臨床檢驗(yàn)免疫學(xué)試題及答案2025年版一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.下列哪種免疫球蛋白在血清中含量最高？A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM答案：D解析：IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，占血清免疫球蛋白總量的75%-80%。它在抗感染、中和毒素等方面發(fā)揮重要作用。2.補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑中，激活補(bǔ)體的抗體是：A.IgA和IgMB.IgA和IgGC.IgM和IgGD.IgD和IgEE.IgE和IgM答案：C解析：補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑中，IgM和IgG與抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物后，可激活補(bǔ)體C1q，從而啟動經(jīng)典激活途徑。3.下列哪種細(xì)胞不屬于固有免疫細(xì)胞？A.巨噬細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.T淋巴細(xì)胞D.自然殺傷細(xì)胞E.樹突狀細(xì)胞答案：C解析：T淋巴細(xì)胞屬于適應(yīng)性免疫細(xì)胞，而巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞都屬于固有免疫細(xì)胞，它們在機(jī)體的天然免疫防御中發(fā)揮重要作用。4.能產(chǎn)生抗體的細(xì)胞是：A.T細(xì)胞B.B細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.肥大細(xì)胞答案：C解析：漿細(xì)胞是B細(xì)胞接受抗原刺激后分化形成的終末細(xì)胞，能合成和分泌抗體。5.下列哪種抗原屬于異嗜性抗原？A.傷寒桿菌的O抗原B.肺炎球菌的莢膜多糖抗原C.大腸桿菌的鞭毛抗原D.Forssman抗原E.人類的ABO血型抗原答案：D解析：Forssman抗原是一種異嗜性抗原，它存在于不同種屬生物之間，如豚鼠組織和綿羊紅細(xì)胞表面。6.介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)的免疫球蛋白是：A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM答案：C解析：IgE是介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)的關(guān)鍵免疫球蛋白，它可與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面的FcεRⅠ結(jié)合，當(dāng)變應(yīng)原再次進(jìn)入機(jī)體時，與結(jié)合在細(xì)胞表面的IgE結(jié)合，導(dǎo)致細(xì)胞脫顆粒，釋放生物活性介質(zhì)，引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。7.下列哪種疾病屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)？A.血清病B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.過敏性休克D.輸血反應(yīng)E.接觸性皮炎答案：D解析：輸血反應(yīng)主要是由于輸入的紅細(xì)胞血型抗原與受血者體內(nèi)相應(yīng)抗體結(jié)合，激活補(bǔ)體等導(dǎo)致紅細(xì)胞溶解破壞，屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)。血清病屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)，系統(tǒng)性紅斑狼瘡也多與Ⅲ型超敏反應(yīng)有關(guān)，過敏性休克是Ⅰ型超敏反應(yīng)，接觸性皮炎是Ⅳ型超敏反應(yīng)。