PAGE衛(wèi)生院傳染預(yù)檢分診制度一、總則（一）目的為有效預(yù)防、控制和消除傳染病的傳播與流行，規(guī)范衛(wèi)生院傳染預(yù)檢分診工作，保障醫(yī)療安全，維護(hù)公眾健康，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院內(nèi)所有科室及工作人員在開展診療活動時涉及的傳染預(yù)檢分診工作。（三）工作原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵循國家有關(guān)傳染病防治的法律法規(guī)和規(guī)章制度，確保預(yù)檢分診工作合法、規(guī)范、有序進(jìn)行。2.科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)原則：運用科學(xué)的方法和技術(shù)，準(zhǔn)確識別傳染病患者，及時采取有效的防控措施。3.及時高效原則：建立快速反應(yīng)機制，對傳染病患者做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，避免疫情擴散。4.以人為本原則：在預(yù)檢分診過程中，充分尊重患者權(quán)益，提供人性化服務(wù)，保障患者安全和健康。二、組織管理（一）成立傳染預(yù)檢分診工作領(lǐng)導(dǎo)小組1.組成人員：由衛(wèi)生院院長擔(dān)任組長，分管副院長擔(dān)任副組長，各臨床科室主任、護(hù)士長、檢驗科、藥劑科、后勤保障部門負(fù)責(zé)人為成員。2.職責(zé)：全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院傳染預(yù)檢分診工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)和決策。制定傳染預(yù)檢分診工作規(guī)劃、制度和流程，并監(jiān)督實施。定期召開會議，研究解決預(yù)檢分診工作中存在的問題，部署相關(guān)工作任務(wù)。協(xié)調(diào)各部門之間的工作關(guān)系，確保預(yù)檢分診工作順利開展。（二）設(shè)立傳染預(yù)檢分診點1.位置：在衛(wèi)生院門診大廳顯著位置設(shè)立獨立的傳染預(yù)檢分診點，標(biāo)識醒目，便于患者識別。2.人員配備：安排經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)、熟悉傳染病防治知識和技能的醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)預(yù)檢分診工作。3.職責(zé)：對前來就診的患者進(jìn)行初步篩查，詢問病史、癥狀、體征等，判斷是否為傳染病患者或疑似傳染病患者。指導(dǎo)患者正確填寫預(yù)檢分診登記表，詳細(xì)記錄患者基本信息、就診科室、癥狀表現(xiàn)等。對疑似傳染病患者，及時引導(dǎo)至專門的隔離區(qū)域，并通知相關(guān)科室進(jìn)行進(jìn)一步檢查和診斷。負(fù)責(zé)對預(yù)檢分診點的環(huán)境進(jìn)行清潔、消毒，做好醫(yī)療廢物的分類收集和處理。三、預(yù)檢分診流程（一）患者就診患者前來衛(wèi)生院就診時，首先到掛號處掛號，然后前往相應(yīng)科室候診。（二）預(yù)檢分診1.患者到達(dá)預(yù)檢分診點后，預(yù)檢分診人員主動上前詢問患者情況，包括：近期是否有發(fā)熱、咳嗽、乏力、腹瀉等癥狀。是否有傳染病接觸史，如接觸過確診或疑似傳染病患者。是否來自疫情高發(fā)地區(qū)或有外出旅行史。2.根據(jù)患者回答及癥狀表現(xiàn)，進(jìn)行初步判斷：如懷疑為普通疾病，指導(dǎo)患者前往相應(yīng)科室就診。如懷疑為傳染病患者或疑似傳染病患者，按照以下流程處理：立即引導(dǎo)患者至專門的隔離區(qū)域，避免與其他患者接觸。為患者提供一次性口罩，并指導(dǎo)正確佩戴。詳細(xì)詢問患者病史、癥狀、體征等，填寫預(yù)檢分診登記表。通知相關(guān)科室（如感染科、急診科等）醫(yī)生前來會診，進(jìn)一步明確診斷。（三）會診與診斷1.相關(guān)科室醫(yī)生接到通知后，迅速趕到隔離區(qū)域，對患者進(jìn)行詳細(xì)檢查和詢問。2.根據(jù)患者臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結(jié)果等，綜合判斷是否為傳染病患者或疑似傳染病患者。3.如確診為傳染病患者，按照傳染病報告制度及時報告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)，并將患者轉(zhuǎn)至定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行治療。4.如為疑似傳染病患者，在采取相應(yīng)隔離措施的同時，進(jìn)一步完善檢查，盡快明確診斷。