PAGE衛(wèi)生應急院內(nèi)救治制度一、總則（一）目的為有效應對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其他緊急醫(yī)療情況，規(guī)范我院衛(wèi)生應急院內(nèi)救治工作流程，提高救治能力和效率，保障患者生命安全，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于我院在應對各類衛(wèi)生應急事件時，在院內(nèi)開展的醫(yī)療救治工作，包括但不限于突發(fā)傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒、職業(yè)中毒、自然災害及事故災難等引發(fā)的傷病員救治。（三）基本原則1.以人為本，生命至上把保障人民群眾生命安全和身體健康放在首位，最大限度地減少人員傷亡和健康損害。2.統(tǒng)一領導，分級負責在醫(yī)院應急管理領導小組的統(tǒng)一領導下，各部門、各科室按照職責分工，分級負責，協(xié)同做好衛(wèi)生應急院內(nèi)救治工作。3.快速反應，高效處置建立健全快速反應機制，確保在接到衛(wèi)生應急事件報告后，能夠迅速集結力量，快速開展救治工作，提高救治效率和質(zhì)量。4.科學規(guī)范，精準救治依據(jù)相關法律法規(guī)、行業(yè)標準和技術規(guī)范，科學制定救治方案，合理調(diào)配醫(yī)療資源，實施精準救治，提高救治效果。5.預防為主，平戰(zhàn)結合加強日常醫(yī)療救治工作中的衛(wèi)生應急管理，做好人員培訓、物資儲備、演練等工作，實現(xiàn)平時與戰(zhàn)時的有效銜接。二、組織管理（一）應急管理領導小組成立醫(yī)院衛(wèi)生應急管理領導小組，由醫(yī)院主要領導擔任組長，各相關職能部門負責人為成員。其職責如下：1.全面領導醫(yī)院衛(wèi)生應急院內(nèi)救治工作，制定衛(wèi)生應急工作方針、政策和總體預案。2.協(xié)調(diào)解決衛(wèi)生應急工作中的重大問題，決策重大事項，指揮應急處置工作。3.負責與上級衛(wèi)生行政部門、政府相關部門及其他醫(yī)療機構的溝通協(xié)調(diào)，保障信息暢通。（二）應急工作辦公室在醫(yī)院應急管理領導小組下設應急工作辦公室，掛靠醫(yī)院醫(yī)務科。其職責如下：1.負責衛(wèi)生應急工作的日常組織協(xié)調(diào)，制定并完善衛(wèi)生應急工作制度、流程和預案。2.收集、分析、報告衛(wèi)生應急事件信息，及時傳達領導小組的決策和指令。3.組織開展衛(wèi)生應急培訓、演練等工作，提高醫(yī)院應急處置能力。4.協(xié)調(diào)各部門、各科室做好衛(wèi)生應急物資儲備、調(diào)配和管理工作。5.負責與上級衛(wèi)生行政部門及其他醫(yī)療機構的聯(lián)絡與溝通，及時反饋衛(wèi)生應急工作進展情況。（三）各應急處置工作組根據(jù)衛(wèi)生應急事件的特點和救治需求，設立以下應急處置工作組：1.醫(yī)療救治組由急診科、相關臨床科室專家組成，負責對傷病員進行現(xiàn)場急救、院內(nèi)緊急救治和后續(xù)專科治療。其職責如下：制定醫(yī)療救治方案，組織實施現(xiàn)場急救和院內(nèi)救治工作。負責傷病員的診斷、治療、護理和病情觀察，及時調(diào)整救治措施。組織專家會診，解決疑難病癥的救治問題。做好醫(yī)療救治記錄和資料收集工作，為后續(xù)總結經(jīng)驗和評估效果提供依據(jù)。2.護理保障組由護理部牽頭，各臨床科室護理人員組成，負責傷病員的護理工作。其職責如下：制定護理工作計劃，組織實施傷病員的基礎護理、專科護理和心理護理。嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)程，確保護理質(zhì)量和安全，防止交叉感染。觀察傷病員的病情變化，及時與醫(yī)療救治組溝通，為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。做好護理記錄和資料整理工作，協(xié)助醫(yī)療救治組完成救治任務。3.后勤保障組由后勤管理部門負責，包括物資供應、設備維修、餐飲服務、安全保衛(wèi)等人員組成，負責衛(wèi)生應急工作的后勤保障工作。其職責如下：負責衛(wèi)生應急物資的儲備、采購、調(diào)配和管理，確保物資供應充足、及時。保障醫(yī)療設備的正常運行，及時維修和維護故障設備。提供餐飲服務，滿足傷病員和工作人員的生活需求。加強醫(yī)院安全保衛(wèi)工作，維護醫(yī)院秩序，確保醫(yī)療救治工作順利進行。4.信息宣傳組由醫(yī)院宣傳部門負責，相關科室人員配合，負責衛(wèi)生應急事件的信息收集、整理、發(fā)布和宣傳工作。其職責如下：及時收集、核實衛(wèi)生應急事件信息，按照規(guī)定向上級衛(wèi)生行政部門和社會公眾報告。做好醫(yī)院內(nèi)部信息溝通與協(xié)調(diào)工作，確保信息準確、及時傳達。制定信息發(fā)布方案，通過多種渠道向社會公眾發(fā)布衛(wèi)生應急工作進展情況、防控知識等信息，引導公眾正確認識和應對衛(wèi)生應急事件。加強與媒體的溝通與合作，積極回應社會關切，營造良好的輿論氛圍。三、監(jiān)測與預警（一）監(jiān)測1.建立健全衛(wèi)生應急監(jiān)測體系，明確監(jiān)測內(nèi)容、方法、頻率和責任人。2.加強對突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息的收集、分析和報告，包括傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食物中毒、職業(yè)中毒等事件的發(fā)生情況、分布特征、發(fā)展趨勢等。3.各臨床科室、醫(yī)技科室及相關職能部門要密切關注本領域內(nèi)的異常情況，及時向醫(yī)院應急工作辦公室報告。4.醫(yī)院應急工作辦公室定期對監(jiān)測信息進行匯總、分析和評估，及時發(fā)現(xiàn)潛在的衛(wèi)生應急事件風險，為預警和應急處置提供依據(jù)。（二）預警1.根據(jù)監(jiān)測結果，按照衛(wèi)生應急事件的危害程度、緊急程度和發(fā)展態(tài)勢，對可能發(fā)生的衛(wèi)生應急事件進行預警。預警級別分為一級、二級、三級和四級，分別用紅色、橙色、黃色和藍色表示，一級為最高級別。2.發(fā)布預警信息后，醫(yī)院應急管理領導小組應立即啟動相應的應急響應機制，并組織各部門、各科室做好應急準備工作。3.預警信息應包括事件的類別、預警級別、可能影響的范圍、應采取的措施及發(fā)布部門等內(nèi)容，并通過醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)、廣播、公告欄等多種渠道向全院職工和患者發(fā)布。四、應急響應（一）響應分級根據(jù)衛(wèi)生應急事件的性質(zhì)、危害程度、涉及范圍和發(fā)展態(tài)勢，將應急響應分為Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級和Ⅳ級四個級別。1.Ⅰ級響應發(fā)生特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件或其他特別嚴重的緊急醫(yī)療情況，由醫(yī)院應急管理領導小組全面負責指揮應急處置工作，并及時向上級衛(wèi)生行政部門和政府報告，請求支援。