微量注射泵（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“注射泵”）作為一種精密的醫(yī)療儀器，在臨床治療中，特別是在需要精確控制藥物輸注速度和劑量的場(chǎng)景下，扮演著至關(guān)重要的角色。規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟僮魇谴_保治療效果、保障患者安全的核心環(huán)節(jié)。本規(guī)程旨在為相關(guān)操作人員提供一套清晰、實(shí)用的操作指引。一、操作前準(zhǔn)備在開(kāi)始任何操作之前，充分的準(zhǔn)備工作是避免差錯(cuò)、提高效率的基礎(chǔ)。（一）環(huán)境準(zhǔn)備確保操作區(qū)域清潔、干燥，光線(xiàn)充足，無(wú)明顯干擾因素。注射泵應(yīng)放置在平穩(wěn)、牢固的臺(tái)面上，遠(yuǎn)離水源、熱源及腐蝕性物質(zhì)，避免劇烈震動(dòng)。（二）用物準(zhǔn)備1.注射泵本體：檢查儀器外觀是否完好，有無(wú)破損、污漬。電源線(xiàn)是否完整，插頭有無(wú)松動(dòng)或損壞。2.注射器：根據(jù)醫(yī)囑及藥物性質(zhì)選擇合適規(guī)格的注射器（通常為專(zhuān)用注射器或品牌推薦型號(hào)），檢查注射器包裝是否完好、在有效期內(nèi)，有無(wú)裂痕、活塞是否完好無(wú)損，滑動(dòng)是否順暢。3.注射藥物及溶媒：嚴(yán)格按照醫(yī)囑核對(duì)藥物名稱(chēng)、規(guī)格、劑量、濃度、用法、時(shí)間。檢查藥品外觀、有效期及有無(wú)變質(zhì)、渾濁、沉淀。4.連接管路：根據(jù)需要準(zhǔn)備延長(zhǎng)管、三通等，確保其無(wú)菌、通暢、無(wú)破損。5.消毒用品：如酒精棉球或棉片、安爾碘等，用于消毒安瓿瓶頸、皮膚穿刺部位（若涉及）及注射泵相關(guān)接口（如適用）。6.其他：治療盤(pán)、彎盤(pán)、膠布（如需固定）、記錄單等。（三）人員準(zhǔn)備操作人員需衣帽整潔，洗手，戴口罩。熟悉所使用注射泵的性能、操作流程及注意事項(xiàng)。（四）患者評(píng)估與溝通1.評(píng)估：了解患者病情、治療方案、血管通路情況及皮膚狀況，選擇合適的穿刺部位（若為新建立通路）。2.溝通：向患者解釋操作目的、過(guò)程及可能的感受，取得患者配合，消除其緊張情緒。二、操作步驟（一）安裝注射器與藥物配制1.根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確配制所需藥物，抽吸藥液至選定的注射器內(nèi)。注意排盡管道內(nèi)的空氣，確保注射器內(nèi)無(wú)氣泡。2.檢查注射器乳頭及推桿是否完好，將配制好藥液的注射器妥善固定于注射泵的注射器卡槽內(nèi)，確保注射器型號(hào)與注射泵卡槽規(guī)格匹配，固定牢固，防止滑脫。推動(dòng)注射器推桿，使其與注射泵的推動(dòng)塊緊密接觸，無(wú)間隙。（二）連接輸注管路1.取出無(wú)菌延長(zhǎng)管，將其一端連接于注射器乳頭，旋緊，確保連接緊密，無(wú)漏液風(fēng)險(xiǎn)。2.再次檢查整個(gè)管路系統(tǒng)，包括注射器和延長(zhǎng)管，確保無(wú)氣泡殘留。若發(fā)現(xiàn)氣泡，應(yīng)及時(shí)排除。（三）參數(shù)設(shè)置與核對(duì)1.接通注射泵電源，打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)。觀察注射泵顯示屏是否正常啟動(dòng)，各項(xiàng)指示是否清晰。2.根據(jù)醫(yī)囑及治療需求，在注射泵上進(jìn)行參數(shù)設(shè)置。通常包括：*輸注速度：?jiǎn)挝灰话銥楹辽?小時(shí)(ml/h)或微克/公斤/分鐘(μg/kg/min)等，需根據(jù)藥物特性及醫(yī)囑要求準(zhǔn)確選擇和設(shè)定。*總輸注量：預(yù)設(shè)本次治療所需輸注的藥液總量。部分注射泵具備“僅速度模式”，需根據(jù)實(shí)際情況選擇。*其他特殊參數(shù)：如有的注射泵有“快速輸注”、“體重模式”等功能，根據(jù)需要選用。3.參數(shù)設(shè)置完成后，應(yīng)由操作人員本人或與另一位醫(yī)護(hù)人員共同核對(duì)所設(shè)參數(shù)，包括藥物名稱(chēng)、劑量、濃度、速度、總量等，確保與醫(yī)囑完全一致，嚴(yán)防差錯(cuò)。（四）啟動(dòng)與運(yùn)行1.將延長(zhǎng)管的另一端連接至患者的靜脈通路（如頭皮針、留置針或中心靜脈導(dǎo)管等），確保連接正確無(wú)誤。2.再次確認(rèn)患者靜脈通路通暢，回抽見(jiàn)回血（若為可回血通路），或確認(rèn)穿刺部位無(wú)腫脹、滲出。3.按下注射泵的“開(kāi)始/運(yùn)行”鍵，啟動(dòng)藥物輸注。觀察注射泵是否開(kāi)始正常工作，顯示屏是否顯示當(dāng)前運(yùn)行狀態(tài)、已輸注量、剩余時(shí)間等信息。4.密切觀察患者穿刺部位有無(wú)滲血、滲液、腫脹等情況，詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)不適。