PAGE衛(wèi)生職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度一、總則（一）目的為了規(guī)范本公司/組織的衛(wèi)生職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作，預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害，保護(hù)勞動(dòng)者健康及其相關(guān)權(quán)益，促進(jìn)公司/組織的可持續(xù)發(fā)展，依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本公司/組織內(nèi)所有從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者，包括正式員工、臨時(shí)工、勞務(wù)派遣工等。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則：通過采取有效的職業(yè)病危害防護(hù)措施，從源頭控制職業(yè)病危害的產(chǎn)生，減少勞動(dòng)者接觸職業(yè)病危害因素的機(jī)會(huì)。2.分類管理原則：根據(jù)職業(yè)病危害因素的種類、性質(zhì)、危害程度等，對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行分類管理，實(shí)施針對(duì)性的健康監(jiān)護(hù)措施。3.防治結(jié)合原則：將職業(yè)病危害的預(yù)防與控制措施與勞動(dòng)者的健康監(jiān)護(hù)、職業(yè)病診斷、治療和康復(fù)相結(jié)合，形成全過程的職業(yè)病防治體系。4.動(dòng)態(tài)管理原則：根據(jù)勞動(dòng)者的工作崗位變動(dòng)、職業(yè)病危害因素變化等情況，及時(shí)調(diào)整健康監(jiān)護(hù)方案，確保健康監(jiān)護(hù)工作的有效性和適應(yīng)性。二、職責(zé)分工（一）公司/組織管理層1.負(fù)責(zé)審批衛(wèi)生職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度及其相關(guān)費(fèi)用預(yù)算，確保制度的有效實(shí)施所需的人力、物力和財(cái)力支持。2.定期聽取衛(wèi)生職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作匯報(bào)，協(xié)調(diào)解決工作中存在的重大問題，推動(dòng)職業(yè)病防治工作的順利開展。（二）職業(yè)健康管理部門1.制定和修訂衛(wèi)生職業(yè)健康監(jiān)護(hù)計(jì)劃、方案和操作規(guī)程，并組織實(shí)施。2.負(fù)責(zé)組織勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查，建立健全勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。3.對(duì)職業(yè)健康檢查結(jié)果進(jìn)行匯總、分析和評(píng)估，及時(shí)向公司/組織管理層報(bào)告，并向勞動(dòng)者反饋。4.組織開展職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)工作，掌握工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素的種類、濃度（強(qiáng)度）及分布情況，為職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作提供科學(xué)依據(jù)。5.負(fù)責(zé)與職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)等相關(guān)單位的溝通與協(xié)調(diào)，確保職業(yè)病診斷、鑒定等工作的順利進(jìn)行。6.對(duì)接觸職業(yè)病危害的勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和教育，提高勞動(dòng)者的自我保護(hù)意識(shí)和能力。（三）用人單位1.按照職業(yè)健康管理部門的要求，組織本單位勞動(dòng)者按時(shí)參加職業(yè)健康檢查，如實(shí)提供勞動(dòng)者的職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害接觸史等相關(guān)信息。2.為勞動(dòng)者提供符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件，配備必要的職業(yè)病防護(hù)用品，并督促勞動(dòng)者正確佩戴和使用。3.對(duì)本單位存在的職業(yè)病危害因素進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告職業(yè)健康管理部門，并采取有效的整改措施。4.協(xié)助職業(yè)健康管理部門做好職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的建立和管理工作，確保檔案資料的真實(shí)性和完整性。（四）勞動(dòng)者1.自覺遵守公司/組織的衛(wèi)生職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度，接受職業(yè)健康檢查，如實(shí)提供個(gè)人健康信息。2.正確佩戴和使用職業(yè)病防護(hù)用品，積極配合用人單位和職業(yè)健康管理部門開展的各項(xiàng)職業(yè)病防治工作。3.了解自身的職業(yè)健康狀況，對(duì)職業(yè)健康檢查結(jié)果有異議的，有權(quán)按照規(guī)定申請(qǐng)復(fù)查和鑒定。