PAGE貴州省公共衛(wèi)生管理制度一、總則（一）目的為加強貴州省公共衛(wèi)生管理，有效預(yù)防、控制和消除疾病的發(fā)生與流行，保障公眾健康，維護社會穩(wěn)定，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，結(jié)合本省實際情況，制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于貴州省行政區(qū)域內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)以及從事公共衛(wèi)生相關(guān)活動的單位和個人。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則：堅持以預(yù)防為主的方針，強化公共衛(wèi)生監(jiān)測、預(yù)警和干預(yù)措施，從源頭上預(yù)防和控制疾病的發(fā)生與傳播。2.科學(xué)管理原則：運用科學(xué)的方法和技術(shù)，規(guī)范公共衛(wèi)生管理流程，提高管理效率和質(zhì)量。3.依法管理原則：嚴格遵守國家法律法規(guī)，依法履行公共衛(wèi)生管理職責(zé)，確保各項工作合法合規(guī)。4.協(xié)同合作原則：加強部門間、機構(gòu)間的協(xié)同合作，形成工作合力，共同推進公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。二、公共衛(wèi)生監(jiān)測與預(yù)警（一）監(jiān)測體系建設(shè)1.建立健全監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)：整合各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等監(jiān)測資源，建立覆蓋全省的公共衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)信息共享。2.明確監(jiān)測職責(zé)：各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)負責(zé)制定監(jiān)測方案、組織實施監(jiān)測工作、收集和分析監(jiān)測數(shù)據(jù)；醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)按照規(guī)定報告相關(guān)監(jiān)測信息。（二）監(jiān)測內(nèi)容1.疾病監(jiān)測：包括傳染病、慢性病、地方病、職業(yè)病等的發(fā)病情況、流行趨勢、危險因素等監(jiān)測。2.健康相關(guān)危險因素監(jiān)測：如環(huán)境因素、食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等監(jiān)測。3.公共衛(wèi)生事件監(jiān)測：對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、群體性不明原因疾病等進行實時監(jiān)測。（三）預(yù)警機制1.預(yù)警指標設(shè)定：根據(jù)不同疾病和公共衛(wèi)生事件的特點，設(shè)定相應(yīng)的預(yù)警指標，如發(fā)病率、死亡率、聚集性病例數(shù)等。2.預(yù)警分級：按照預(yù)警指標的嚴重程度，將預(yù)警分為四級，分別為Ⅰ級（特別重大）、Ⅱ級（重大）、Ⅲ級（較大）、Ⅳ級（一般）。3.預(yù)警發(fā)布與處置：當(dāng)監(jiān)測數(shù)據(jù)達到預(yù)警指標時，及時發(fā)布預(yù)警信息，并啟動相應(yīng)的應(yīng)急處置預(yù)案，采取有效措施控制事態(tài)發(fā)展。三、疾病預(yù)防控制（一）傳染病防控1.疫情報告與管理：嚴格執(zhí)行傳染病疫情報告制度，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病病例后，應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報，并做好疫情的核實、登記和報告工作。2.防控措施：針對不同傳染病，采取相應(yīng)的防控措施，如隔離治療、消毒、疫苗接種、健康教育等，防止傳染病的傳播和擴散。3.重點傳染病防控：加強對艾滋病、結(jié)核病、手足口病、流感等重點傳染病的防控工作，制定專項防控方案，落實防控措施。（二）慢性病防控1.綜合防控策略：實施慢性病綜合防控策略，建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與的慢性病防控工作機制。2.監(jiān)測與干預(yù)：開展慢性病監(jiān)測，掌握慢性病流行現(xiàn)狀和趨勢，針對高危人群和患者實施健康干預(yù)措施，如健康教育、健康管理、藥物治療等。3.社區(qū)慢性病管理：加強社區(qū)慢性病管理，建立慢性病患者健康檔案，定期隨訪，提供規(guī)范化的健康服務(wù)。（三）地方病防控1.病情監(jiān)測：對碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒等地方病進行病情監(jiān)測，及時掌握病情動態(tài)。