PAGE手衛(wèi)生及管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)公司/組織手衛(wèi)生管理，有效預(yù)防和控制感染性疾病的傳播，保障員工和客戶的健康與安全，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于公司/組織內(nèi)所有員工、來訪人員以及涉及的相關(guān)工作場所。（三）依據(jù)本制度依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定，如《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》等，確保公司/組織的手衛(wèi)生管理工作合法合規(guī)。二、手衛(wèi)生的重要性（一）預(yù)防感染手部是傳播病原體的重要媒介，通過正確的手衛(wèi)生措施，可以有效去除或殺滅手上的細(xì)菌、病毒、真菌等病原體，降低感染性疾病的傳播風(fēng)險。例如，在醫(yī)療環(huán)境中，醫(yī)護(hù)人員的手如果不及時清潔消毒，可能將病原體傳播給患者，引發(fā)交叉感染。（二）保障健康保持良好的手衛(wèi)生習(xí)慣，有助于維護(hù)個人的身體健康。減少因接觸病原體而導(dǎo)致的生病幾率，提高工作效率，減少因病缺勤對工作的影響。（三）符合法規(guī)要求遵守手衛(wèi)生相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，是公司/組織履行社會責(zé)任、保障公眾健康的基本要求。同時，良好的手衛(wèi)生管理也有助于提升公司/組織的形象，增強(qiáng)客戶和合作伙伴的信任。三、手衛(wèi)生的定義與相關(guān)術(shù)語（一）手衛(wèi)生指洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。（二）洗手醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。（三）衛(wèi)生手消毒醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。（四）外科手消毒外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。四、手衛(wèi)生設(shè)施與用品（一）洗手設(shè)施1.應(yīng)配備足夠數(shù)量的流動水洗手設(shè)施，確保每個工作區(qū)域都能方便使用。洗手設(shè)施應(yīng)包括洗手池、水龍頭、洗手液（皂液）、干手用品等。2.洗手池應(yīng)保持清潔，定期檢查和維護(hù)，確保無堵塞、漏水等問題。水龍頭應(yīng)采用非手觸式，避免二次污染。3.洗手液（皂液）應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，具有良好的去污和消毒性能。應(yīng)定期更換洗手液（皂液）容器，防止細(xì)菌滋生。（二）干手用品1.應(yīng)配備一次性紙巾、干手器或其他適宜的干手用品。干手用品應(yīng)保持充足供應(yīng)，放置在方便取用的位置。2.干手器應(yīng)定期清潔和維護(hù)，確保其正常運(yùn)行和良好的干手效果。一次性紙巾應(yīng)選用質(zhì)量可靠、不易破損的產(chǎn)品。（三）手消毒劑1.應(yīng)根據(jù)不同工作場景和需求，配備合適的手消毒劑。手消毒劑應(yīng)具有快速殺菌、刺激性小、對皮膚無損傷等特點(diǎn)。2.手消毒劑應(yīng)放置在易于取用的位置，如治療車、病房、辦公室等。應(yīng)定期檢查手消毒劑的有效期，及時更換過期產(chǎn)品。五、手衛(wèi)生規(guī)范（一）洗手與衛(wèi)生手消毒指征1.直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。2.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。3.穿脫隔離衣前后，摘手套后。4.進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。5.接觸患者周圍環(huán)境及物品后。6.處理藥物或配餐前。（二）洗手方法1.在流動水下，使雙手充分淋濕。2.取適量洗手液（皂液），均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。3.認(rèn)真揉搓雙手至少15秒，具體揉搓步驟如下：掌心相對，手指并攏，相互揉搓。手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行。掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓。彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。4.在流動水下徹底沖凈雙手，擦干。（三）衛(wèi)生手消毒方法1.取適量的手消毒劑于掌心。2.按照洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓直至消毒劑干燥。（四）外科手消毒方法1.洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物，并修剪指甲，長度應(yīng)不超過指尖。2.取適量的洗手液（皂液），按洗手方法認(rèn)真揉搓雙手至少3分鐘。3.流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3，無菌巾徹底擦干。4.取適量的手消毒劑，按照產(chǎn)品的使用說明進(jìn)行外科手消毒。六、手衛(wèi)生管理措施（一）培訓(xùn)與教育1.定期組織手衛(wèi)生知識培訓(xùn)，培訓(xùn)對象包括全體員工、新入職員工等。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括手衛(wèi)生的重要性、手衛(wèi)生規(guī)范、手衛(wèi)生設(shè)施的正確使用等。2.通過多種形式進(jìn)行培訓(xùn)，如講座、視頻演示、現(xiàn)場操作示范等，確保員工能夠理解和掌握手衛(wèi)生知識與技能。3.對培訓(xùn)效果進(jìn)行評估，可采用考試、現(xiàn)場操作考核等方式，及時發(fā)現(xiàn)員工在培訓(xùn)過程中存在的問題，并進(jìn)行針對性的輔導(dǎo)和強(qiáng)化訓(xùn)練。（二）監(jiān)督與考核1.建立手衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)制，定期對手衛(wèi)生情況進(jìn)行檢查。檢查內(nèi)容包括手衛(wèi)生設(shè)施的配備與使用情況、員工的手衛(wèi)生執(zhí)行情況等。2.設(shè)立專門的監(jiān)督崗位或指定專人負(fù)責(zé)手衛(wèi)生監(jiān)督工作，對發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行記錄和反饋，并督促相關(guān)人員進(jìn)行整改。3.將手衛(wèi)生執(zhí)行情況納入績效考核體系，對表現(xiàn)優(yōu)秀的員工給予獎勵，對違反手衛(wèi)生規(guī)定的員工進(jìn)行批評教育和相應(yīng)的處罰。（三）宣傳與引導(dǎo)1.在公司/組織內(nèi)張貼手衛(wèi)生宣傳海報、標(biāo)語等，營造良好的手衛(wèi)生宣傳氛圍。2.利用內(nèi)部通訊工具、宣傳欄等渠道，定期發(fā)布手衛(wèi)生知識和相關(guān)信息，提高員工對手衛(wèi)生的重視程度。3.鼓勵員工之間相互監(jiān)督和提醒，形成全員參與手衛(wèi)生管理的良好局面。七、特殊情況的手衛(wèi)生處理（一）接觸傳染病患者后的手衛(wèi)生處理1.當(dāng)接觸傳染病患者后，應(yīng)立即進(jìn)行洗手和衛(wèi)生手消毒。2.如手部有可見污染物時，應(yīng)先使用洗手液（皂液）和流動水洗手，然后再進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。3.對于疑似或確診感染了經(jīng)空氣傳播或近距離接觸傳播的傳染病患者，在接觸患者后應(yīng)進(jìn)行外科手消毒。（二）發(fā)生職業(yè)暴露后的手衛(wèi)生處理1.當(dāng)發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即用流動水沖洗污染的皮膚。2.如有傷口，應(yīng)在傷口旁輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用流動水和洗手液（皂液）進(jìn)行沖洗。3.受傷部位的