2025年助理醫(yī)師之中醫(yī)助理醫(yī)師通關(guān)試題庫(有答案)1.患者男，42歲，近3日脘腹痞滿，食少納呆，口淡不渴，頭身困重，舌淡胖，苔白膩，脈濡緩。其病機(jī)最可能為A.脾胃氣虛B.寒濕困脾C.濕熱蘊(yùn)脾D.脾陽不足E.食滯胃脘答案：B解析：寒濕困脾證以脘腹痞悶、納呆、便溏、頭身困重、苔白膩、脈濡緩為主要表現(xiàn)，結(jié)合口淡不渴（無熱象），符合寒濕困脾特征。2.下列哪項(xiàng)不屬于“金元四大家”的學(xué)術(shù)主張A.劉完素“火熱論”B.張從正“攻邪論”C.李杲“脾胃論”D.朱震亨“相火論”E.張?jiān)亍芭K腑辨證”答案：E解析：金元四大家指劉完素（寒涼派）、張從正（攻邪派）、李杲（補(bǔ)土派）、朱震亨（滋陰派）。張?jiān)貫橐姿畬W(xué)派代表，非四大家之一。3.患者女，35歲，月經(jīng)先期10日，量多色深紅，質(zhì)稠，伴面紅口干，煩躁易怒，舌紅苔黃，脈數(shù)。辨證為A.脾氣虛證B.腎氣虛證C.陽盛血熱證D.陰虛血熱證E.肝郁血熱證答案：C解析：月經(jīng)先期量多、色深紅質(zhì)稠，伴面紅口干、脈數(shù)，為陽熱內(nèi)盛，迫血妄行之象，屬陽盛血熱證。4.下列藥物中，既能解表散寒，又能溫肺化飲的是A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜E.細(xì)辛答案：E解析：細(xì)辛功效為解表散寒、祛風(fēng)止痛、通竅、溫肺化飲，其溫肺化飲作用尤適用于寒飲伏肺之喘咳。5.患者咳嗽氣粗，痰多黃稠，煩熱口干，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選A.桑菊飲B.清金化痰湯C.沙參麥冬湯D.二陳湯E.三子養(yǎng)親湯答案：B解析：痰熱郁肺證咳嗽特點(diǎn)為痰多黃稠，煩熱口干，苔黃膩脈滑數(shù)，治宜清熱肅肺、豁痰止咳，首選清金化痰湯。6.足陽明胃經(jīng)的郄穴是A.梁丘B(yǎng).豐隆C.解溪D.內(nèi)庭E.陷谷答案：A解析：郄穴為各經(jīng)經(jīng)氣深聚之處，胃經(jīng)郄穴是梁丘，主治急性胃痛、乳癰等急癥。7.下列哪項(xiàng)屬于“實(shí)則瀉其子”的治則應(yīng)用A.肝火旺瀉心火B(yǎng).肝火旺瀉膽火C.腎陰虛補(bǔ)腎水D.肺氣虛補(bǔ)脾氣E.心氣虛補(bǔ)肺氣答案：A解析：根據(jù)五行母子關(guān)系，肝屬木，心屬火，木生火，心為肝之子。肝實(shí)證（木旺）當(dāng)瀉其子（火），故瀉心火屬“實(shí)則瀉其子”。8.患者眩暈，頭重如裹，胸悶惡心，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑。治法應(yīng)為A.平肝潛陽，清火息風(fēng)B.補(bǔ)益氣血，調(diào)養(yǎng)心脾C.滋養(yǎng)肝腎，益精填髓D.化痰祛濕，健脾和胃E.祛瘀生新，活血通竅答案：D解析：眩暈頭重如裹、胸悶惡心、苔白膩脈濡滑，屬痰濁中阻證，治宜化痰祛濕、健脾和胃。9.下列藥物中，孕婦禁用的是A.白術(shù)B.杜仲C.莪術(shù)D.桑寄生E.續(xù)斷答案：C解析：莪術(shù)為破血逐瘀藥，性峻猛，孕婦禁用；其余選項(xiàng)均為安胎或補(bǔ)益之品，孕婦可用。10.小青龍湯中配伍芍藥、五味子的主要作用是A.調(diào)和營衛(wèi)B.收斂肺氣C.