8.免疫耐受誘導(dǎo)的難易程度為：A.胚胎期最難，新生期次之，成年期最易B.新生期最難，胚胎期次之，成年期最易C.成年期最難，新生期次之，胚胎期最易D.成年期最難，胚胎期次之，新生期最易E.新生期最難，成年期次之，胚胎期最易答案：C解析：胚胎期免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，此時誘導(dǎo)免疫耐受最容易；新生期免疫系統(tǒng)仍在發(fā)育中，誘導(dǎo)免疫耐受相對較易；成年期免疫系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)育完善，誘導(dǎo)免疫耐受最難。9.腫瘤細(xì)胞逃避機(jī)體免疫監(jiān)視的機(jī)制不包括：A.腫瘤細(xì)胞抗原調(diào)變B.腫瘤細(xì)胞表面MHCⅠ類分子表達(dá)低下C.腫瘤細(xì)胞分泌免疫抑制因子D.腫瘤細(xì)胞表達(dá)大量共刺激分子E.腫瘤細(xì)胞抗凋亡答案：D解析：腫瘤細(xì)胞表達(dá)大量共刺激分子會增強(qiáng)機(jī)體對腫瘤細(xì)胞的免疫識別和攻擊，而不是逃避免疫監(jiān)視。腫瘤細(xì)胞抗原調(diào)變、MHCⅠ類分子表達(dá)低下、分泌免疫抑制因子和抗凋亡等都是腫瘤細(xì)胞逃避機(jī)體免疫監(jiān)視的常見機(jī)制。10.下列哪種方法可用于檢測細(xì)胞因子？A.免疫比濁法B.放射免疫分析法C.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)D.免疫熒光技術(shù)E.以上都是答案：E解析：免疫比濁法、放射免疫分析法、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)和免疫熒光技術(shù)等都可用于檢測細(xì)胞因子。免疫比濁法可通過檢測抗原-抗體復(fù)合物形成的濁度來定量細(xì)胞因子；放射免疫分析法利用放射性核素標(biāo)記細(xì)胞因子進(jìn)行檢測；酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)是常用的檢測細(xì)胞因子的方法，具有靈敏度高、特異性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)；免疫熒光技術(shù)可用于細(xì)胞因子的定位和定量檢測。11.流式細(xì)胞儀可用于：A.細(xì)胞大小和形態(tài)分析B.細(xì)胞表面抗原分析C.細(xì)胞內(nèi)抗原分析D.細(xì)胞周期分析E.以上都是答案：E解析：流式細(xì)胞儀是一種對單細(xì)胞或其他生物粒子進(jìn)行多參數(shù)快速定量分析和分選的技術(shù)。它可以分析細(xì)胞的大小、形態(tài)、表面抗原、細(xì)胞內(nèi)抗原以及細(xì)胞周期等多個參數(shù)。12.下列哪種免疫檢測技術(shù)不需要使用標(biāo)記物？A.免疫沉淀試驗(yàn)B.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)C.放射免疫分析D.免疫熒光技術(shù)E.化學(xué)發(fā)光免疫分析答案：A解析：免疫沉淀試驗(yàn)是基于抗原-抗體特異性結(jié)合形成沉淀的原理，不需要使用標(biāo)記物。而酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)使用酶作為標(biāo)記物，放射免疫分析使用放射性核素標(biāo)記，免疫熒光技術(shù)使用熒光素標(biāo)記，化學(xué)發(fā)光免疫分析使用化學(xué)發(fā)光物質(zhì)標(biāo)記。13.自身免疫病發(fā)生的機(jī)制不包括：A.隱蔽抗原的釋放B.自身抗原的改變C.分子模擬D.免疫忽視E.免疫缺陷答案：E解析：免疫缺陷主要導(dǎo)致機(jī)體抗感染能力下降，容易發(fā)生感染性疾病，而不是自身免疫病的發(fā)生機(jī)制。隱蔽抗原的釋放、自身抗原的改變、分子模擬和免疫忽視等都可能打破機(jī)體的自身免疫耐受，導(dǎo)致自身免疫病的發(fā)生。