PAGE衛(wèi)生院疫情報(bào)告工作制度一、總則（一）目的為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障公眾身體健康與生命安全，依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)，特制定本疫情報(bào)告工作制度，規(guī)范衛(wèi)生院疫情報(bào)告工作流程，提高疫情報(bào)告的準(zhǔn)確性、及時(shí)性和規(guī)范性。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員，包括臨床醫(yī)生、護(hù)士、檢驗(yàn)人員、放射人員、后勤保障人員等，以及在衛(wèi)生院就診的患者及陪診人員。（三）工作原則1.依法報(bào)告原則：嚴(yán)格按照國(guó)家法律法規(guī)及相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的內(nèi)容、程序和時(shí)限要求，及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地報(bào)告疫情信息。2.屬地管理原則：衛(wèi)生院疫情報(bào)告工作接受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理，按照屬地要求落實(shí)各項(xiàng)報(bào)告任務(wù)。3.分級(jí)負(fù)責(zé)原則：根據(jù)疫情的性質(zhì)、危害程度和涉及范圍，實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé)、分層管理，確保疫情報(bào)告工作有序進(jìn)行。4.快速及時(shí)原則：建立靈敏高效的疫情監(jiān)測(cè)和報(bào)告機(jī)制，一旦發(fā)現(xiàn)疫情線索，立即進(jìn)行核實(shí)和報(bào)告，不得延誤。5.科學(xué)規(guī)范原則：運(yùn)用科學(xué)的方法和規(guī)范的流程，收集、整理、分析和報(bào)告疫情信息，確保報(bào)告內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范。二、疫情報(bào)告職責(zé)分工（一）疫情報(bào)告管理小組職責(zé)1.負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)和指導(dǎo)衛(wèi)生院疫情報(bào)告工作，制定疫情報(bào)告工作計(jì)劃和制度，并監(jiān)督實(shí)施。2.定期召開疫情報(bào)告工作會(huì)議，分析疫情形勢(shì)，研究解決疫情報(bào)告工作中存在的問題。3.負(fù)責(zé)與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)保持密切聯(lián)系，及時(shí)匯報(bào)疫情報(bào)告工作情況，接受工作指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。4.對(duì)在疫情報(bào)告工作中表現(xiàn)突出的科室和個(gè)人進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)違反疫情報(bào)告制度的行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理。（二）臨床醫(yī)生職責(zé)1.首診醫(yī)生在診療過程中，應(yīng)認(rèn)真詢問患者病史、癥狀、體征等信息，仔細(xì)觀察病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病例。2.對(duì)于疑似傳染病病例，應(yīng)詳細(xì)填寫門診日志或住院病歷，記錄患者基本信息、癥狀、體征、診斷、治療情況等，并按照規(guī)定時(shí)限報(bào)告給衛(wèi)生院疫情報(bào)告管理小組。3.在診斷或治療過程中，如發(fā)現(xiàn)聚集性疫情或不明原因疾病，應(yīng)立即向衛(wèi)生院疫情報(bào)告管理小組報(bào)告，并采取相應(yīng)的隔離、救治等措施，防止疫情擴(kuò)散。4.配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查，提供相關(guān)病歷資料和信息，協(xié)助做好疫情防控工作。（三）護(hù)士職責(zé)1.協(xié)助醫(yī)生做好患者的護(hù)理工作，密切觀察患者病情變化，發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病例及時(shí)報(bào)告給醫(yī)生。2.負(fù)責(zé)病房、門診等區(qū)域的消毒隔離工作，嚴(yán)格按照消毒技術(shù)規(guī)范進(jìn)行操作，防止交叉感染。3.對(duì)患者及陪診人員進(jìn)行健康教育，宣傳傳染病防治知識(shí)，提高自我防護(hù)意識(shí)。4.協(xié)助疫情報(bào)告管理小組做好疫情報(bào)告相關(guān)資料的收集、整理和上報(bào)工作。（四）檢驗(yàn)人員職責(zé)1.嚴(yán)格按照檢驗(yàn)操作規(guī)程進(jìn)行檢驗(yàn)工作，確保檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確可靠。2.