三、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)內(nèi)容（一）上崗前職業(yè)健康檢查1.目的：了解勞動(dòng)者上崗前的健康狀況，發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證，為勞動(dòng)者的合理安排工作崗位提供依據(jù)。2.檢查對(duì)象：新錄用、擬從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者。3.檢查項(xiàng)目：根據(jù)所接觸的職業(yè)病危害因素種類，按照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)確定檢查項(xiàng)目，一般包括內(nèi)科常規(guī)檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖、腹部B超等，必要時(shí)增加特殊檢查項(xiàng)目。4.檢查時(shí)間：勞動(dòng)者應(yīng)在上崗前1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行職業(yè)健康檢查，檢查結(jié)果應(yīng)在勞動(dòng)者上崗前告知本人。（二）在崗期間職業(yè)健康檢查1.目的：及時(shí)發(fā)現(xiàn)勞動(dòng)者的健康損害，以便采取相應(yīng)的治療和康復(fù)措施，同時(shí)評(píng)價(jià)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素的控制效果。2.檢查對(duì)象：從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的在崗勞動(dòng)者。3.檢查周期：根據(jù)所接觸的職業(yè)病危害因素的種類、危害程度及勞動(dòng)者的實(shí)際接觸情況，按照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)確定檢查周期。一般情況下，每年進(jìn)行1次職業(yè)健康檢查；接觸粉塵、放射性物質(zhì)等危害嚴(yán)重的勞動(dòng)者，每半年進(jìn)行1次職業(yè)健康檢查。4.檢查項(xiàng)目：根據(jù)所接觸的職業(yè)病危害因素種類，按照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)確定檢查項(xiàng)目，一般包括內(nèi)科常規(guī)檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖、腹部B超等，必要時(shí)增加特殊檢查項(xiàng)目，如胸部X線、肺功能、聽力測(cè)試等。5.檢查時(shí)間：職業(yè)健康檢查應(yīng)在規(guī)定的檢查周期內(nèi)進(jìn)行，具體時(shí)間由職業(yè)健康管理部門統(tǒng)一安排。勞動(dòng)者應(yīng)按照通知要求按時(shí)參加檢查，檢查結(jié)果應(yīng)及時(shí)告知本人。（三）離崗時(shí)職業(yè)健康檢查1.目的：確定勞動(dòng)者在離開工作崗位時(shí)的健康狀況，分清健康損害的責(zé)任歸屬，為勞動(dòng)者的離崗后健康管理提供依據(jù)。2.檢查對(duì)象：準(zhǔn)備脫離所從事的職業(yè)病危害作業(yè)崗位的勞動(dòng)者。3.檢查項(xiàng)目：根據(jù)所接觸的職業(yè)病危害因素種類，按照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)確定檢查項(xiàng)目，一般包括內(nèi)科常規(guī)檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖、腹部B超等，必要時(shí)增加特殊檢查項(xiàng)目，如胸部X線、肺功能、聽力測(cè)試等。4.檢查時(shí)間：勞動(dòng)者應(yīng)在離崗前30日內(nèi)進(jìn)行職業(yè)健康檢查，如最后一次在崗期間的職業(yè)健康檢查時(shí)間離離崗時(shí)間不超過90日，可視為離崗時(shí)職業(yè)健康檢查。檢查結(jié)果應(yīng)在勞動(dòng)者離崗時(shí)告知本人。（四）應(yīng)急職業(yè)健康檢查1.目的：在勞動(dòng)者接觸職業(yè)病危害因素的緊急情況下，及時(shí)了解勞動(dòng)者的健康狀況，采取相應(yīng)的急救和治療措施，防止危害的進(jìn)一步擴(kuò)大。2.檢查對(duì)象：在工作中遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動(dòng)者。3.檢查項(xiàng)目：根據(jù)接觸的職業(yè)病危害因素種類和事故現(xiàn)場(chǎng)情況，按照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)確定檢查項(xiàng)目，一般包括內(nèi)科常規(guī)檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖、胸部X線等，必要時(shí)增加特殊檢查項(xiàng)目，如毒物檢測(cè)、肺功能、聽力測(cè)試等。4.檢查時(shí)間：應(yīng)急職業(yè)健康檢查應(yīng)在事故發(fā)生后及時(shí)進(jìn)行，具體時(shí)間由職業(yè)健康管理部門根據(jù)實(shí)際情況確定。檢查結(jié)果應(yīng)及時(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者本人，并做好記錄。四、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理（一）檔案建立1.