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(2025年)完整醫(yī)療廢物處理試題(+答案)1.單項(xiàng)選擇題(每題1分,共20分)1.1《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》最新修訂生效日期為A.2019年6月1日?B.2021年3月20日?C.2022年12月1日?D.2024年5月10日答案:D1.2下列哪類廢物禁止采用高溫蒸汽滅菌后直接進(jìn)入生活垃圾填埋場A.感染性廢物?B.藥物性廢物?C.損傷性廢物?D.化學(xué)性廢物答案:C1.3醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒顏色標(biāo)志應(yīng)為A.紅底白字?B.黃底黑字?C.橙底白字?D.黃底紅字答案:B1.4采用“五聯(lián)單”轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度時(shí),第幾聯(lián)由處置單位交生態(tài)環(huán)境部門存檔A.第一聯(lián)?B.第二聯(lián)?C.第三聯(lián)?D.第五聯(lián)答案:D1.5高溫蒸汽滅菌處理設(shè)施排氣口顆粒物限值(mg/m3)為A.20?B.30?C.50?D.65答案:A1.6對(duì)含汞體溫計(jì)破碎后收集的正確順序是A.硫磺粉→鋅粉→收集→密封?B.收集→硫磺粉→密封?C.硫磺粉→收集→密封→標(biāo)識(shí)?D.收集→密封→硫磺粉答案:C1.7醫(yī)療廢物暫存間地面應(yīng)設(shè)坡度,最小坡度為A.1%?B.1.5%?C.2%?D.2.5%答案:C1.8下列哪項(xiàng)不是微波消毒處理的工藝參數(shù)A.溫度≥95℃?B.作用時(shí)間≥30min?C.微波頻率2450MHz±50MHz?D.氧含量≥21%答案:D1.9化學(xué)性廢物中,甲醛殘液處置首選A.次氯酸鈉氧化?B.過硫酸銨氧化?C.碳酸鈉中和?D.多聚甲醛回收答案:A1.10醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)至少每多少年開展一次環(huán)境影響后評(píng)價(jià)A.3?B.4?C.5?D.6答案:C1.11損傷性廢物破碎—高溫滅菌一體化設(shè)備噪聲排放限值(晝間)為A.55dB(A)?B.65dB(A)?C.70dB(A)?D.75dB(A)答案:B1.12醫(yī)療廢物焚燒爐一燃室溫度應(yīng)≥A.650℃?B.750℃?C.850℃?D.950℃答案:C1.13下列哪項(xiàng)屬于《國家危險(xiǎn)廢物名錄》HW01類A.廢活性炭?B.廢輸液袋(無感染)?C.使用后一次性輸液器?D.廢紫外線燈管答案:C1.14醫(yī)療廢物分類目錄(2021版)將“胎盤”歸為A.感染性?B.病理性?C.藥物性?D.非醫(yī)療廢物答案:B1.15采用環(huán)氧乙烷滅菌處理時(shí),艙內(nèi)環(huán)氧乙烷峰值濃度不得超過A.500mg/L?B.800mg/L?C.1000mg/L?D.1200mg/L答案:C1.16醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車輛應(yīng)安裝GPS,數(shù)據(jù)保存期限≥A.1年?B.2年?C.3年?D.4年答案:C1.17下列哪項(xiàng)不是醫(yī)療廢物焚燒殘?jiān)卸槲kU(xiǎn)廢物的依據(jù)A.苯并(a)芘≥0.1mg/kg?B.二噁英毒性當(dāng)量≥3ng/kg?C.殘?jiān)鼰嶙茰p率≥5%?D.銅≥100mg/L(浸出)答案:C1.18醫(yī)療廢物集中處置項(xiàng)目衛(wèi)生防護(hù)距離最小為A.200m?B.300m?C.500m?D.800m答案:B1.19對(duì)含細(xì)胞毒性藥物安瓿的收集容器要求A.硬質(zhì)塑料盒?B.利器盒?C.防刺破紙板箱?D.雙層黃袋答案:B1.20醫(yī)療廢物產(chǎn)生量估算公式中,床位系數(shù)法常用系數(shù)(kg/床·日)為A.0.2–0.3?B.0.4–0.6?C.0.7–0.9?D.1.0–1.2答案:B2.多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分;每題至少2個(gè)正確答案,多選少選均不得分)2.1下列屬于病理性廢物的有A.