在檢驗(yàn)過程中，如發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病原體陽(yáng)性結(jié)果，應(yīng)立即報(bào)告給檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人，并通知臨床醫(yī)生。3.負(fù)責(zé)檢驗(yàn)報(bào)告的審核和發(fā)放工作，確保檢驗(yàn)報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確地送達(dá)臨床醫(yī)生手中。4.協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)做好樣本采集、送檢等工作，提供相關(guān)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)和信息。（五）放射人員職責(zé)1.按照放射操作規(guī)程進(jìn)行檢查工作，為臨床診斷提供準(zhǔn)確的影像學(xué)資料。2.在檢查過程中，如發(fā)現(xiàn)疑似傳染病相關(guān)影像學(xué)特征，應(yīng)及時(shí)報(bào)告給放射科負(fù)責(zé)人，并通知臨床醫(yī)生。3.負(fù)責(zé)放射設(shè)備的日常維護(hù)和管理，確保設(shè)備正常運(yùn)行，為疫情防控工作提供技術(shù)支持。（六）后勤保障人員職責(zé)1.負(fù)責(zé)衛(wèi)生院疫情防控物資的采購(gòu)、儲(chǔ)備、發(fā)放和管理工作，確保物資供應(yīng)充足、及時(shí)。2.做好衛(wèi)生院環(huán)境衛(wèi)生清潔和消毒工作，定期對(duì)公共區(qū)域、診療場(chǎng)所等進(jìn)行消毒，保持環(huán)境整潔衛(wèi)生。3.協(xié)助臨床科室做好患者及陪診人員的生活保障工作，提供必要的生活服務(wù)。4.配合疫情報(bào)告管理小組做好疫情報(bào)告相關(guān)工作的后勤保障支持。三、疫情報(bào)告流程（一）病例發(fā)現(xiàn)1.臨床醫(yī)生在日常診療工作中，通過詢問病史、癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等手段，發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病例。2.護(hù)士在護(hù)理過程中，如發(fā)現(xiàn)患者有異常臨床表現(xiàn)或符合疑似傳染病病例特征，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。3.檢驗(yàn)人員、放射人員在工作中發(fā)現(xiàn)與傳染病相關(guān)的陽(yáng)性結(jié)果或影像學(xué)特征，應(yīng)立即報(bào)告給相關(guān)科室負(fù)責(zé)人及臨床醫(yī)生。（二）病例診斷1.臨床醫(yī)生對(duì)疑似傳染病病例進(jìn)行綜合分析，依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的診斷標(biāo)準(zhǔn)，做出初步診斷。2.對(duì)于疑難病例，應(yīng)組織院內(nèi)專家會(huì)診，必要時(shí)邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家進(jìn)行會(huì)診，明確診斷。（三）報(bào)告時(shí)限1.發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、新型冠狀病毒肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的患者或疑似患者，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告或傳真等方式報(bào)出；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。2.對(duì)其他乙、丙類傳染病患者、疑似患者和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者，在診斷后應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。（四）報(bào)告方式1.實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的衛(wèi)生院，應(yīng)通過“中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”進(jìn)行疫情報(bào)告，確保報(bào)告信息及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。2.未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的衛(wèi)生院，應(yīng)使用紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡進(jìn)行報(bào)告，報(bào)告卡填寫應(yīng)規(guī)范、完整，字跡清晰，不得漏項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)。