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PAGE基層衛(wèi)生一體化管理制度一、總則(一)目的為加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理,整合優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生資源,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,保障居民享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),制定本基層衛(wèi)生一體化管理制度。(二)適用范圍本制度適用于本地區(qū)內(nèi)所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等。(三)基本原則1.整合資源原則:打破機(jī)構(gòu)、區(qū)域界限,整合基層醫(yī)療衛(wèi)生資源,實(shí)現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。2.規(guī)范管理原則:依據(jù)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),建立健全各項(xiàng)管理制度,規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)行為。3.提升服務(wù)原則:以居民健康需求為導(dǎo)向,不斷優(yōu)化服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量和效率,為居民提供全方位、全周期的健康服務(wù)。4.協(xié)同發(fā)展原則:加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間以及與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)同合作,形成分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)的服務(wù)格局。二、機(jī)構(gòu)設(shè)置與人員管理(一)機(jī)構(gòu)設(shè)置1.根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和居民需求,合理設(shè)置基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),明確功能定位和服務(wù)范圍。2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)布局合理,方便居民就醫(yī),原則上每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)設(shè)置1所政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心),根據(jù)需要可設(shè)置若干村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)。(二)人員配備1.按照服務(wù)人口、服務(wù)半徑等因素,合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制,配備數(shù)量適宜、結(jié)構(gòu)合理的專業(yè)技術(shù)人員。2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格,實(shí)行全員聘用制,簽訂聘用合同,明確雙方權(quán)利和義務(wù)。3.加強(qiáng)人員培訓(xùn)與繼續(xù)教育,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì),定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流和技能考核。三、業(yè)務(wù)管理(一)基本醫(yī)療服務(wù)1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)提供常見病、多發(fā)病的診斷、治療和康復(fù)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,建立健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系,定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查、評(píng)估和改進(jìn)工作。3.規(guī)范藥品使用管理,嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存、調(diào)配、使用等規(guī)定,優(yōu)先配備和使用基本藥物,保障居民用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)。(二)公共衛(wèi)生服務(wù)1.按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范要求,認(rèn)真做好居民健康檔案管理、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管等工作。2.建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)工作制度和流程,加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核,提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效果。3.加強(qiáng)與上級(jí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的溝通協(xié)作,及時(shí)掌握公共衛(wèi)生政策和工作要求,做好信息報(bào)送和反饋工作。(三)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)1.積極推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),以家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為依托,為居民提供綜合、連續(xù)、個(gè)性化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.明確家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容、方式、流程和績(jī)效考核辦法,規(guī)范簽約服務(wù)行為,提高簽約服務(wù)質(zhì)量和居民滿意度。3.加強(qiáng)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)建設(shè),合理配置團(tuán)隊(duì)成員,明確職責(zé)分工,提高團(tuán)隊(duì)服務(wù)能力和水平。四、財(cái)務(wù)管理(一)預(yù)算管理1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,編制年度預(yù)算,經(jīng)主管部門審核后報(bào)財(cái)政部門審批。2.嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算,加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行情況的分析和監(jiān)控,確保預(yù)算收支平衡。(二)收入管理1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入包括醫(yī)療收入、公共衛(wèi)生服務(wù)收入、財(cái)政補(bǔ)助收入等,應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),做到應(yīng)收盡收。2.加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策,規(guī)范收費(fèi)行為,嚴(yán)禁亂收費(fèi)。(三)支出管理1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)制度和財(cái)經(jīng)紀(jì)律,加強(qiáng)支出管理,優(yōu)化支出結(jié)構(gòu),提高資金使用效益。2.規(guī)范支出審批程序,嚴(yán)格控制各項(xiàng)費(fèi)用支出,嚴(yán)禁超預(yù)算支出和無(wú)預(yù)算支出。(四)資產(chǎn)管理1.加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理,建立健全固定資產(chǎn)管理制度,定期進(jìn)行清查盤點(diǎn),確保固定資產(chǎn)賬實(shí)相符。2.規(guī)范流動(dòng)資產(chǎn)和無(wú)形資產(chǎn)的管理,加強(qiáng)資金、藥品、設(shè)備等物資的采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用等環(huán)節(jié)的管理,防止資產(chǎn)流失。五、績(jī)效考核(一)考核原則1.堅(jiān)持客觀公正、科學(xué)合理、激勵(lì)約束并重的原則。2.注重工作業(yè)績(jī)、服務(wù)質(zhì)量和居民滿意度,充分發(fā)揮績(jī)效考核的導(dǎo)向作用。(二)考核內(nèi)容1.對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核內(nèi)容包括基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、財(cái)務(wù)管理、內(nèi)部管理等方面。2.對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的考核內(nèi)容包括職業(yè)道德、業(yè)務(wù)能力、工作業(yè)績(jī)、服務(wù)質(zhì)量等方面。(三)考核方式1.建立健全績(jī)效考核指標(biāo)體系,采取日??己伺c定期考核相結(jié)合、定量考核與定性考核相結(jié)合的方式進(jìn)行考核。2.定期考核由主管部門組織實(shí)施,考核結(jié)果作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員績(jī)效工資分配、評(píng)先評(píng)優(yōu)、崗位調(diào)整等的重要依據(jù)。六、信息化建設(shè)(一)建設(shè)目標(biāo)建立覆蓋基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息化管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、財(cái)務(wù)管理、績(jī)效考核等業(yè)務(wù)的信息化管理,提高工作效率和管理水平。(二)建設(shè)內(nèi)容1.建設(shè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理平臺(tái),實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)內(nèi)部信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)共享。2.完善基本醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng),包括門診掛號(hào)、收費(fèi)、診療、住院管理等功能模塊,提高醫(yī)療服務(wù)信息化水平。3.加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè),實(shí)現(xiàn)居民健康檔案、預(yù)防接種、慢性病管理等公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的信息化管理和動(dòng)態(tài)更新。4.建立財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)預(yù)算管理、收入管理、支出管理、資產(chǎn)管理等財(cái)務(wù)管理業(yè)務(wù)的信息化操作。5.推進(jìn)績(jī)效考核信息系統(tǒng)建設(shè),實(shí)現(xiàn)績(jī)效考核指標(biāo)設(shè)定、數(shù)據(jù)采集匯總、考核結(jié)果生成等功能,提高績(jī)效考核工作的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。(三)運(yùn)行管理1.加強(qiáng)信息化系統(tǒng)的運(yùn)行維護(hù)管理,確保系統(tǒng)穩(wěn)定、安全運(yùn)行。2.建立健全信息安全管理制度,加強(qiáng)信息安全防護(hù),防止信息泄露和網(wǎng)絡(luò)安全事件發(fā)生。3.定期對(duì)信息化系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行備份和存儲(chǔ),確保數(shù)據(jù)的完整性和安全性。七、監(jiān)督管理(一)監(jiān)督檢查1.主管部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)督檢查,定期或不定期組織開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)、質(zhì)量檢查、績(jī)效考核等工作。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容包括機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配備、業(yè)務(wù)管理、財(cái)務(wù)管理、績(jī)效考核、信息化建設(shè)等方面,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。(二)投訴舉報(bào)處理1.設(shè)立投訴舉報(bào)渠道,公開投訴舉報(bào)電話、郵箱等,接受居民和社會(huì)各界的監(jiān)督。2.對(duì)投訴舉報(bào)事項(xiàng)應(yīng)及時(shí)受理、調(diào)查核實(shí),并依法依規(guī)作出處理,處理結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋投訴舉報(bào)人。(三)違法違規(guī)處理1.基層醫(yī)療衛(wèi)

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