2.防控措施：采取以補碘為主的綜合防治措施，預(yù)防碘缺乏??；加強改水、改灶等措施，預(yù)防地方性氟中毒和地方性砷中毒。（四）職業(yè)病防控1.職業(yè)健康監(jiān)護：用人單位應(yīng)當(dāng)組織從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者進行上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查，建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案。2.職業(yè)病診斷與鑒定：醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)職業(yè)病診斷工作，按照規(guī)定進行職業(yè)病診斷與鑒定，出具診斷證明。3.職業(yè)病防治措施：用人單位應(yīng)當(dāng)采取有效的職業(yè)病防治措施，如加強通風(fēng)換氣、提供個人防護用品、定期進行職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)等，減少職業(yè)病的發(fā)生。四、預(yù)防接種管理（一）疫苗管理1.疫苗采購與供應(yīng)：按照國家免疫規(guī)劃疫苗的種類、數(shù)量和接種對象，制定疫苗采購計劃，確保疫苗的供應(yīng)。疫苗采購應(yīng)從具有合法資質(zhì)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)或疫苗批發(fā)企業(yè)購進。2.疫苗儲存與運輸：建立疫苗儲存和運輸管理制度，確保疫苗儲存和運輸?shù)臏囟?、濕度等條件符合要求。疫苗儲存應(yīng)設(shè)專庫或?qū)９?，專人管理，建立疫苗出入庫登記制度。（二）接種單位管理1.接種單位資質(zhì)認定：從事預(yù)防接種工作的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門指定，并取得預(yù)防接種單位資質(zhì)。2.接種人員培訓(xùn)：接種單位應(yīng)當(dāng)對從事預(yù)防接種工作的人員進行專業(yè)培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。接種人員應(yīng)嚴格遵守預(yù)防接種工作規(guī)范，確保接種安全。（三）接種服務(wù)1.接種流程：接種單位應(yīng)當(dāng)按照國家免疫規(guī)劃程序，為適齡兒童和其他重點人群提供預(yù)防接種服務(wù)。接種前應(yīng)告知受種者或其監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項；接種時應(yīng)嚴格執(zhí)行“三查七對一驗證”制度；接種后應(yīng)告知受種者或其監(jiān)護人留觀30分鐘。2.接種異常反應(yīng)監(jiān)測與處置：建立接種異常反應(yīng)監(jiān)測報告制度，及時發(fā)現(xiàn)、報告和處置接種異常反應(yīng)。接種單位應(yīng)配備必要的急救設(shè)備和藥品，做好接種異常反應(yīng)的現(xiàn)場處置工作。五、環(huán)境衛(wèi)生管理（一）飲用水衛(wèi)生管理1.水源保護：加強飲用水水源地保護，劃定水源保護區(qū)，采取有效措施防止水源污染。2.供水單位管理：供水單位應(yīng)當(dāng)取得衛(wèi)生許可證，建立健全衛(wèi)生管理制度，加強水質(zhì)凈化消毒處理，確保供水水質(zhì)符合國家衛(wèi)生標準。3.水質(zhì)監(jiān)測：衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)定期對飲用水水質(zhì)進行監(jiān)測，及時掌握水質(zhì)狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時采取措施處理。（二）公共場所衛(wèi)生管理1.衛(wèi)生許可：公共場所經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)依法取得衛(wèi)生許可證，方可營業(yè)。衛(wèi)生許可證應(yīng)懸掛在公共場所醒目位置。2.衛(wèi)生管理：公共場所經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)建立衛(wèi)生管理制度，配備專（兼）職衛(wèi)生管理人員，保持公共場所環(huán)境整潔，空氣、微小氣候、水質(zhì)、采光、照明、噪聲等符合國家衛(wèi)生標準。3.衛(wèi)生監(jiān)測：衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)定期對公共場所進行衛(wèi)生監(jiān)測，檢測項目包括空氣質(zhì)量、公共用品用具等，對不符合衛(wèi)生標準的場所依法進行處罰。（三）學(xué)校衛(wèi)生管理1.學(xué)校衛(wèi)生工作制度：學(xué)校應(yīng)建立健全衛(wèi)生工作制度，加強對學(xué)生的健康教育，培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣。2.教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生：學(xué)校應(yīng)按照國家有關(guān)標準，為學(xué)生提供符合衛(wèi)生要求的學(xué)習(xí)環(huán)境，教室采光、照明、通風(fēng)等應(yīng)符合標準。3.學(xué)生健康管理：學(xué)校應(yīng)組織學(xué)生進行健康體檢，建立學(xué)生健康檔案，對患有疾病的學(xué)生及時進行治療和管理。六、食品衛(wèi)生管理（一）食品生產(chǎn)經(jīng)營單位衛(wèi)生許可食品生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)當(dāng)依法取得食品生產(chǎn)經(jīng)營許可，方可從事食品生產(chǎn)經(jīng)營活動。食品生產(chǎn)經(jīng)營許可實行分類分級管理，嚴格審查許可條件。（二）食品生產(chǎn)經(jīng)營過程衛(wèi)生要求1.生產(chǎn)經(jīng)營場所衛(wèi)生：食品生產(chǎn)經(jīng)營場所應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，布局合理，防止交叉污染。食品生產(chǎn)經(jīng)營場所應(yīng)與有毒、有害場所以及其他污染源保持規(guī)定的距離。2.食品加工過程衛(wèi)生：食品生產(chǎn)經(jīng)營過程應(yīng)符合食品安全標準，嚴格遵守食品加工操作規(guī)程，防止食品污染、變質(zhì)和有害因素的產(chǎn)生。3.食品貯存與運輸衛(wèi)生：食品貯存應(yīng)分類分區(qū)存放，保持通風(fēng)良好，防止食品霉變、腐敗。食品運輸應(yīng)采用符合衛(wèi)生要求的運輸工具，防止食品在運輸過程中受到污染。（三）食品衛(wèi)生監(jiān)督管理1.監(jiān)督檢查：衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)定期對食品生產(chǎn)經(jīng)營單位進行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括衛(wèi)生許可證持有情況、生產(chǎn)經(jīng)營過程衛(wèi)生狀況、食品質(zhì)量等。2.抽檢監(jiān)測：衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)定期對食品進行抽檢監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)和查處不合格食品。對抽檢監(jiān)測不合格的食品，應(yīng)依法進行處理，責(zé)令生產(chǎn)經(jīng)營單位停止生產(chǎn)經(jīng)營，召回已銷售的食品。3.食品安全事故處置：制定食品安全事故應(yīng)急預(yù)案，建立食品安全事故報告制度。發(fā)生食品安全事故時，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，采取控制措施，防止事故擴大，并及時向上級主管部門報告。七、衛(wèi)生監(jiān)督管理（一）衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)職責(zé)1.依法開展衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作：對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、公共場所、飲用水供水單位等進行衛(wèi)生監(jiān)督檢查，查處違法行為。2.衛(wèi)生許可管理：負責(zé)食品生產(chǎn)經(jīng)營許可、公共場所衛(wèi)生許可、飲用水供水單位衛(wèi)生許可等的受理、審核和發(fā)放工作。3.衛(wèi)生監(jiān)測與抽檢：組織開展衛(wèi)生監(jiān)測和抽檢工作，及時掌握公共衛(wèi)生狀況，為衛(wèi)生決策提供依據(jù)。（二）監(jiān)督執(zhí)法程序1.立案：衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)在發(fā)現(xiàn)違法行為或接到舉報后，應(yīng)及時立案，進行調(diào)查處理。2.調(diào)查取證：執(zhí)法人員應(yīng)依法進行調(diào)查取證，收集相關(guān)證據(jù)材料，包括書證、物證、視聽資料、證人證言等。3.告知與聽證：在作出行政處罰決定前，應(yīng)告知當(dāng)事人作出行政處罰決定的事實、理由及依據(jù)，并告知當(dāng)事人依法享有的權(quán)利。當(dāng)事人要求聽證的，應(yīng)依法組織聽證。4.處罰決定：根據(jù)調(diào)查取證結(jié)果，依法作出行政處罰決定。行政處罰決定應(yīng)送達當(dāng)事人，并告知當(dāng)事人申請行政復(fù)議和提起行政訴訟的權(quán)利。（三）監(jiān)督執(zhí)法保障1.