PAGE衛(wèi)生院門診藥房工作制度一、總則1.目的本工作制度旨在規(guī)范衛(wèi)生院門診藥房的工作流程，確保藥品供應(yīng)的安全、有效、及時，保障患者用藥權(quán)益，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院門診藥房全體工作人員。3.依據(jù)本制度依據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、人員職責(zé)1.藥房負(fù)責(zé)人職責(zé)全面負(fù)責(zé)門診藥房的管理工作，制定工作計劃并組織實(shí)施。確保藥房工作符合法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求，定期組織人員培訓(xùn)與考核。協(xié)調(diào)藥房與其他科室的工作關(guān)系，保障藥品供應(yīng)順暢。負(fù)責(zé)藥品采購計劃的審核與上報，合理控制庫存。監(jiān)督藥房藥品質(zhì)量管理，處理藥品質(zhì)量問題。2.藥師職責(zé)負(fù)責(zé)處方審核、調(diào)配、核對與發(fā)藥工作，確?；颊哂盟幇踩?。為患者提供用藥咨詢服務(wù)，解答患者關(guān)于藥品使用的疑問。參與藥品不良反應(yīng)監(jiān)測與報告工作，及時反饋藥品使用情況。協(xié)助藥房負(fù)責(zé)人進(jìn)行藥品管理，包括藥品驗收、儲存、養(yǎng)護(hù)等。配合臨床科室開展合理用藥工作，提供藥學(xué)專業(yè)支持。3.藥士職責(zé)在藥師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)藥品的調(diào)配、發(fā)放工作。協(xié)助藥師進(jìn)行藥品的核對工作，確保調(diào)配藥品的準(zhǔn)確性。參與藥房藥品的盤點(diǎn)與統(tǒng)計工作。負(fù)責(zé)藥房環(huán)境衛(wèi)生的維護(hù)，保障工作區(qū)域整潔。4.其他人員職責(zé)藥品采購人員負(fù)責(zé)藥品的采購工作，確保藥品質(zhì)量合格、供應(yīng)及時。藥品驗收人員負(fù)責(zé)對購進(jìn)藥品進(jìn)行驗收，檢查藥品的數(shù)量、質(zhì)量等。藥品儲存養(yǎng)護(hù)人員負(fù)責(zé)藥品的儲存與養(yǎng)護(hù)工作，保證藥品質(zhì)量穩(wěn)定。三、藥品采購與驗收1.采購計劃藥房負(fù)責(zé)人根據(jù)臨床用藥需求、藥品庫存情況等，定期制定藥品采購計劃。采購計劃應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型等詳細(xì)信息，并報上級主管部門審核。2.供應(yīng)商選擇選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應(yīng)商，對供應(yīng)商的信譽(yù)、質(zhì)量保證能力等進(jìn)行評估。與供應(yīng)商簽訂質(zhì)量保證協(xié)議，明確雙方的權(quán)利與義務(wù)。3.采購流程采購人員依據(jù)審核后的采購計劃，向供應(yīng)商發(fā)出采購訂單。采購訂單應(yīng)明確藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格、交貨時間等條款。采購人員跟蹤采購訂單執(zhí)行情況，確保藥品按時到貨。4.驗收標(biāo)準(zhǔn)藥品驗收人員按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對購進(jìn)藥品進(jìn)行驗收。驗收內(nèi)容包括藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說明書、批準(zhǔn)文號、數(shù)量等。對特殊管理藥品（如麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等），應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行驗收。5.驗收記錄驗收人員應(yīng)詳細(xì)記錄藥品驗收情況。驗收記錄包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)廠家、驗收日期、驗收結(jié)論等信息。驗收記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱。四、藥品儲存與養(yǎng)護(hù)1.儲存條件根據(jù)藥品的性質(zhì)，設(shè)置相應(yīng)的儲存區(qū)域，如常溫庫、陰涼庫、冷藏庫等。藥品應(yīng)按照規(guī)定的儲存條件存放，確保藥品質(zhì)量穩(wěn)定。2.分類存放藥品應(yīng)按照劑型、用途、儲存條件等進(jìn)行分類存放。同一藥品的不同規(guī)格、批號應(yīng)分開存放，并有明顯標(biāo)識。3.庫存管理建立藥品庫存管理制度，定期盤點(diǎn)庫存藥品，確保賬物相符。對近效期藥品應(yīng)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控，及時通知相關(guān)部門處理。4.養(yǎng)護(hù)措施定期對藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)檢查，檢查藥品的外觀、質(zhì)量等情況。對易霉變、易潮解、易揮發(fā)等藥品，應(yīng)采取相應(yīng)的養(yǎng)護(hù)措施。做好養(yǎng)護(hù)記錄，記錄養(yǎng)護(hù)時間、藥品名稱、規(guī)格、批號、養(yǎng)護(hù)情況等信息。