滋陰養(yǎng)血D.散寒解表E.溫肺化飲答案：B解析：小青龍湯中麻黃、桂枝發(fā)散風(fēng)寒，干姜、細(xì)辛溫肺化飲，芍藥、五味子收斂肺氣，防止辛散太過耗傷肺氣。11.患者男，60歲，反復(fù)胸痛3年，加重1周，癥見胸痛如刺，入夜更甚，舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，脈澀。其辨證為A.心血瘀阻證B.氣滯心胸證C.痰濁閉阻證D.寒凝心脈證E.氣陰兩虛證答案：A解析：胸痛如刺、入夜加重、舌紫暗有瘀斑、脈澀，為瘀血阻滯心脈之象，屬心血瘀阻證。12.下列哪項(xiàng)不屬于手太陰肺經(jīng)的主治病證A.咳嗽、氣喘B.咽喉腫痛C.頭項(xiàng)強(qiáng)痛D.胸痛、咯血E.肩背痛答案：C解析：手太陰肺經(jīng)循行于上肢內(nèi)側(cè)前緣，主治肺系病證（咳嗽、氣喘、胸痛、咯血）及經(jīng)脈循行部位病證（咽喉腫痛、肩背痛），頭項(xiàng)強(qiáng)痛屬太陽經(jīng)或督脈病證。13.患者脘腹痞悶，嘈雜不舒，惡心嘔吐，口干不欲飲，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。其證型為A.濕熱阻胃證B.飲食內(nèi)停證C.痰濕中阻證D.肝胃不和證E.脾胃虛弱證答案：A解析：脘腹痞悶、嘈雜、惡心、口干不欲飲、苔黃膩脈滑數(shù)，為濕熱內(nèi)蘊(yùn)，阻滯胃腑之象，屬濕熱阻胃證。14.下列藥物中，既能涼血止血，又能散瘀解毒消癰的是A.大薊B.地榆C.白及D.艾葉E.炮姜答案：A解析：大薊功效為涼血止血、散瘀解毒消癰，尤善治血熱妄行之出血及熱毒癰腫；地榆長于涼血收斂止血，善治下焦出血；白及收斂止血；艾葉、炮姜溫經(jīng)止血。15.患者感冒3日，癥見惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛，肢節(jié)酸疼，鼻塞聲重，時流清涕，咽癢，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴，舌苔薄白而潤，脈浮緊。治療應(yīng)首選A.銀翹散B.新加香薷飲C.荊防達(dá)表湯D.參蘇飲E.麻黃湯答案：C解析：風(fēng)寒束表證感冒以惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、清涕、痰白、脈浮緊為特征，治宜辛溫解表，首選荊防達(dá)表湯（輕證）或荊防敗毒散（重證），麻黃湯多用于風(fēng)寒表實(shí)證兼喘咳者。16.下列哪項(xiàng)是足少陰腎經(jīng)的原穴A.太溪B.大鐘C.水泉D.照海E.復(fù)溜答案：A解析：原穴為臟腑原氣輸注、經(jīng)過和留止于十二經(jīng)脈的部位，腎經(jīng)原穴是太溪，具有滋陰補(bǔ)腎、通調(diào)沖任的作用。17.患者水腫反復(fù)消長不已，面浮身腫，腰以下為甚，按之凹陷不起，尿量減少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色晄白，甚者心悸胸悶，喘促難臥，腹大脹滿，舌質(zhì)淡胖，苔白，脈沉細(xì)或沉遲無力。其治法為A.疏風(fēng)清熱，宣肺行水B.宣肺解毒，利濕消腫C.健脾溫陽利水D.溫腎助陽，化氣行水E.活血化瘀，化氣行水答案：D解析：水腫腰以下甚、按之凹陷不起、腰酸冷痛、四肢厥冷、脈沉細(xì)，屬腎陽衰微證，治宜溫腎助陽、化氣行水。