如不能排除傳染病，應(yīng)及時報告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)，并按照其指導(dǎo)進(jìn)行處理。（四）轉(zhuǎn)診1.對于需要轉(zhuǎn)診至定點醫(yī)療機構(gòu)的傳染病患者，由專人負(fù)責(zé)聯(lián)系轉(zhuǎn)診事宜，確?；颊甙踩⒓皶r轉(zhuǎn)診。2.轉(zhuǎn)診過程中，要做好患者及陪同人員的防護(hù)措施，避免交叉感染。3.及時與接收轉(zhuǎn)診的醫(yī)療機構(gòu)溝通，告知患者病情及相關(guān)信息，確保轉(zhuǎn)診工作順利進(jìn)行。（五）后續(xù)跟蹤1.對轉(zhuǎn)診患者進(jìn)行跟蹤隨訪，了解患者在定點醫(yī)療機構(gòu)的治療情況。2.配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)做好疫情調(diào)查和處理工作，提供相關(guān)信息和資料。3.根據(jù)疫情防控要求，對衛(wèi)生院內(nèi)的環(huán)境、設(shè)備等進(jìn)行消毒和檢測，防止疫情傳播。四、疫情報告（一）報告責(zé)任人衛(wèi)生院全體醫(yī)護(hù)人員均為傳染病疫情報告責(zé)任人，發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似傳染病患者時，應(yīng)及時報告。（二）報告程序1.首診醫(yī)生在診斷傳染病患者或疑似傳染病患者后，應(yīng)立即填寫傳染病報告卡，并在規(guī)定時間內(nèi)將報告卡送至衛(wèi)生院防保科。2.防?？乒ぷ魅藛T收到報告卡后，應(yīng)認(rèn)真核對信息，確保準(zhǔn)確無誤。然后在規(guī)定時間內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)將疫情信息報告至當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)。3.對于突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息，應(yīng)按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）》的要求，及時報告上級衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)。（三）報告時限1.甲類傳染病和按甲類管理的乙類傳染病患者、疑似患者或規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者，在診斷后2小時內(nèi)報告。2.其他乙類傳染病患者、疑似患者，在診斷后24小時內(nèi)報告。3.丙類傳染病患者，在診斷后2...48小時內(nèi)報告。（四）報告內(nèi)容傳染病報告卡應(yīng)準(zhǔn)確填寫患者基本信息、發(fā)病日期、診斷日期、疾病名稱、聯(lián)系方式等內(nèi)容，確保信息完整、準(zhǔn)確。五、消毒隔離（一）消毒原則1.遵循先清潔、后消毒的原則，根據(jù)不同的消毒對象和消毒要求，選擇合適的消毒方法和消毒劑。2.嚴(yán)格按照消毒技術(shù)規(guī)范進(jìn)行操作，確保消毒效果。3.加強對消毒工作的監(jiān)督檢查，定期對消毒效果進(jìn)行監(jiān)測，保證消毒質(zhì)量。（二）消毒措施1.環(huán)境消毒：門診大廳、候診區(qū)、診室、病房等區(qū)域，每天進(jìn)行清潔消毒，地面、墻壁、桌椅等表面用含氯消毒劑擦拭消毒。公共衛(wèi)生間每天定時清潔消毒，便器、洗手池等設(shè)施用含氯消毒劑浸泡消毒。對傳染病患者或疑似傳染病患者就診過的區(qū)域，在患者離開后立即進(jìn)行終末消毒，采用過氧乙酸、含氯消毒劑等進(jìn)行噴霧消毒或擦拭消毒。2.醫(yī)療器械消毒：各類醫(yī)療器械應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行清洗、消毒和滅菌。接觸患者的診療器械，如體溫計、血壓計、聽診器等，使用后應(yīng)及時進(jìn)行清潔消毒，可采用含氯消毒劑浸泡消毒或擦拭消毒。重復(fù)使用的醫(yī)療器械，應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行滅菌處理，確保滅菌效果。3.醫(yī)護(hù)人員防護(hù)用品消毒：醫(yī)護(hù)人員使用的口罩、帽子、手套、防護(hù)服等防護(hù)用品，應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行更換和消毒?？刹捎酶邷馗邏簻缇?、化學(xué)消毒劑浸泡等方法對防護(hù)用品進(jìn)行消毒處理。（三）隔離措施1.設(shè)立專門的隔離區(qū)域，用于收治傳染病患者或疑似傳染病患者。