職業(yè)健康管理部門負(fù)責(zé)為每個(gè)勞動(dòng)者建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，檔案內(nèi)容應(yīng)包括勞動(dòng)者的基本信息、職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、歷次職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況、職業(yè)病診療等資料。2.檔案應(yīng)采用紙質(zhì)和電子兩種形式保存，確保檔案資料的完整性和可追溯性。（二）檔案內(nèi)容1.勞動(dòng)者基本信息：包括姓名、性別、年齡、身份證號(hào)碼、聯(lián)系方式、戶籍地址、現(xiàn)居住地址、工作崗位、入職時(shí)間、勞動(dòng)合同期限等。2.職業(yè)史：記錄勞動(dòng)者的工作經(jīng)歷，包括工作單位、工作崗位、工作時(shí)間、接觸職業(yè)病危害因素的種類等。3.職業(yè)病危害接觸史：詳細(xì)記錄勞動(dòng)者接觸職業(yè)病危害因素的起始時(shí)間、接觸方式、接觸濃度（強(qiáng)度）、接觸時(shí)間等。4.歷次職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況：包括每次職業(yè)健康檢查的時(shí)間、機(jī)構(gòu)、項(xiàng)目、結(jié)果，以及針對(duì)檢查結(jié)果采取的治療、復(fù)查、調(diào)離等處理措施。5.職業(yè)病診療資料：如職業(yè)病診斷證明書、職業(yè)病診斷鑒定書、職業(yè)病治療病歷等。（三）檔案維護(hù)1.職業(yè)健康管理部門應(yīng)定期對(duì)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案進(jìn)行審核和更新，確保檔案內(nèi)容的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。2.勞動(dòng)者的職業(yè)健康檢查結(jié)果、職業(yè)病診療等資料應(yīng)及時(shí)歸檔，如有新增或變更信息，應(yīng)在15個(gè)工作日內(nèi)更新檔案。3.檔案管理人員應(yīng)妥善保管職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，防止檔案丟失、損壞或泄露。檔案保存期限按照國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，一般為勞動(dòng)者離開本公司/組織后20年。（四）檔案查閱1.公司/組織內(nèi)部人員因工作需要查閱職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的，應(yīng)填寫查閱申請(qǐng)表，經(jīng)職業(yè)健康管理部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，方可查閱。查閱時(shí)應(yīng)做好記錄，不得擅自涂改、復(fù)印、轉(zhuǎn)借檔案資料。2.外部單位因工作需要查閱職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的，應(yīng)出具單位介紹信，經(jīng)公司/組織管理層批準(zhǔn)后，由職業(yè)健康管理部門安排專人陪同查閱，并做好記錄。查閱單位不得擅自復(fù)制、摘抄檔案資料，如需使用相關(guān)資料，應(yīng)按照規(guī)定辦理手續(xù)。五、職業(yè)病診斷與鑒定（一）職業(yè)病診斷1.勞動(dòng)者如懷疑患有職業(yè)病，應(yīng)向職業(yè)健康管理部門提出職業(yè)病診斷申請(qǐng)，并提供職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史等相關(guān)資料。2.職業(yè)健康管理部門應(yīng)及時(shí)組織勞動(dòng)者到具有職業(yè)病診斷資質(zhì)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷。診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)按照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行診斷，并出具職業(yè)病診斷證明書。3.公司/組織應(yīng)如實(shí)提供職業(yè)病診斷所需的資料，配合診斷機(jī)構(gòu)做好診斷工作。如對(duì)診斷結(jié)果有異議，應(yīng)在接到診斷證明書之日起30日內(nèi)，向職業(yè)病診斷鑒定機(jī)構(gòu)申請(qǐng)鑒定。（二）職業(yè)病鑒定1.職業(yè)病鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)定組織鑒定專家進(jìn)行鑒定，并出具職業(yè)病診斷鑒定書。2.公司/組織和勞動(dòng)者應(yīng)如實(shí)提供職業(yè)病鑒定所需的資料，配合鑒定機(jī)構(gòu)做好鑒定工作。如對(duì)鑒定結(jié)果仍有異議，可在接到鑒定書之日起15日內(nèi)，向原鑒定機(jī)構(gòu)所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)?jiān)勹b定。3.職業(yè)病診斷、鑒定費(fèi)用由用人單位承擔(dān)，具體按照國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。六、職業(yè)病患者管理（一）治療與康復(fù)1.