手術(shù)切除臟器?B.胎盤?C.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體?D.病理蠟塊?E.醫(yī)用紗布答案:ABCD2.2醫(yī)療廢物高溫蒸汽滅菌處理必須監(jiān)測的參數(shù)包括A.溫度?B.壓力?C.時(shí)間?D.濕度?E.生物指示劑答案:ABCE2.3醫(yī)療廢物焚燒煙氣在線監(jiān)測必測指標(biāo)A.顆粒物?B.SO??C.NOx?D.HCl?E.CO答案:ABCDE2.4醫(yī)療廢物包裝物應(yīng)滿足A.防滲漏?B.防破裂?C.可降解?D.易于高溫蒸汽穿透?E.印有警示語答案:ABDE2.5下列情況需啟動(dòng)醫(yī)療廢物泄漏應(yīng)急預(yù)案A.包裝袋破損致內(nèi)容物散落?B.轉(zhuǎn)運(yùn)車側(cè)翻?C.暫存間屋頂漏水?D.滅菌器故障致廢物未達(dá)標(biāo)?E.感染性廢物丟失答案:ABDE2.6醫(yī)療廢物管理“三不準(zhǔn)”包括A.不準(zhǔn)在非暫存點(diǎn)堆放?B.不準(zhǔn)露天存放?C.不準(zhǔn)轉(zhuǎn)運(yùn)途中打開車廂?D.不準(zhǔn)銷售或轉(zhuǎn)讓?E.不準(zhǔn)與生活垃圾混裝答案:ABDE2.7醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)建立的臺(tái)賬有A.接收量臺(tái)賬?B.處置量臺(tái)賬?C.次生危廢臺(tái)賬?D.耗材采購臺(tái)賬?E.員工培訓(xùn)臺(tái)賬答案:ABCE2.8醫(yī)療廢物微波消毒設(shè)施尾氣處理常用工藝A.活性炭吸附?B.堿噴淋?C.布袋除塵?D.光催化?E.生物濾池答案:ABC2.9下列屬于藥物性廢物的有A.過期疫苗?B.細(xì)胞毒性藥物?C.廢棄藥品標(biāo)簽?D.免疫抑制劑?E.廢棄輸液瓶(無殘液)答案:ABD2.10醫(yī)療廢物焚燒飛灰穩(wěn)定化常用方法A.水泥固化?B.螯合劑穩(wěn)定?C.熔融固化?D.酸洗提取?E.石灰+硫代硫酸鈉答案:ABCE3.填空題(每空1分,共30分)3.1醫(yī)療廢物暫存時(shí)間常溫下不得超過____小時(shí),低溫冷藏條件下不得超過____小時(shí)。答案:48;723.2高溫蒸汽滅菌處理溫度最低應(yīng)達(dá)到____℃,對(duì)應(yīng)飽和蒸汽壓力為____kPa。答案:134;3033.3醫(yī)療廢物焚燒爐二燃室煙氣停留時(shí)間應(yīng)≥____秒,煙氣溫度≥____℃。答案:2;11003.4醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車卸載后,車廂內(nèi)壁應(yīng)使用含有效氯____mg/L的消毒液噴灑,作用時(shí)間≥____分鐘。答案:1000;303.5損傷性廢物破碎后粒徑應(yīng)≤____cm,滅菌后達(dá)到____級(jí)無菌保證水平。答案:5;10??3.6醫(yī)療廢物產(chǎn)生量月匯總表應(yīng)于次月第____個(gè)工作日前報(bào)生態(tài)環(huán)境部門。答案:53.7醫(yī)療廢物焚燒飛灰浸出液中鉛濃度限值為____mg/L,鎘為____mg/L。答案:0.5;0.13.8醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)對(duì)周邊地下水每年監(jiān)測____次,監(jiān)測井不少于____口。答案:2;33.9醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱箱蓋開啟力應(yīng)≤____N,箱體跌落試驗(yàn)高度為____m。答案:50;1.23.10醫(yī)療廢物管理信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)上傳間隔不得大于____小時(shí),保存期限≥____年。答案:24;33.11醫(yī)療廢物焚燒煙氣中二噁英毒性當(dāng)量限值為____ng/m3,采樣時(shí)間不少于____小時(shí)。答案:0.1;63.12醫(yī)療廢物高溫蒸汽滅菌生物指示劑采用____菌,芽孢量≥____CFU/片。