隔離區(qū)域應(yīng)相對獨立，與其他區(qū)域保持一定距離，并有明顯的標(biāo)識。2.隔離區(qū)域應(yīng)配備必要的防護(hù)用品、消毒設(shè)備和急救藥品等，確?；颊叩玫郊皶r救治和護(hù)理。3.對進(jìn)入隔離區(qū)域的醫(yī)護(hù)人員和其他工作人員，應(yīng)嚴(yán)格按照防護(hù)要求穿戴防護(hù)服、口罩、手套等防護(hù)用品，并進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，掌握正確的防護(hù)方法和操作流程。4.對隔離患者應(yīng)采取單人單間隔離措施，限制患者活動范圍，避免交叉感染。同時，要做好患者的心理護(hù)理和生活護(hù)理，保障患者基本生活需求。六、培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)計劃1.制定年度傳染預(yù)檢分診培訓(xùn)計劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對象、培訓(xùn)時間和培訓(xùn)方式等。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括傳染病防治法律法規(guī)、傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)、預(yù)檢分診流程、消毒隔離技術(shù)、個人防護(hù)知識等。3.根據(jù)不同崗位需求，對醫(yī)護(hù)人員、后勤人員等進(jìn)行針對性培訓(xùn)，確保各類人員熟悉掌握相關(guān)知識和技能。（二）培訓(xùn)方式1.定期組織集中培訓(xùn)，邀請傳染病防治專家、疾控機構(gòu)工作人員等進(jìn)行授課，講解最新的傳染病防治知識和政策法規(guī)。2.開展專題講座，針對常見傳染病的診斷、治療和防控措施等進(jìn)行深入講解，提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平。3.進(jìn)行現(xiàn)場演示和操作培訓(xùn)，如消毒隔離技術(shù)、防護(hù)用品的正確使用等，讓醫(yī)護(hù)人員在實踐中掌握操作技能。4.利用網(wǎng)絡(luò)平臺，提供在線學(xué)習(xí)資源，方便醫(yī)護(hù)人員隨時學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)相關(guān)知識。（三）考核制度1.建立傳染預(yù)檢分診工作考核制度，定期對醫(yī)護(hù)人員和相關(guān)工作人員進(jìn)行考核。2.考核內(nèi)容包括傳染病防治知識掌握情況、預(yù)檢分診流程執(zhí)行情況、消毒隔離措施落實情況、疫情報告準(zhǔn)確性等。3.考核方式可采用理論考試、操作考核、現(xiàn)場檢查等多種形式，確保考核結(jié)果客觀、公正。4.對于考核不合格的人員，應(yīng)進(jìn)行補考或再次培訓(xùn)，直至考核合格。對連續(xù)考核不合格或在工作中因違反傳染預(yù)檢分診制度導(dǎo)致嚴(yán)重后果的人員，將按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。七、監(jiān)督與檢查（一）監(jiān)督檢查組織成立衛(wèi)生院傳染預(yù)檢分診工作監(jiān)督檢查組，由分管副院長擔(dān)任組長，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染管理科等部門負(fù)責(zé)人為成員。（二）監(jiān)督檢查內(nèi)容1.傳染預(yù)檢分診制度的執(zhí)行情況，包括預(yù)檢分診流程是否規(guī)范、疫情報告是否及時準(zhǔn)確、消毒隔離措施是否落實等。2.醫(yī)護(hù)人員對傳染病防治知識和技能掌握情況，是否具備相應(yīng)的應(yīng)急處置能力。3.隔離區(qū)域的管理情況，包括隔離設(shè)施是否完善、患者管理是否規(guī)范、防護(hù)用品配備是否充足等。4.醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運情況，是否符合相關(guān)規(guī)定。（三）監(jiān)督檢查方式1.定期檢查：每周對各科室傳染預(yù)檢分診工作進(jìn)行一次全面檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。2.不定期抽查：根據(jù)工作需要，對重點科室、重點環(huán)節(jié)進(jìn)行不定期抽查，確保各項制度和措施得到有效落實。3.專項檢查：針對傳染病防控工作中的重點問題或薄弱環(huán)節(jié)，開展專項檢查，集中力量進(jìn)行整治。（四）問題整改1.對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及