14.下列哪種細(xì)胞因子具有抗病毒作用？A.白細(xì)胞介素-2B.腫瘤壞死因子C.干擾素D.集落刺激因子E.白細(xì)胞介素-4答案：C解析：干擾素具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)等多種生物學(xué)活性，是機(jī)體抗病毒感染的重要細(xì)胞因子。白細(xì)胞介素-2主要促進(jìn)T細(xì)胞增殖分化；腫瘤壞死因子具有殺傷腫瘤細(xì)胞等作用；集落刺激因子主要促進(jìn)造血干細(xì)胞的增殖和分化；白細(xì)胞介素-4主要參與調(diào)節(jié)Th2細(xì)胞應(yīng)答。15.免疫印跡技術(shù)中，常用的標(biāo)記物是：A.酶B.放射性核素C.熒光素D.膠體金E.以上都可以答案：E解析：在免疫印跡技術(shù)中，酶、放射性核素、熒光素和膠體金等都可以作為標(biāo)記物。酶標(biāo)記常用于酶聯(lián)免疫印跡法，放射性核素標(biāo)記可用于放射自顯影檢測，熒光素標(biāo)記可用于熒光檢測，膠體金標(biāo)記可用于免疫金染色等。16.下列哪種疾病的發(fā)病機(jī)制與免疫復(fù)合物沉積無關(guān)？A.腎小球腎炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.干燥綜合征E.特發(fā)性血小板減少性紫癜答案：E解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜主要是由于機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體，導(dǎo)致血小板破壞增多，與免疫復(fù)合物沉積無關(guān)。腎小球腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和干燥綜合征等疾病都與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)，免疫復(fù)合物沉積在組織中可激活補(bǔ)體等，引起炎癥反應(yīng)和組織損傷。17.下列哪種補(bǔ)體成分是補(bǔ)體激活三條途徑的共同成分？A.C1B.C2C.C3D.C4E.C5答案：C解析：補(bǔ)體激活的經(jīng)典途徑、旁路途徑和MBL途徑雖然啟動方式不同，但最終都要激活C3，C3是三條途徑的共同成分，C3激活后可進(jìn)一步激活后續(xù)補(bǔ)體成分，形成攻膜復(fù)合物，發(fā)揮溶細(xì)胞等作用。18.下列哪種細(xì)胞具有抗原提呈功能？A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.紅細(xì)胞答案：D解析：巨噬細(xì)胞是重要的抗原提呈細(xì)胞，它可以攝取、加工和處理抗原，并將抗原肽-MHC分子復(fù)合物提呈給T細(xì)胞，啟動適應(yīng)性免疫應(yīng)答。中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞主要參與固有免疫防御，不具有抗原提呈功能。紅細(xì)胞一般不參與抗原提呈。19.下列哪種免疫球蛋白可以通過胎盤？A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM答案：D解析：IgG是唯一能通過胎盤的免疫球蛋白，它可以為新生兒提供天然被動免疫，保護(hù)新生兒在出生后的一段時間內(nèi)免受病原體感染。20.下列哪種細(xì)胞因子可以促進(jìn)Th1細(xì)胞分化？A.白細(xì)胞介素-4B.白細(xì)胞介素-6C.白細(xì)胞介素-10D.干擾素-γE.白細(xì)胞介素-13答案：D解析：干擾素-γ可以促進(jìn)Th0細(xì)胞向Th1細(xì)胞分化，增強(qiáng)細(xì)胞免疫應(yīng)答。白細(xì)胞介素-4主要促進(jìn)Th0細(xì)胞向Th2細(xì)胞分化；白細(xì)胞介素-6和白細(xì)胞介素-10具有多種免疫調(diào)節(jié)作用，但不是促進(jìn)Th1細(xì)胞分化的關(guān)鍵細(xì)胞因子；白細(xì)胞介素-13也與Th2細(xì)胞應(yīng)答相關(guān)。