答案:嗜熱脂肪土芽孢;1×10?3.13醫(yī)療廢物微波消毒設(shè)施冷卻水循環(huán)率應(yīng)≥____%,排放口COD限值為____mg/L。答案:90;603.14醫(yī)療廢物暫存間應(yīng)設(shè)置____防鼠板,高度≥____cm。答案:不銹鋼;603.15醫(yī)療廢物集中處置項(xiàng)目環(huán)評(píng)公眾參與調(diào)查表有效份數(shù)不少于____份,公示期不少于____個(gè)工作日。答案:100;104.判斷題(每題1分,共10分;正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)4.1醫(yī)療廢物焚燒爐可以混燒生活垃圾,但比例不得超過10%。?答案:×4.2醫(yī)療廢物高溫蒸汽滅菌處理后的殘?jiān)芍苯佑糜诮ú脑稀?答案:×4.3醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車輛應(yīng)配備北斗衛(wèi)星定位裝置。?答案:√4.4醫(yī)療廢物暫存間可以設(shè)置在一樓地下室,但須設(shè)集水坑。?答案:√4.5醫(yī)療廢物焚燒飛灰經(jīng)螯合劑穩(wěn)定化后可進(jìn)入生活垃圾填埋場。?答案:√4.6醫(yī)療廢物微波消毒設(shè)施無需設(shè)置尾氣活性炭吸附裝置。?答案:×4.7醫(yī)療廢物產(chǎn)生量估算可采用“床位數(shù)×系數(shù)法”或“門診量×系數(shù)法”。?答案:√4.8醫(yī)療廢物焚燒爐啟停爐階段可豁免二噁英監(jiān)測。?答案:×4.9醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)每年不少于2次,并建立培訓(xùn)檔案。?答案:√4.10醫(yī)療廢物包裝袋上印刷的警示語應(yīng)為紅色“生物危害”標(biāo)志。?答案:×5.簡答題(封閉型,每題6分,共30分)5.1列出醫(yī)療廢物高溫蒸汽滅菌處理全過程關(guān)鍵控制點(diǎn)。答案:1.廢物裝載量≤80%容積;2.真空預(yù)脈沖3次;3.溫度134℃,壓力303kPa;4.滅菌時(shí)間≥45min(含干燥);5.生物指示劑陰性;6.殘?jiān)鼰嶙茰p率≤5%;7.冷凝水消毒后排放COD≤60mg/L。5.2簡述醫(yī)療廢物焚燒煙氣酸性氣體控制技術(shù)路線。答案:干法+半干法+濕法三級(jí):1.爐內(nèi)噴鈣脫除部分SO?;2.半干法石灰漿霧化,溫度200℃,脫酸效率≥90%;3.濕法洗滌NaOH溶液,HCl≤10mg/m3;4.布袋除塵前噴活性炭吸附重金屬及二噁英;5.在線監(jiān)測反饋?zhàn)詣?dòng)調(diào)節(jié)堿液量。5.3說明醫(yī)療廢物微波消毒設(shè)施生物指示劑驗(yàn)證頻次及判定標(biāo)準(zhǔn)。答案:每批次放置2片嗜熱脂肪土芽孢菌片,滅菌后培養(yǎng)55℃48h,若無菌生長且陽性對(duì)照長菌,判定合格;每月做一次挑戰(zhàn)試驗(yàn),菌量≥1×10?CFU/片,減少≥6log。5.4寫出醫(yī)療廢物泄漏現(xiàn)場應(yīng)急處置五步流程。答案:1.隔離警戒,半徑≥10m;2.穿戴防護(hù)(口罩、手套、防護(hù)服、護(hù)目鏡);3.用吸附棉清理液體,破碎玻璃用鑷子裝入利器盒;4.污染地面用1000mg/L含氯消毒液噴灑30min后拖洗;5.廢物裝入雙層黃袋,貼“泄漏”標(biāo)簽,稱重記錄,送滅菌。5.5列舉醫(yī)療廢物暫存間“六防”要求并給出具體指標(biāo)。答案:1.防滲:地面+墻裙≥1.5mmHDPE膜,滲透系數(shù)≤1×10?1?cm/s;2.防雨:屋頂坡度≥5%,無滲漏;3.防曬:南向窗貼UV膜,室內(nèi)溫度≤25℃;4.防鼠:不銹鋼擋板60cm,門下沿≤0.6cm;5.防蚊蠅:紗網(wǎng)目數(shù)≥16目,紫外滅蠅燈;6.防盜:雙鎖,視頻監(jiān)控30天。6.簡答題(開放型,每題10分,共20分)6.1結(jié)合“雙碳”目標(biāo),探討醫(yī)療廢物非焚燒處理技術(shù)減碳潛力及瓶頸。答案:非焚燒技術(shù)(高溫蒸汽、微波、化學(xué)消毒)可避免化石燃料燃燒,直接CO?排放降低約0.3t/t廢物;但電力消耗增加,間接排放需電網(wǎng)清潔化;瓶頸:1.藥物性/化學(xué)性廢物適用范圍受限;2.殘?jiān)孕杼盥?,甲烷逸散?.設(shè)施小型化導(dǎo)致能耗強(qiáng)度上升;4.