18.下列藥物中，不宜與藜蘆同用的是A.人參B.黃芪C.白術(shù)D.山藥E.甘草答案：A解析：“十八反”中“諸參辛芍叛藜蘆”，人參屬參類，與藜蘆相反，不宜同用；其余選項(xiàng)無此禁忌。19.患者女，28歲，產(chǎn)后乳汁甚少，乳汁稀薄，乳房柔軟無脹感，面色少華，神疲乏力，納少便溏，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選A.通乳丹B.下乳涌泉散C.蒼附導(dǎo)痰丸D.漏蘆散E.瓜蔞牛蒡湯答案：A解析：產(chǎn)后乳少、乳汁稀薄、乳房柔軟、神疲乏力、脈細(xì)弱，屬氣血虛弱證，治宜補(bǔ)氣養(yǎng)血、佐以通乳，首選通乳丹。20.下列哪項(xiàng)不屬于得氣的感覺或反應(yīng)A.針下重脹B.針下緊澀C.患者酸麻D.患者蟻行感E.針體顫動答案：B解析：得氣時醫(yī)者覺針下沉緊、澀滯或徐和，患者有酸、麻、脹、重等感覺；針下緊澀多為滯針表現(xiàn)，非得氣。21.患者脅肋脹痛，走竄不定，疼痛因情志變化而增減，胸悶腹脹，噯氣頻作，飲食減少，舌苔薄白，脈弦。其辨證為A.肝郁氣滯證B.肝膽濕熱證C.瘀血阻絡(luò)證D.肝陰不足證E.肝陽上亢證答案：A解析：脅痛走竄、因情志增減、胸悶噯氣、脈弦，屬肝郁氣滯證，治宜疏肝理氣。22.下列藥物中，既能活血調(diào)經(jīng)，又能利水消腫的是A.紅花B.桃仁C.益母草D.丹參E.牛膝答案：C解析：益母草功效為活血調(diào)經(jīng)、利尿消腫、清熱解毒，尤善治婦科經(jīng)產(chǎn)諸病及水腫尿少。23.患者胃痛暴作，惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒加重，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔薄白，脈弦緊。治療應(yīng)首選A.保和丸B.黃芪建中湯C.失笑散D.良附丸E.柴胡疏肝散答案：D解析：寒邪客胃證胃痛以暴作、惡寒喜暖、得溫痛減為特征，治宜溫胃散寒、行氣止痛，首選良附丸。24.下列哪項(xiàng)是手少陽三焦經(jīng)的輸穴A.中渚B.陽池C.外關(guān)D.支溝E.天井答案：A解析：五輸穴中“輸主體重節(jié)痛”，三焦經(jīng)輸穴是中渚（井關(guān)沖、滎液門、輸中渚、經(jīng)支溝、合天井）。25.患者男，50歲，久咳不愈，咳聲低微，少氣懶言，痰少而黏，口干咽燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其證型為A.肺氣虛證B.肺陰虛證C.痰濕阻肺證D.風(fēng)寒犯肺證E.風(fēng)熱犯肺證答案：B解析：久咳、痰少而黏、口干咽燥、舌紅少苔脈細(xì)數(shù)，為肺陰虧虛，虛熱內(nèi)生之象，屬肺陰虛證。26.下列藥物中，具有回陽救逆功效的是A.附子B.干姜C.肉桂D.吳茱萸E.小茴香答案：A解析：附子上助心陽、中溫脾陽、下補(bǔ)腎陽，為“回陽救逆第一品藥”，用于亡陽證；干姜長于溫中散寒，回陽通脈；肉桂補(bǔ)火助陽，引火歸原；吳茱萸、小茴香溫里散寒止痛。27.患者眩暈動則加劇，勞累即發(fā)，面色晄白，神疲乏力，倦怠懶言，唇甲不華，發(fā)色不澤，心悸少寐，納少腹脹，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。治法應(yīng)為A.平肝潛陽，清火息風(fēng)B.