PAGE衛(wèi)生院醫(yī)師考核制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，保障醫(yī)療安全，依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)師定期考核管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本考核制度。2.適用范圍本制度適用于在我院注冊并從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動的所有醫(yī)師。3.考核原則堅(jiān)持客觀、公正、公平的原則，全面、準(zhǔn)確地評價(jià)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)能力和工作業(yè)績。注重考核工作的科學(xué)性、規(guī)范性和可操作性，確保考核結(jié)果真實(shí)可靠?？己伺c醫(yī)師的職業(yè)發(fā)展、薪酬待遇、獎懲等掛鉤，充分發(fā)揮考核的激勵(lì)作用。二、考核組織與職責(zé)1.考核領(lǐng)導(dǎo)小組成立衛(wèi)生院醫(yī)師考核領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長擔(dān)任組長，副院長擔(dān)任副組長，成員包括醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財(cái)務(wù)科、人事科等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人?？己祟I(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定考核方案、組織實(shí)施考核工作、審定考核結(jié)果、處理考核中的爭議等。2.考核辦公室考核領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)考核辦公室，設(shè)在醫(yī)務(wù)科，負(fù)責(zé)考核工作的具體組織協(xié)調(diào)、資料收集整理、結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析等工作。3.考核專家委員會組建考核專家委員會，成員由醫(yī)院內(nèi)部具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)、較高專業(yè)技術(shù)水平和良好職業(yè)道德的醫(yī)師組成?？己藢＜椅瘑T會負(fù)責(zé)對醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德進(jìn)行考核評價(jià)，提出考核意見和建議。三、考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)1.業(yè)務(wù)水平考核專業(yè)理論知識：考核醫(yī)師對本專業(yè)基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識和相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度的掌握程度。專業(yè)技能操作：考核醫(yī)師的臨床診斷、治療、手術(shù)操作等技能水平，以及對急危重癥的應(yīng)急處理能力。臨床實(shí)踐能力：通過病歷書寫、病例分析、診療計(jì)劃制定等方式，考核醫(yī)師的臨床思維能力、解決實(shí)際問題的能力。繼續(xù)教育情況：考核醫(yī)師參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的情況，包括學(xué)分完成情況、學(xué)術(shù)交流活動參與情況等。業(yè)務(wù)水平考核標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)不同專業(yè)、不同職稱層次，制定相應(yīng)的業(yè)務(wù)水平考核標(biāo)準(zhǔn)，分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等級。2.工作成績考核工作量：考核醫(yī)師的門診工作量、住院工作量、手術(shù)臺次等。工作質(zhì)量：考核醫(yī)師的診斷準(zhǔn)確性、治療效果、醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率、患者滿意度等。醫(yī)療安全：考核醫(yī)師遵守醫(yī)療安全管理制度的情況，如醫(yī)療事故發(fā)生情況、醫(yī)療糾紛處理情況等。工作成績考核標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)工作量、工作質(zhì)量、醫(yī)療安全等指標(biāo)，制定相應(yīng)的工作成績考核標(biāo)準(zhǔn)，分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等級。3.職業(yè)道德考核醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：考核醫(yī)師遵守職業(yè)道德規(guī)范的情況，如廉潔行醫(yī)、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)患溝通等。遵紀(jì)守法：考核醫(yī)師遵守法律法規(guī)、規(guī)章制度的情況，有無違法違紀(jì)行為。