2.Ⅱ級響應發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件或其他嚴重的緊急醫(yī)療情況，醫(yī)院應急管理領導小組負責組織協(xié)調(diào)各部門、各科室開展應急處置工作，并及時向上級衛(wèi)生行政部門報告，必要時請求上級支持。3.Ⅲ級響應發(fā)生較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件或其他較嚴重的緊急醫(yī)療情況，由醫(yī)院應急工作辦公室負責具體組織實施應急處置工作，相關部門和科室按照職責分工協(xié)同配合，并及時向醫(yī)院應急管理領導小組報告進展情況。4.Ⅳ級響應發(fā)生一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件或其他一般緊急醫(yī)療情況，由相關科室或部門負責組織開展應急處置工作，并及時向醫(yī)院應急工作辦公室報告處置情況。（二）響應程序1.接到衛(wèi)生應急事件報告后，醫(yī)院應急工作辦公室應立即核實信息，并向醫(yī)院應急管理領導小組報告。2.醫(yī)院應急管理領導小組根據(jù)事件的性質(zhì)、危害程度、發(fā)展態(tài)勢等，迅速做出判斷，啟動相應級別的應急響應機制，并下達應急處置指令。3.各應急處置工作組接到指令后，立即按照職責分工開展工作，迅速集結人員、物資和設備，趕赴現(xiàn)場進行救治。4.在應急處置過程中，各工作組要密切配合，及時溝通信息，協(xié)同解決問題，確保應急處置工作高效、有序進行。同時，要做好救治記錄和資料收集工作，及時向上級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院應急管理領導小組報告工作進展情況。5.當衛(wèi)生應急事件得到有效控制，危害消除后，醫(yī)院應急管理領導小組應及時宣布應急響應結束，并組織對事件進行總結評估。五、現(xiàn)場救治（一）現(xiàn)場急救1.醫(yī)療救治組接到衛(wèi)生應急事件報告后，應立即組織急救人員攜帶必要的急救設備和藥品趕赴現(xiàn)場。2.急救人員到達現(xiàn)場后，應迅速對傷病員進行現(xiàn)場評估，按照先救命后治傷、先重傷后輕傷的原則，采取有效的急救措施，如心肺復蘇、止血、包扎、固定、搬運等，確保傷病員生命安全。3.在現(xiàn)場急救過程中，要注意保護現(xiàn)場，避免二次傷害，并及時向醫(yī)院應急工作辦公室報告?zhèn)T情況。（二）轉(zhuǎn)運與交接1.對于需要轉(zhuǎn)運至醫(yī)院進一步治療的傷病員，醫(yī)療救治組應在現(xiàn)場急救處理后，及時安排專用救護車進行轉(zhuǎn)運。轉(zhuǎn)運過程中，要確保傷病員的安全，密切觀察病情變化，做好途中的急救和護理工作。2.傷病員轉(zhuǎn)運至醫(yī)院后，急救人員應與醫(yī)院急診科醫(yī)護人員進行詳細的交接，包括傷病員的基本情況、現(xiàn)場急救措施、病情變化等信息，確保交接清楚，無縫銜接。3.急診科醫(yī)護人員接到傷病員后，應立即按照醫(yī)院急診救治流程進行救治，對病情危急的傷病員要優(yōu)先安排搶救，確保救治工作的及時性和有效性。（三）院內(nèi)救治1.傷病員進入醫(yī)院后，醫(yī)療救治組應根據(jù)傷病員的病情，迅速組織相關?？漆t(yī)生進行會診，制定個性化的治療方案，并組織實施救治工作。2.護理保障組要按照護理工作計劃，為傷病員提供優(yōu)質(zhì)的護理服務，密切觀察病情變化，及時執(zhí)行醫(yī)囑，做好基礎護理和專科護理工作。