補(bǔ)益氣血，調(diào)養(yǎng)心脾C.滋養(yǎng)肝腎，益精填髓D.化痰祛濕，健脾和胃E.祛瘀生新，活血通竅答案：B解析：眩暈因勞累加劇、面色晄白、神疲乏力、心悸少寐、脈細(xì)弱，屬氣血虧虛證，治宜補(bǔ)益氣血、調(diào)養(yǎng)心脾。28.下列哪項(xiàng)不屬于三棱針的操作方法A.點(diǎn)刺法B.散刺法C.刺絡(luò)法D.挑刺法E.透刺法答案：E解析：三棱針操作包括點(diǎn)刺、散刺、刺絡(luò)、挑刺法；透刺法屬毫針操作。29.患者女，45歲，月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量時多時少，經(jīng)色鮮紅，質(zhì)稠，頭暈耳鳴，腰酸膝軟，五心煩熱，失眠多夢，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其辨證為A.腎氣虛證B.腎陽虛證C.腎陰虛證D.肝郁腎虛證E.脾氣虛證答案：C解析：月經(jīng)紊亂、經(jīng)色鮮紅質(zhì)稠、頭暈耳鳴、腰酸、五心煩熱、舌紅少苔脈細(xì)數(shù)，屬腎陰虛證，治宜滋腎益陰、固沖止血。30.下列藥物中，既能解表退熱，又能疏肝解郁的是A.柴胡B.升麻C.葛根D.薄荷E.蟬蛻答案：A解析：柴胡功效為解表退熱、疏肝解郁、升舉陽氣，善治少陽證及肝郁氣滯證。31.患者腹痛拘急，遇寒痛甚，得溫痛減，口淡不渴，形寒肢冷，小便清長，大便清稀，舌淡苔白膩，脈沉緊。其治法為A.消食導(dǎo)滯，理氣止痛B.疏肝解郁，理氣止痛C.溫中散寒，理氣止痛D.活血化瘀，和絡(luò)止痛E.泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯答案：C解析：腹痛拘急、遇寒痛甚、得溫痛減、形寒肢冷、脈沉緊，屬寒邪內(nèi)阻證，治宜溫中散寒、理氣止痛。32.下列哪項(xiàng)是足太陰脾經(jīng)的絡(luò)穴A.公孫B.太白C.三陰交D.陰陵泉E.地機(jī)答案：A解析：絡(luò)穴為聯(lián)絡(luò)表里兩經(jīng)的穴位，脾經(jīng)絡(luò)穴是公孫，通沖脈，主治脾胃及心胸部病證。33.患者咳嗽，痰少而黏，不易咯出，咽干鼻燥，惡風(fēng)發(fā)熱，舌尖紅，苔薄黃而干，脈浮數(shù)。其證型為A.風(fēng)寒襲肺證B.風(fēng)熱犯肺證C.風(fēng)燥傷肺證D.痰熱郁肺證E.肺陰虧耗證答案：C解析：咳嗽痰少黏、咽干鼻燥、惡風(fēng)發(fā)熱、苔薄黃干，屬風(fēng)燥傷肺證（溫燥），治宜疏風(fēng)清肺、潤燥止咳。34.下列藥物中，不宜與烏頭同用的是A.貝母B.黨參C.黃芪D.白術(shù)E.甘草答案：A解析：“十八反”中“半蔞貝蘞及攻烏”，貝母與烏頭相反，不宜同用；其余選項(xiàng)無此禁忌。35.患者男，65歲，小便頻數(shù)短澀，灼熱刺痛，溺色黃赤，少腹拘急脹痛，或有寒熱，口苦，嘔惡，腰痛拒按，大便秘結(jié)，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。其辨證為A.熱淋B.石淋C.血淋D.氣淋E.膏淋答案：A解析：小便頻數(shù)短澀、灼熱刺痛、溺色黃赤、苔黃膩脈滑數(shù)，屬熱淋，治宜清熱利濕通淋。36.下列哪項(xiàng)是手少陰心經(jīng)的合穴A.少海B.神門C.通里D.陰郄E.少府答案：A解析：五輸穴中“合治內(nèi)腑”，心經(jīng)合穴是少海（井少沖、滎少府、輸神門、經(jīng)靈道、合少海）。