隊伍建設(shè)：加強衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設(shè)，提高執(zhí)法人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)法水平。定期組織執(zhí)法人員培訓(xùn)，開展業(yè)務(wù)考核。2.執(zhí)法裝備配備：為衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)配備必要的執(zhí)法裝備，如執(zhí)法車輛、現(xiàn)場快速檢測設(shè)備、執(zhí)法記錄儀等，保障執(zhí)法工作的順利開展。3.執(zhí)法監(jiān)督：建立健全衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法監(jiān)督制度，加強對執(zhí)法人員執(zhí)法行為的監(jiān)督檢查，確保執(zhí)法公正、規(guī)范。八、公共衛(wèi)生信息管理（一）信息系統(tǒng)建設(shè)1.建立公共衛(wèi)生信息平臺：整合各類公共衛(wèi)生信息資源，建立全省統(tǒng)一的公共衛(wèi)生信息平臺，實現(xiàn)信息的實時采集、傳輸、存儲和共享。2.信息系統(tǒng)功能：公共衛(wèi)生信息平臺應(yīng)具備疫情報告、疾病監(jiān)測、預(yù)防接種、衛(wèi)生監(jiān)督、食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生等功能模塊，為公共衛(wèi)生管理提供決策支持。（二）信息收集與報告1.信息收集渠道：通過醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)等信息直報系統(tǒng)，以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收集公共衛(wèi)生信息。2.信息報告要求：醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)等應(yīng)按照規(guī)定的報告內(nèi)容、報告程序和報告時限，及時、準確地報告公共衛(wèi)生信息。（三）信息利用與管理1.信息分析與利用：對收集到的公共衛(wèi)生信息進行分析處理，及時掌握公共衛(wèi)生狀況和趨勢，為制定公共衛(wèi)生政策、采取防控措施提供依據(jù)。2.信息安全管理：加強公共衛(wèi)生信息安全管理，建立信息安全管理制度，采取數(shù)據(jù)加密、訪問控制、防火墻等技術(shù)措施，保障信息系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運行，防止信息泄露。九、公共衛(wèi)生應(yīng)急管理（一）應(yīng)急組織機構(gòu)與職責(zé)1.應(yīng)急指揮機構(gòu)：成立貴州省公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心，負責(zé)統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)全省公共衛(wèi)生應(yīng)急工作。應(yīng)急指揮中心下設(shè)辦公室，負責(zé)日常工作。2.成員單位職責(zé)：衛(wèi)生行政部門負責(zé)制定公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，組織協(xié)調(diào)應(yīng)急處置工作；醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)開展醫(yī)療救治工作；疾病預(yù)防控制機構(gòu)負責(zé)疫情監(jiān)測、流行病學(xué)調(diào)查、實驗室檢測等工作；衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)負責(zé)對公共場所、飲用水衛(wèi)生等進行監(jiān)督檢查；其他相關(guān)部門按照各自職責(zé)做好應(yīng)急處置工作。（二）應(yīng)急預(yù)案制定與演練1.應(yīng)急預(yù)案制定：根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和應(yīng)急預(yù)案，結(jié)合本省實際情況，制定各類公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案、食品安全事故應(yīng)急預(yù)案等。2.應(yīng)急演練：定期組織開展應(yīng)急演練，檢驗應(yīng)急預(yù)案的可行性和有效性，提高應(yīng)急處置能力。演練內(nèi)容包括應(yīng)急響應(yīng)、醫(yī)療救治、疫情防控、衛(wèi)生監(jiān)督等環(huán)節(jié)。（三）應(yīng)急處置措施1.事件報告與響應(yīng)：發(fā)生公共衛(wèi)生事件時，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)等應(yīng)立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告，衛(wèi)生行政部門接到報告后應(yīng)及時核實情況，并按照規(guī)定向上級主管部門報告。同時，