（五）運(yùn)行中監(jiān)護(hù)與護(hù)理1.在注射泵運(yùn)行期間，應(yīng)加強(qiáng)巡視，密切觀察注射泵的工作狀態(tài)，包括顯示屏參數(shù)是否穩(wěn)定，有無(wú)異常報(bào)警。2.觀察患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)及用藥反應(yīng)，特別是使用血管活性藥物、高濃度電解質(zhì)、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物等特殊藥物時(shí)，更應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)頻率。3.注意檢查注射器內(nèi)藥液余量，當(dāng)藥液即將輸注完畢時(shí)，應(yīng)提前做好更換或停止的準(zhǔn)備。4.保持注射泵及周?chē)h(huán)境的清潔干燥，避免液體濺入機(jī)器內(nèi)部。5.若注射泵出現(xiàn)報(bào)警，應(yīng)立即查看報(bào)警原因（如管路堵塞、注射器空、電池電量不足、門(mén)未關(guān)緊等），并及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)處理，確保輸注安全、通暢。（六）暫停與結(jié)束1.當(dāng)需要暫停輸注（如更換注射器、改變參數(shù)、患者需移動(dòng)等）時(shí)，按下注射泵的“暫?！辨I。2.治療結(jié)束或需更換注射器時(shí)，先按下“暫停”鍵，關(guān)閉注射泵電源，然后斷開(kāi)與患者靜脈通路的連接，妥善處理用過(guò)的注射器及管路，按醫(yī)療廢物分類(lèi)要求處置。3.清潔注射泵表面，整理用物，協(xié)助患者取舒適體位。三、操作后處理1.及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地記錄本次注射泵使用情況，包括藥物名稱(chēng)、劑量、濃度、輸注速度、開(kāi)始時(shí)間、結(jié)束時(shí)間、患者反應(yīng)及有無(wú)異常情況等。2.對(duì)使用后的注射泵進(jìn)行清潔和消毒，特別是與注射器接觸的卡槽部分。具體消毒方法參照醫(yī)院感染控制規(guī)范及設(shè)備說(shuō)明書(shū)執(zhí)行。3.將注射泵歸置到指定位置，妥善保管，以備下次使用。四、常見(jiàn)故障及處理1.堵塞報(bào)警：檢查管路是否打折、受壓，患者體位是否恰當(dāng)，靜脈通路是否通暢。若懷疑導(dǎo)管堵塞，切勿暴力沖管，應(yīng)查明原因，必要時(shí)更換通路。2.氣泡報(bào)警：檢查管路中是否存在氣泡，若有，應(yīng)及時(shí)排除。3.注射器空/接近空?qǐng)?bào)警：提示注射器內(nèi)藥液即將用盡，應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)備更換或停止輸注。4.電池電量低報(bào)警：及時(shí)連接交流電源，為注射泵充電。5.門(mén)未關(guān)緊報(bào)警：檢查注射器倉(cāng)門(mén)是否關(guān)閉嚴(yán)密，注射器是否固定牢固。當(dāng)出現(xiàn)無(wú)法自行解決的故障時(shí)，應(yīng)立即停止使用該注射泵，更換備用設(shè)備，并及時(shí)通知設(shè)備維修人員進(jìn)行檢修。五、維護(hù)與保養(yǎng)1.注射泵應(yīng)定期進(jìn)行清潔，保持表面無(wú)污漬、無(wú)藥液殘留。清潔時(shí)應(yīng)斷開(kāi)電源，使用柔軟的濕布或中性清潔劑擦拭，避免使用腐蝕性清潔劑。2.定期檢查注射泵的電源線(xiàn)、插頭是否完好，有無(wú)破損。3.按照設(shè)備管理規(guī)定，定期對(duì)注射泵進(jìn)行性能檢測(cè)和校準(zhǔn)，確保其各項(xiàng)參數(shù)準(zhǔn)確，運(yùn)行正常，由專(zhuān)業(yè)人員執(zhí)行。4.長(zhǎng)期不用時(shí)，應(yīng)斷開(kāi)電源，清潔干凈后存放于干燥、通風(fēng)、無(wú)塵的環(huán)境中，并定期進(jìn)行充電維護(hù)（針對(duì)內(nèi)置電池）。注意事項(xiàng)1.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，確保用藥安全。2.操作過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則，防止醫(yī)源性感染。3.選擇與注射泵匹配的注射器，不同品牌、型號(hào)的注射泵可能對(duì)注射器有特定要求。4.對(duì)于特殊藥物（如血管活性藥物、化療藥物等），應(yīng)使用專(zhuān)用通路或中心靜脈通路輸注，并加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。5.注射泵應(yīng)放置在患者不易觸碰或翻身時(shí)不易牽拉的位置，防止意外拔管或設(shè)備損壞。6.操作人員應(yīng)熟悉所用注射泵的性能及報(bào)警含義，能迅