基孔肯雅熱醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診應(yīng)急處置演練方案一、演練背景基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起，經(jīng)伊蚊傳播，以發(fā)熱、皮疹及關(guān)節(jié)疼痛為主要特征的急性傳染病。近期，周邊地區(qū)出現(xiàn)基孔肯雅熱疫情，為有效應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的基孔肯雅熱病例，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診的應(yīng)急處置能力，特組織本次應(yīng)急處置演練。二、演練目的1.檢驗(yàn)發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員對(duì)基孔肯雅熱病例的識(shí)別、診斷、報(bào)告及隔離治療等應(yīng)急處置流程的熟悉程度。2.提升醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)、標(biāo)本采集、消毒等操作技能。3.強(qiáng)化各部門之間的協(xié)調(diào)配合，確保疫情防控工作高效、有序進(jìn)行。4.發(fā)現(xiàn)發(fā)熱門診應(yīng)急處置流程中存在的問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行改進(jìn)和完善。三、演練時(shí)間與地點(diǎn)1.時(shí)間：[具體日期][具體時(shí)間段]2.地點(diǎn)：[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]發(fā)熱門診及相關(guān)區(qū)域四、演練參與人員1.發(fā)熱門診醫(yī)護(hù)人員：負(fù)責(zé)患者的接診、診斷、治療及相關(guān)操作。2.檢驗(yàn)人員：負(fù)責(zé)標(biāo)本的采集、運(yùn)送及檢測(cè)。3.院感防控人員：指導(dǎo)和監(jiān)督個(gè)人防護(hù)、消毒等工作。4.后勤保障人員：負(fù)責(zé)物資供應(yīng)、醫(yī)療廢物處理等后勤支持。5.疫情報(bào)告人員：負(fù)責(zé)病例信息的報(bào)告和溝通。五、演練場(chǎng)景設(shè)定模擬一名有基孔肯雅熱流行地區(qū)旅行史的患者，出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，前往發(fā)熱門診就診。發(fā)熱門診按照應(yīng)急處置流程進(jìn)行接診、診斷、報(bào)告、隔離治療等操作。六、演練流程（一）患者就診1.患者（由工作人員扮演）進(jìn)入發(fā)熱門診，在預(yù)檢分診處測(cè)量體溫、填寫流行病學(xué)史調(diào)查問(wèn)卷。預(yù)檢分診護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者體溫38.5℃，有基孔肯雅熱流行地區(qū)旅行史，且伴有關(guān)節(jié)疼痛癥狀，立即將患者引導(dǎo)至發(fā)熱診室，并通知醫(yī)生。2.醫(yī)生詢問(wèn)患者病史、癥狀，進(jìn)行體格檢查，初步判斷患者可能患有基孔肯雅熱，開具相關(guān)檢查申請(qǐng)單，包括血常規(guī)、基孔肯雅熱核酸檢測(cè)等。（二）個(gè)人防護(hù)1.醫(yī)護(hù)人員在接觸患者前，按照標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)要求穿戴防護(hù)服、口罩、護(hù)目鏡、手套等防護(hù)用品。院感防控人員對(duì)醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人防護(hù)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)，確保防護(hù)措施到位。（三）標(biāo)本采集與運(yùn)送1.護(hù)士嚴(yán)格按照操作規(guī)程采集患者的血液標(biāo)本，放入密封容器中，并做好標(biāo)識(shí)。2.檢驗(yàn)人員穿戴好防護(hù)用品，到發(fā)熱診室收取標(biāo)本，與護(hù)士進(jìn)行交接登記。3.檢驗(yàn)人員將標(biāo)本及時(shí)送往檢驗(yàn)科進(jìn)行檢測(cè)，途中注意標(biāo)本的保存和運(yùn)輸安全。（四）病例報(bào)告1.醫(yī)生根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)史和初步檢查結(jié)果，懷疑為基孔肯雅熱疑似病例，立即填寫傳染病報(bào)告卡，并通知疫情報(bào)告人員。2.疫情報(bào)告人員在接到通知后，于2小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（五）患者隔離與治療1.醫(yī)生告知患者及其家屬目前的診斷情況和隔離治療的必要性，取得患者及家屬的理解和配合。2.護(hù)士將患者轉(zhuǎn)移至隔離病房進(jìn)行隔離治療，為患者提供必要的生活護(hù)理和心理支持。3.醫(yī)護(hù)人員按照診療方案對(duì)患者進(jìn)行治療，密切觀察患者的病情變化，并做好記錄。（六）環(huán)境消毒1.患者離開發(fā)熱診室后，后勤保障人員在院感防控人員的指導(dǎo)下，對(duì)發(fā)熱診室、檢查室等患者接觸過(guò)的區(qū)域進(jìn)行終末消毒。消毒范圍包括地面、墻面、桌椅、醫(yī)療設(shè)備等，消毒方法按照相關(guān)規(guī)范執(zhí)行。2.對(duì)使用過(guò)的醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、包裝，貼上標(biāo)識(shí)，暫存于醫(yī)療廢物暫存處，由專人負(fù)責(zé)運(yùn)送至指定的醫(yī)療廢物處理機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理。（七）檢驗(yàn)結(jié)果反饋與后續(xù)處置1.檢驗(yàn)科在收到標(biāo)本后，盡快進(jìn)行檢測(cè)，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)出具檢測(cè)報(bào)告。如果檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，確診為基孔肯雅熱病例，醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案，加強(qiáng)對(duì)患者的治療和護(hù)理。2.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到疫情報(bào)告后，立即組織人員對(duì)患者進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，追蹤密切接觸者，并指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好疫情防控工作。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展密切接觸者的追蹤和管理工作，對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，每日測(cè)量體溫，詢問(wèn)健康狀況，并做好記錄。七、演練評(píng)估1.演練結(jié)束后，組織參與演練的人員召開總結(jié)評(píng)估會(huì)議，對(duì)演練過(guò)程進(jìn)行全面回顧和分析。2.從應(yīng)急處置流程的執(zhí)行情況、醫(yī)護(hù)人員的操作技能、各部門之間的協(xié)調(diào)配合等方面進(jìn)行評(píng)估，總結(jié)演練中存在的問(wèn)題和不足之處。3.針對(duì)存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)措施和建議，明確責(zé)任人和整改期限，確保發(fā)熱門診應(yīng)急處置能力得到持續(xù)提升。八、物資準(zhǔn)備1.防護(hù)用品：防護(hù)服、口罩、護(hù)目鏡、手套、鞋套等。2.醫(yī)療設(shè)備：體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、采血針、注射器、標(biāo)本采集管等。3.消毒用品：含氯消毒劑、酒精、紫外線燈等。4.辦公用品：傳染病報(bào)告卡、病歷本、檢驗(yàn)申請(qǐng)單、登記本等。九、注意事項(xiàng)1.演練過(guò)程中要嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范，確保演練活動(dòng)的科學(xué)性、規(guī)范性和安全性。2.參與演練的人員要認(rèn)真履