PAGE衛(wèi)生院報(bào)報(bào)送制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院信息交流與溝通，規(guī)范衛(wèi)生院報(bào)的報(bào)送工作，確保信息的及時(shí)、準(zhǔn)確、全面?zhèn)鬟f，提高衛(wèi)生院的管理水平和服務(wù)質(zhì)量，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院各科室、各部門及全體員工。（三）基本原則1.及時(shí)準(zhǔn)確原則信息報(bào)送應(yīng)確保時(shí)效性，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)及時(shí)報(bào)送，同時(shí)保證信息內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確，數(shù)據(jù)可靠。2.全面規(guī)范原則涵蓋衛(wèi)生院工作的各個(gè)方面，包括醫(yī)療業(yè)務(wù)、行政管理、后勤保障等，信息內(nèi)容應(yīng)符合規(guī)范要求，格式統(tǒng)一。3.分級(jí)負(fù)責(zé)原則按照科室職責(zé)和層級(jí)關(guān)系，實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé)報(bào)送信息，確保信息來(lái)源清晰，責(zé)任明確。4.安全保密原則嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生院保密制度，確保信息在傳遞過(guò)程中的安全性和保密性，防止信息泄露。二、報(bào)送內(nèi)容（一）醫(yī)療業(yè)務(wù)信息1.門診、住院患者診療情況，包括每日門診人次、住院人數(shù)、病種分布、手術(shù)情況等。2.新技術(shù)、新項(xiàng)目開(kāi)展情況，詳細(xì)介紹新技術(shù)的原理、操作方法、臨床應(yīng)用效果等。3.醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)完成情況，如治愈率、好轉(zhuǎn)率、死亡率、抗生素使用比例等。4.醫(yī)療糾紛及處理情況，包括糾紛發(fā)生的原因、經(jīng)過(guò)、處理結(jié)果等。（二）行政管理信息1.衛(wèi)生院工作計(jì)劃、總結(jié)及重要工作部署的落實(shí)情況。2.會(huì)議紀(jì)要，記錄重要會(huì)議的主要內(nèi)容、決議事項(xiàng)及執(zhí)行情況。3.人事變動(dòng)信息，包括人員招聘、晉升、調(diào)動(dòng)、離職等情況。4.財(cái)務(wù)收支情況，定期報(bào)送財(cái)務(wù)報(bào)表及重要財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)分析。5.醫(yī)保工作情況，如醫(yī)保政策執(zhí)行情況、醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算情況、醫(yī)保違規(guī)處理情況等。（三）后勤保障信息1.物資采購(gòu)、庫(kù)存管理情況，包括物資采購(gòu)計(jì)劃執(zhí)行情況、庫(kù)存盤點(diǎn)結(jié)果、物資損耗情況等。2.設(shè)備維護(hù)、更新情況，記錄設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃執(zhí)行情況、設(shè)備故障維修情況、設(shè)備更新購(gòu)置計(jì)劃及實(shí)施情況。3.后勤服務(wù)質(zhì)量反饋，收集患者及員工對(duì)后勤服務(wù)的意見(jiàn)和建議，如食堂餐飲質(zhì)量、環(huán)境衛(wèi)生狀況、水電供應(yīng)情況等。（四）黨建及精神文明建設(shè)信息1.黨組織活動(dòng)開(kāi)展情況，包括黨員學(xué)習(xí)、黨組織會(huì)議、主題黨日活動(dòng)等。2.黨風(fēng)廉政建設(shè)工作情況，如廉政教育活動(dòng)、廉政風(fēng)險(xiǎn)防控措施落實(shí)情況、違紀(jì)違規(guī)行為查處情況等。3.精神文明建設(shè)成果，如員工獲得的各類榮譽(yù)、文化體育活動(dòng)開(kāi)展情況、志愿服務(wù)活動(dòng)情況等。三、報(bào)送流程（一）信息收集1.各科室、各部門明確專人負(fù)責(zé)信息收集工作，確保信息收集的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。2.信息收集人員應(yīng)主動(dòng)關(guān)注本科室、本部門工作動(dòng)態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有價(jià)值的信息，并進(jìn)行整理和記錄。3.鼓勵(lì)全體員工積極提供信息線索，對(duì)提供重要信息的員工給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。（二）信息整理1.信息收集人員對(duì)收集到的信息進(jìn)行初步整理，核實(shí)信息內(nèi)容的真實(shí)性和完整性，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。2.