PAGE衛(wèi)生院兒科門診工作制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院兒科門診工作的規(guī)范化管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患兒的醫(yī)療安全，特制定本工作制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院兒科門診全體工作人員。3.基本原則以患兒為中心，提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)療行為。加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，確保各項(xiàng)工作有序開(kāi)展。二、人員管理1.人員資質(zhì)兒科門診醫(yī)生應(yīng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并經(jīng)過(guò)兒科專業(yè)培訓(xùn)。護(hù)士應(yīng)具備執(zhí)業(yè)護(hù)士資格，熟悉兒科護(hù)理操作技能。其他工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的崗位資質(zhì)和技能。2.崗位職責(zé)醫(yī)生職責(zé)認(rèn)真接待患兒，進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問(wèn)、體格檢查，準(zhǔn)確診斷病情。根據(jù)診斷結(jié)果，制定合理的治療方案，開(kāi)具處方或檢查申請(qǐng)單。對(duì)患兒及家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育，解答疑問(wèn)。做好門診病歷書(shū)寫(xiě)，記錄病情變化及治療過(guò)程。護(hù)士職責(zé)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行患兒的護(hù)理工作，包括測(cè)量體溫、脈搏、呼吸等生命體征。執(zhí)行醫(yī)囑，進(jìn)行注射、輸液、霧化等治療操作，確保操作規(guī)范、安全。觀察患兒的病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。做好患兒及家長(zhǎng)的心理護(hù)理，協(xié)助維持就診秩序。其他工作人員職責(zé)掛號(hào)收費(fèi)人員負(fù)責(zé)準(zhǔn)確掛號(hào)、收費(fèi)，開(kāi)具票據(jù)，做好現(xiàn)金及票據(jù)管理。藥房人員負(fù)責(zé)準(zhǔn)確調(diào)配藥品，核對(duì)藥品信息，確保用藥安全。檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé)按照操作規(guī)程進(jìn)行各項(xiàng)檢驗(yàn)檢查，及時(shí)出具準(zhǔn)確的檢驗(yàn)報(bào)告。3.人員培訓(xùn)定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)，包括兒科疾病診療進(jìn)展、新技術(shù)新方法應(yīng)用、護(hù)理操作技能等，提高工作人員的業(yè)務(wù)水平。鼓勵(lì)工作人員參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，了解行業(yè)最新動(dòng)態(tài)。對(duì)新入職人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，使其熟悉工作環(huán)境、流程和制度。4.績(jī)效考核建立健全績(jī)效考核制度，對(duì)工作人員的工作業(yè)績(jī)、服務(wù)質(zhì)量、職業(yè)道德等進(jìn)行全面考核?？己私Y(jié)果與薪酬、晉升、獎(jiǎng)勵(lì)等掛鉤，激勵(lì)工作人員積極工作，提高服務(wù)質(zhì)量。三、就診流程1.掛號(hào)患兒家長(zhǎng)可通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)窗口、自助掛號(hào)機(jī)等方式掛號(hào)。掛號(hào)時(shí)需提供患兒有效身份證件信息，準(zhǔn)確選擇就診科室和醫(yī)生。2.候診家長(zhǎng)帶領(lǐng)患兒在候診區(qū)等待叫號(hào)。候診區(qū)應(yīng)保持安靜、整潔，提供必要的候診設(shè)施。工作人員應(yīng)及時(shí)引導(dǎo)患兒及家長(zhǎng)按序就診，維持良好的就診秩序。3.就診醫(yī)生接診時(shí)，認(rèn)真詢問(wèn)病史，進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，必要時(shí)開(kāi)具相關(guān)檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)單。家長(zhǎng)應(yīng)如實(shí)向醫(yī)生提供患兒的病情信息，配合醫(yī)生的診療工作。醫(yī)生根據(jù)診斷結(jié)果制定治療方案，向家長(zhǎng)解釋病情及治療措施，取得家長(zhǎng)的理解和同意。4.檢查檢驗(yàn)家長(zhǎng)持檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)單到相應(yīng)科室進(jìn)行檢查檢驗(yàn)。檢查檢驗(yàn)科室應(yīng)及時(shí)安排檢查，按照操作規(guī)程進(jìn)行檢查，確保結(jié)果準(zhǔn)確可靠。檢查檢驗(yàn)結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給醫(yī)生。5.治療如需治療，醫(yī)生開(kāi)具治療醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行治療操作。治療過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)密切觀察患兒的反應(yīng)，確保治療安全有效。治療結(jié)束后，告知家長(zhǎng)相關(guān)注意事項(xiàng)。6.取藥家長(zhǎng)持處方到藥房取藥。藥房人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)處方信息和藥品，準(zhǔn)確調(diào)配藥品，向家長(zhǎng)交代用藥方法、劑量及注意事項(xiàng)。四、醫(yī)療質(zhì)量管理1.醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)門診病歷應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整書(shū)寫(xiě)，包括病史、癥狀、體征、診斷、治療方案等內(nèi)容。