PAGE衛(wèi)生院信息系統(tǒng)建設(shè)制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院信息系統(tǒng)建設(shè)與管理，規(guī)范信息系統(tǒng)的規(guī)劃、開發(fā)、使用、維護(hù)及安全管理等工作，提高衛(wèi)生院信息化水平，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理效率，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體員工及參與衛(wèi)生院信息系統(tǒng)建設(shè)、使用、維護(hù)的相關(guān)外部單位和人員。（三）基本原則1.合法性原則：信息系統(tǒng)建設(shè)與管理應(yīng)嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)，如《網(wǎng)絡(luò)安全法》、《數(shù)據(jù)安全法》、《個(gè)人信息保護(hù)法》等，確保信息系統(tǒng)的各項(xiàng)活動(dòng)合法合規(guī)。2.規(guī)范性原則：遵循醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，如醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范等，保證信息系統(tǒng)的建設(shè)與運(yùn)行符合行業(yè)要求。3.安全性原則：高度重視信息安全，采取有效措施保障患者信息、醫(yī)療數(shù)據(jù)等的安全，防止信息泄露、篡改和丟失。4.實(shí)用性原則：以滿足衛(wèi)生院醫(yī)療、管理等實(shí)際需求為出發(fā)點(diǎn)，優(yōu)化系統(tǒng)功能，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量。5.可擴(kuò)展性原則：信息系統(tǒng)應(yīng)具備良好的擴(kuò)展性，以適應(yīng)衛(wèi)生院未來發(fā)展和業(yè)務(wù)變化的需要。二、信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃（一）規(guī)劃制定1.衛(wèi)生院應(yīng)根據(jù)自身發(fā)展戰(zhàn)略、業(yè)務(wù)需求和信息化現(xiàn)狀，制定信息系統(tǒng)建設(shè)的長期規(guī)劃和年度計(jì)劃。2.規(guī)劃內(nèi)容應(yīng)包括系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo)、建設(shè)內(nèi)容、實(shí)施進(jìn)度、資金預(yù)算、人員配置等方面。（二）規(guī)劃審核1.信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃需經(jīng)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子審核通過，并報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門備案。2.在審核過程中，應(yīng)充分征求各部門意見，確保規(guī)劃的科學(xué)性、合理性和可行性。（三）規(guī)劃調(diào)整1.如遇衛(wèi)生院發(fā)展戰(zhàn)略調(diào)整、業(yè)務(wù)變化或技術(shù)革新等情況，需對信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃進(jìn)行適時(shí)調(diào)整。2.規(guī)劃調(diào)整應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行，重新審核和備案。三、信息系統(tǒng)開發(fā)與采購（一）開發(fā)方式選擇1.根據(jù)衛(wèi)生院實(shí)際情況，可選擇自主開發(fā)、委托開發(fā)或購買成熟軟件等方式進(jìn)行信息系統(tǒng)建設(shè)。2.自主開發(fā)需組建專業(yè)的開發(fā)團(tuán)隊(duì)，明確開發(fā)流程和質(zhì)量控制要求；委托開發(fā)應(yīng)選擇具有資質(zhì)和良好信譽(yù)的開發(fā)單位，并簽訂詳細(xì)的委托開發(fā)合同；購買成熟軟件應(yīng)進(jìn)行充分的市場調(diào)研和產(chǎn)品評(píng)估。（二）需求調(diào)研與分析1.在系統(tǒng)開發(fā)或采購前，應(yīng)深入開展需求調(diào)研，全面了解衛(wèi)生院各部門、各崗位的業(yè)務(wù)需求和工作流程。2.對調(diào)研收集的需求進(jìn)行詳細(xì)分析和梳理，形成準(zhǔn)確、清晰的需求規(guī)格說明書，作為系統(tǒng)開發(fā)或采購的依據(jù)。（三）選型與采購1.對于購買成熟軟件，應(yīng)成立選型小組，對市場上的相關(guān)產(chǎn)品進(jìn)行綜合評(píng)估，包括功能、性能、價(jià)格、售后服務(wù)等方面。2.采購過程應(yīng)按照國家相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生院采購制度執(zhí)行，嚴(yán)格履行招標(biāo)、談判等程序，確保采購的合法性和公正性。