3.后勤保障組要做好物資供應、設備維護、餐飲服務等后勤保障工作，確保醫(yī)療救治工作的順利進行。4.在院內(nèi)救治過程中，如果遇到疑難病癥或需要多學科協(xié)作的情況，醫(yī)療救治組應及時組織專家會診，共同制定救治方案，提高救治效果。六、信息報告與發(fā)布（一）信息報告1.各部門、各科室在衛(wèi)生應急事件處置過程中，要及時收集、整理相關信息，并按照規(guī)定的程序和時限向醫(yī)院應急工作辦公室報告。2.醫(yī)院應急工作辦公室負責對收集到的信息進行匯總、分析和審核，核實準確后，及時向醫(yī)院應急管理領導小組報告，并按照上級衛(wèi)生行政部門的要求，向上級報告衛(wèi)生應急事件的相關信息。3.信息報告應包括事件的發(fā)生時間、地點、性質(zhì)、危害程度、波及范圍、發(fā)展態(tài)勢、已采取的措施及下一步工作計劃等內(nèi)容，做到內(nèi)容準確、數(shù)據(jù)詳實、表述清晰。（二）信息發(fā)布1.信息宣傳組負責制定衛(wèi)生應急事件信息發(fā)布方案，按照醫(yī)院應急管理領導小組的決策和上級衛(wèi)生行政部門的要求，及時、準確、客觀地向社會公眾發(fā)布衛(wèi)生應急事件的相關信息。2.信息發(fā)布應遵循依法依規(guī)、及時準確、公開透明、科學嚴謹?shù)脑瓌t，通過醫(yī)院官方網(wǎng)站、微信公眾號、新聞媒體等多種渠道進行發(fā)布，避免不實信息的傳播和擴散。3.在信息發(fā)布過程中，要密切關注社會公眾的反應和輿論動態(tài)，及時回應社會關切，引導公眾正確認識和應對衛(wèi)生應急事件，維護社會穩(wěn)定。七、培訓與演練（一）培訓1.制定衛(wèi)生應急培訓計劃，定期組織開展各類衛(wèi)生應急培訓工作，提高全院職工的衛(wèi)生應急意識和處置能力。2.培訓內(nèi)容包括衛(wèi)生應急法律法規(guī)、應急預案、急救技能、傳染病防控知識、職業(yè)安全防護等方面，根據(jù)不同崗位和人員需求，設置針對性的培訓課程。3.培訓方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、模擬演練、在線學習等多種形式，確保培訓效果。4.對新入職員工、轉(zhuǎn)崗員工及重點崗位人員要進行專門的衛(wèi)生應急培訓，經(jīng)考核合格后方可上崗。（二）演練1.定期組織開展衛(wèi)生應急演練，檢驗和完善醫(yī)院衛(wèi)生應急體系和應急預案的科學性、實用性和可操作性，提高各部門、各科室之間的協(xié)同配合能力和應急處置水平。2.演練內(nèi)容應涵蓋各類衛(wèi)生應急事件的處置流程，包括事件報告、現(xiàn)場急救、轉(zhuǎn)運交接、院內(nèi)救治、信息報告與發(fā)布等環(huán)節(jié)，按照實戰(zhàn)要求進行模擬演練。3.演練結束后，要及時對演練效果進行評估總結，針對演練過程中發(fā)現(xiàn)的問題，及時修訂完善應急預案和工作流程，不斷提高醫(yī)院衛(wèi)生應急工作水平。八、物資儲備與管理（一）物資儲備1.后勤保障組負責制定衛(wèi)生應急物資儲備計劃，根據(jù)醫(yī)院實際情況和衛(wèi)生應急工作需求，儲備必要的急救設備、藥品、防護用品、消殺物資等。2.物資儲備應遵循適量、適用、安全、有效的原則，確保物資種類齊全，并定期進行盤點和更新，保證物資質(zhì)量和有效期。3.建立衛(wèi)生應急物資儲備臺賬，詳細記錄物資的名稱、規(guī)格、數(shù)量、采購日期、有效期等信息，做到賬物相符。（二）物資管理1.設立專門的衛(wèi)生應急物資倉庫，對儲備物資進行分類存放，標識清晰，便于管理和取用。2.制定衛(wèi)生應急物資管理制度，明確物資的采購、驗