PAGE對(duì)村衛(wèi)生室監(jiān)管制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)村衛(wèi)生室的管理，規(guī)范村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)行為，提高村衛(wèi)生室服務(wù)質(zhì)量，保障農(nóng)村居民的醫(yī)療安全和健康權(quán)益，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本監(jiān)管制度。（二）適用范圍本制度適用于轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室及其從業(yè)人員。（三）監(jiān)管原則1.依法監(jiān)管原則：嚴(yán)格依據(jù)國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行監(jiān)督管理。2.屬地管理原則：按照行政區(qū)劃，由所在地的縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)負(fù)責(zé)本轄區(qū)村衛(wèi)生室的監(jiān)管工作。3.動(dòng)態(tài)監(jiān)管原則：對(duì)村衛(wèi)生室的執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行全過(guò)程、動(dòng)態(tài)化監(jiān)管，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問(wèn)題。4.社會(huì)監(jiān)督原則：鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量參與村衛(wèi)生室監(jiān)管，充分發(fā)揮群眾監(jiān)督和輿論監(jiān)督的作用。二、機(jī)構(gòu)與人員監(jiān)管（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置1.村衛(wèi)生室的設(shè)置應(yīng)當(dāng)符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，根據(jù)農(nóng)村居民需求合理布局。2.村衛(wèi)生室的房屋、設(shè)備等應(yīng)當(dāng)滿(mǎn)足基本醫(yī)療服務(wù)需求，并符合衛(wèi)生學(xué)要求。3.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定懸掛醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、診療科目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等公示牌。（二）人員資質(zhì)1.在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的人員應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生等，并在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)從事診療活動(dòng)。2.村衛(wèi)生室從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)定期接受業(yè)務(wù)培訓(xùn)和職業(yè)道德教育，提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。（三）人員配備1.根據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)半徑等因素，合理配備村衛(wèi)生室人員數(shù)量。原則上每千服務(wù)人口至少配備1名鄉(xiāng)村醫(yī)生。2.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)有至少1名能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生或中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。三、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管（一）診療科目村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)按照核準(zhǔn)的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)，不得超范圍執(zhí)業(yè)。嚴(yán)禁開(kāi)展未經(jīng)許可的醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目。（二）醫(yī)療質(zhì)量1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織，制定并落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理制度，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。2.嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范、操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)管理，做到病歷、處方等醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范、準(zhǔn)確、完整。3.規(guī)范藥品、醫(yī)療器械的采購(gòu)、儲(chǔ)存和使用，確保藥品質(zhì)量安全。嚴(yán)格執(zhí)行藥品進(jìn)貨查驗(yàn)、索證索票等制度，不得使用過(guò)期、變質(zhì)、失效藥品。（三）醫(yī)療安全1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)療安全應(yīng)急預(yù)案，定期組織演練，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)醫(yī)療事件的能力。2.加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，按照規(guī)定分類(lèi)收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物，防止交叉感染。（四）公共衛(wèi)生服務(wù)1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真做好預(yù)防接種、婦幼保健、健康教育、老年人健康管理、慢性病管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理等公共衛(wèi)生服務(wù)工作。2.建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)檔案，及時(shí)更新信息，確保服務(wù)質(zhì)量和效果。