3.簽訂采購合同前，應(yīng)對合同條款進(jìn)行仔細(xì)審核，明確雙方權(quán)利義務(wù)，保障衛(wèi)生院利益。四、信息系統(tǒng)測試與上線（一）測試計(jì)劃制定1.系統(tǒng)開發(fā)完成或采購的軟件到貨后，應(yīng)制定詳細(xì)的測試計(jì)劃，明確測試目標(biāo)、測試范圍、測試方法、測試人員及時(shí)間安排等。2.測試計(jì)劃應(yīng)涵蓋功能測試、性能測試、安全測試、兼容性測試等方面。（二）測試執(zhí)行1.按照測試計(jì)劃組織開展系統(tǒng)測試工作，測試人員應(yīng)認(rèn)真記錄測試過程中發(fā)現(xiàn)的問題，并及時(shí)反饋給開發(fā)或供應(yīng)商進(jìn)行整改。2.對整改后的問題進(jìn)行再次測試，確保系統(tǒng)功能和性能符合要求。（三）上線準(zhǔn)備1.在系統(tǒng)上線前，應(yīng)完成數(shù)據(jù)遷移、系統(tǒng)配置、用戶培訓(xùn)等上線準(zhǔn)備工作。2.制定數(shù)據(jù)遷移方案，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性；對系統(tǒng)進(jìn)行全面配置，使其滿足衛(wèi)生院實(shí)際業(yè)務(wù)需求；組織開展用戶培訓(xùn)，使相關(guān)人員熟悉系統(tǒng)操作流程。（四）上線切換1.選擇合適的時(shí)間進(jìn)行系統(tǒng)上線切換，確保切換過程平穩(wěn)、順利。2.上線切換過程中，應(yīng)密切關(guān)注系統(tǒng)運(yùn)行情況，及時(shí)處理出現(xiàn)的問題，保障醫(yī)療工作的正常開展。五、信息系統(tǒng)使用與管理（一）用戶賬號(hào)管理1.為每位使用信息系統(tǒng)的人員分配唯一的用戶賬號(hào)，并設(shè)置合理的權(quán)限。2.用戶賬號(hào)的申請、審批、變更和注銷應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定流程進(jìn)行，確保賬號(hào)管理的安全性和規(guī)范性。（二）操作規(guī)范1.制定信息系統(tǒng)操作手冊，明確系統(tǒng)各項(xiàng)功能的操作流程和注意事項(xiàng)。2.使用人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作手冊進(jìn)行操作，不得擅自更改系統(tǒng)設(shè)置和數(shù)據(jù)。（三）數(shù)據(jù)錄入與維護(hù)1.數(shù)據(jù)錄入人員應(yīng)確保錄入數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和及時(shí)性，對錄入的數(shù)據(jù)進(jìn)行認(rèn)真核對和審核。2.定期對系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，防止數(shù)據(jù)丟失，并做好數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)和保管工作。3.按照規(guī)定的流程和權(quán)限對系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行維護(hù)和更新，確保數(shù)據(jù)的完整性和有效性。（四）系統(tǒng)運(yùn)行監(jiān)控1.設(shè)置專人負(fù)責(zé)信息系統(tǒng)的運(yùn)行監(jiān)控，實(shí)時(shí)關(guān)注系統(tǒng)運(yùn)行狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理系統(tǒng)故障和異常情況。2.建立系統(tǒng)運(yùn)行日志，詳細(xì)記錄系統(tǒng)運(yùn)行過程中的各類信息，為系統(tǒng)維護(hù)和問題排查提供依據(jù)。六、信息系統(tǒng)安全管理（一）安全策略制定1.根據(jù)國家信息安全相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生院實(shí)際情況，制定信息系統(tǒng)安全策略，明確安全目標(biāo)、安全措施和安全責(zé)任。2.安全策略應(yīng)涵蓋網(wǎng)絡(luò)安全、數(shù)據(jù)安全、用戶認(rèn)證與授權(quán)、訪問控制、安全審計(jì)等方面。（二）網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)1.采用防火墻、入侵檢測系統(tǒng)、防病毒軟件等技術(shù)手段，構(gòu)建多層次的網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)體系，防止外部網(wǎng)絡(luò)攻擊和惡意軟件入侵。2.定期對網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和安全防護(hù)軟件進(jìn)行更新和維護(hù)，確保其有效性。（三）數(shù)據(jù)安全保護(hù)1.對重要數(shù)據(jù)進(jìn)行加密存儲(chǔ)和傳輸，防止數(shù)據(jù)在傳輸過程中被竊取或篡改。2.