公共營(yíng)養(yǎng)師二級(jí)考試沖刺試卷：2025年真題解析與押題預(yù)測(cè)考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、簡(jiǎn)答題（每題10分，共50分）1.簡(jiǎn)述公共營(yíng)養(yǎng)師在社區(qū)營(yíng)養(yǎng)工作中扮演的角色和職責(zé)。2.比較并說(shuō)明超重與肥胖的定義、判定方法和主要健康風(fēng)險(xiǎn)。3.闡述《中國(guó)居民膳食指南（2022）》的核心推薦內(nèi)容及其意義。4.簡(jiǎn)述食物中主要的生物活性成分類型及其對(duì)人體健康的作用。5.描述營(yíng)養(yǎng)評(píng)估的基本步驟，并說(shuō)明人體測(cè)量法的具體內(nèi)容和應(yīng)用。二、案例分析題（每題15分，共45分）1.某中年男性，身高180cm，體重90kg，工作壓力大，經(jīng)常熬夜，飲食不規(guī)律，主要依靠外賣(mài)和零食，很少進(jìn)行體育鍛煉。請(qǐng)分析其可能存在的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，并提出相應(yīng)的膳食和生活方式建議。2.一位孕中期女性，自述食欲旺盛，但體重增長(zhǎng)過(guò)快，擔(dān)心胎兒過(guò)大。請(qǐng)分析其體重增長(zhǎng)過(guò)快的可能原因，并指導(dǎo)其進(jìn)行合理的體重管理和膳食調(diào)整。3.某學(xué)校開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)知識(shí)宣傳教育活動(dòng)，請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)一個(gè)針對(duì)中學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)主題，并說(shuō)明活動(dòng)內(nèi)容和預(yù)期目標(biāo)。三、計(jì)算題（每題20分，共40分）1.某患者，女，60歲，退休教師，身高155cm，體重60kg，近期被診斷為輕度貧血。請(qǐng)根據(jù)其基本情況，計(jì)算其每日能量和蛋白質(zhì)需求量，并說(shuō)明計(jì)算依據(jù)。2.請(qǐng)根據(jù)以下食物成分表，計(jì)算100g某品牌脫脂酸奶的營(yíng)養(yǎng)成分含量：能量45kcal，蛋白質(zhì)3.5g，脂肪0.2g（其中飽和脂肪酸0.1g），碳水化合物7g（其中乳糖5g），鈉40mg，鈣120mg。試卷答案一、簡(jiǎn)答題（每題10分，共50分）1.答案：公共營(yíng)養(yǎng)師在社區(qū)營(yíng)養(yǎng)工作中扮演著多重角色，包括營(yíng)養(yǎng)咨詢與指導(dǎo)者、營(yíng)養(yǎng)教育與推廣者、營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)與評(píng)估者、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)與管理者以及政策建議與倡導(dǎo)者。其職責(zé)主要包括：針對(duì)不同人群進(jìn)行個(gè)體化和群體化的營(yíng)養(yǎng)篩查、評(píng)估和干預(yù)；開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)健康知識(shí)普及和教育，提高居民營(yíng)養(yǎng)健康素養(yǎng)；參與社區(qū)營(yíng)養(yǎng)狀況的監(jiān)測(cè)和調(diào)查，收集和分析營(yíng)養(yǎng)相關(guān)數(shù)據(jù)；制定和實(shí)施社區(qū)營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃，預(yù)防和控制營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾??；參與食品安全和食品衛(wèi)生的監(jiān)督和管理；向政府和相關(guān)部門(mén)提出改善社區(qū)營(yíng)養(yǎng)狀況的政策建議。解析思路：此題考查公共營(yíng)養(yǎng)師在社區(qū)層面的角色定位和工作內(nèi)容。需要從多個(gè)維度（角色和職責(zé)）進(jìn)行闡述，涵蓋其與居民、社區(qū)、政府等不同層面的互動(dòng)，以及具體的任務(wù)范疇，如評(píng)估、干預(yù)、教育、監(jiān)測(cè)、管理、政策建議等?；卮饝?yīng)全面、系統(tǒng)。