PAGE衛(wèi)生院安群生產(chǎn)管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)管理，保障醫(yī)療工作的正常開展，確?；颊?、醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員的生命財(cái)產(chǎn)安全，特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體員工、患者及在衛(wèi)生院內(nèi)從事相關(guān)活動(dòng)的外來人員。3.安全生產(chǎn)方針堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，強(qiáng)化安全生產(chǎn)責(zé)任，落實(shí)各項(xiàng)安全措施，預(yù)防和減少各類安全事故的發(fā)生。4.安全生產(chǎn)原則遵循“誰主管、誰負(fù)責(zé)”、“管業(yè)務(wù)必須管安全、管生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)必須管安全”的原則，明確各部門、各崗位的安全生產(chǎn)職責(zé)，確保安全生產(chǎn)工作落到實(shí)處。二、安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)及職責(zé)1.安全生產(chǎn)管理委員會(huì)成立以衛(wèi)生院院長(zhǎng)為主任，各科室負(fù)責(zé)人為成員的安全生產(chǎn)管理委員會(huì)。安全生產(chǎn)管理委員會(huì)負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生院的安全生產(chǎn)工作，研究決策安全生產(chǎn)重大事項(xiàng)，協(xié)調(diào)解決安全生產(chǎn)工作中的重大問題。2.安全生產(chǎn)管理委員會(huì)職責(zé)貫徹執(zhí)行國家有關(guān)安全生產(chǎn)的法律法規(guī)和方針政策，組織制定和修訂衛(wèi)生院安全生產(chǎn)管理制度。定期召開安全生產(chǎn)工作會(huì)議，分析安全生產(chǎn)形勢(shì)，部署安全生產(chǎn)工作任務(wù)，督促檢查安全生產(chǎn)工作落實(shí)情況。組織開展安全生產(chǎn)檢查和隱患排查治理工作，對(duì)發(fā)現(xiàn)的安全隱患及時(shí)研究制定整改措施，并督促相關(guān)部門和人員限期整改。組織制定和完善衛(wèi)生院安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案，定期組織演練，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)宣傳教育和培訓(xùn)工作，提高全體員工的安全意識(shí)和技能。負(fù)責(zé)對(duì)安全生產(chǎn)工作進(jìn)行考核和獎(jiǎng)懲，表彰獎(jiǎng)勵(lì)安全生產(chǎn)工作先進(jìn)集體和個(gè)人，對(duì)違反安全生產(chǎn)規(guī)定的行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理。3.安全生產(chǎn)管理部門設(shè)立安全生產(chǎn)管理辦公室，配備專職安全生產(chǎn)管理人員，負(fù)責(zé)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)日常管理工作。安全生產(chǎn)管理辦公室在安全生產(chǎn)管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，履行以下職責(zé)：負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)安全生產(chǎn)管理委員會(huì)的各項(xiàng)決策和部署，組織實(shí)施安全生產(chǎn)管理制度和措施。定期組織開展安全生產(chǎn)檢查和隱患排查治理工作，建立安全檢查和隱患排查治理臺(tái)賬，跟蹤督促隱患整改情況。負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)宣傳教育和培訓(xùn)計(jì)劃的制定和組織實(shí)施，組織開展各類安全培訓(xùn)和應(yīng)急演練活動(dòng)。負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)事故的統(tǒng)計(jì)、報(bào)告和調(diào)查處理工作，及時(shí)向上級(jí)主管部門報(bào)告事故情況，并積極配合有關(guān)部門進(jìn)行事故調(diào)查處理。負(fù)責(zé)對(duì)衛(wèi)生院各類安全設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行監(jiān)督管理，確保其正常運(yùn)行。負(fù)責(zé)與上級(jí)主管部門、當(dāng)?shù)卣跋嚓P(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)，及時(shí)了解和掌握安全生產(chǎn)政策法規(guī)和工作要求，并傳達(dá)貫徹到衛(wèi)生院各部門和全體員工。4.