四、藥品與醫(yī)療器械監(jiān)管（一）藥品采購(gòu)1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)從具有合法資質(zhì)的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購(gòu)藥品，嚴(yán)禁從非法渠道購(gòu)進(jìn)藥品。2.嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)索證索票制度，留存供貨企業(yè)資質(zhì)證明文件、藥品采購(gòu)發(fā)票及清單等資料。（二）藥品儲(chǔ)存1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)設(shè)置與診療范圍和用藥規(guī)模相適應(yīng)的藥品儲(chǔ)存場(chǎng)所，保持藥品儲(chǔ)存環(huán)境整潔、通風(fēng)良好。2.按照藥品儲(chǔ)存要求，分類(lèi)存放藥品，設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí)。對(duì)易串味、需冷藏、冷凍的藥品，應(yīng)當(dāng)有相應(yīng)的儲(chǔ)存設(shè)備。（三）藥品使用1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)按照藥品說(shuō)明書(shū)和診療規(guī)范合理使用藥品，不得超劑量、超范圍用藥。2.加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)及時(shí)報(bào)告，并做好記錄。（四）醫(yī)療器械管理1.村衛(wèi)生室使用的醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)從合法渠道購(gòu)進(jìn)，具有合格證明文件。嚴(yán)禁使用無(wú)產(chǎn)品注冊(cè)證書(shū)、無(wú)合格證明、過(guò)期、失效、淘汰的醫(yī)療器械。2.建立醫(yī)療器械使用管理制度，定期對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)和校準(zhǔn)，確保其正常運(yùn)行。五、財(cái)務(wù)管理監(jiān)管（一）財(cái)務(wù)制度村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)建立健全財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范財(cái)務(wù)收支行為。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，做到賬目清晰、核算準(zhǔn)確。（二）收費(fèi)管理1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門(mén)核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或分解收費(fèi)項(xiàng)目。2.實(shí)行收費(fèi)公示制度，在顯著位置公示收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容，接受群眾監(jiān)督。（三）醫(yī)保管理1.村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策，規(guī)范醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程，確保醫(yī)?；鸷侠硎褂?。2.加強(qiáng)醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算管理，及時(shí)準(zhǔn)確上傳醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)信息，不得虛報(bào)、多報(bào)醫(yī)保費(fèi)用。六、監(jiān)督檢查（一）日常監(jiān)督1.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)及其委托的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）應(yīng)當(dāng)定期對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括機(jī)構(gòu)與人員、醫(yī)療服務(wù)、藥品與醫(yī)療器械、財(cái)務(wù)管理等方面。2.日常監(jiān)督檢查應(yīng)當(dāng)做好記錄，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)下達(dá)整改通知書(shū)，責(zé)令限期整改。（二）專(zhuān)項(xiàng)檢查1.根據(jù)工作需要，縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)可組織開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督檢查，如醫(yī)療質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)檢查、藥品安全專(zhuān)項(xiàng)檢查、醫(yī)?；饘?zhuān)項(xiàng)檢查等。2.專(zhuān)項(xiàng)檢查應(yīng)當(dāng)制定詳細(xì)的檢查方案，明確檢查重點(diǎn)和要求，確保檢查工作取得實(shí)效。（三）投訴舉報(bào)處理1.設(shè)立投訴舉報(bào)電話(huà)、郵箱等渠道，接受群眾對(duì)村衛(wèi)生室違法違規(guī)行為的投訴舉報(bào)。2.對(duì)投訴舉報(bào)內(nèi)容進(jìn)行及時(shí)調(diào)查核實(shí)，依法依規(guī)處理，并將處理結(jié)果及時(shí)反饋投訴舉報(bào)人。七、考核與獎(jiǎng)懲（一）考核1.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立村衛(wèi)生室考核制度，定期對(duì)村衛(wèi)生室的服務(wù)質(zhì)量、業(yè)務(wù)水平、財(cái)務(wù)管理等進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。2.考核結(jié)果作為村衛(wèi)生室評(píng)先評(píng)優(yōu)、財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保定點(diǎn)資格等的重要依據(jù)。（二）獎(jiǎng)勵(lì)1.對(duì)在村衛(wèi)生室管理工作中表現(xiàn)突出、服務(wù)質(zhì)量高、群眾滿(mǎn)意度好的村衛(wèi)生室及其從業(yè)人員，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。2.獎(jiǎng)勵(lì)方式包括通報(bào)表?yè)P(yáng)、物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)、優(yōu)先推薦參加培訓(xùn)等。（三）處罰1.對(duì)違反本監(jiān)管制度的村衛(wèi)生室及其從業(yè)人員，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定給予警告、罰款、