21.免疫缺陷病的共同特點(diǎn)不包括：A.易發(fā)生感染B.易發(fā)生腫瘤C.易發(fā)生自身免疫病D.臨床表現(xiàn)單一E.有遺傳傾向答案：D解析：免疫缺陷病患者由于免疫系統(tǒng)功能缺陷，易發(fā)生感染、腫瘤和自身免疫病，部分免疫缺陷病還具有遺傳傾向。但免疫缺陷病的臨床表現(xiàn)多樣，可涉及多個系統(tǒng)和器官，并非單一表現(xiàn)。22.下列哪種檢測方法可用于檢測T細(xì)胞功能？A.溶血空斑試驗(yàn)B.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)C.單向免疫擴(kuò)散試驗(yàn)D.免疫比濁法E.免疫電泳答案：B解析：淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)可檢測T細(xì)胞在有絲分裂原或抗原刺激下的增殖能力，反映T細(xì)胞的功能。溶血空斑試驗(yàn)主要用于檢測B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的能力；單向免疫擴(kuò)散試驗(yàn)和免疫比濁法主要用于檢測血清中免疫球蛋白等蛋白質(zhì)的含量；免疫電泳主要用于分析抗原的成分和性質(zhì)。23.下列哪種抗原是腫瘤相關(guān)抗原？A.甲胎蛋白B.人類乳頭瘤病毒抗原C.乙肝病毒抗原D.EB病毒抗原E.單純皰疹病毒抗原答案：A解析：甲胎蛋白是一種腫瘤相關(guān)抗原，在胎兒期表達(dá)，出生后降低，在肝癌等某些腫瘤患者血清中可升高。人類乳頭瘤病毒抗原、乙肝病毒抗原、EB病毒抗原和單純皰疹病毒抗原等屬于病毒抗原，它們與病毒感染相關(guān)，但不是典型的腫瘤相關(guān)抗原。24.下列哪種免疫檢測技術(shù)可用于檢測細(xì)胞表面抗原的表達(dá)水平？A.免疫組化技術(shù)B.免疫印跡技術(shù)C.流式細(xì)胞術(shù)D.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)E.放射免疫分析答案：C解析：流式細(xì)胞術(shù)可以對單個細(xì)胞進(jìn)行多參數(shù)分析，能夠準(zhǔn)確檢測細(xì)胞表面抗原的表達(dá)水平。免疫組化技術(shù)主要用于組織切片中抗原的定位檢測；免疫印跡技術(shù)主要用于蛋白質(zhì)的分析鑒定；酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)和放射免疫分析主要用于檢測血清等液體樣本中的抗原或抗體含量。25.下列哪種補(bǔ)體成分具有過敏毒素作用？A.C3aB.C4bC.C5bD.C6E.C9答案：A解析：C3a和C5a具有過敏毒素作用，它們可以與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面的相應(yīng)受體結(jié)合，導(dǎo)致細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺等生物活性介質(zhì)，引起過敏反應(yīng)。C4b主要參與補(bǔ)體激活的經(jīng)典途徑的早期階段；C5b與后續(xù)補(bǔ)體成分結(jié)合形成攻膜復(fù)合物；C6和C9是攻膜復(fù)合物的組成成分。26.下列哪種細(xì)胞是CD4+T細(xì)胞的主要亞群之一？A.Th1細(xì)胞B.CTL細(xì)胞C.NK細(xì)胞D.B細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞答案：A解析：Th1細(xì)胞是CD4+T細(xì)胞的主要亞群之一，它主要分泌干擾素-γ等細(xì)胞因子，參與細(xì)胞免疫應(yīng)答。CTL細(xì)胞是CD8+T細(xì)胞；NK細(xì)胞屬于固有免疫細(xì)胞；B細(xì)胞主要參與體液免疫；巨噬細(xì)胞是抗原提呈細(xì)胞和固有免疫細(xì)胞。27.下列哪種免疫檢測技術(shù)可用于定量檢測抗原或抗體？A.免疫擴(kuò)散試驗(yàn)B.免疫電泳C.免疫比濁法D.免疫熒光技術(shù)E.