3.設(shè)備使用與管理設(shè)備操作人員應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn)，熟悉設(shè)備的性能和操作規(guī)程，嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備。設(shè)備使用過程中應(yīng)做好記錄，包括使用時間、使用人員、設(shè)備狀態(tài)等。對大型設(shè)備應(yīng)實行專人管理，定期進行性能檢測和校準(zhǔn)。七、財務(wù)管理1.收費管理嚴(yán)格執(zhí)行國家物價部門規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自提高或降低收費。收費項目應(yīng)明碼標(biāo)價，向患者提供收費清單，不得重復(fù)收費、分解收費。加強收費票據(jù)管理，妥善保管收費票據(jù)，不得丟失、偽造。2.財務(wù)核算建立健全財務(wù)管理制度，規(guī)范財務(wù)核算流程。定期進行財務(wù)核算，編制財務(wù)報表，如實反映村衛(wèi)生室的財務(wù)狀況和經(jīng)營成果。加強財務(wù)監(jiān)督，確保財務(wù)收支合法、合規(guī)。3.資產(chǎn)管理加強村衛(wèi)生室資產(chǎn)的管理，包括固定資產(chǎn)、流動資產(chǎn)等。定期對資產(chǎn)進行清查盤點，做到賬實相符，防止資產(chǎn)流失。對資產(chǎn)的購置、處置等應(yīng)按照規(guī)定進行審批。八、信息管理1.患者信息管理建立患者信息檔案，記錄患者的基本信息、診療記錄、健康檔案等。保護患者信息安全，不得泄露患者隱私。定期對患者信息進行更新和維護。2.醫(yī)療信息統(tǒng)計做好醫(yī)療信息統(tǒng)計工作，包括門診人次、住院人次、疾病譜等。定期向上級衛(wèi)生行政部門報送醫(yī)療信息統(tǒng)計報表，為衛(wèi)生決策提供依據(jù)。3.信息化設(shè)備管理加強信息化設(shè)備的管理，確保設(shè)備正常運行。對信息化設(shè)備的軟件應(yīng)定期進行更新和維護，保障信息系統(tǒng)的安全穩(wěn)定。九、醫(yī)療糾紛處理1.糾紛預(yù)防加強醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療服務(wù)水平，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。加強與患者的溝通交流，耐心解答患者的疑問，及時處理患者的投訴。2.糾紛處理流程發(fā)生醫(yī)療糾紛時，應(yīng)立即報告村衛(wèi)生室負責(zé)人，由負責(zé)人組織相關(guān)人員進行調(diào)查處理。認真聽取患者的意見和訴求，對糾紛原因進行分析，采取有效的措施進行解決。如糾紛無法協(xié)商解決，可引導(dǎo)患者通過合法途徑解決，如申請醫(yī)療事故鑒定、向衛(wèi)生行政部門投訴等。3.糾紛總結(jié)