建立數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)機(jī)制，定期進(jìn)行數(shù)據(jù)備份，并將備份數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在安全的異地位置。3.嚴(yán)格控制數(shù)據(jù)訪問權(quán)限，對涉及患者隱私等敏感數(shù)據(jù)進(jìn)行嚴(yán)格的權(quán)限管理。（四）用戶認(rèn)證與授權(quán)1.采用多種認(rèn)證方式，如用戶名/密碼、數(shù)字證書、指紋識(shí)別等，確保用戶身份的真實(shí)性和可靠性。2.根據(jù)用戶崗位職責(zé)和業(yè)務(wù)需求，合理分配系統(tǒng)操作權(quán)限，實(shí)現(xiàn)最小化授權(quán)原則。（五）安全審計(jì)與監(jiān)督1.建立信息系統(tǒng)安全審計(jì)機(jī)制，對系統(tǒng)操作、數(shù)據(jù)訪問等行為進(jìn)行審計(jì)和記錄。2.定期開展信息系統(tǒng)安全檢查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和整改安全隱患。3.對違反信息系統(tǒng)安全規(guī)定的行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理，追究相關(guān)人員責(zé)任。七、信息系統(tǒng)維護(hù)與升級(jí)（一）維護(hù)計(jì)劃制定1.根據(jù)信息系統(tǒng)的運(yùn)行情況和業(yè)務(wù)發(fā)展需求，制定系統(tǒng)維護(hù)計(jì)劃，明確維護(hù)內(nèi)容、維護(hù)周期和維護(hù)人員等。2.維護(hù)計(jì)劃應(yīng)包括系統(tǒng)故障排除、性能優(yōu)化、功能升級(jí)、數(shù)據(jù)維護(hù)等方面。（二）日常維護(hù)1.維護(hù)人員應(yīng)按照維護(hù)計(jì)劃定期對信息系統(tǒng)進(jìn)行巡檢和維護(hù)，及時(shí)處理系統(tǒng)故障和問題。2.在日常維護(hù)過程中，應(yīng)做好維護(hù)記錄，對發(fā)現(xiàn)的問題和處理情況進(jìn)行詳細(xì)記錄。（三）升級(jí)管理1.當(dāng)出現(xiàn)新的業(yè)務(wù)需求或技術(shù)進(jìn)步需要對系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)時(shí)，應(yīng)制定升級(jí)方案，明確升級(jí)目標(biāo)、升級(jí)內(nèi)容、升級(jí)步驟和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等。2.升級(jí)方案需經(jīng)相關(guān)部門審核通過后實(shí)施，升級(jí)過程中應(yīng)密切關(guān)注系統(tǒng)運(yùn)行情況，及時(shí)處理可能出現(xiàn)的問題。（四）維護(hù)外包管理1.如因技術(shù)力量不足等原因需要將部分系統(tǒng)維護(hù)工作外包給外部單位，應(yīng)選擇具有資質(zhì)和良好信譽(yù)的外包商，并簽訂詳細(xì)的外包合同。2.對外包商的維護(hù)工作進(jìn)行監(jiān)督和管理，確保其按照合同要求履行維護(hù)職責(zé)。八、信息系統(tǒng)培訓(xùn)與支持（一）培訓(xùn)計(jì)劃制定1.根據(jù)信息系統(tǒng)建設(shè)和使用情況，制定系統(tǒng)培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)對象、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式和培訓(xùn)時(shí)間等。2.培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)覆蓋不同崗位的人員，確保其能夠熟練掌握系統(tǒng)操作技能。（二）培訓(xùn)實(shí)施1.按照培訓(xùn)計(jì)劃組織開展系統(tǒng)培訓(xùn)工作，培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、在線學(xué)習(xí)等多種形式。2.培訓(xùn)過程中應(yīng)注重與學(xué)員的互動(dòng)，及時(shí)解答學(xué)員提出的問題，確保培訓(xùn)效果。（三）技術(shù)支持1.設(shè)立信息系統(tǒng)技術(shù)支持熱線或在線服務(wù)平臺(tái)，為使用人員提供及時(shí)的技術(shù)支持。2.技術(shù)支持人員應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)響應(yīng)使用人員的問題，并盡快解決系統(tǒng)故障和操作難題。九、信息系統(tǒng)文檔管理（一）文檔分類1.信息系統(tǒng)文檔應(yīng)包括系統(tǒng)規(guī)劃文檔、需求分析文檔、設(shè)計(jì)文檔、測試文檔、用戶手冊、操作手冊、維護(hù)手冊、安全策略文檔等。2.對各類文檔進(jìn)行分類管理，便于查閱和使用。（二）文檔編寫與審核1.在信息系統(tǒng)建設(shè)和運(yùn)行過程中，相關(guān)人員應(yīng)按照規(guī)范及時(shí)編寫各類文檔。2.文檔編