免疫組化技術(shù)答案：C解析：免疫比濁法可通過檢測抗原-抗體復(fù)合物形成的濁度來定量檢測抗原或抗體的含量。免疫擴(kuò)散試驗(yàn)主要用于定性檢測抗原或抗體；免疫電泳主要用于分析抗原的成分和性質(zhì)；免疫熒光技術(shù)和免疫組化技術(shù)主要用于抗原的定位和定性檢測，一般難以進(jìn)行準(zhǔn)確的定量分析。28.下列哪種疾病與自身抗體攻擊甲狀腺組織有關(guān)？A.糖尿病B.重癥肌無力C.橋本甲狀腺炎D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案：C解析：橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性甲狀腺疾病，患者體內(nèi)可產(chǎn)生針對甲狀腺組織的自身抗體，如甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體等，導(dǎo)致甲狀腺組織損傷和功能異常。糖尿病主要與胰島素分泌不足或胰島素抵抗有關(guān)；重癥肌無力是由于自身抗體作用于神經(jīng)肌肉接頭處的乙酰膽堿受體；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要累及關(guān)節(jié)，與自身抗體攻擊關(guān)節(jié)組織有關(guān)；系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多系統(tǒng)自身免疫病，有多種自身抗體參與。29.下列哪種細(xì)胞因子可以促進(jìn)造血干細(xì)胞的增殖和分化？A.白細(xì)胞介素-1B.白細(xì)胞介素-2C.集落刺激因子D.腫瘤壞死因子E.干擾素答案：C解析：集落刺激因子可以促進(jìn)造血干細(xì)胞的增殖和分化，提供各種血細(xì)胞。白細(xì)胞介素-1主要參與炎癥反應(yīng)和免疫調(diào)節(jié)；白細(xì)胞介素-2主要促進(jìn)T細(xì)胞增殖分化；腫瘤壞死因子具有殺傷腫瘤細(xì)胞等作用；干擾素具有抗病毒和免疫調(diào)節(jié)等作用。30.下列哪種免疫檢測技術(shù)可用于檢測血清中的循環(huán)免疫復(fù)合物？A.聚乙二醇沉淀法B.免疫熒光技術(shù)C.免疫印跡技術(shù)D.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)E.放射免疫分析答案：A解析：聚乙二醇沉淀法是常用的檢測血清中循環(huán)免疫復(fù)合物的方法，它可以使免疫復(fù)合物沉淀，通過檢測沉淀中的免疫復(fù)合物含量來判斷血清中循環(huán)免疫復(fù)合物的水平。免疫熒光技術(shù)、免疫印跡技術(shù)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)和放射免疫分析主要用于檢測抗原、抗體等，一般不直接用于檢測循環(huán)免疫復(fù)合物。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于固有免疫的特點(diǎn)有：A.作用迅速B.無特異性C.有免疫記憶D.可遺傳E.參與早期抗感染答案：ABDE解析：固有免疫具有作用迅速、無特異性、可遺傳和參與早期抗感染等特點(diǎn)，它沒有免疫記憶功能，免疫記憶是適應(yīng)性免疫的特點(diǎn)。2.下列哪些細(xì)胞屬于抗原提呈細(xì)胞？A.巨噬細(xì)胞B.樹突狀細(xì)胞C.B細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞E.嗜酸性粒細(xì)胞答案：ABC解析：巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞和B細(xì)胞都屬于抗原提呈細(xì)胞，它們可以攝取、加工和處理抗原，并將抗原肽-MHC分子復(fù)合物提呈給T細(xì)胞。中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞主要參與固有免疫防御，不具有抗原提呈功能。3.下列哪些疾病屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)？