37.患者心悸不安，胸悶氣短，動則尤甚，面色蒼白，形寒肢冷，舌淡苔白，脈虛弱或沉細(xì)無力。其治法為A.鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神B.補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神C.滋陰清火，養(yǎng)心安神D.溫補(bǔ)心陽，安神定悸E.活血化瘀，理氣通絡(luò)答案：D解析：心悸胸悶、動則尤甚、形寒肢冷、脈虛弱，屬心陽不振證，治宜溫補(bǔ)心陽、安神定悸。38.下列藥物中，既能清熱燥濕，又能安胎的是A.黃芩B.黃連C.黃柏D.龍膽草E.苦參答案：A解析：黃芩功效為清熱燥濕、瀉火解毒、止血安胎，尤善清上焦?jié)駸峒鞍蔡ァ?9.患者女，30歲，帶下量多，色黃，質(zhì)黏稠，有臭氣，胸悶納呆，小便短赤，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。其辨證為A.脾虛濕盛證B.腎陽虛證C.陰虛夾濕證D.濕熱下注證E.熱毒蘊(yùn)結(jié)證答案：D解析：帶下量多色黃、質(zhì)黏臭穢、胸悶納呆、苔黃膩脈滑數(shù)，屬濕熱下注證，治宜清熱利濕止帶。40.下列哪項(xiàng)不屬于艾炷灸的直接灸A.瘢痕灸B.無瘢痕灸C.隔姜灸D.麥粒灸E.雀啄灸答案：C解析：直接灸包括瘢痕灸（化膿灸）、無瘢痕灸（非化膿灸）、麥粒灸（小艾炷）；隔姜灸屬間接灸；雀啄灸屬艾條灸的懸起灸。41.患者頭痛而脹，甚則頭脹如裂，發(fā)熱或惡風(fēng)，面紅目赤，口渴喜飲，大便秘結(jié)，小便黃赤，舌紅苔黃，脈浮數(shù)。其辨證為A.風(fēng)寒頭痛B.風(fēng)熱頭痛C.風(fēng)濕頭痛D.肝陽頭痛E.腎虛頭痛答案：B解析：頭痛脹裂、發(fā)熱惡風(fēng)、面紅目赤、口渴、脈浮數(shù)，屬風(fēng)熱頭痛，治宜疏風(fēng)清熱和絡(luò)。42.下列藥物中，具有潤腸通便功效的是A.火麻仁B.郁李仁C.松子仁D.以上均是E.以上均非答案：D解析：火麻仁、郁李仁、松子仁均為潤下藥，具有潤腸通便功效，其中郁李仁兼能利水消腫，松子仁兼能潤肺止咳。43.患者男，40歲，脘腹痞滿，嘈雜，饑不欲食，惡心噯氣，口燥咽干，大便秘結(jié)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其證型為A.胃陰不足證B.飲食內(nèi)停證C.痰濕中阻證D.肝胃不和證E.脾胃虛弱證答案：A解析：脘腹痞滿、饑不欲食、口燥咽干、舌紅少苔脈細(xì)數(shù)，屬胃陰不足證，治宜養(yǎng)陰益胃、調(diào)中消痞。44.下列哪項(xiàng)是督脈的絡(luò)穴A.長強(qiáng)B.命門C.大椎D.百會E.水溝答案：A解析：督脈絡(luò)穴是長強(qiáng)，聯(lián)絡(luò)任脈、足少陰經(jīng)，主治督脈病證及痔疾、泄瀉等。45.患者水腫，腰以下為甚，按之凹陷不易恢復(fù)，脘腹脹悶，納減便溏，面色不華，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少，舌淡苔白膩，脈沉弱。其治法為A.疏風(fēng)清熱，宣肺行水B.宣肺解毒，利濕消腫C.健脾溫陽利水D.溫腎助陽，化氣行水E.活血化瘀，化氣行水答案：C解析：水腫腰以下甚、脘腹脹悶、納減便溏、神疲乏力、脈沉弱，屬脾陽虛衰證，治宜