五、處方管理1.處方開具醫(yī)師應(yīng)按照《處方管理辦法》的規(guī)定開具處方，確保處方內(nèi)容準(zhǔn)確、完整。處方書寫應(yīng)使用規(guī)范的中文名稱，藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量等應(yīng)準(zhǔn)確無誤。2.處方審核藥師收到處方后應(yīng)進(jìn)行審核，審核內(nèi)容包括處方的合法性、規(guī)范性、用藥適宜性等。對存在用藥不適宜、超劑量、重復(fù)用藥等問題的處方，藥師應(yīng)及時與醫(yī)師溝通，提出修改建議。3.處方調(diào)配藥士在藥師指導(dǎo)下，按照處方內(nèi)容準(zhǔn)確調(diào)配藥品。調(diào)配藥品時應(yīng)認(rèn)真核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型等，確保調(diào)配準(zhǔn)確。4.處方核對與發(fā)藥藥師對調(diào)配好的藥品進(jìn)行核對，核對無誤后向患者發(fā)藥。發(fā)藥時應(yīng)向患者詳細(xì)說明藥品的用法、用量、注意事項等，確?；颊哒_用藥。六、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測與報告1.監(jiān)測制度建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測制度，指定專人負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)的收集、報告工作。藥師在調(diào)配、發(fā)藥過程中，應(yīng)注意觀察患者用藥后的反應(yīng)，及時收集藥品不良反應(yīng)信息。2.報告流程發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)后，應(yīng)及時填寫《藥品不良反應(yīng)報告表》，詳細(xì)記錄不良反應(yīng)的發(fā)生時間、癥狀、處理情況等信息。將《藥品不良反應(yīng)報告表》及時上報至當(dāng)?shù)厮幤凡涣挤磻?yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)，并抄送醫(yī)院相關(guān)部門。3.數(shù)據(jù)分析與利用定期對收集到的藥品不良反應(yīng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，總結(jié)藥品不良反應(yīng)發(fā)生的規(guī)律、特點(diǎn)等。根據(jù)數(shù)據(jù)分析結(jié)果，采取相應(yīng)的措施，如調(diào)整藥品使用方案、加強(qiáng)藥品管理等，以減少藥品不良反應(yīng)的發(fā)生。七、特殊管理藥品管理1.麻醉藥品與精神藥品管理嚴(yán)格按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》的規(guī)定，對麻醉藥品和精神藥品進(jìn)行管理。設(shè)立專庫或?qū)９駜Υ媛樽硭幤泛途袼幤?，?shí)行雙人雙鎖管理。建立麻醉藥品和精神藥品的購進(jìn)、驗收、儲存、發(fā)放、調(diào)配、使用、報殘損、銷毀等管理制度，確保賬物相符。對麻醉藥品和精神藥品的使用進(jìn)行嚴(yán)格登記，使用人員應(yīng)憑專用處方領(lǐng)取藥品。2.醫(yī)療用毒性藥品管理按照《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》的規(guī)定，對醫(yī)療用毒性藥品進(jìn)行管理。醫(yī)療用毒性藥品應(yīng)專柜加鎖保管，專人負(fù)責(zé)。調(diào)配醫(yī)療用毒性藥品時，應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定的劑量進(jìn)行調(diào)配，雙人核對后發(fā)放。建立醫(yī)療用毒性藥品的購進(jìn)、驗收、儲存、發(fā)放、調(diào)配、使用等記錄，記錄應(yīng)保存5年備查。八、藥房環(huán)境衛(wèi)生與安全管理1.環(huán)境衛(wèi)生保持藥房工作區(qū)域的清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行清掃、消毒。藥品儲存區(qū)域應(yīng)保持通風(fēng)良好，溫濕度適宜。2.安全管理加強(qiáng)藥房安全管理，制定安全管理制度，確保人員、藥品、設(shè)備等安全。配備必要的消防器材和安全設(shè)施，定期進(jìn)行檢查維護(hù)。對易燃、易爆、有毒等危險藥品，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行儲存與管理，防止發(fā)生安全事故。加強(qiáng)對藥房工作人員的安全教育，提高安全意識，防止發(fā)生意外事故。九、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)計劃制定藥房工作人員培訓(xùn)計劃，定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、專業(yè)知識、操作技能等方面。2.培訓(xùn)方式培訓(xùn)方式可采用內(nèi)部培訓(xùn)、外部培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流等多種形式。鼓勵工作人員參加各類學(xué)術(shù)會議和培訓(xùn)活動，不斷提高業(yè)務(wù)水平。3.考核制度建立藥房工作人員考核制度，定期對工作人員的業(yè)務(wù)能力