團(tuán)結(jié)協(xié)作：考核醫(yī)師與同事之間的團(tuán)結(jié)協(xié)作情況，是否積極參與科室團(tuán)隊(duì)建設(shè)。職業(yè)道德考核標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、遵紀(jì)守法、團(tuán)結(jié)協(xié)作等方面的表現(xiàn)，制定相應(yīng)的職業(yè)道德考核標(biāo)準(zhǔn)，分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等級。四、考核周期與方式1.考核周期醫(yī)師考核周期為兩年。2.考核方式定期考核：每兩年進(jìn)行一次全面考核，考核內(nèi)容包括業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德。不定期考核：根據(jù)工作需要，對醫(yī)師進(jìn)行不定期考核，重點(diǎn)考核醫(yī)師的工作質(zhì)量、醫(yī)療安全等方面。日?？己耍焊骺剖邑?fù)責(zé)人負(fù)責(zé)對本科室醫(yī)師進(jìn)行日常考核，記錄醫(yī)師的工作表現(xiàn)、出勤情況等?？己朔绞剑嚎己朔绞桨荚?、測評、現(xiàn)場檢查、病歷評審、患者滿意度調(diào)查等多種形式。五、考核程序1.個(gè)人自評醫(yī)師在考核周期內(nèi)，按照考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，對自己的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德進(jìn)行自我評價(jià)，填寫《醫(yī)師考核自評表》。2.科室初評各科室負(fù)責(zé)人組織本科室醫(yī)師進(jìn)行考核初評，根據(jù)醫(yī)師的日常工作表現(xiàn)、業(yè)務(wù)水平、工作成績等情況，對醫(yī)師進(jìn)行綜合評價(jià)，填寫《醫(yī)師考核初評表》，并將初評結(jié)果報(bào)考核辦公室。3.考核辦公室審核考核辦公室對各科室報(bào)送的初評結(jié)果進(jìn)行審核，核實(shí)醫(yī)師的考核資料，對存在疑問的部分進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。4.考核專家委員會評審考核辦公室組織考核專家委員會對醫(yī)師進(jìn)行評審，通過查閱病歷、現(xiàn)場提問、技能操作考核等方式，對醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德進(jìn)行全面評價(jià)，提出考核意見和建議。5.考核領(lǐng)導(dǎo)小組審定考核領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)考核專家委員會的評審意見，對醫(yī)師的考核結(jié)果進(jìn)行審定，確定最終考核結(jié)果。6.結(jié)果公示考核結(jié)果在衛(wèi)生院內(nèi)進(jìn)行公示，公示期為[X]個(gè)工作日。公示期間，醫(yī)師如有異議，可以向考核領(lǐng)導(dǎo)小組提出申訴，考核領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理，并將處理結(jié)果告知申訴人。六、考核結(jié)果處理1.考核結(jié)果反饋考核結(jié)果以書面形式反饋給醫(yī)師本人，醫(yī)師對考核結(jié)果有異議的，可以在接到考核結(jié)果通知之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)，向考核領(lǐng)導(dǎo)小組提出書面申訴。2.考核結(jié)果應(yīng)用考核結(jié)果與醫(yī)師的職稱晉升、崗位聘任、薪酬待遇等掛鉤。考核結(jié)果為優(yōu)秀的醫(yī)師，在職稱晉升、崗位聘任等方面優(yōu)先考慮；考核結(jié)果為不合格的醫(yī)師，暫停執(zhí)業(yè)活動[X]個(gè)月，進(jìn)行培訓(xùn)和補(bǔ)考，補(bǔ)考仍不合格的，注銷執(zhí)業(yè)注冊。考核結(jié)果作為醫(yī)師評優(yōu)評先、表彰獎勵(lì)的重要依據(jù)。對考核結(jié)果為優(yōu)秀的醫(yī)師，給予表彰和獎勵(lì)；對考核結(jié)果為不合格的醫(yī)師，進(jìn)行批評教育，并視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的處罰。3.補(bǔ)考與培訓(xùn)對考核結(jié)果為不合格的醫(yī)師，給予[X]個(gè)月的培訓(xùn)時(shí)間，培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行補(bǔ)考。補(bǔ)考內(nèi)容為考核不合格的部分，補(bǔ)考仍不合格的，注銷執(zhí)業(yè)注冊。4.再次考核對注銷執(zhí)業(yè)注冊的醫(yī)師，經(jīng)本人申請，可在注銷之日起[X]年后重新申請考核，考核合格后，可重新注冊執(zhí)業(yè)。七、考核檔案管理1.建立考核檔案為每位醫(yī)師建立考核檔案，考核檔案包括醫(yī)師考核自評表、科室初評表、考核專家委員會評審意見、考核領(lǐng)導(dǎo)小組審定結(jié)果、考核結(jié)果公示情況等資料。2.檔案保管期限考核檔案保管期限為[X]年。3.檔案查閱與使