各科室安全生產(chǎn)職責(zé)科室負(fù)責(zé)人是本科室安全生產(chǎn)第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本科室安全生產(chǎn)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和具體實(shí)施。組織本科室員工學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)法律法規(guī)和規(guī)章制度，開展安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)活動(dòng)，提高員工安全意識(shí)和操作技能。定期組織本科室安全生產(chǎn)檢查和隱患排查治理工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患，確保本科室醫(yī)療工作安全有序進(jìn)行。負(fù)責(zé)本科室安全設(shè)施、設(shè)備的日常維護(hù)和管理，確保其正常運(yùn)行。督促本科室員工嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，正確使用勞動(dòng)防護(hù)用品，杜絕違規(guī)操作行為。發(fā)生安全生產(chǎn)事故時(shí)，及時(shí)組織救援，并向上級(jí)主管部門報(bào)告。配合有關(guān)部門進(jìn)行事故調(diào)查處理，落實(shí)事故防范措施。三、安全生產(chǎn)教育與培訓(xùn)1.教育與培訓(xùn)計(jì)劃安全生產(chǎn)管理部門應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生院實(shí)際情況，制定年度安全生產(chǎn)教育與培訓(xùn)計(jì)劃，明確教育與培訓(xùn)的內(nèi)容、對(duì)象、時(shí)間、方式等，并組織實(shí)施。2.教育與培訓(xùn)內(nèi)容安全生產(chǎn)法律法規(guī)和方針政策。衛(wèi)生院安全生產(chǎn)管理制度和操作規(guī)程。安全事故案例分析。安全設(shè)施、設(shè)備的使用和維護(hù)知識(shí)。應(yīng)急救援知識(shí)和技能。3.教育與培訓(xùn)對(duì)象全體員工，包括醫(yī)護(hù)人員、行政管理人員、后勤保障人員等。新入職員工，必須進(jìn)行三級(jí)安全教育培訓(xùn)，即衛(wèi)生院級(jí)、科室級(jí)和班組級(jí)安全教育培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗。特種作業(yè)人員，必須按照國家有關(guān)規(guī)定經(jīng)專門的安全技術(shù)培訓(xùn)并考核合格，取得相應(yīng)資格證書后，方可上崗作業(yè)。4.教育與培訓(xùn)方式集中培訓(xùn)：定期組織全體員工進(jìn)行集中培訓(xùn)，邀請(qǐng)專家或?qū)I(yè)人員進(jìn)行授課?，F(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)：結(jié)合實(shí)際工作，在現(xiàn)場(chǎng)對(duì)員工進(jìn)行操作技能培訓(xùn)和安全知識(shí)講解。網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)：利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，發(fā)布安全生產(chǎn)知識(shí)和視頻資料，供員工自主學(xué)習(xí)。案例分析：通過分析典型安全事故案例，提高員工的安全意識(shí)和防范能力。5.教育與培訓(xùn)考核對(duì)參加安全生產(chǎn)教育與培訓(xùn)的人員進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括安全生產(chǎn)知識(shí)和操作技能等?？己朔绞娇刹捎每荚?、實(shí)際操作、撰寫心得體會(huì)等多種形式。對(duì)考核不合格的人員，應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考或重新培訓(xùn)，直至考核合格為止。四、安全生產(chǎn)檢查與隱患排查治理1.檢查與排查周期安全生產(chǎn)管理部門應(yīng)定期組織開展安全生產(chǎn)檢查和隱患排查治理工作，每月至少進(jìn)行一次全面檢查，每周進(jìn)行一次專項(xiàng)檢查。各科室應(yīng)每天進(jìn)行安全生產(chǎn)自查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患。2.檢查與排查內(nèi)容安全管理制度的執(zhí)行情況。安全設(shè)施、設(shè)備的運(yùn)行狀況。醫(yī)療設(shè)備的使用和維護(hù)情況。藥品、試劑的儲(chǔ)存和使用情況。消防設(shè)施、器材的配備和完好情況。電氣設(shè)備的安全運(yùn)行情況。易燃易爆物品的管理情況。環(huán)境衛(wèi)生狀況。人員的安全行為等。3.隱患排查治理對(duì)檢查和排查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行登記，建立隱患排查治理臺(tái)賬，明確隱患的類別、所在位置、責(zé)任人、整改措施、整改期限等。對(duì)于一般安全隱患，由責(zé)任科室立即組織整改，整改完成后報(bào)安全生產(chǎn)管理部門復(fù)查驗(yàn)收。