對(duì)于確診的職業(yè)病患者，公司/組織應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)定安排其進(jìn)行治療和康復(fù)，并提供必要的治療費(fèi)用和生活保障。2.職業(yè)健康管理部門應(yīng)定期跟蹤職業(yè)病患者的治療和康復(fù)情況，及時(shí)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)溝通，調(diào)整治療方案，確?；颊叩玫接行У闹委熀涂祻?fù)。3.鼓勵(lì)職業(yè)病患者積極參與康復(fù)訓(xùn)練，提高自身的生活自理能力和勞動(dòng)能力。公司/組織應(yīng)為患者提供必要的康復(fù)設(shè)施和條件，支持患者的康復(fù)工作。（二）工作安排1.根據(jù)職業(yè)病患者的健康狀況和勞動(dòng)能力，公司/組織應(yīng)合理調(diào)整其工作崗位，避免安排其從事原接觸職業(yè)病危害作業(yè)。2.對(duì)于部分喪失勞動(dòng)能力的職業(yè)病患者，公司/組織應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，安排適當(dāng)?shù)墓ぷ骰蚪o予必要的生活照顧。3.對(duì)于完全喪失勞動(dòng)能力的職業(yè)病患者，公司/組織應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)的待遇，保障其合法權(quán)益。（三）定期隨訪職業(yè)健康管理部門應(yīng)定期對(duì)職業(yè)病患者進(jìn)行隨訪，了解其病情變化、治療效果、康復(fù)情況等，及時(shí)提供必要的醫(yī)療指導(dǎo)和幫助。隨訪記錄應(yīng)詳細(xì)、準(zhǔn)確，并歸檔保存。七、培訓(xùn)與教育（一）職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)1.職業(yè)健康管理部門應(yīng)定期組織接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括職業(yè)病防治法律法規(guī)、職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)病危害因素的危害及防護(hù)措施、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)等相關(guān)知識(shí)。2.培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、視頻播放等多種形式，確保培訓(xùn)效果。培訓(xùn)時(shí)間每年不少于8學(xué)時(shí)。3.勞動(dòng)者應(yīng)認(rèn)真參加職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，掌握必要的職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)和技能，提高自我保護(hù)意識(shí)和能力。（二）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)培訓(xùn)1.職業(yè)健康管理部門應(yīng)對(duì)用人單位負(fù)責(zé)人、職業(yè)健康管理人員及相關(guān)工作人員進(jìn)行職業(yè)健康監(jiān)護(hù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括衛(wèi)生職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度、職業(yè)健康檢查流程、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理、職業(yè)病診斷與鑒定等相關(guān)知識(shí)。2.培訓(xùn)方式可采用集中授課、案例分析、現(xiàn)場(chǎng)觀摩等多種形式，確保培訓(xùn)效果。培訓(xùn)時(shí)間每年不少于16學(xué)時(shí)。3.用人單位負(fù)責(zé)人、職業(yè)健康管理人員及相關(guān)工作人員應(yīng)熟悉職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作的流程和要求，掌握職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理的方法，能夠正確組織和實(shí)施職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作。八、監(jiān)督與檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督1.公司/組織應(yīng)建立健全衛(wèi)生職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，定期對(duì)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作進(jìn)行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。2.職業(yè)健康管理部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作的日常監(jiān)督檢查，督促用人單位落實(shí)各項(xiàng)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)措施，確保勞動(dòng)者的職業(yè)健康權(quán)益得到保障。3.公司/組織內(nèi)部任何部門和個(gè)人有權(quán)對(duì)違反衛(wèi)生職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度的行為進(jìn)行