PAGE衛(wèi)生室藥房環(huán)境管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生室藥房環(huán)境管理，確保藥品質(zhì)量安全，保障患者用藥權(quán)益，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生室藥房的環(huán)境管理工作，包括藥房的布局、設(shè)施設(shè)備、衛(wèi)生清潔、溫濕度控制、藥品儲(chǔ)存等方面。3.依據(jù)本制度依據(jù)《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、藥房布局與設(shè)施設(shè)備管理1.布局要求藥房應(yīng)根據(jù)功能需求合理布局，分為藥品儲(chǔ)存區(qū)、調(diào)配區(qū)、核對(duì)區(qū)、發(fā)藥區(qū)等，各區(qū)域應(yīng)標(biāo)識(shí)清晰，便于操作。藥品儲(chǔ)存區(qū)應(yīng)設(shè)置不同的倉(cāng)位，分別存放麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、冷藏藥品、常溫藥品、中藥飲片等，并有明顯的標(biāo)識(shí)。調(diào)配區(qū)應(yīng)配備調(diào)劑臺(tái)、藥架、電腦、打印機(jī)等設(shè)備，確保調(diào)配工作的順利進(jìn)行。核對(duì)區(qū)應(yīng)設(shè)置核對(duì)桌，便于藥師對(duì)調(diào)配好的藥品進(jìn)行核對(duì)。發(fā)藥區(qū)應(yīng)設(shè)置發(fā)藥窗口，方便患者取藥。2.設(shè)施設(shè)備管理藥房應(yīng)配備必要的設(shè)施設(shè)備，如空調(diào)、溫濕度計(jì)、冷藏柜、通風(fēng)設(shè)備、防蟲(chóng)防鼠設(shè)施等，確保藥房環(huán)境符合藥品儲(chǔ)存要求。定期對(duì)設(shè)施設(shè)備進(jìn)行檢查、維護(hù)和保養(yǎng)，確保其正常運(yùn)行。如發(fā)現(xiàn)設(shè)施設(shè)備故障，應(yīng)及時(shí)維修或更換，記錄維修情況并留存相關(guān)資料。設(shè)施設(shè)備的操作人員應(yīng)經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，熟悉操作規(guī)程，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，確保設(shè)施設(shè)備的安全使用。三、衛(wèi)生清潔管理1.清潔標(biāo)準(zhǔn)藥房地面應(yīng)保持清潔、干燥，無(wú)雜物、無(wú)污漬，每日進(jìn)行清掃，定期進(jìn)行拖地。調(diào)劑臺(tái)、藥架、核對(duì)桌、發(fā)藥窗口等表面應(yīng)保持清潔，無(wú)灰塵、無(wú)污漬，每日進(jìn)行擦拭。藥品儲(chǔ)存區(qū)的貨架、貨柜應(yīng)定期進(jìn)行清潔，保持干凈整潔，無(wú)灰塵、無(wú)污漬。垃圾桶應(yīng)及時(shí)清理，保持周圍環(huán)境清潔，無(wú)異味。定期對(duì)藥房的天花板、墻壁、門窗等進(jìn)行清潔，保持無(wú)蜘蛛網(wǎng)、無(wú)灰塵、無(wú)污漬。2.清潔頻次地面、調(diào)劑臺(tái)、藥架、核對(duì)桌、發(fā)藥窗口等每日進(jìn)行清潔。藥品儲(chǔ)存區(qū)的貨架、貨柜每周進(jìn)行一次清潔。垃圾桶每日至少清理一次，垃圾袋應(yīng)及時(shí)更換。天花板、墻壁、門窗每月進(jìn)行一次清潔。3.清潔記錄每次清潔工作完成后，應(yīng)做好清潔記錄，記錄清潔時(shí)間、清潔區(qū)域、清潔人員等信息，清潔記錄應(yīng)保存至少一年。四、溫濕度控制管理1.溫濕度要求常溫藥品儲(chǔ)存區(qū)的溫度應(yīng)保持在10℃～30℃之間，相對(duì)濕度應(yīng)保持在35%～75%之間。冷藏藥品儲(chǔ)存區(qū)的溫度應(yīng)保持在2℃～8℃之間。中藥飲片儲(chǔ)存區(qū)的溫度應(yīng)保持在20℃以下，相對(duì)濕度應(yīng)保持在40%～60%之間。2.溫濕度監(jiān)測(cè)在藥房?jī)?nèi)設(shè)置溫濕度計(jì)，每日定時(shí)監(jiān)測(cè)溫濕度情況，記錄溫濕度數(shù)據(jù)。溫濕度計(jì)應(yīng)定期校準(zhǔn)，確保監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。如發(fā)現(xiàn)溫濕度超出規(guī)定范圍，應(yīng)及時(shí)采取措施進(jìn)行調(diào)整，如開(kāi)啟空調(diào)、通風(fēng)設(shè)備、除濕機(jī)等，記錄溫濕度調(diào)整情況。