PAGE江西省村衛(wèi)生室管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)江西省村衛(wèi)生室管理，規(guī)范村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)行為，提高村衛(wèi)生室服務(wù)水平，保障農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的公平可及，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本省實(shí)際，制定本管理制度。（二）適用范圍本管理制度適用于江西省行政區(qū)域內(nèi)依法設(shè)立的村衛(wèi)生室。（三）基本原則1.堅(jiān)持以農(nóng)村居民健康為中心，提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。2.遵循醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的法律法規(guī)和相關(guān)政策，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。3.實(shí)行縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底的作用。二、機(jī)構(gòu)設(shè)置與人員管理（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置1.村衛(wèi)生室的設(shè)置應(yīng)當(dāng)符合當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，根據(jù)農(nóng)村居民需求、服務(wù)半徑、地理?xiàng)l件等因素合理布局。2.村衛(wèi)生室的房屋建設(shè)應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家規(guī)定的衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，建筑面積不少于[X]平方米，功能分區(qū)合理，具備診斷室、治療室、觀察室、藥房、預(yù)防保健室等基本功能區(qū)域。3.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)配備基本的醫(yī)療設(shè)備，如診斷床、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、血糖儀、心電圖機(jī)、出診箱、藥品柜、紫外線消毒燈、高壓滅菌設(shè)備等，確保能滿足常見(jiàn)疾病的診斷和治療需求。（二）人員配備1.村衛(wèi)生室至少配備[X]名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，或由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下派執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期坐診。2.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，熟練掌握基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)技能。3.鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行聘用制，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂聘用合同，明確雙方權(quán)利、義務(wù)和工作要求。（三）人員培訓(xùn)1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)定期組織村衛(wèi)生室人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括基本醫(yī)療服務(wù)技能、公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面，每年培訓(xùn)時(shí)間不少于[X]天。2.鼓勵(lì)村衛(wèi)生室人員參加學(xué)歷教育和繼續(xù)教育，提高業(yè)務(wù)水平。對(duì)取得更高學(xué)歷或?qū)I(yè)技術(shù)職稱的鄉(xiāng)村醫(yī)生，在績(jī)效考核、薪酬待遇等方面給予適當(dāng)傾斜。三、業(yè)務(wù)管理（一）診療科目與服務(wù)范圍1.村衛(wèi)生室的診療科目應(yīng)當(dāng)與其人員資質(zhì)和設(shè)備條件相適應(yīng)，主要開(kāi)展一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治，提供中醫(yī)藥服務(wù)，進(jìn)行疾病預(yù)防、婦幼保健、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)等公共衛(wèi)生服務(wù)。2.不得開(kāi)展超出其診療科目和服務(wù)范圍的醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)，嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。（二）醫(yī)療質(zhì)量管理1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織，制定醫(yī)療質(zhì)量管理制度，明確各級(jí)人員在醫(yī)療質(zhì)量管理中的職責(zé)。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范，規(guī)范病歷書寫、處方開(kāi)具、護(hù)理記錄等醫(yī)療文書書寫，確保醫(yī)療文書的真實(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性。3.加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、醫(yī)療廢物管理制度等，防止交叉感染和醫(yī)療事故的發(fā)生。對(duì)一次性醫(yī)療用品應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定進(jìn)行毀形、消毒和無(wú)害化處理。4.定期對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)定期對(duì)村衛(wèi)生室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查和指導(dǎo)，每年檢查不少于[X]次。（三）藥品管理1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定配備和使用基本藥物，優(yōu)先使用國(guó)家基本藥物目錄中的藥品。藥品采購(gòu)應(yīng)當(dāng)從具有合法資質(zhì)的藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購(gòu)，嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)索證索票制度，確保藥品質(zhì)量。2.建立藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收制度，對(duì)購(gòu)進(jìn)的藥品應(yīng)當(dāng)逐批驗(yàn)收，查驗(yàn)藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書、合格證明文件等，做好驗(yàn)收記錄。3.藥品儲(chǔ)存應(yīng)當(dāng)符合藥品儲(chǔ)存條件要求，分類存放，保持藥品儲(chǔ)存環(huán)境整潔、通風(fēng)良好，防止藥品變質(zhì)、損壞。4.嚴(yán)格執(zhí)行藥品調(diào)劑制度，調(diào)配藥品應(yīng)當(dāng)做到“四查十對(duì)”，確保用藥安全。（四）公共衛(wèi)生服務(wù)管理1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真做好居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理等公共衛(wèi)生服務(wù)工作。2.建立公共衛(wèi)生服務(wù)工作臺(tái)賬，及時(shí)、準(zhǔn)確記錄各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作開(kāi)展情況。定期對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行總結(jié)分析，針對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)整改，不斷提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效果。3.協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，及時(shí)報(bào)告食品安全、飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血等信息。