PAGE基層衛(wèi)生院績效制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)基層衛(wèi)生院管理，建立科學(xué)合理的績效分配機(jī)制，充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，特制定本績效制度。（二）適用范圍本制度適用于基層衛(wèi)生院全體在職工作人員。（三）基本原則1.按勞分配原則：根據(jù)工作人員的勞動數(shù)量、質(zhì)量和工作業(yè)績進(jìn)行分配，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。2.公平公正原則：績效分配標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，程序公開透明，確保公平公正，避免平均主義。3.激勵導(dǎo)向原則：通過績效激勵，引導(dǎo)工作人員積極履行職責(zé)，提高醫(yī)療服務(wù)水平，推動衛(wèi)生院各項(xiàng)工作持續(xù)改進(jìn)。4.兼顧社會效益原則：在注重經(jīng)濟(jì)效益的同時，充分考慮社會效益，鼓勵工作人員積極參與公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療保障等工作。二、績效指標(biāo)體系（一）醫(yī)療服務(wù)指標(biāo)1.門診人次：統(tǒng)計每月門診就診患者的數(shù)量，反映衛(wèi)生院的門診服務(wù)量。2.住院人次：記錄每月住院患者的人數(shù)，體現(xiàn)衛(wèi)生院的住院服務(wù)能力。3.醫(yī)療收入：包括門診收入、住院收入等，衡量衛(wèi)生院的經(jīng)濟(jì)收益情況。4.醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)治愈率：計算治愈患者人數(shù)占總治療患者人數(shù)的比例。好轉(zhuǎn)率：好轉(zhuǎn)患者人數(shù)與總治療患者人數(shù)的比率。病死率：死亡患者人數(shù)占總治療患者人數(shù)的比例。醫(yī)療差錯發(fā)生率：統(tǒng)計醫(yī)療過程中發(fā)生差錯的次數(shù)。患者滿意度：通過問卷調(diào)查等方式收集患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意度評價。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)1.居民健康檔案建檔率：建立居民健康檔案的人數(shù)與轄區(qū)內(nèi)常住居民人數(shù)的比例。2.健康教育工作完成率：按照計劃完成健康教育活動的比例。3.預(yù)防接種率：各類疫苗接種人數(shù)與應(yīng)接種人數(shù)的比例。4.兒童保健覆蓋率：接受兒童保健服務(wù)的兒童人數(shù)與轄區(qū)內(nèi)兒童總數(shù)的比例。5.孕產(chǎn)婦保健覆蓋率：接受孕產(chǎn)婦保健服務(wù)的產(chǎn)婦人數(shù)與轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)婦總數(shù)的比例。6.老年人健康管理率：對轄區(qū)內(nèi)老年人進(jìn)行健康管理的人數(shù)與老年人總數(shù)的比例。7.高血壓患者規(guī)范管理率：規(guī)范管理高血壓患者人數(shù)與高血壓患者總數(shù)的比例。8.糖尿病患者規(guī)范管理率：規(guī)范管理糖尿病患者人數(shù)與糖尿病患者總數(shù)的比例。（三）工作效率指標(biāo)1.人均門診量：門診人次除以衛(wèi)生院工作人員總數(shù)，反映人均門診服務(wù)效率。2.人均住院量：住院人次除以工作人員總數(shù)，體現(xiàn)人均住院服務(wù)效率。3.病床使用率：實(shí)際占用床日數(shù)與實(shí)際開放床日數(shù)的比例。4.平均住院日：住院患者的總住院天數(shù)除以住院人次，反映住院患者的平均住院時間。（四）科研與教學(xué)指標(biāo)1.發(fā)表論文數(shù)量：統(tǒng)計工作人員在各類醫(yī)學(xué)期刊上發(fā)表的論文數(shù)量。2.科研項(xiàng)目立項(xiàng)情況：獲得各級科研項(xiàng)目立項(xiàng)的數(shù)量。3.帶教學(xué)生人數(shù)：指導(dǎo)實(shí)習(xí)學(xué)生、進(jìn)修人員的數(shù)量。（五）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)指標(biāo)1.患者投訴率：統(tǒng)計患者投訴的次數(shù)與就診患者總數(shù)的比例。2.違規(guī)違紀(jì)次數(shù)：記錄工作人員違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范、醫(yī)院規(guī)章制度等的次數(shù)。三、績效分配辦法（一）績效工資構(gòu)成績效工資由基礎(chǔ)性績效工資和獎勵性績效工資兩部分組成?；A(chǔ)性績效工資根據(jù)崗位等級、工作年限等因素確定，按月發(fā)放；獎勵性績效工資根據(jù)績效指標(biāo)考核結(jié)果發(fā)放。（二）獎勵性績效工資分配1.醫(yī)療服務(wù)績效獎勵根據(jù)門診人次、住院人次、醫(yī)療收入等指標(biāo)完成情況，按照一定比例計算獎勵金額。對醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)表現(xiàn)優(yōu)秀的科室和個人給予額外獎勵，如治愈率高、醫(yī)療差錯發(fā)生率低等。根據(jù)患者滿意度調(diào)查結(jié)果，對患者滿意度高的工作人員給予獎勵。2.公共衛(wèi)生服務(wù)績效獎勵按照公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)指標(biāo)的完成情況進(jìn)行考核評分，根據(jù)評分結(jié)果發(fā)放獎勵。對在公共衛(wèi)生服務(wù)創(chuàng)新工作中有突出貢獻(xiàn)的科室和個人給予專項(xiàng)獎勵。3.工作效率績效獎勵依據(jù)人均門診量、人均住院量、病床使用率、平均住院日等指標(biāo)進(jìn)行考核，對工作效率高的科室和個人給予獎勵。4.科研與教學(xué)績效獎勵對發(fā)表論文、獲得科研項(xiàng)目立項(xiàng)的工作人員給予相應(yīng)獎勵。根據(jù)帶教學(xué)生人數(shù)和教學(xué)質(zhì)量，對帶教老師給予教學(xué)績效獎勵。5.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)績效獎勵對患者投訴率低、無違規(guī)違紀(jì)行為的工作人員給予獎勵；對違規(guī)違紀(jì)行為進(jìn)行相應(yīng)扣罰。（三）分配系數(shù)確定根據(jù)不同崗位的工作風(fēng)險、技術(shù)含量、工作量等因素，確定各崗位的績效分配系數(shù)。例如，臨床醫(yī)生崗位系數(shù)相對較高，護(hù)理崗位、醫(yī)技崗位系數(shù)次之，行政后勤崗位系數(shù)相對較低。（四）績效獎金計算個人績效獎金=獎勵性績效工資總額×個人績效得分/全院績效總分科室績效獎金=科室個人績效獎金總和四、績效考核與評價（一）考核主體成立績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，由衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人等組成，負(fù)責(zé)對全院工作人員的績效進(jìn)行考核評價。同時，鼓勵患者、同事之間進(jìn)行監(jiān)督評價，作為績效考核的參考依據(jù)。（二）考核周期績效考核分為月度考核、季度考核和年度考核。月度考核主要對當(dāng)月工作表現(xiàn)進(jìn)行評價；季度考核在月度考核基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合評估；年度考核是對全年工作的全面考核。（三）考核內(nèi)容與方法1.醫(yī)療服務(wù)考核查閱門診病歷、住院病歷等醫(yī)療文書，檢查醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)完成情況。開展患者滿意度調(diào)查，收集患者對醫(yī)療服務(wù)的評價意見。統(tǒng)計門診人次、住院人次、醫(yī)療收入等數(shù)據(jù)。2.公共衛(wèi)生服務(wù)考核查看公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作記錄、報表等資料，核實(shí)各項(xiàng)指標(biāo)完成情況。現(xiàn)場走訪居民，了解公共衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)際開展效果。3.工作效率考核統(tǒng)計相關(guān)工作數(shù)據(jù)，計算人均門診量、人均住院量etc.檢查科室排班、病床使用等情況，評估工作效率。4.科研與教學(xué)考核查閱發(fā)表論文、科研項(xiàng)目立項(xiàng)等相關(guān)證明材料。了解帶教學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和反饋意見，評價教學(xué)質(zhì)量。5.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核收集患者投訴信息，核實(shí)違規(guī)違紀(jì)行為。進(jìn)行同事互評，了解工作人員的職業(yè)道德表現(xiàn)。（四）考核結(jié)果反饋與應(yīng)用1.考核結(jié)束后，及時向工作人員反饋考核結(jié)果，指出存在的問題和改進(jìn)方向。2.將考核結(jié)果與績效獎金分配、崗位晉升、評先評優(yōu)等掛鉤。對考核優(yōu)秀的工作人員給予表彰獎勵，對考核不合格的人員進(jìn)行誡勉談話、崗位調(diào)整等處理。五、績效溝通與反饋（一）建立定期溝通機(jī)制衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)與各科室負(fù)責(zé)人定期進(jìn)行績效溝通，了解科室工作進(jìn)展和存在的問題，共同商討改進(jìn)措施?？剖邑?fù)責(zé)人與工作人員定期開展績效面談，反饋工作表現(xiàn)，傾聽意見建議，幫助解決工作中的困難。（二）及時反饋績效信息在日常工作中，及時向工作人員反饋其績效指標(biāo)完成情況，讓他們了解自己的工作表現(xiàn)，以便及時調(diào)整工作策略。對于績效突出的方面給予肯定和鼓勵，對于存在的不足提出針對性的改進(jìn)建議。（三）鼓勵員工參與績效改進(jìn)鼓勵工