PAGE衛(wèi)生院環(huán)境保護管理制度一、總則1.目的為加強衛(wèi)生院環(huán)境保護管理，防治污染和其他公害，保障醫(yī)療服務的正常開展，保護員工身體健康，促進衛(wèi)生院可持續(xù)發(fā)展，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)所有科室、部門及全體員工。3.基本原則衛(wèi)生院環(huán)境保護工作遵循預防為主、防治結(jié)合、綜合治理的原則，堅持依法管理、科學管理、全員參與的方針，確保環(huán)境保護工作與醫(yī)療業(yè)務工作協(xié)調(diào)發(fā)展。二、管理職責1.衛(wèi)生院環(huán)境保護管理領(lǐng)導小組成立以院長為組長，各分管副院長為副組長，各職能科室負責人為成員的環(huán)境保護管理領(lǐng)導小組。負責全面領(lǐng)導衛(wèi)生院的環(huán)境保護工作，制定環(huán)境保護工作目標和計劃，決策重大環(huán)境保護事項，協(xié)調(diào)解決環(huán)境保護工作中的重大問題。2.職能科室職責醫(yī)務科：負責監(jiān)督醫(yī)療活動中的環(huán)境保護工作，指導醫(yī)務人員合理用藥、減少醫(yī)療廢物產(chǎn)生，組織開展醫(yī)療廢物管理培訓。護理部：督促護理人員做好病房及診療區(qū)域的清潔衛(wèi)生，規(guī)范醫(yī)療廢物的收集、暫存等工作，加強對一次性醫(yī)療用品使用的管理。后勤科：負責衛(wèi)生院污水處理設施、醫(yī)療廢物處置設施的日常運行維護，保障水、電、氣等能源供應符合環(huán)保要求，組織實施衛(wèi)生院綠化、美化工作，減少揚塵和噪聲污染。藥劑科：負責藥品的采購、儲存和使用管理，防止藥品泄漏、過期等造成環(huán)境污染，指導醫(yī)務人員合理用藥，減少藥品浪費。財務科：保障環(huán)境保護工作所需經(jīng)費，確保環(huán)保設施建設、運行維護、監(jiān)測等費用及時足額到位。保衛(wèi)科：負責維護衛(wèi)生院治安秩序，協(xié)助做好危險化學品、放射性物品等的安全保衛(wèi)工作，防止因安全事故引發(fā)環(huán)境污染。3.各科室負責人職責各科室負責人為本科室環(huán)境保護工作的第一責任人，負責組織實施本科室的環(huán)境保護工作，落實環(huán)境保護措施，對本科室員工進行環(huán)境保護教育，及時發(fā)現(xiàn)和處理本科室的環(huán)境污染問題，并向衛(wèi)生院環(huán)境保護管理領(lǐng)導小組報告。三、環(huán)境管理措施1.醫(yī)療廢物管理分類收集：醫(yī)療廢物應按照感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學性等類別進行分類收集，嚴禁混合收集。不同類別醫(yī)療廢物應使用符合標準的專用包裝物或容器盛裝，并有明顯的警示標識。暫存管理：設立專門的醫(yī)療廢物暫存間，暫存間應符合防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜、防火等要求。醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天，應及時交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進行集中處置，并做好交接記錄。登記制度：建立醫(yī)療廢物登記制度，詳細記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等信息。登記資料至少保存3年。人員培訓：對從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員進行專業(yè)培訓，使其掌握醫(yī)療廢物管理的相關(guān)法律法規(guī)、操作規(guī)程和職業(yè)衛(wèi)生防護知識，每年培訓不少于1次。2.污水處理設施建設與運行：衛(wèi)生院應建設配套的污水處理設施，確保污水處理符合國家相關(guān)排放標準。污水處理設施應保持正常運行，定期進行維護保養(yǎng)，確保處理效果穩(wěn)定。水質(zhì)監(jiān)測：委托有資質(zhì)的環(huán)境監(jiān)測機構(gòu)定期對污水處理后的水質(zhì)進行監(jiān)測，監(jiān)測項目包括化學需氧量、生化需氧量、懸浮物、氨氮、糞大腸菌群數(shù)等。監(jiān)測結(jié)果應記錄存檔，如發(fā)現(xiàn)水質(zhì)超標，應及時采取措施進行整改。污泥處置：污水處理過程中產(chǎn)生的污泥應按照危險廢物進行管理，交由有資質(zhì)的單位進行無害化處置，防止污泥對環(huán)境造成二次污染。3.廢氣排放管理鍋爐廢氣：衛(wèi)生院使用的鍋爐應采用清潔能源，如天然氣、電力等，減少燃煤等高污染燃料的使用。鍋爐廢氣排放應符合國家和地方相關(guān)排放標準，安裝廢氣凈化設施，確保廢氣達標排放。定期對鍋爐廢氣進行監(jiān)測，監(jiān)測項目包括二氧化硫、氮氧化物、顆粒物等。醫(yī)療廢氣：對檢驗科、病理科等產(chǎn)生廢氣的科室，應安裝通風換氣設施，將廢氣收集后進行凈化處理，達標后排放。加強對通風換氣設施的維護管理，確保其正常運行。