四、財(cái)務(wù)管理（一）財(cái)務(wù)制度1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)建立健全財(cái)務(wù)管理制度，配備專（兼）職財(cái)務(wù)人員，負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)管理工作。2.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，規(guī)范會(huì)計(jì)核算，做到賬目清晰、手續(xù)完備、日清月結(jié)。3.村衛(wèi)生室的收入主要包括醫(yī)療服務(wù)收入、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入等，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定合理收費(fèi)，嚴(yán)禁亂收費(fèi)。（二）收支管理1.醫(yī)療服務(wù)收入應(yīng)當(dāng)按照物價(jià)部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取，開(kāi)具合法有效的收費(fèi)票據(jù)。公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入應(yīng)當(dāng)專款專用，不得挪作他用。2.村衛(wèi)生室的支出主要包括人員工資、藥品采購(gòu)、設(shè)備購(gòu)置、房屋修繕、水電費(fèi)、差旅費(fèi)等，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制支出，厲行節(jié)約。3.建立財(cái)務(wù)公開(kāi)制度，定期向村民公開(kāi)村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)收支情況，接受村民監(jiān)督。（三）資產(chǎn)管理1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)資產(chǎn)登記管理，建立資產(chǎn)臺(tái)賬，對(duì)固定資產(chǎn)、流動(dòng)資產(chǎn)等進(jìn)行詳細(xì)登記，明確資產(chǎn)的名稱、數(shù)量、購(gòu)置時(shí)間、使用狀況等信息。2.定期對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn)，確保資產(chǎn)賬實(shí)相符。對(duì)盤盈、盤虧的資產(chǎn)應(yīng)當(dāng)及時(shí)查明原因，按照規(guī)定進(jìn)行處理。3.固定資產(chǎn)的購(gòu)置應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定履行審批手續(xù)，大型設(shè)備購(gòu)置應(yīng)當(dāng)進(jìn)行可行性論證。固定資產(chǎn)的折舊應(yīng)當(dāng)按照財(cái)務(wù)制度規(guī)定計(jì)提。五、績(jī)效考核與獎(jiǎng)懲（一）績(jī)效考核1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)建立村衛(wèi)生室績(jī)效考核制度，制定科學(xué)合理的績(jī)效考核方案，對(duì)村衛(wèi)生室的服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量、醫(yī)療安全、財(cái)務(wù)管理、公共衛(wèi)生服務(wù)等方面進(jìn)行全面考核。2.績(jī)效考核應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持客觀公正、民主公開(kāi)、注重實(shí)績(jī)的原則，采取定性與定量相結(jié)合的方式進(jìn)行?？己私Y(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等次。3.績(jī)效考核結(jié)果應(yīng)當(dāng)與村衛(wèi)生室的補(bǔ)助資金分配、人員獎(jiǎng)懲等掛鉤，充分發(fā)揮績(jī)效考核的激勵(lì)約束作用。（二）獎(jiǎng)勵(lì)1.對(duì)績(jī)效考核結(jié)果為優(yōu)秀的村衛(wèi)生室，給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)，獎(jiǎng)勵(lì)形式包括表彰、獎(jiǎng)勵(lì)資金等。2.對(duì)在醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)等工作中表現(xiàn)突出的鄉(xiāng)村醫(yī)生，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，優(yōu)先推薦參加各類培訓(xùn)、進(jìn)修和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。（三）懲罰1.對(duì)績(jī)效考核結(jié)果為不合格的村衛(wèi)生室，責(zé)令限期整改，整改期間暫停撥付相關(guān)補(bǔ)助資金。整改仍不合格的，取消其定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。2.對(duì)違反法律法規(guī)、規(guī)章制度，發(fā)生醫(yī)療事故、嚴(yán)重違反醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)定等行為的鄉(xiāng)村醫(yī)生，按照有關(guān)規(guī)定給予警告、暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)、吊銷執(zhí)業(yè)證書等處罰，并依法追究相關(guān)責(zé)任。六、信息化管理（一）信息系統(tǒng)建設(shè)1.逐步推進(jìn)村衛(wèi)生室信息化建設(shè)，建立村衛(wèi)生室信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通。2.信息管理系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具備醫(yī)療服務(wù)管理、公共衛(wèi)生服務(wù)管理、藥品管理、財(cái)務(wù)管理、績(jī)效考核等功能，提高村衛(wèi)生室管理效率和服務(wù)水平。（二）信息應(yīng)用1.利用信息管理系統(tǒng)及時(shí)準(zhǔn)確記錄村衛(wèi)生室診療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)等工作信息，實(shí)現(xiàn)信息共享和動(dòng)態(tài)管理。2.通過(guò)信息系統(tǒng)開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等，提高村衛(wèi)生室人員業(yè)務(wù)水平，方便農(nóng)村居民就醫(yī)。（三）信息安全管理1.建立信息安全管理制度，加強(qiáng)信息系統(tǒng)安全防護(hù)，防止信息泄露、丟失和被篡改。2.對(duì)信息系統(tǒng)操作人員進(jìn)行安全培訓(xùn)，設(shè)置不同的用戶權(quán)限，確保信息系統(tǒng)的安全運(yùn)行。七、監(jiān)督管理（一）衛(wèi)生健康行政部門監(jiān)督1.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理工作，定期對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行監(jiān)督檢查，每年檢查不少于[X]次。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容包括機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員資質(zhì)、診療科目、醫(yī)療質(zhì)量、藥品管理、公共衛(wèi)生服務(wù)、財(cái)務(wù)管理、信息管理等方面。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)下達(dá)整改通知書，責(zé)令限期整改。（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院監(jiān)督指導(dǎo)1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室進(jìn)行日常監(jiān)督指導(dǎo)，每月至少對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行一次巡查。2.巡查內(nèi)容包括醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、公共衛(wèi)生服務(wù)落實(shí)情況、藥品管理、醫(yī)療安全等方面。對(duì)巡查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn)，并跟蹤整改落實(shí)情況。（三）社會(huì)監(jiān)