A.血清病B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.腎小球腎炎E.過敏性休克答案：ABCD解析：血清病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和腎小球腎炎都屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)，它們的發(fā)病機(jī)制與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。過敏性休克屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)。4.下列哪些細(xì)胞因子具有免疫調(diào)節(jié)作用？A.白細(xì)胞介素-2B.白細(xì)胞介素-4C.干擾素-γD.腫瘤壞死因子E.集落刺激因子答案：ABCD解析：白細(xì)胞介素-2可促進(jìn)T細(xì)胞增殖分化；白細(xì)胞介素-4參與調(diào)節(jié)Th2細(xì)胞應(yīng)答；干擾素-γ可促進(jìn)Th1細(xì)胞分化，增強(qiáng)細(xì)胞免疫；腫瘤壞死因子具有多種免疫調(diào)節(jié)作用。集落刺激因子主要促進(jìn)造血干細(xì)胞的增殖和分化，雖然也對免疫細(xì)胞的提供有影響，但主要功能不是免疫調(diào)節(jié)。5.下列哪些免疫檢測技術(shù)可用于檢測抗體？A.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)B.免疫比濁法C.免疫印跡技術(shù)D.放射免疫分析E.免疫熒光技術(shù)答案：ABCDE解析：酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、免疫比濁法、免疫印跡技術(shù)、放射免疫分析和免疫熒光技術(shù)等都可用于檢測抗體。酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)是常用的檢測抗體的方法；免疫比濁法可檢測抗體與抗原結(jié)合形成的復(fù)合物的濁度；免疫印跡技術(shù)可分析抗體識別的抗原成分；放射免疫分析利用放射性核素標(biāo)記抗原檢測抗體；免疫熒光技術(shù)可通過熒光標(biāo)記抗體進(jìn)行檢測。6.下列哪些因素可導(dǎo)致自身免疫病的發(fā)生？A.隱蔽抗原的釋放B.自身抗原的改變C.分子模擬D.免疫調(diào)節(jié)異常E.遺傳因素答案：ABCDE解析：隱蔽抗原的釋放、自身抗原的改變、分子模擬、免疫調(diào)節(jié)異常和遺傳因素等都可能打破機(jī)體的自身免疫耐受，導(dǎo)致自身免疫病的發(fā)生。7.下列哪些補(bǔ)體成分參與補(bǔ)體激活的經(jīng)典途徑？A.C1B.C2C.C3D.C4E.C5答案：ABCDE解析：補(bǔ)體激活的經(jīng)典途徑依次激活C1、C4、C2、C3，形成C5轉(zhuǎn)化酶，進(jìn)而激活C5及后續(xù)補(bǔ)體成分。8.下列哪些腫瘤相關(guān)抗原可用于腫瘤的診斷和監(jiān)測？A.甲胎蛋白B.癌胚抗原C.前列腺特異抗原D.糖類抗原125E.糖類抗原19-9答案：ABCDE解析：甲胎蛋白用于肝癌等的診斷和監(jiān)測；癌胚抗原在多種惡性腫瘤如結(jié)腸癌、胃癌等患者血清中可升高；前列腺特異抗原用于前列腺癌的診斷和監(jiān)測；糖類抗原125與卵巢癌等相關(guān)；糖類抗原19-9與胰腺癌等消化系統(tǒng)腫瘤相關(guān)。9.下列哪些免疫檢測技術(shù)可用于檢測細(xì)胞內(nèi)的抗原？A.免疫組化技術(shù)B.免疫熒光技術(shù)C.流式細(xì)胞術(shù)（胞內(nèi)染色）D.免疫印跡技術(shù)E.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)答案：ABC解析：免疫組化技術(shù)可對組織細(xì)胞內(nèi)的抗原進(jìn)行定位檢測；免疫熒光技術(shù)可通過熒光標(biāo)記抗體檢測細(xì)胞內(nèi)抗原；流式細(xì)胞術(shù)的胞內(nèi)染色可檢測細(xì)胞內(nèi)抗原的表達(dá)情況。