2.答案：超重和肥胖的定義通?；谏眢w質(zhì)量指數(shù)（BMI）。成人BMI計(jì)算公式為：體重（kg）/[身高（m）]2。根據(jù)《中國(guó)成人超重和肥胖分級(jí)》（BMI標(biāo)準(zhǔn)），BMI24.0-27.9kg/m2為超重，≥28.0kg/m2為肥胖。判定方法除了BMI外，還包括腰圍測(cè)量（中心性肥胖判定）、身體脂肪百分含量測(cè)定等。超重和肥胖的主要健康風(fēng)險(xiǎn)包括：增加患心血管疾?。ㄈ绺哐獕骸⒐谛牟。?型糖尿病、某些癌癥（如結(jié)直腸癌、乳腺癌）、睡眠呼吸暫停綜合征、膽石癥、關(guān)節(jié)炎等慢性非傳染性疾病的危險(xiǎn)性；同時(shí)也是代謝綜合征的核心特征之一。解析思路：此題要求區(qū)分超重與肥胖，并說(shuō)明其判定方法和健康風(fēng)險(xiǎn)。首先明確定義標(biāo)準(zhǔn)（特別是BMI的具體數(shù)值范圍），然后指出常用的判定方法（BMI、腰圍、體脂等）。接著，重點(diǎn)闡述超重和肥胖帶來(lái)的主要健康風(fēng)險(xiǎn)，涵蓋慢性病、代謝綜合征等方面。3.答案：《中國(guó)居民膳食指南（2022）》的核心推薦內(nèi)容主要包括：①食物多樣，谷類為主；②多薯多豆，適量魚(yú)蝦；③禽畜魚(yú)蛋，適量?jī)?yōu)選；④奶類豆制品，多多益善；⑤新鮮蔬菜水果，彩虹搭配；⑥烹調(diào)方式，清淡少鹽；⑦含糖飲料，限量限制；⑧三餐規(guī)律，足量飲水；⑨特殊人群，關(guān)注需求；⑩合理運(yùn)動(dòng)，健康體重。其意義在于為居民提供科學(xué)、實(shí)用、可操作的膳食指導(dǎo)，幫助居民建立健康的飲食習(xí)慣，預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良和慢性疾病，提升國(guó)民健康水平。解析思路：此題要求闡述膳食指南的核心推薦和意義。首先，需要準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔地列出核心推薦中的“8條準(zhǔn)則”，可以適當(dāng)簡(jiǎn)化表述但要點(diǎn)齊全。其次，說(shuō)明這些推薦的意義，即提供科學(xué)指導(dǎo)、預(yù)防疾病、提升健康水平等宏觀作用。4.答案：食物中的主要生物活性成分類型包括：①維生素：如維生素A、B族維生素、C、D、E、K等，參與多種生理功能，維持人體健康。②礦物質(zhì)：如鈣、鐵、鋅、硒、碘等，構(gòu)成人體組織，參與酶的組成和調(diào)節(jié)體液平衡。③膳食纖維：如可溶性纖維和不可溶性纖維，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，維持腸道健康。④植物化學(xué)物：如類胡蘿卜素、多酚類（如茶多酚、花青素）、類黃酮等，具有抗氧化、抗炎、抗癌等多種生物活性。⑤蛋白質(zhì)中的活性肽：如大豆肽、酪蛋白肽等，具有降血壓、抗氧化等作用。這些生物活性成分對(duì)人體健康具有重要作用，有助于預(yù)防慢性疾病，維持身體健康。解析思路：此題要求分類并說(shuō)明食物中生物活性成分的類型及其作用。首先，需要列舉主要的生物活性成分類別（維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維、植物化學(xué)物、活性肽等）。然后，針對(duì)每一類，簡(jiǎn)要說(shuō)明其主要功能和益處，強(qiáng)調(diào)其對(duì)健康的積極影響。5.答案：營(yíng)養(yǎng)評(píng)估的基本步驟包括：①收集信息：通過(guò)詢問(wèn)病史、飲食習(xí)慣調(diào)查、生活方式調(diào)查、體格檢查等方式收集相關(guān)信息。②初步篩查：根據(jù)收集到的信息，進(jìn)行初步的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查，判斷是否存在營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)。③營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)：通過(guò)人體測(cè)量法（如身高、體重、BMI、腰圍等）、生化檢驗(yàn)（如血常規(guī)、生化指標(biāo)等）、膳食調(diào)查（如24小時(shí)回顧法、食物頻率法等）、臨床檢查等方法，對(duì)患者的營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行全面評(píng)價(jià)。④綜合判斷：結(jié)合收集到的所有信息，綜合判斷患者是否存在營(yíng)養(yǎng)不良，以及營(yíng)養(yǎng)不良的類型和程度。