醫(yī)生應(yīng)使用規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，字跡清晰，不得涂改。門診病歷應(yīng)妥善保管，便于查詢和復(fù)診時(shí)參考。2.診斷與治療醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格按照診療規(guī)范進(jìn)行診斷和治療，確保診斷準(zhǔn)確，治療合理有效。對(duì)于疑難病癥，應(yīng)及時(shí)組織會(huì)診，必要時(shí)轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院。加強(qiáng)抗菌藥物的合理使用管理，嚴(yán)格掌握用藥指征，避免濫用。3.醫(yī)療安全管理嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，在診療過(guò)程中認(rèn)真核對(duì)患兒姓名、性別、年齡、診斷、治療措施等信息，避免差錯(cuò)事故發(fā)生。加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)和管理，確保設(shè)備正常運(yùn)行，定期進(jìn)行檢查和校準(zhǔn)。做好醫(yī)療廢物的分類收集、存放和處理，防止交叉感染。4.醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控定期對(duì)門診醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估，包括病歷質(zhì)量、診斷準(zhǔn)確性、治療效果、患者滿意度等方面。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行反饋和整改，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。五、藥品管理1.藥品采購(gòu)根據(jù)兒科門診的用藥需求，合理制定藥品采購(gòu)計(jì)劃。藥品采購(gòu)應(yīng)選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應(yīng)商，確保藥品質(zhì)量。嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)驗(yàn)收制度，對(duì)采購(gòu)的藥品進(jìn)行逐批驗(yàn)收，檢查藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)等，核對(duì)藥品數(shù)量、規(guī)格、批號(hào)等信息。2.藥品儲(chǔ)存設(shè)立專門的藥房，保持藥房環(huán)境整潔、通風(fēng)良好，溫度、濕度符合藥品儲(chǔ)存要求。藥品應(yīng)分類存放，按照藥品的劑型、用途、有效期等進(jìn)行分區(qū)管理，并有明顯的標(biāo)識(shí)。定期對(duì)藥品進(jìn)行盤點(diǎn)清查，確保賬物相符。3.藥品調(diào)配與發(fā)放藥房人員應(yīng)嚴(yán)格按照處方調(diào)配藥品，認(rèn)真核對(duì)處方信息和藥品，確保調(diào)配準(zhǔn)確無(wú)誤。調(diào)配好的藥品應(yīng)及時(shí)發(fā)放給患兒家長(zhǎng)，并向家長(zhǎng)交代用藥方法、劑量、注意事項(xiàng)等。對(duì)于特殊管理的藥品，如麻醉藥品、精神藥品等，應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理和使用。4.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切觀察患兒用藥后的反應(yīng)，如出現(xiàn)藥品不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告，并做好記錄。定期對(duì)藥品不良反應(yīng)進(jìn)行分析總結(jié)，采取有效措施減少不良反應(yīng)的發(fā)生。六、感染防控1.環(huán)境衛(wèi)生管理保持兒科門診各區(qū)域環(huán)境清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行清掃、消毒。診療設(shè)備、桌椅、地面等應(yīng)每日清潔消毒，遇污染時(shí)及時(shí)消毒。加強(qiáng)通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣流通。2.消毒隔離措施嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，在診療過(guò)程中做好手衛(wèi)生、消毒隔離等工作，防止交叉感染。對(duì)使用后的醫(yī)療器械、物品等應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清洗、消毒或滅菌處理。對(duì)于感染性疾病患兒，應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施，避免傳染他人。3.醫(yī)療廢物管理按照醫(yī)療廢物管理相關(guān)規(guī)定，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、包裝、標(biāo)識(shí)。醫(yī)療廢物應(yīng)及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處理，做好交接記錄。4.工作人員防護(hù)醫(yī)護(hù)人員在診療過(guò)程中應(yīng)根據(jù)操作需要，正確佩戴口罩、帽子、手套等防護(hù)用品。定期對(duì)工作人員進(jìn)行感染防控知識(shí)培訓(xùn)，提高自我防護(hù)意識(shí)和能力。七、患者服務(wù)1.導(dǎo)醫(yī)服務(wù)在門診大廳設(shè)置導(dǎo)醫(yī)臺(tái)，安排導(dǎo)醫(yī)人員為患兒及家長(zhǎng)提供咨詢、引導(dǎo)等服務(wù)。導(dǎo)醫(yī)人員應(yīng)熟悉門診科室分布、就診流程，熱情接待患兒及家長(zhǎng)，解答疑問(wèn)，幫助辦理掛號(hào)、繳費(fèi)、檢查等手續(xù)。2.健康教育利用多種形式向患兒及家長(zhǎng)開(kāi)展健康教育，如發(fā)放宣傳資料、舉辦健康講座等。內(nèi)容包括兒科常見(jiàn)疾病的預(yù)防、護(hù)理、飲食營(yíng)養(yǎng)等知識(shí)，提高患兒家長(zhǎng)的健康意識(shí)和自我保健能力。3.投訴處理設(shè)立投訴渠道，如投訴電話、意見(jiàn)箱等