免疫印跡技術(shù)主要用于蛋白質(zhì)的分析鑒定；酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)主要檢測血清等液體樣本中的抗原或抗體。10.下列哪些細(xì)胞屬于淋巴細(xì)胞？A.T細(xì)胞B.B細(xì)胞C.自然殺傷細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞答案：ABC解析：T細(xì)胞、B細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞都屬于淋巴細(xì)胞。巨噬細(xì)胞屬于單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)，中性粒細(xì)胞屬于粒細(xì)胞，它們都不是淋巴細(xì)胞。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述補(bǔ)體激活的三條途徑及其特點(diǎn)。答：補(bǔ)體激活的三條途徑分別為經(jīng)典途徑、旁路途徑和MBL途徑。（1）經(jīng)典途徑：-激活物：主要是抗原-抗體復(fù)合物，IgM和IgG1、IgG2、IgG3與抗原結(jié)合形成的免疫復(fù)合物是經(jīng)典途徑的主要激活物。-激活順序：依次激活C1、C4、C2、C3，形成C5轉(zhuǎn)化酶（C4b2a3b），進(jìn)而激活C5及后續(xù)補(bǔ)體成分。-特點(diǎn)：特異性強(qiáng)，需要抗體參與，主要在適應(yīng)性免疫的效應(yīng)階段發(fā)揮作用，是機(jī)體抵御病原體感染的重要防御機(jī)制。（2）旁路途徑：-激活物：某些細(xì)菌、真菌、病毒感染細(xì)胞、脂多糖、凝聚的IgA和IgG4等。-激活過程：直接激活C3，C3裂解產(chǎn)生的C3b可與B因子結(jié)合，在D因子作用下形成C3轉(zhuǎn)化酶（C3bBb），進(jìn)一步裂解C3產(chǎn)生更多的C3b，形成正反饋放大環(huán)路。C3bBb與C3b結(jié)合形成C5轉(zhuǎn)化酶（C3bBb3b），激活后續(xù)補(bǔ)體成分。-特點(diǎn)：不需要抗體參與，激活迅速，在感染早期發(fā)揮重要作用，是固有免疫的重要組成部分。（3）MBL途徑：-激活物：病原體表面的甘露糖殘基等糖類物質(zhì)。-激活過程：MBL與病原體表面的甘露糖殘基結(jié)合后，激活與之相連的MASP-1、MASP-2，MASP-2具有與C1s類似的活性，可裂解C4和C2，形成C3轉(zhuǎn)化酶（C4b2a），后續(xù)過程與經(jīng)典途徑相同。-特點(diǎn)：不依賴抗體，也是固有免疫的重要機(jī)制，在感染早期對病原體進(jìn)行識別和殺傷。2.簡述Ⅰ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制。答：Ⅰ型超敏反應(yīng)又稱速發(fā)型超敏反應(yīng)，其發(fā)生機(jī)制可分為致敏階段、激發(fā)階段和效應(yīng)階段。（1）致敏階段：變應(yīng)原進(jìn)入機(jī)體后，刺激B細(xì)胞增殖分化為漿細(xì)胞，產(chǎn)生IgE抗體。IgE抗體通過其Fc段與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面的FcεRⅠ結(jié)合，使機(jī)體處于致敏狀態(tài)。（2）激發(fā)階段：相同變應(yīng)原再次進(jìn)入致敏機(jī)體，與結(jié)合在肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面的IgE抗體特異性結(jié)合，使FcεRⅠ交聯(lián)聚集，激活細(xì)胞內(nèi)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路，導(dǎo)致細(xì)胞脫顆粒，釋放生物活性介質(zhì)。