PAGE我國公共衛(wèi)生制度一、總則（一）目的我國公共衛(wèi)生制度旨在保障公眾健康，預(yù)防、控制和消除疾病等危害，提高全民健康水平，促進經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展。通過建立健全公共衛(wèi)生體系，有效應(yīng)對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件，維護社會穩(wěn)定，保障人民群眾的生命安全和身體健康。（二）適用范圍本制度適用于我國境內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)以及相關(guān)政府部門等在公共衛(wèi)生工作中的職責(zé)履行、資源配置、服務(wù)提供、監(jiān)督管理等活動。涵蓋了疾病預(yù)防與控制、健康教育與促進、衛(wèi)生應(yīng)急、婦幼保健、環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、食品安全風(fēng)險監(jiān)測與評估等公共衛(wèi)生領(lǐng)域的各個方面。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則強調(diào)將疾病預(yù)防放在首位，通過加強健康教育、預(yù)防接種、環(huán)境衛(wèi)生改善、健康監(jiān)測等措施，降低疾病的發(fā)生風(fēng)險，從源頭上保障公眾健康。2.公平可及原則確保公共衛(wèi)生服務(wù)公平地惠及全體公民，不論城鄉(xiāng)、地域、貧富，都能獲得基本的公共衛(wèi)生服務(wù)，縮小健康差距。3.科學(xué)精準(zhǔn)原則運用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段，開展疾病監(jiān)測、風(fēng)險評估、防控措施制定等工作，提高公共衛(wèi)生工作的科學(xué)性、準(zhǔn)確性和有效性。4.協(xié)同合作原則醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、政府部門、社會組織等各方應(yīng)密切協(xié)作，形成工作合力，共同推進公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。二、組織架構(gòu)與職責(zé)分工（一）政府部門職責(zé)1.衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)統(tǒng)籌規(guī)劃、協(xié)調(diào)指導(dǎo)全國公共衛(wèi)生工作，制定公共衛(wèi)生政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)，組織實施重大公共衛(wèi)生項目，加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)與管理，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力。2.發(fā)展改革部門將公共衛(wèi)生體系建設(shè)納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，合理安排公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目，保障公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展所需資金。3.財政部門負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生經(jīng)費的預(yù)算安排、資金管理和監(jiān)督，確保公共衛(wèi)生工作的經(jīng)費投入，提高資金使用效益。4.教育部門將健康教育納入國民教育體系，組織開展學(xué)校衛(wèi)生工作，培養(yǎng)學(xué)生的健康意識和良好衛(wèi)生習(xí)慣，提高學(xué)生健康素養(yǎng)。5.其他相關(guān)部門如生態(tài)環(huán)境部門負(fù)責(zé)環(huán)境監(jiān)測與污染防治，保障環(huán)境安全；市場監(jiān)管部門負(fù)責(zé)食品安全監(jiān)管，維護食品市場秩序；應(yīng)急管理部門負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置等，各部門按照職責(zé)分工，共同做好公共衛(wèi)生相關(guān)工作。（二）專業(yè)機構(gòu)職責(zé)1.疾病預(yù)防控制機構(gòu)承擔(dān)疾病預(yù)防與控制、疫情監(jiān)測與預(yù)警、疫苗接種與管理、公共衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)與培訓(xùn)等任務(wù)。開展傳染病、慢性病、地方病、職業(yè)病等疾病的監(jiān)測、防控和研究工作，制定防控策略和措施，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做好疾病預(yù)防控制工作。2.衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)依法對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共場所、飲用水衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等進行監(jiān)督檢查，查處違法行為，維護公共衛(wèi)生秩序。