報(bào)告卡由專人負(fù)責(zé)收集、整理，按照規(guī)定時(shí)限通過郵政特快專遞或其他可靠方式寄送至當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。（五）報(bào)告內(nèi)容1.傳染病報(bào)告卡應(yīng)填寫患者基本信息（姓名、性別、年齡、職業(yè)、聯(lián)系方式等）、發(fā)病日期、診斷日期、疾病名稱、病例分類（疑似病例、臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例等）、發(fā)病地址、現(xiàn)住地址、報(bào)告單位、報(bào)告日期等內(nèi)容。2.對(duì)于聚集性疫情，應(yīng)詳細(xì)填寫聚集性疫情信息，包括聚集性疫情的發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)病人數(shù)、發(fā)病時(shí)間、臨床表現(xiàn)、診斷情況等，并在備注欄注明相關(guān)信息。（六）疫情追蹤與反饋1.衛(wèi)生院疫情報(bào)告管理小組應(yīng)及時(shí)追蹤已報(bào)告疫情的進(jìn)展情況，包括病例的診斷變化、治療效果、轉(zhuǎn)歸情況等。2.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)報(bào)告的疫情進(jìn)行調(diào)查核實(shí)后，應(yīng)及時(shí)將調(diào)查結(jié)果反饋給衛(wèi)生院，衛(wèi)生院應(yīng)根據(jù)反饋信息對(duì)疫情報(bào)告和防控措施進(jìn)行調(diào)整和完善。四、疫情報(bào)告質(zhì)量控制（一）培訓(xùn)與教育1.定期組織衛(wèi)生院工作人員參加疫情報(bào)告相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)、疫情報(bào)告流程、信息系統(tǒng)操作等。2.培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、案例分析討論等多種形式，提高工作人員的業(yè)務(wù)水平和疫情報(bào)告能力。3.加強(qiáng)對(duì)新入職人員的疫情報(bào)告培訓(xùn)，使其盡快熟悉疫情報(bào)告工作制度和流程，掌握?qǐng)?bào)告技能。（二）審核與校對(duì)1.衛(wèi)生院疫情報(bào)告管理小組應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)對(duì)傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核，審核內(nèi)容包括報(bào)告信息的完整性、準(zhǔn)確性、邏輯性等。2.對(duì)審核中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時(shí)與報(bào)告人溝通核實(shí)，要求報(bào)告人進(jìn)行修改完善。審核無誤的報(bào)告卡方可進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告或寄送。3.定期對(duì)疫情報(bào)告數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)反饋的數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)，發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)差異及時(shí)查找原因并進(jìn)行糾正。（三）自查與整改1.衛(wèi)生院應(yīng)定期開展疫情報(bào)告工作自查，檢查內(nèi)容包括報(bào)告制度執(zhí)行情況、報(bào)告流程落實(shí)情況、報(bào)告信息質(zhì)量等。2.對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)制定整改措施，明確整改責(zé)任人，限期進(jìn)行整改。整改完成后，應(yīng)進(jìn)行復(fù)查，確保問題得到徹底解決。3.將疫情報(bào)告工作質(zhì)量納入衛(wèi)生院績(jī)效考核內(nèi)容，對(duì)在疫情報(bào)告工作中表現(xiàn)優(yōu)秀的科室和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)存在問題較多的科室和個(gè)人進(jìn)行批評(píng)教育和相應(yīng)處罰。五、疫情報(bào)告資料管理（一）資料收集1.衛(wèi)生院各科室應(yīng)按照疫情報(bào)告工作制度要求，及時(shí)收集、整理本科室與疫情報(bào)告相關(guān)的資料，包括門診日志、住院病歷、檢驗(yàn)報(bào)告、放射報(bào)告、傳染病報(bào)告卡等。2.疫情報(bào)告管理小組應(yīng)定期對(duì)各科室收集的資料進(jìn)行匯總，確保資料齊全、完整。（二）資料整理與歸檔1.對(duì)收集到的疫情報(bào)告資料進(jìn)行分類整理，按照時(shí)間順序、病種等進(jìn)行歸檔，便于查閱和管理。2.建立疫情報(bào)告資料檔案管理制度，明確檔案管理人員職責(zé)，確保檔案資料的安全和保密。3.疫情報(bào)告資料應(yīng)保存至少10年，以備上級(jí)部門檢查和疫情追溯等需要。（三）資料利用1.充分利用疫情報(bào)告資料，開展疫情分析、監(jiān)測(cè)預(yù)警