人體測(cè)量法是營(yíng)養(yǎng)評(píng)估的基礎(chǔ)方法，具體內(nèi)容包括測(cè)量身高、體重、BMI、腰圍、上臂圍、皮褶厚度等，用于評(píng)估體重狀況、體型和體脂分布。解析思路：此題要求闡述營(yíng)養(yǎng)評(píng)估的步驟和人體測(cè)量法的應(yīng)用。首先，按邏輯順序列出營(yíng)養(yǎng)評(píng)估的四個(gè)主要步驟（收集信息、初步篩查、營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)、綜合判斷）。其次，重點(diǎn)說(shuō)明人體測(cè)量法的具體內(nèi)容和應(yīng)用，如測(cè)量指標(biāo)（身高、體重、BMI等）及其評(píng)估目的（體重、體型、體脂等）。二、案例分析題（每題15分，共45分）1.答案：該中年男性可能存在的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題包括：①能量攝入過(guò)剩：工作壓力大、生活不規(guī)律導(dǎo)致能量消耗減少，而飲食不規(guī)律、依賴高熱量外賣(mài)和零食導(dǎo)致能量攝入過(guò)多。②營(yíng)養(yǎng)不均衡：膳食結(jié)構(gòu)不合理，蔬菜水果攝入不足，蛋白質(zhì)、膳食纖維攝入可能不夠，而高脂肪、高糖食物攝入過(guò)多。③缺乏微量元素：長(zhǎng)期飲食不規(guī)律和外賣(mài)依賴可能導(dǎo)致某些微量元素（如鐵、鋅）攝入不足。④體力活動(dòng)不足：工作壓力大、經(jīng)常熬夜導(dǎo)致體力活動(dòng)量減少，進(jìn)一步加劇能量過(guò)剩。相應(yīng)的膳食和生活方式建議包括：①調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)：增加蔬菜水果攝入，選擇低脂、高蛋白食物（如瘦肉、魚(yú)蝦、豆制品），減少高脂肪、高糖、高鹽食物。②規(guī)律三餐：保證每日三餐規(guī)律，避免暴飲暴食和深夜加餐。③增加體力活動(dòng)：每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（如快走、慢跑），并增加日常活動(dòng)量（如步行代替坐車(chē)）。④保證充足睡眠：調(diào)整作息，保證每晚7-8小時(shí)睡眠。⑤定期體檢：監(jiān)測(cè)體重、血壓、血糖等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題。解析思路：此題要求分析案例中的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題并提出建議。首先，根據(jù)案例信息（性別、年齡、工作、生活習(xí)慣、飲食）推斷可能存在的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題（能量過(guò)剩、營(yíng)養(yǎng)不均衡、缺乏微量元素、體力活動(dòng)不足）。然后，針對(duì)這些問(wèn)題，提出具體、可操作的膳食和生活方式調(diào)整建議，涵蓋膳食結(jié)構(gòu)、三餐規(guī)律、體力活動(dòng)、睡眠、體檢等方面。2.答案：孕中期女性體重增長(zhǎng)過(guò)快的可能原因包括：①妊娠反應(yīng)影響：孕早期可能因惡心、嘔吐等反應(yīng)導(dǎo)致進(jìn)食減少，但進(jìn)入孕中期后食欲顯著增加，若未相應(yīng)控制食量，可能導(dǎo)致體重增長(zhǎng)過(guò)快。②對(duì)胎兒需求的過(guò)度補(bǔ)償：擔(dān)心胎兒過(guò)大，在孕中晚期可能不自覺(jué)地?cái)z入更多食物，或選擇高熱量食物。③活動(dòng)量減少：孕中晚期隨著孕周增加，身體負(fù)擔(dān)加重，活動(dòng)量可能減少，導(dǎo)致能量消耗下降。④個(gè)體差異：部分孕婦本身基礎(chǔ)代謝率較高或?qū)υ屑に胤磻?yīng)較敏感，更容易體重增長(zhǎng)。指導(dǎo)其進(jìn)行合理的體重管理和膳食調(diào)整建議包括：①監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)：按照孕周計(jì)算理想體重增長(zhǎng)范圍，定期監(jiān)測(cè)體重變化。②咨詢醫(yī)生：與醫(yī)生溝通體重增長(zhǎng)情況，排除妊娠并發(fā)癥，獲取個(gè)性化指導(dǎo)。③調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)：增加蛋白質(zhì)、膳食纖維攝入，選擇低脂肪、低糖食物，控制總能量攝入，避免暴飲暴食。