加強對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、消毒隔離等方面的監(jiān)督，保障醫(yī)療安全和公眾健康權(quán)益。3.婦幼保健機構(gòu)提供婦女兒童保健服務(wù)，包括婚前保健、孕產(chǎn)期保健、兒童保健、計劃生育技術(shù)服務(wù)等。開展婦女兒童健康監(jiān)測與評估，預(yù)防和減少婦女兒童疾病的發(fā)生，提高婦女兒童健康水平。（三）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職責(zé)1.各級各類醫(yī)院承擔(dān)醫(yī)療救治、疾病診斷與治療、醫(yī)院感染防控、健康教育等任務(wù)。在做好臨床醫(yī)療工作的同時，積極參與公共衛(wèi)生應(yīng)急處置，配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展疫情防控等工作，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等，負(fù)責(zé)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，如居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理等。同時，承擔(dān)常見疾病的診治和轉(zhuǎn)診服務(wù)，筑牢基層公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。三、疾病預(yù)防與控制（一）傳染病防控1.監(jiān)測與預(yù)警建立健全傳染病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，通過醫(yī)療機構(gòu)報告、社區(qū)監(jiān)測、實驗室檢測等多種途徑，及時收集傳染病疫情信息。運用大數(shù)據(jù)分析、風(fēng)險評估等技術(shù)手段，對傳染病的流行趨勢進行預(yù)測預(yù)警，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。2.防控措施針對不同類型的傳染病，采取相應(yīng)的防控措施。如對于呼吸道傳染病，加強通風(fēng)換氣、佩戴口罩、隔離治療等措施；對于腸道傳染病，加強飲用水衛(wèi)生、食品衛(wèi)生監(jiān)管，做好個人衛(wèi)生防護等。同時，根據(jù)疫情形勢，適時調(diào)整防控策略，實施精準(zhǔn)防控。3.疫苗接種按照國家免疫規(guī)劃程序，組織開展疫苗接種工作，提高人群疫苗接種率，預(yù)防和控制疫苗可預(yù)防傳染病的發(fā)生。加強疫苗冷鏈管理，確保疫苗質(zhì)量和接種安全。（二）慢性病防控1.健康管理為居民建立慢性病健康檔案，對高血壓、糖尿病等慢性病患者進行定期隨訪、健康指導(dǎo)和規(guī)范化管理。開展慢性病篩查，早期發(fā)現(xiàn)患者，實施干預(yù)措施，延緩病情發(fā)展。2.綜合干預(yù)通過健康教育、健康促進、體育鍛煉、合理膳食等綜合措施，引導(dǎo)居民養(yǎng)成健康的生活方式，降低慢性病的發(fā)病風(fēng)險。加強慢性病防治知識宣傳，提高居民自我保健意識和能力。（三）地方病防控1.病情監(jiān)測對碘缺乏病、大骨節(jié)病、克山病等地方病進行病情監(jiān)測，掌握地方病的流行現(xiàn)狀和趨勢。2.防治措施采取補碘、改水、換糧等針對性防治措施，控制地方病的發(fā)生和流行。加強地方病防治知識宣傳，提高群眾對地方病的認(rèn)識和自我防護能力。（四）職業(yè)病防控1.危害因素監(jiān)測對用人單位工作場所的職業(yè)病危害因素進行定期監(jiān)測，及時掌握危害因素的種類、濃度（強度）和分布情況。2.防護與管理督促用人單位采取有效的職業(yè)病防護措施，為勞動者提供符合標(biāo)準(zhǔn)的個人防護用品。加強職業(yè)健康監(jiān)護，對接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進行定期健康檢查，及時發(fā)現(xiàn)和診斷職業(yè)病患者，保障勞動者的職業(yè)健康權(quán)益。四、健康教育與促進（一）健康教育體系建設(shè)1.機構(gòu)與隊伍建立健全健康教育專業(yè)機構(gòu)，加強健康教育隊伍建設(shè)，培養(yǎng)高素質(zhì)的健康教育專業(yè)人才。2.網(wǎng)絡(luò)平臺搭建覆蓋城鄉(xiāng)的健康教育網(wǎng)絡(luò)平臺，通過電視、廣播、報紙、網(wǎng)站、新媒體等多種渠道，廣泛傳播健康知識和技能。（二）健康教育內(nèi)容與形式1.內(nèi)容根據(jù)不同人群的需求和特點，制定針對性的健康教育內(nèi)容，包括健康生活方式、疾病預(yù)防、心理健康、急救知識等。2.形式采用舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料、開展健康咨詢活動以及利用新媒體平臺進行線上宣傳等多種形式，提高健康教育的覆蓋面和效果。（三）健康促進活動1.主題活動圍繞重點衛(wèi)生日、健康主題等，組織開展各類健康促進主題活動，如全民健康生活方式行動、無煙日宣傳活動等，引導(dǎo)公眾樹立健康理念，養(yǎng)成健康行為。2.