對(duì)于重大安全隱患，由安全生產(chǎn)管理委員會(huì)組織相關(guān)部門和人員進(jìn)行評(píng)估，制定專項(xiàng)整改方案，明確整改責(zé)任人和整改期限，確保隱患得到及時(shí)有效的治理。在隱患排查治理過程中，應(yīng)采取有效的防范措施，防止事故發(fā)生。對(duì)因工作不力導(dǎo)致隱患排查治理不到位，引發(fā)安全事故的，將依法依規(guī)追究相關(guān)人員的責(zé)任。五、安全設(shè)施與設(shè)備管理1.安全設(shè)施與設(shè)備配備根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定和衛(wèi)生院實(shí)際情況，配備必要的安全設(shè)施和設(shè)備，如消防設(shè)施、應(yīng)急照明、通風(fēng)設(shè)備、漏電保護(hù)裝置等。安全設(shè)施和設(shè)備應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保其質(zhì)量可靠、性能良好。對(duì)新購置的安全設(shè)施和設(shè)備，應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的驗(yàn)收，確保其符合安全要求后方可投入使用。2.安全設(shè)施與設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)建立安全設(shè)施與設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)制度，明確維護(hù)保養(yǎng)的責(zé)任部門和責(zé)任人，定期對(duì)安全設(shè)施和設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)。安全設(shè)施和設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)應(yīng)按照規(guī)定的周期和內(nèi)容進(jìn)行，確保其正常運(yùn)行。對(duì)維護(hù)保養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行修復(fù)或更換。對(duì)安全設(shè)施和設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)情況應(yīng)進(jìn)行記錄，建立維護(hù)保養(yǎng)檔案，以備查閱。3.安全設(shè)施與設(shè)備更新改造隨著衛(wèi)生院的發(fā)展和技術(shù)進(jìn)步，應(yīng)及時(shí)對(duì)安全設(shè)施和設(shè)備進(jìn)行更新改造，確保其滿足安全生產(chǎn)要求。安全設(shè)施和設(shè)備的更新改造應(yīng)納入衛(wèi)生院年度預(yù)算，按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行審批和采購。對(duì)更新改造后的安全設(shè)施和設(shè)備，應(yīng)進(jìn)行驗(yàn)收，合格后方可投入使用。六、危險(xiǎn)物品管理1.易燃易爆物品管理衛(wèi)生院應(yīng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定，對(duì)易燃易爆物品進(jìn)行管理。設(shè)立專門的儲(chǔ)存庫，儲(chǔ)存庫應(yīng)符合安全要求，設(shè)置明顯的警示標(biāo)志。易燃易爆物品的儲(chǔ)存應(yīng)分類存放，嚴(yán)禁混存。儲(chǔ)存庫應(yīng)配備相應(yīng)的消防設(shè)施和器材，并有專人負(fù)責(zé)管理。易燃易爆物品的采購、運(yùn)輸、使用等環(huán)節(jié)應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定，確保安全。使用部門應(yīng)按照操作規(guī)程使用易燃易爆物品，使用后及時(shí)清理剩余物品，嚴(yán)禁隨意丟棄。2.危險(xiǎn)化學(xué)品管理對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品的采購、儲(chǔ)存、使用、廢棄處置等環(huán)節(jié)應(yīng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。設(shè)立危險(xiǎn)化學(xué)品專用儲(chǔ)存柜，儲(chǔ)存柜應(yīng)符合安全要求，設(shè)置明顯的警示標(biāo)志。危險(xiǎn)化學(xué)品應(yīng)分類存放，并有專人負(fù)責(zé)管理。使用部門應(yīng)按照操作規(guī)程使用危險(xiǎn)化學(xué)品，使用后及時(shí)清理剩余物品，并按照規(guī)定進(jìn)行廢棄處置。嚴(yán)禁將危險(xiǎn)化學(xué)品隨意排放或丟棄。3.放射源管理（如有）對(duì)放射源的采購、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、使用、廢棄處置等環(huán)節(jié)應(yīng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。設(shè)立放射源專用儲(chǔ)存庫，儲(chǔ)存庫應(yīng)符合安全要求，設(shè)置明顯的警示標(biāo)志。