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檢驗(yàn)科微生物菌種泄漏的應(yīng)急隔離處理流程檢驗(yàn)人員在標(biāo)本接種、培養(yǎng)及翻拿平板等操作過(guò)程中,若發(fā)生疑似微生物菌種泄漏情況,應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急隔離處理流程。初步評(píng)估與防護(hù)措施發(fā)現(xiàn)泄漏后,操作檢驗(yàn)人員需第一時(shí)間停止手頭工作,保持冷靜,切勿驚慌走動(dòng),避免造成氣溶膠擴(kuò)散范圍擴(kuò)大。迅速評(píng)估泄漏菌種的類型、毒性、泄漏量及可能的擴(kuò)散范圍,同時(shí)大聲呼喊周邊同事協(xié)助處理。周邊人員聽到呼喊后,應(yīng)立即暫停手中工作并迅速趕來(lái)。所有在場(chǎng)人員需立即做好個(gè)人防護(hù),穿戴好防護(hù)服、防護(hù)手套、護(hù)目鏡、N95口罩等,確保防護(hù)裝備穿戴正確、嚴(yán)密,無(wú)暴露部位?,F(xiàn)場(chǎng)隔離協(xié)助人員立即在現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置隔離區(qū)域,使用警戒帶或標(biāo)識(shí)牌將泄漏區(qū)域周圍至少三米范圍進(jìn)行圍擋,禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入。在實(shí)驗(yàn)室入口處安排專人把守,阻止人員隨意進(jìn)出實(shí)驗(yàn)室。對(duì)于處于泄漏區(qū)域下風(fēng)方向的通風(fēng)口,應(yīng)迅速用密封材料進(jìn)行封堵,防止帶菌氣溶膠通過(guò)通風(fēng)系統(tǒng)擴(kuò)散到其他區(qū)域。打開實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的負(fù)壓通風(fēng)系統(tǒng),將泄漏區(qū)域設(shè)置為相對(duì)負(fù)壓,確保空氣只能從清潔區(qū)域流向泄漏污染區(qū)域。容器與菌種的暫控若菌種是從培養(yǎng)皿、試管等容器中泄漏,且容器未完全破損,應(yīng)小心將容器扶正,并使用合適的夾子或其他工具輕輕將容器移至鋪有吸水紙的托盤上,避免進(jìn)一步傾倒或晃動(dòng)導(dǎo)致更多菌種流出。如果容器已經(jīng)破碎,使用鑷子或其他工具將較大的碎片收集到專用的利器盒中,操作過(guò)程中要避免刺傷。對(duì)于破碎容器中及周圍殘留的菌種,用浸有消毒液(如含有效氯5000mg/L10000mg/L的次氯酸鈉溶液)的棉球或紗布輕輕覆蓋,使其被充分吸附,防止進(jìn)一步擴(kuò)散。污染物清理用浸有消毒液的毛巾或紙巾從污染區(qū)域外圍向中心逐漸擦拭泄漏的菌種及污染物,擦拭過(guò)程要輕柔,避免產(chǎn)生氣溶膠。將擦拭后的毛巾、紙巾等放入專用的醫(yī)療垃圾袋中,扎緊袋口。對(duì)于地面、桌面等較大面積的污染區(qū)域,使用含有效氯5000mg/L10000mg/L的次氯酸鈉溶液進(jìn)行噴灑消毒,確保污染表面充分濕潤(rùn),作用30分鐘以上。消毒后,用干凈的拖把或抹布將消毒液清除,再用清水擦拭干凈。對(duì)于一些精密儀器表面的污染,先用75%酒精棉球輕輕擦拭,再使用合適的消毒劑進(jìn)行擦拭消毒,但要注意避免消毒劑對(duì)儀器造成損害。人員與環(huán)境監(jiān)測(cè)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)所有人員進(jìn)行體表和衣物的污染檢查,使用快速檢測(cè)設(shè)備檢測(cè)人員體表是否有菌種污染,重點(diǎn)檢查手部、面部、領(lǐng)口等暴露部位。若發(fā)現(xiàn)有污染情況,立即用大量流動(dòng)清水沖洗污染部位,再用合適的消毒劑進(jìn)行消毒處理。對(duì)隔離區(qū)域內(nèi)的空氣進(jìn)行采樣,采用空氣采樣器在不同高度和位置進(jìn)行多點(diǎn)采樣。對(duì)采集的空氣樣本進(jìn)行培養(yǎng)和檢測(cè),分析其中微生物的種類和數(shù)量,以確定是否存在微生物泄漏擴(kuò)散的情況。對(duì)實(shí)驗(yàn)室的墻壁、地面、設(shè)備表面等進(jìn)行表面采樣,使用無(wú)菌棉拭子蘸取無(wú)菌生理鹽水后,在物體表面進(jìn)行涂抹采樣。將采集的樣本進(jìn)行培養(yǎng)和檢測(cè),評(píng)估環(huán)境的污染程度。后續(xù)處理將所有收集的污染物、防護(hù)用品等放入專用的醫(yī)療垃圾袋中,進(jìn)行雙層包裝并密封,袋上標(biāo)注“微生物污染危險(xiǎn)廢物”。按照醫(yī)療廢物處理的相關(guān)規(guī)定,將其交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進(jìn)行處理。對(duì)隔離區(qū)域進(jìn)行全面的清潔和消毒,再次使用含有效氯5000mg/L10000mg/L的次氯酸鈉溶液對(duì)地面、墻面、設(shè)備表面等進(jìn)行噴灑消毒,作用30分鐘后,用清水擦拭干凈。開啟實(shí)驗(yàn)室的空氣凈化設(shè)備,運(yùn)行一段時(shí)間,以進(jìn)一步凈化空氣。經(jīng)空氣和環(huán)境檢測(cè)合格,確認(rèn)無(wú)微生物污染后,方可解除隔離,恢復(fù)實(shí)驗(yàn)室的正常工作。對(duì)本次微生物菌種泄漏事件進(jìn)行總結(jié)
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