場所健康促進加強學(xué)校、社區(qū)、企業(yè)、機關(guān)等場所的健康促進工作，營造健康環(huán)境，提高人群健康素養(yǎng)。五、衛(wèi)生應(yīng)急（一）應(yīng)急體系建設(shè)1.指揮機構(gòu)建立健全衛(wèi)生應(yīng)急指揮機構(gòu)，明確職責(zé)分工，加強協(xié)調(diào)配合，提高衛(wèi)生應(yīng)急指揮決策能力。2.預(yù)案制定制定完善各類衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、自然災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案、事故災(zāi)難衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案等，確保應(yīng)急工作有章可循。3.隊伍建設(shè)組建衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊伍，包括醫(yī)療救治隊伍、疾病防控隊伍、衛(wèi)生監(jiān)督隊伍等，加強培訓(xùn)演練，提高應(yīng)急處置能力。（二）監(jiān)測與預(yù)警1.信息收集加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測信息收集，拓寬信息渠道，提高信息的及時性、準(zhǔn)確性和完整性。2.預(yù)警發(fā)布根據(jù)監(jiān)測信息，及時發(fā)布預(yù)警信息，采取相應(yīng)的防控措施，做到早預(yù)防、早準(zhǔn)備、早應(yīng)對。（三）應(yīng)急處置1.響應(yīng)啟動一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，立即啟動相應(yīng)級別的應(yīng)急響應(yīng)，迅速組織開展醫(yī)療救治、疫情防控、衛(wèi)生監(jiān)督等工作。2.現(xiàn)場處置衛(wèi)生應(yīng)急隊伍趕赴現(xiàn)場，開展病人救治、流行病學(xué)調(diào)查、樣本采集檢測、環(huán)境消毒等現(xiàn)場處置工作，控制疫情擴散，保障公眾健康安全。3.后期評估事件結(jié)束后，及時開展衛(wèi)生應(yīng)急處置工作的后期評估，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，改進工作措施，提高衛(wèi)生應(yīng)急工作水平。六、婦幼保?。ㄒ唬┗榍氨＝?.健康檢查為準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方提供婚前醫(yī)學(xué)檢查服務(wù)，包括體格檢查、實驗室檢查等，了解雙方健康狀況，發(fā)現(xiàn)可能影響婚育的疾病，提出醫(yī)學(xué)意見。2.咨詢指導(dǎo)開展婚前衛(wèi)生咨詢，為服務(wù)對象提供性衛(wèi)生知識、生育知識和遺傳病知識等方面的咨詢服務(wù)，指導(dǎo)其選擇適宜的婚育時機。（二）孕產(chǎn)期保健1.孕期保健為孕婦提供孕期檢查、保健指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)、心理支持等服務(wù)，監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況，及時發(fā)現(xiàn)和處理孕期并發(fā)癥和合并癥。2.分娩服務(wù)做好分娩前的各項準(zhǔn)備工作，為產(chǎn)婦提供安全、規(guī)范的分娩服務(wù)，保障母嬰安全。3.產(chǎn)后保健對產(chǎn)婦進行產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)婦身體恢復(fù)情況和新生兒健康狀況，提供產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等服務(wù)。（三）兒童保健1.新生兒保健對新生兒進行體格檢查、聽力篩查、黃疸監(jiān)測等，及時發(fā)現(xiàn)和處理新生兒疾病，保障新生兒健康。2.嬰幼兒保健為嬰幼兒提供生長發(fā)育監(jiān)測、營養(yǎng)指導(dǎo)、預(yù)防接種、疾病防治等服務(wù)，促進嬰幼兒健康成長。3.學(xué)齡前兒童保健加強學(xué)齡前兒童的健康管理，開展視力、聽力、口腔等方面的檢查，做好兒童常見疾病的預(yù)防和矯治工作。七、環(huán)境衛(wèi)生（一）飲用水衛(wèi)生1.水源保護加強飲用水水源地保護，劃定水源保護區(qū)，采取有效措施防止水源污染。2.水質(zhì)監(jiān)測定期對飲用水水源、出廠水和管網(wǎng)末梢水進行水質(zhì)監(jiān)測，確保飲用水水質(zhì)符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。3.衛(wèi)生監(jiān)督加強對飲用水供水單位的衛(wèi)生監(jiān)督檢查，規(guī)范供水單位的生產(chǎn)經(jīng)營行為，保障飲用水衛(wèi)生安全。（二）公共場所衛(wèi)生1.衛(wèi)生許可對公共場所經(jīng)營單位實行衛(wèi)生許可制度，嚴(yán)格審查其衛(wèi)生條件和設(shè)施設(shè)備，符合要求的方可發(fā)放衛(wèi)生許可證。2.