（3）效應(yīng)階段：釋放的生物活性介質(zhì)可分為兩類：-預(yù)先形成的介質(zhì)：如組胺、激肽原酶等。組胺可使小血管擴(kuò)張、通透性增加，平滑肌收縮，腺體分泌增加；激肽原酶可使血漿中的激肽原轉(zhuǎn)變?yōu)榧る?，引起血管擴(kuò)張、通透性增加和平滑肌收縮。-新合成的介質(zhì)：如白三烯、前列腺素、血小板活化因子等。白三烯的作用較組胺持久，可引起支氣管平滑肌強(qiáng)烈而持久的收縮；前列腺素可調(diào)節(jié)血管的舒縮和支氣管平滑肌的張力；血小板活化因子可激活血小板，使其聚集并釋放血管活性胺，增強(qiáng)炎癥反應(yīng)。這些生物活性介質(zhì)作用于效應(yīng)組織和器官，引起局部或全身性的過敏反應(yīng)，如皮膚過敏、呼吸道過敏、消化道過敏和過敏性休克等。3.簡述腫瘤免疫逃逸的機(jī)制。答：腫瘤細(xì)胞可以通過多種機(jī)制逃避機(jī)體的免疫監(jiān)視，主要包括以下幾個方面：（1）腫瘤細(xì)胞抗原調(diào)變：腫瘤細(xì)胞表面抗原減少或丟失，使機(jī)體免疫系統(tǒng)難以識別腫瘤細(xì)胞。例如，腫瘤細(xì)胞表面的腫瘤特異性抗原可被蛋白酶水解，導(dǎo)致抗原表達(dá)降低。（2）腫瘤細(xì)胞表面MHCⅠ類分子表達(dá)低下：MHCⅠ類分子可將腫瘤抗原肽提呈給CD8+T細(xì)胞，腫瘤細(xì)胞表面MHCⅠ類分子表達(dá)低下，可使腫瘤抗原不能有效地提呈給T細(xì)胞，導(dǎo)致T細(xì)胞對腫瘤細(xì)胞的識別和殺傷能力下降。（3）腫瘤細(xì)胞分泌免疫抑制因子：腫瘤細(xì)胞可分泌多種免疫抑制因子，如轉(zhuǎn)化生長因子-β（TGF-β）、白細(xì)胞介素-10（IL-10）等。這些因子可抑制免疫細(xì)胞的活性，如抑制T細(xì)胞的增殖和功能，抑制巨噬細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞的活性等。（4）腫瘤細(xì)胞抗凋亡：腫瘤細(xì)胞可高表達(dá)抗凋亡蛋白，如Bcl-2等，使腫瘤細(xì)胞抵抗免疫細(xì)胞的殺傷作用，不易發(fā)生凋亡。（5）免疫逃逸的微環(huán)境：腫瘤組織周圍的微環(huán)境可抑制免疫細(xì)胞的功能。例如，腫瘤組織內(nèi)的缺氧、低pH等條件可影響免疫細(xì)胞的活性；腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞等免疫細(xì)胞在腫瘤微環(huán)境中可被極化為具有免疫抑制功能的表型，促進(jìn)腫瘤的生長和轉(zhuǎn)移。（6）缺乏共刺激信號：腫瘤細(xì)胞表面可能缺乏共刺激分子，如B7等，使T細(xì)胞不能獲得充分的活化信號，導(dǎo)致T細(xì)胞處于無反應(yīng)狀態(tài)。四、論述題（每題20分，共20分）論述自身免疫病的治療原則和策略。答：自身免疫病是由于機(jī)體免疫系統(tǒng)對自身抗原發(fā)生免疫應(yīng)答，導(dǎo)致自身組織損傷和功能障礙的一類疾病。其治療原則和策略主要包括以下幾個方面：（1）一般治療：-休息和營養(yǎng)支持：對于病情較重的患者，適當(dāng)?shù)男菹⒂兄诰徑獍Y狀和促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。同時，保證充足的營養(yǎng)攝入，維持機(jī)體的正常代謝和免疫功能。-避免誘因：某些自身免疫病的發(fā)作可能與環(huán)境因素有關(guān)，如紫外線照射可誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡。因此，患者應(yīng)避免接觸可能的誘因，如避免陽光直射、避免使用某些可能誘發(fā)疾病的藥物等。（2）藥物治療：-非甾體類抗炎藥（NSAIDs）：主要用于緩解自身免疫病引起的疼痛、發(fā)熱和炎癥等癥狀。NSAIDs通過抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素的合成，從而發(fā)揮抗炎、止痛和解熱作用。例如，阿司匹林、布洛芬等。-糖皮質(zhì)激素：具有強(qiáng)大的抗炎和免疫抑制作用，是治療自身免疫病的常用藥物。糖皮質(zhì)激素可以抑制免