按照?qǐng)?bào)送內(nèi)容的分類要求，對(duì)信息進(jìn)行分類歸納，提煉出關(guān)鍵信息點(diǎn)，確保信息表述清晰、簡(jiǎn)潔。3.對(duì)于涉及多個(gè)科室或部門的綜合性信息，由相關(guān)科室或部門共同整理，明確牽頭科室和責(zé)任人。（三）信息審核1.科室負(fù)責(zé)人對(duì)整理后的信息進(jìn)行審核，重點(diǎn)審核信息內(nèi)容是否準(zhǔn)確、全面，是否符合報(bào)送要求，數(shù)據(jù)是否真實(shí)可靠。2.對(duì)于重要信息或涉及敏感內(nèi)容的信息，需經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)后，報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)審核。3.分管領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)工作分工對(duì)審核后的信息進(jìn)行把關(guān)，確保信息質(zhì)量，并對(duì)信息的報(bào)送方向和重點(diǎn)提出指導(dǎo)意見(jiàn)。（四）信息報(bào)送1.審核通過(guò)的信息由專人負(fù)責(zé)按照規(guī)定的格式和渠道進(jìn)行報(bào)送。2.衛(wèi)生院報(bào)的報(bào)送渠道包括紙質(zhì)版和電子版，紙質(zhì)版報(bào)送至衛(wèi)生院辦公室，電子版發(fā)送至指定郵箱。3.信息報(bào)送應(yīng)注明報(bào)送科室、報(bào)送日期、信息類別等，并確保信息的時(shí)效性，按照規(guī)定的時(shí)間節(jié)點(diǎn)報(bào)送。四、報(bào)送要求（一）格式規(guī)范1.文字表述應(yīng)語(yǔ)言通順、邏輯清晰、用詞準(zhǔn)確，避免出現(xiàn)錯(cuò)別字和語(yǔ)病。2.數(shù)據(jù)應(yīng)準(zhǔn)確無(wú)誤，如有統(tǒng)計(jì)圖表，應(yīng)圖表清晰、數(shù)據(jù)標(biāo)注準(zhǔn)確。3.信息內(nèi)容應(yīng)按照統(tǒng)一的格式排版，標(biāo)題、正文、落款等要素齊全，層次分明。（二）內(nèi)容要求1.突出重點(diǎn)報(bào)送的信息應(yīng)圍繞衛(wèi)生院中心工作和重點(diǎn)任務(wù)，突出亮點(diǎn)、難點(diǎn)和熱點(diǎn)問(wèn)題，具有一定的參考價(jià)值和指導(dǎo)意義。2.及時(shí)更新根據(jù)工作進(jìn)展情況，及時(shí)報(bào)送信息，確保信息的時(shí)效性，對(duì)于緊急突發(fā)情況應(yīng)第一時(shí)間報(bào)送。3.真實(shí)可靠信息內(nèi)容必須真實(shí)反映實(shí)際工作情況，不得虛報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)，確保信息的可信度。（三）報(bào)送時(shí)間1.常規(guī)信息每周報(bào)送一次，于每周五下午下班前報(bào)送至衛(wèi)生院辦公室。2.重要緊急信息應(yīng)在事件發(fā)生后[X]小時(shí)內(nèi)報(bào)送，并隨時(shí)跟蹤事件進(jìn)展情況，及時(shí)續(xù)報(bào)相關(guān)信息。五、審核與反饋（一）審核機(jī)制1.衛(wèi)生院辦公室負(fù)責(zé)對(duì)各科室、各部門報(bào)送的信息進(jìn)行初步審核，重點(diǎn)審核格式規(guī)范、內(nèi)容完整等方面。2.對(duì)于重要信息，由衛(wèi)生院辦公室組織相關(guān)專家或職能部門進(jìn)行聯(lián)合審核，確保信息質(zhì)量。3.審核過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)信息存在問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)與報(bào)送科室或部門溝通，要求其補(bǔ)充完善或修改更正。（二）反饋處理1.審核通過(guò)的信息將按照規(guī)定進(jìn)行編發(fā)和存檔，對(duì)于未通過(guò)審核的信息，及時(shí)反饋報(bào)送科室或部門，并說(shuō)明原因，要求其限期整改后重新報(bào)送。2.對(duì)信息報(bào)送工作表現(xiàn)突出的科室或部門及個(gè)人進(jìn)行通報(bào)表?yè)P(yáng)，對(duì)工作不力、未按要求報(bào)送信息的科室或部門進(jìn)行批評(píng)教育，并納入績(jī)效考核。六、存檔與查閱（一）存檔管理1.衛(wèi)生院辦公室負(fù)責(zé)對(duì)報(bào)送的衛(wèi)生院報(bào)進(jìn)行分類存檔，建立電子和紙質(zhì)檔案，確保檔案的完整性和可追溯性。2.檔案應(yīng)按照年度、月份、信息類別等進(jìn)行分類整理，便于查閱和檢索。3.定期對(duì)檔案進(jìn)行檢查和維護(hù)，防止檔案丟失、損壞或霉變。（二）查閱規(guī)定1.內(nèi)部查閱衛(wèi)生院?jiǎn)T工因工作需要查閱衛(wèi)生院報(bào)存檔資料的，需填寫(xiě)《信息查閱申請(qǐng)表》，經(jīng)所在科室負(fù)責(zé)人簽字同意后，到衛(wèi)生院辦公室查閱。2.外部查閱因工作協(xié)作、上級(jí)檢查等特殊原因需要向外部單位提供衛(wèi)生院報(bào)