監(jiān)督檢查定期對公共場所進行衛(wèi)生監(jiān)督檢查，重點檢查環(huán)境衛(wèi)生、通風(fēng)換氣、公共用品用具消毒等情況，查處違法行為，保障公眾健康。（三）學(xué)校衛(wèi)生1.教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生加強學(xué)校教室、宿舍、食堂等教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生管理，改善教學(xué)環(huán)境，保障學(xué)生學(xué)習(xí)和生活環(huán)境的衛(wèi)生安全。2.學(xué)生健康管理做好學(xué)生健康體檢、視力保護、傳染病防控等工作，促進學(xué)生健康成長。八、職業(yè)衛(wèi)生（一）職業(yè)健康監(jiān)護1.健康檢查組織用人單位按照規(guī)定對接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進行上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查，及時發(fā)現(xiàn)和診斷職業(yè)病患者。2.檔案管理建立健全職業(yè)健康監(jiān)護檔案，詳細(xì)記錄勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、健康檢查結(jié)果等信息，為職業(yè)健康管理提供依據(jù)。（二）職業(yè)病防治培訓(xùn)1.用人單位培訓(xùn)督促用人單位對勞動者進行職業(yè)病防治知識培訓(xùn)，提高勞動者的自我防護意識和能力。2.監(jiān)管部門培訓(xùn)加強對職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管人員的培訓(xùn)，提高監(jiān)管水平和執(zhí)法能力。（三）職業(yè)病防治監(jiān)督執(zhí)法1.日常監(jiān)督對用人單位的職業(yè)病防治措施落實情況進行日常監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)和糾正違法行為。2.專項整治針對重點行業(yè)、重點領(lǐng)域開展職業(yè)病防治專項整治行動，嚴(yán)厲打擊職業(yè)病防治違法違規(guī)行為，維護勞動者的職業(yè)健康權(quán)益。九、食品安全風(fēng)險監(jiān)測與評估（一）監(jiān)測體系建設(shè)1.監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建立覆蓋食品生產(chǎn)、流通、消費全過程的食品安全風(fēng)險監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，合理設(shè)置監(jiān)測點，確保監(jiān)測數(shù)據(jù)的代表性和準(zhǔn)確性。2.監(jiān)測機構(gòu)明確各級食品安全風(fēng)險監(jiān)測機構(gòu)的職責(zé)，加強監(jiān)測能力建設(shè)，提高監(jiān)測技術(shù)水平。（二）監(jiān)測工作開展1.監(jiān)測計劃制定根據(jù)食品安全風(fēng)險狀況和監(jiān)管需要，制定年度食品安全風(fēng)險監(jiān)測計劃，明確監(jiān)測項目、監(jiān)測區(qū)域、監(jiān)測對象等。2.樣本采集與檢測按照監(jiān)測計劃，及時采集食品樣本，送有資質(zhì)的檢測機構(gòu)進行檢測，獲取食品安全風(fēng)險信息。（三）風(fēng)險評估1.評估機構(gòu)與程序組建食品安全風(fēng)險評估專家委員會，按照科學(xué)、公正、透明的原則，開展食品安全風(fēng)險評估工作。2.評估結(jié)果應(yīng)用根據(jù)風(fēng)險評估結(jié)果，及時調(diào)整食品安全監(jiān)管措施，制定食品安全標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)改進生產(chǎn)經(jīng)營行為，保障公眾食品安全。十、保障措施（一）人員保障1.隊伍建設(shè)加強公共衛(wèi)生專業(yè)人才隊伍建設(shè)，通過招聘、培訓(xùn)、引進等方式，充實公共衛(wèi)生人才隊伍，提高人員素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。2.激勵機制建立健全公共衛(wèi)生人員激勵機制，提高公共衛(wèi)生人員的待遇水平，表彰獎勵優(yōu)秀公共衛(wèi)生工作者，激發(fā)工作積極性。（二）經(jīng)費保障1.財政投入加大公共衛(wèi)生事業(yè)的財政投入，合理安排公共衛(wèi)生經(jīng)費預(yù)算，確保公共衛(wèi)生工作的正常開展。2.經(jīng)費管理加強公共衛(wèi)生經(jīng)費管理，嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)制度，提高經(jīng)費使用效益，確保經(jīng)費專款專用。（三）物資保障1.儲備體系建立健全公共衛(wèi)生物資儲備體系，儲備必要的藥品、醫(yī)療器械、防護用品等物資，保障應(yīng)急處置和日常工作需要。2.物資管理加強公共衛(wèi)生物資管理，定期盤點、更新物資，確保物資質(zhì)量和儲備數(shù)量。十一、監(jiān)督管理（一）內(nèi)部監(jiān)督1.機構(gòu)自查各級各類公共衛(wèi)生機構(gòu)定期開展內(nèi)部自查，