④增加孕期適宜運(yùn)動(dòng)：在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)（如散步、孕婦瑜伽），維持肌肉量和體能。⑤保持積極心態(tài)：避免過(guò)度焦慮，保持平和心態(tài)，關(guān)注胎兒健康而非單純體重?cái)?shù)字。解析思路：此題要求分析體重增長(zhǎng)過(guò)快的原因并提供建議。首先，從生理、心理、行為等多個(gè)角度分析可能的原因。然后，針對(duì)孕中期的特點(diǎn)和體重管理需求，提出具體的膳食調(diào)整（控制能量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)）和生活方式（監(jiān)測(cè)體重、適度運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)適）建議，并強(qiáng)調(diào)個(gè)體化和醫(yī)囑的重要性。3.答案：營(yíng)養(yǎng)主題設(shè)計(jì)：主題名稱為“‘食’尚小達(dá)人，健康‘益’起來(lái)”?；顒?dòng)內(nèi)容：①營(yíng)養(yǎng)知識(shí)講座：邀請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)專家講解青少年時(shí)期營(yíng)養(yǎng)的重要性、膳食平衡、常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題（如肥胖、貧血）、健康零食選擇等知識(shí)。②互動(dòng)游戲：設(shè)計(jì)“營(yíng)養(yǎng)知識(shí)大轉(zhuǎn)盤(pán)”、“健康食譜連連看”、“食物分類投籃”等游戲，寓教于樂(lè)，鞏固學(xué)習(xí)內(nèi)容。③情景模擬：設(shè)置模擬餐廳場(chǎng)景，讓中學(xué)生練習(xí)點(diǎn)健康餐、計(jì)算食物熱量等。④營(yíng)養(yǎng)食譜設(shè)計(jì)比賽：鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)揮創(chuàng)意，設(shè)計(jì)并制作一份健康美味的青少年膳食食譜。預(yù)期目標(biāo)：①提高中學(xué)生對(duì)營(yíng)養(yǎng)健康知識(shí)的認(rèn)知水平。②培養(yǎng)中學(xué)生良好的飲食習(xí)慣和健康生活方式。③增強(qiáng)中學(xué)生的自我保健意識(shí)和能力。④營(yíng)造關(guān)注營(yíng)養(yǎng)健康的校園氛圍。解析思路：此題要求設(shè)計(jì)針對(duì)中學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)主題宣教活動(dòng)。首先，確定一個(gè)吸引中學(xué)生的主題名稱。其次，設(shè)計(jì)具體、多樣化的活動(dòng)內(nèi)容，結(jié)合知識(shí)講解、互動(dòng)游戲、情景模擬、實(shí)踐操作（食譜設(shè)計(jì)）等多種形式。最后，明確活動(dòng)希望達(dá)成的預(yù)期目標(biāo)，包括知識(shí)、態(tài)度、行為和氛圍等方面，確?；顒?dòng)的教育意義和效果。三、計(jì)算題（每題20分，共40分）1.答案：每日能量需求量計(jì)算：根據(jù)中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（DRIs），60歲女性輕體力勞動(dòng)者每日能量需求量約為1800-2000kcal。蛋白質(zhì)需求量計(jì)算：一般建議老年人為每公斤體重1.0-1.2g，考慮其貧血情況可能需要稍高，取1.2g/kg，則每日蛋白質(zhì)需求量為60kg×1.2g/kg=72g。計(jì)算依據(jù)：能量需求根據(jù)年齡、性別、體力活動(dòng)水平參考DRIs確定；蛋白質(zhì)需求根據(jù)體重和推薦攝入量（考慮老年人特點(diǎn)和貧血狀況）計(jì)算。解析思路：此題要求計(jì)算能量和蛋白質(zhì)需求量。首先，根據(jù)年齡、性別、體力活動(dòng)水平查找DRIs中相應(yīng)的推薦攝入量范圍，確定每日能量需求量。其次，根據(jù)體重和老年人及貧血情況下的蛋白質(zhì)推薦攝入量（或參考值）進(jìn)行計(jì)算。最后，說(shuō)明計(jì)算所依據(jù)的參考標(biāo)準(zhǔn)和原則。2.答案：100g某品牌脫脂酸奶的營(yíng)養(yǎng)成分含量計(jì)算：能量：45kcal。蛋白質(zhì)：3.5g。脂