放射源應(yīng)分類存放，并有專人負(fù)責(zé)管理。使用部門應(yīng)按照操作規(guī)程使用放射源，使用后及時(shí)清理剩余物品，并按照規(guī)定進(jìn)行廢棄處置。嚴(yán)禁將放射源隨意轉(zhuǎn)讓或丟棄。七、消防安全管理1.消防設(shè)施與器材配備按照國家有關(guān)規(guī)定，在衛(wèi)生院各區(qū)域配備必要的消防設(shè)施和器材，如滅火器、消火栓、自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)、火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)等。消防設(shè)施和器材應(yīng)定期進(jìn)行檢查和維護(hù)保養(yǎng)，確保其完好有效。在衛(wèi)生院明顯位置設(shè)置消防安全標(biāo)志，標(biāo)明疏散通道、安全出口等位置。2.消防安全管理責(zé)任衛(wèi)生院院長(zhǎng)是消防安全第一責(zé)任人，對(duì)衛(wèi)生院消防安全工作全面負(fù)責(zé)。各科室負(fù)責(zé)人是本科室消防安全責(zé)任人，負(fù)責(zé)本科室消防安全工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和具體實(shí)施。全體員工應(yīng)遵守消防安全規(guī)定，愛護(hù)消防設(shè)施和器材，積極參與消防安全工作。3.消防安全檢查與隱患排查治理安全生產(chǎn)管理部門應(yīng)定期組織開展消防安全檢查和隱患排查治理工作，每月至少進(jìn)行一次全面檢查，每周進(jìn)行一次專項(xiàng)檢查。各科室應(yīng)每天進(jìn)行消防安全自查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除火災(zāi)隱患。對(duì)檢查和排查中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行登記，建立隱患排查治理臺(tái)賬，明確隱患的類別、所在位置、責(zé)任人、整改措施、整改期限等，并按照規(guī)定進(jìn)行整改。4.消防應(yīng)急預(yù)案與演練制定完善的消防應(yīng)急預(yù)案，明確火災(zāi)報(bào)警、滅火、疏散、救援等環(huán)節(jié)的處置措施和責(zé)任分工。定期組織消防演練，提高全體員工的火災(zāi)應(yīng)急處置能力。消防演練每年至少進(jìn)行一次。八、電氣安全管理1.電氣設(shè)備安裝與使用電氣設(shè)備的安裝應(yīng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，由專業(yè)人員進(jìn)行安裝，確保安裝質(zhì)量。電氣設(shè)備應(yīng)按照操作規(guī)程使用，嚴(yán)禁違規(guī)操作。使用人員應(yīng)熟悉電氣設(shè)備性能和安全要求，定期進(jìn)行檢查和維護(hù)保養(yǎng)。對(duì)電氣設(shè)備的電源線、插頭、插座等應(yīng)定期進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)更換。2.電氣安全檢查與隱患排查治理安全生產(chǎn)管理部門應(yīng)定期組織開展電氣安全檢查和隱患排查治理工作，每月至少進(jìn)行一次全面檢查，每周進(jìn)行一次專項(xiàng)檢查。各科室應(yīng)每天進(jìn)行電氣安全自查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除電氣安全隱患。對(duì)檢查和排查中發(fā)現(xiàn)的電氣安全隱患，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行登記，建立隱患排查治理臺(tái)賬，明確隱患的類別、所在位置、責(zé)任人、整改措施、整改期限等，并按照規(guī)定進(jìn)行整改。3.電氣安全防護(hù)措施電氣設(shè)備應(yīng)安裝漏電保護(hù)裝置，確保人員觸電時(shí)能及時(shí)切斷電源。在潮濕場(chǎng)所或金屬容器內(nèi)作業(yè)時(shí)，應(yīng)使用符合安全要求的電氣設(shè)備，并采取相應(yīng)的安全防護(hù)措施。對(duì)電氣設(shè)備的金屬外殼應(yīng)進(jìn)行接地或接零保護(hù)，防止觸電事故發(fā)生。九、醫(yī)療安全管理1.醫(yī)療質(zhì)量管理建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制，確保醫(yī)療安全。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，規(guī)范醫(yī)療行為，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的管理，定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)和校準(zhǔn)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。加強(qiáng)對(duì)藥品、試劑的管理，嚴(yán)格執(zhí)行藥品、試劑的采購、儲(chǔ)存、使用等規(guī)定，確保藥品、試劑質(zhì)量安全。2.