缺乏碳排放核算方法與碳交易激勵(lì)。建議:建立區(qū)域聯(lián)合處置中心,綠電替代,開發(fā)低碳材料替代塑料包裝,完善碳足跡標(biāo)簽。6.2針對(duì)基層診所分散、量小、運(yùn)輸距離遠(yuǎn)的問題,提出一套“移動(dòng)式醫(yī)療廢物微波消毒+區(qū)塊鏈追溯”方案,包括技術(shù)路線、成本估算、監(jiān)管創(chuàng)新。答案:技術(shù)路線:1.3t廂式貨車改裝,車載30kW微波消毒艙,45min處理一批,日處理量≥500kg;2.診所掃碼稱重,數(shù)據(jù)上鏈,生成唯一哈希;3.車載GPS+5G實(shí)時(shí)上傳溫壓曲線;4.殘?jiān)涂h城垃圾焚燒廠免付費(fèi)。成本:車輛改裝45萬元,運(yùn)行0.35元/kg(含電費(fèi)、人工、折舊),政府補(bǔ)貼0.2元/kg。監(jiān)管:生態(tài)環(huán)境部門節(jié)點(diǎn)實(shí)時(shí)查看鏈上數(shù)據(jù),異常自動(dòng)報(bào)警;公眾可掃碼查詢廢物去向,實(shí)現(xiàn)陽光監(jiān)管。7.應(yīng)用題(計(jì)算類,每題10分,共20分)7.1某醫(yī)院開放床位800張,實(shí)際使用率92%,日門急診量3200人次,采用系數(shù)法估算醫(yī)療廢物日產(chǎn)生量。已知:床位系數(shù)0.5kg/床·日,門診系數(shù)0.05kg/人次。答案:住院產(chǎn)生量=800×0.92×0.5=368kg;門診產(chǎn)生量=3200×0.05=160kg;合計(jì)=368+160=528kg/日。7.2上述醫(yī)院擬建高溫蒸汽滅菌設(shè)施,每批處理量800kg,滅菌周期60min(含裝卸),每日運(yùn)行8h,求所需設(shè)備臺(tái)數(shù)及日耗電。已知:單位能耗0.35kWh/kg,設(shè)備利用系數(shù)0.8。答案:單臺(tái)日處理能力=800×(8×60/60)×0.8=5120kg;需臺(tái)數(shù)=5280/5120≈1.03→取2臺(tái)(冗余);日耗電=5280×0.35=1848kWh。8.應(yīng)用題(分析類,每題10分,共20分)8.1某醫(yī)療廢物焚燒爐煙氣監(jiān)測數(shù)據(jù):顆粒物12mg/m3,SO?80mg/m3,HCl40mg/m3,CO60mg/m3,二噁英0.08ng/m3,標(biāo)態(tài)風(fēng)量8000m3/h,年運(yùn)行7200h。判斷排放是否達(dá)標(biāo),并計(jì)算SO?年排放量。答案:對(duì)照GB184842020:顆粒物≤20,SO?≤100,HCl≤50,CO≤80,二噁英≤0.1,全部達(dá)標(biāo);SO?年排放量=80×8000×7200×10??=4.608t。8.2某縣2024年醫(yī)療廢物產(chǎn)生量1095t,全部采用高溫蒸汽滅菌后送生活垃圾填埋場,殘?jiān)?%,填埋場滲濾液處理成本15元/t,殘?jiān)盥褓M(fèi)8元/t。計(jì)算年殘?jiān)考爸苯犹幹贸杀?。若改用焚燒(殘?jiān)?%,飛灰率1%,飛灰需固化+填埋,成本200元/t),比較總成本差異。答案:高溫蒸汽:殘?jiān)?1095×7%=76.65t,成本=76.65×8=613.2元;滲濾液增量忽略不計(jì);總成本≈613元。焚燒:爐渣=1095×3%=32.85t,成本=32.85×8=262.8元;飛灰=1095×1%=10.95t,成本=10.95×200=2190元;總成本=2452.8元;差異=2452.8?613.2=1839.6元,高溫蒸汽方案年節(jié)約約1839.6元。9.應(yīng)用題(綜合類,每題15分,共30分)9.1設(shè)計(jì)一座日處理30t醫(yī)療廢物的“高溫蒸汽+微波聯(lián)合”工廠,給出工藝組合、設(shè)備配置、占地、投資、運(yùn)行成本、排放指標(biāo)、風(fēng)險(xiǎn)防控。答案:工藝:1.負(fù)壓接收+自動(dòng)分揀(磁選+滾筒篩);2.一級(jí)高溫蒸汽134℃45min,處理能力20t/d;3.二級(jí)微波消毒30kW×2臺(tái),處理藥物性廢物10t/d;4.破碎+壓縮成型,殘?jiān)省?%;5.廢氣:堿洗+活性炭
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