4.噪聲控制設備選型與布局：在設備采購時，優(yōu)先選用低噪聲設備。合理布局衛(wèi)生院內(nèi)的設備，將高噪聲設備遠離居民區(qū)和辦公區(qū)。對噪聲較大的設備，如空調(diào)機組、污水處理設備等，應采取有效的降噪措施，如安裝減震墊、消聲器等。日常管理：加強對設備的維護保養(yǎng)，確保設備正常運行，減少因設備故障產(chǎn)生的噪聲。合理安排工作時間，避免在居民休息時間進行高噪聲作業(yè)。如因特殊情況需要連續(xù)作業(yè)的，應提前向當?shù)丨h(huán)保部門報告，并公告附近居民。5.放射防護管理放射診療設備管理：嚴格按照國家相關(guān)規(guī)定，配備合格的放射診療設備，并定期進行性能檢測和維護保養(yǎng)，確保設備性能良好，減少輻射泄漏。放射工作人員管理：放射工作人員必須取得《放射工作人員證》，定期進行職業(yè)健康檢查，建立個人劑量監(jiān)測檔案。工作時應嚴格遵守操作規(guī)程，正確佩戴個人劑量計和防護用品，減少輻射危害。輻射環(huán)境監(jiān)測：委托有資質(zhì)的監(jiān)測機構(gòu)定期對放射診療場所的輻射環(huán)境進行監(jiān)測，監(jiān)測項目包括空氣比釋動能率、周圍劑量當量率等。監(jiān)測結(jié)果應記錄存檔，如發(fā)現(xiàn)輻射劑量超標，應及時采取措施進行整改。6.危險化學品管理采購與儲存：危險化學品的采購應選擇具有資質(zhì)的供應商，嚴格按照相關(guān)規(guī)定進行采購。設立專門的危險化學品儲存庫，儲存庫應符合防火、防爆、防泄漏、通風等安全要求。危險化學品應分類存放，并設置明顯的警示標識。使用與管理：制定危險化學品使用操作規(guī)程，嚴格按照操作規(guī)程使用危險化學品。使用過程中應做好防護措施，防止發(fā)生泄漏、中毒等事故。定期對危險化學品儲存庫和使用場所進行檢查，確保安全。廢棄處置：危險化學品的廢棄處置應按照國家相關(guān)規(guī)定進行，交由有資質(zhì)的單位進行無害化處理，嚴禁隨意丟棄。四、環(huán)境監(jiān)測與評估1.監(jiān)測計劃衛(wèi)生院應制定年度環(huán)境監(jiān)測計劃，明確監(jiān)測項目、監(jiān)測點位、監(jiān)測頻次和監(jiān)測方法等。監(jiān)測項目應涵蓋醫(yī)療廢物、污水處理、廢氣排放、噪聲、放射防護、危險化學品等方面。2.監(jiān)測實施委托有資質(zhì)的環(huán)境監(jiān)測機構(gòu)按照監(jiān)測計劃實施監(jiān)測工作。監(jiān)測機構(gòu)應嚴格按照國家和地方相關(guān)標準、規(guī)范進行監(jiān)測，確保監(jiān)測數(shù)據(jù)真實、準確、可靠。監(jiān)測過程中應做好記錄，監(jiān)測報告應及時報送衛(wèi)生院環(huán)境保護管理領(lǐng)導小組。3.評估與改進定期對環(huán)境監(jiān)測數(shù)據(jù)進行分析評估，總結(jié)衛(wèi)生院環(huán)境保護工作的成效與不足。針對存在的問題，制定切實可行的改進措施，并組織實施。不斷完善衛(wèi)生院環(huán)境保護管理制度和措施，提高環(huán)境保護水平。五、應急管理1.應急預案制定制定衛(wèi)生院環(huán)境保護應急預案，明確應急組織機構(gòu)、應急響應程序、應急處置措施、應急物資儲備等內(nèi)容。應急預案應涵蓋醫(yī)療廢物泄漏、污水處理設施故障、廢氣超標排放、放射事故、危險化學品泄漏等突發(fā)環(huán)境事件。2.應急培訓與演練定期組織開展環(huán)境保護應急培訓，使全體員工熟悉應急預案內(nèi)容及應急處置程序，掌握應急救援技能和自我防護知識。每年至少組織1次應急演練，檢驗應急預案的可行性和有效性，提高員工的應急處置能力。3.應急處置發(fā)生突發(fā)環(huán)境事件時，應立即啟動應急預案，迅速采取有效的應急處置措施，控制污染擴散，減少環(huán)境污染危害。及時向上級主管部門和當?shù)丨h(huán)保部門報告事件情況，并配合相關(guān)部門進行調(diào)查處理。六、教育培訓1.培訓計劃制定衛(wèi)生院環(huán)境保護教育培訓計劃，明確培訓目標、培訓內(nèi)容、培訓對象、培訓時間和培訓方式等。培訓內(nèi)容應包括國家環(huán)境保護法律法規(guī)、行業(yè)標準、衛(wèi)生院環(huán)境保護管理制度、環(huán)境保護知識與技能等。2.培訓實施按照培訓計劃組織開展環(huán)境保護教育培訓工作。培訓方式可采用集中授課、現(xiàn)場講解、在線學習、案例分析等多種形式。對新入職員工應進行上崗前環(huán)境保護培訓，對在職員工應定期進行再培訓，確保員工掌握必要的環(huán)境保護知識和技能。3.考核與激勵建立環(huán)境保護教育培訓考核制度，對員工的培訓學習情況進行考核?？己私Y(jié)果與員工績效掛鉤。對在環(huán)境保護工作中表現(xiàn)突出的科室和個人給予表彰和獎勵，對違反環(huán)境保護規(guī)定的行為進行嚴肅處理。七、信息公開1.公開內(nèi)容衛(wèi)生院應按照國家和地方相關(guān)規(guī)定，定期向社會公開環(huán)境保護信息，包括醫(yī)療廢物處置情況、污水處理情況、廢氣排放情況