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，制定相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)防范措施，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。建立醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，及時(shí)妥善處理醫(yī)療糾紛，維護(hù)衛(wèi)生院和患者的合法權(quán)益。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德教育，提高服務(wù)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。3.醫(yī)療安全應(yīng)急管理制定完善的醫(yī)療安全應(yīng)急預(yù)案，明確醫(yī)療安全事故的報(bào)告、處置、救援等環(huán)節(jié)的措施和責(zé)任分工。定期組織醫(yī)療安全應(yīng)急演練，提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急處置能力。醫(yī)療安全應(yīng)急演練每年至少進(jìn)行一次。十、應(yīng)急管理1.應(yīng)急預(yù)案制定根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定和衛(wèi)生院實(shí)際情況，制定完善的安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案，包括綜合應(yīng)急預(yù)案、專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案和現(xiàn)場(chǎng)處置方案。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)涵蓋火災(zāi)、地震、醫(yī)療事故、危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏等各類突發(fā)事件的應(yīng)急處置措施，明確各部門和人員的職責(zé)分工。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期進(jìn)行修訂和完善，確保其科學(xué)性和實(shí)用性。2.應(yīng)急演練定期組織開展應(yīng)急演練，檢驗(yàn)和提高應(yīng)急預(yù)案的可行性和有效性，提高全體員工的應(yīng)急處置能力。應(yīng)急演練應(yīng)包括桌面演練、實(shí)戰(zhàn)演練等多種形式，演練內(nèi)容應(yīng)涵蓋應(yīng)急預(yù)案的各個(gè)環(huán)節(jié)。對(duì)應(yīng)急演練進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，針對(duì)演練中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行整改，完善應(yīng)急預(yù)案。3.應(yīng)急救援物資儲(chǔ)備建立應(yīng)急救援物資儲(chǔ)備制度，儲(chǔ)備必要的應(yīng)急救援物資，如滅火器、消火栓、急救藥品、防護(hù)用品等。應(yīng)急救援物資應(yīng)定期進(jìn)行檢查和維護(hù)保養(yǎng)，確保其完好有效。根據(jù)應(yīng)急救援物資的消耗情況，及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充和更新。十一、事故報(bào)告與處理1.事故報(bào)告發(fā)生安全生產(chǎn)事故后，事故現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告本部門負(fù)責(zé)人。部門負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后，應(yīng)于1小時(shí)內(nèi)向安全生產(chǎn)管理部門報(bào)告。安全生產(chǎn)管理部門接到事故報(bào)告后，應(yīng)立即報(bào)告衛(wèi)生院院長(zhǎng)，并按照規(guī)定及時(shí)向上級(jí)主管部門和當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)部門報(bào)告。事故報(bào)告應(yīng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過、原因、傷亡情況、損失情況等內(nèi)容。2.事故調(diào)查處理事故發(fā)生后，應(yīng)立即啟動(dòng)事故應(yīng)急預(yù)案，組織救援，保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，防止事故擴(kuò)大。按照國家有關(guān)規(guī)定，由相關(guān)部門組成事故調(diào)查組，對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查處理。事故調(diào)查組應(yīng)查明事故原因、認(rèn)定事故性質(zhì)、分清事故責(zé)任、提出處理建議，并撰寫事故調(diào)查報(bào)告。對(duì)事故責(zé)任單位和責(zé)任人，應(yīng)按