3.溫濕度記錄溫濕度監(jiān)測(cè)記錄應(yīng)詳細(xì)記錄監(jiān)測(cè)時(shí)間、溫濕度數(shù)據(jù)、調(diào)整措施等信息，溫濕度記錄應(yīng)保存至少一年。五、藥品儲(chǔ)存管理1.藥品分類存放按照藥品的劑型、用途、儲(chǔ)存條件等進(jìn)行分類存放，不同類別的藥品應(yīng)分開(kāi)存放，并有明顯的標(biāo)識(shí)。麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品應(yīng)專庫(kù)或?qū)９翊娣?，雙人雙鎖保管，并有專人負(fù)責(zé)管理。冷藏藥品應(yīng)存放在冷藏柜中，確保溫度符合要求。中藥飲片應(yīng)存放在專用的藥斗中，按照中藥飲片的特性進(jìn)行分類存放，避免串味、受潮等。2.藥品儲(chǔ)存條件藥品應(yīng)按照說(shuō)明書(shū)規(guī)定的儲(chǔ)存條件進(jìn)行儲(chǔ)存，如常溫、冷藏、陰涼、防潮、防蟲(chóng)、防鼠等。對(duì)于易受光線影響的藥品，應(yīng)存放在遮光容器中，并放在陰涼處。對(duì)于易氧化的藥品，應(yīng)采取抗氧化措施，如密封保存、加入抗氧化劑等。3.藥品養(yǎng)護(hù)定期對(duì)藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)檢查，檢查藥品的外觀、包裝、有效期等情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。對(duì)于近效期藥品，應(yīng)進(jìn)行重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)，做好近效期藥品標(biāo)識(shí)，及時(shí)通知相關(guān)人員處理。對(duì)于變質(zhì)、損壞的藥品，應(yīng)及時(shí)清理，記錄清理情況，并按照規(guī)定進(jìn)行處理。4.藥品出入庫(kù)管理藥品出入庫(kù)應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定的程序進(jìn)行，確保藥品數(shù)量準(zhǔn)確、質(zhì)量合格。藥品入庫(kù)時(shí)，應(yīng)進(jìn)行驗(yàn)收，檢查藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)、批準(zhǔn)文號(hào)、有效期等信息，核對(duì)無(wú)誤后辦理入庫(kù)手續(xù)。藥品出庫(kù)時(shí)，應(yīng)進(jìn)行復(fù)核，核對(duì)藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量等信息，確保與出庫(kù)憑證一致，無(wú)誤后辦理出庫(kù)手續(xù)。藥品出入庫(kù)記錄應(yīng)詳細(xì)記錄藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、有效期、出入庫(kù)時(shí)間、出入庫(kù)人員等信息，藥品出入庫(kù)記錄應(yīng)保存至少五年。六、人員衛(wèi)生管理1.著裝要求藥房工作人員應(yīng)穿著工作服，工作服應(yīng)保持清潔、整齊，定期清洗更換。工作服應(yīng)符合衛(wèi)生要求，不得穿著工作服進(jìn)入非工作區(qū)域。2.個(gè)人衛(wèi)生工作人員應(yīng)保持個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤換衣。工作前應(yīng)洗手，工作過(guò)程中應(yīng)避免手部接觸藥品，如有必要應(yīng)戴手套。不得在藥房?jī)?nèi)吸煙、飲食、嚼口香糖等。3.健康管理工作人員應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查，取得健康證明后方可上崗。如發(fā)現(xiàn)工作人員患有傳染病或其他不適宜從事藥品工作的疾病，應(yīng)及時(shí)調(diào)整工作崗位。七、文件與記錄管理1.文件管理本制度及相關(guān)操作規(guī)程等文件應(yīng)妥善保管，便于查閱和使用。文件應(yīng)定期進(jìn)行修訂和更新，確保其有效性和適用性。文件的發(fā)放、回收、借閱等應(yīng)進(jìn)行登記，記錄文件的名稱、發(fā)放時(shí)間、發(fā)放對(duì)象、回收時(shí)間、借閱時(shí)間、借閱對(duì)象等信息。2.記錄管理藥房環(huán)境管理的各項(xiàng)記錄應(yīng)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確，不