PAGE農(nóng)村衛(wèi)生站九項制度一、總則1.目的為加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生站的規(guī)范化管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障農(nóng)村居民的健康權(quán)益，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本九項制度。2.適用范圍本制度適用于本轄區(qū)內(nèi)所有農(nóng)村衛(wèi)生站及其工作人員。3.基本原則農(nóng)村衛(wèi)生站的管理應(yīng)遵循依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范服務(wù)、安全有效、便民利民的原則，確保醫(yī)療服務(wù)的公平可及與質(zhì)量提升。二、人員崗位責(zé)任制度1.站長職責(zé)全面負(fù)責(zé)農(nóng)村衛(wèi)生站的行政管理和業(yè)務(wù)管理工作，制定工作計劃并組織實施。負(fù)責(zé)人員的聘任、考核、獎懲等工作，合理調(diào)配人員，確保各項工作有序開展。組織開展醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)等工作，定期檢查工作質(zhì)量，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題。負(fù)責(zé)與上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)，爭取支持與資源。管理站內(nèi)的藥品、設(shè)備、物資等，保障醫(yī)療工作的正常運轉(zhuǎn)。2.醫(yī)生職責(zé)認(rèn)真執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，負(fù)責(zé)診斷、治療、開寫醫(yī)囑等工作。負(fù)責(zé)對患者進(jìn)行健康教育，宣傳衛(wèi)生防病知識，提高患者自我保健意識。做好門診、出診、巡診等工作記錄，及時書寫病歷，妥善保管醫(yī)療資料。參與公共衛(wèi)生服務(wù)工作，如預(yù)防接種、婦幼保健、傳染病防治等。協(xié)助站長做好站內(nèi)其他相關(guān)工作，如藥品管理、設(shè)備維護(hù)等。3.護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理等工作，確?；颊咦o(hù)理質(zhì)量。負(fù)責(zé)藥品的領(lǐng)取、保管和發(fā)放，嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度，防止差錯事故發(fā)生。協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診療工作，做好消毒隔離、醫(yī)療廢物處理等工作，防止交叉感染。開展患者健康教育，指導(dǎo)患者正確用藥和康復(fù)訓(xùn)練。參與公共衛(wèi)生服務(wù)中的護(hù)理相關(guān)工作，如兒童保健、孕產(chǎn)婦護(hù)理等。4.其他人員職責(zé)根據(jù)農(nóng)村衛(wèi)生站實際設(shè)置的其他崗位，如藥劑人員、檢驗人員、后勤人員等，明確各自的崗位職責(zé)，確保各項工作分工明確、責(zé)任到人。三、醫(yī)療質(zhì)量管理制度1.醫(yī)療質(zhì)量管理組織成立以站長為組長的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，定期對站內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查、評估和分析，制定改進(jìn)措施并組織實施。2.醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行國家基本醫(yī)療服務(wù)規(guī)范和診療指南，確保醫(yī)療行為的規(guī)范化。門診病歷書寫應(yīng)規(guī)范、完整，診斷準(zhǔn)確，治療合理，醫(yī)囑清晰。住院病歷應(yīng)按照規(guī)定格式和要求書寫，內(nèi)容完整，病程記錄及時、準(zhǔn)確。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。合理使用抗生素，嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證，避免濫用。3.醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督檢查定期對醫(yī)療文書、診療操作、護(hù)理質(zhì)量等進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。通過患者滿意度調(diào)查、醫(yī)療差錯事故分析等方式，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。對違反醫(yī)療質(zhì)量管理制度的行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理，追究相關(guān)人員責(zé)任。四、醫(yī)療安全管理制度1.醫(yī)療安全管理組織建立醫(yī)療安全管理小組，負(fù)責(zé)制定醫(yī)療安全管理制度、應(yīng)急預(yù)案，組織開展醫(yī)療安全教育和培訓(xùn)，定期進(jìn)行醫(yī)療安全檢查和隱患排查。2.醫(yī)療安全防范措施加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)和管理，確保設(shè)備正常運行，定期進(jìn)行校準(zhǔn)和檢測。嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度，確保藥品質(zhì)量安全，防止藥品不良反應(yīng)的發(fā)生。加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的安全教育，提高安全意識，規(guī)范操作流程，避免醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。妥善保管醫(yī)療記錄和資料，防止丟失、泄露。3.醫(yī)療糾紛處理建立醫(yī)療糾紛投訴處理機(jī)制，及時受理患者投訴，認(rèn)真調(diào)查處理。積極與患者溝通協(xié)商，妥善解決醫(yī)療糾紛，避免矛盾激化。對醫(yī)療糾紛進(jìn)行分析總結(jié)，采取有效措施防范類似糾紛的再次發(fā)生。五、藥品管理制度1.藥品采購嚴(yán)格按照國家藥品采購政策和相關(guān)規(guī)定，從合法渠道采購藥品，確保藥品質(zhì)量。建立藥品采購計劃制度，根據(jù)臨床需求和庫存情況，合理制定采購計劃，避免藥品積壓和短缺。采購藥品時，應(yīng)索取發(fā)票、資質(zhì)證明等相關(guān)資料，并妥善保存。2.藥品驗收設(shè)立專門的藥品驗收崗位，對采購的藥品進(jìn)行逐批驗收。驗收內(nèi)容包括藥品的數(shù)量、規(guī)格、劑型、質(zhì)量、包裝等，核對無誤后方可入庫。對驗收不合格的藥品，應(yīng)及時與供應(yīng)商聯(lián)系，辦理退換貨手續(xù)，并做好記錄。3.藥品儲存按照藥品的儲存條件要求，設(shè)置相應(yīng)的倉庫或藥柜，確保藥品儲存安全。藥品應(yīng)分類存放，標(biāo)識清晰，定期盤點，做到賬物相符。做好倉庫的溫濕度控制、通風(fēng)、防蟲、防鼠等工作，防止藥品變質(zhì)。4.藥品調(diào)配與使用調(diào)配藥品應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真核對處方，確保調(diào)配準(zhǔn)確無誤。藥品發(fā)放應(yīng)遵循“先進(jìn)先出”、“近效期先出”的原則，防止過期藥品發(fā)放。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按照藥品說明書和診療規(guī)范合理使用藥品，不得超劑量、超適應(yīng)證用藥。5.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測制度，醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)應(yīng)及時報告，并做好記錄。對監(jiān)測到的藥品不良反應(yīng)進(jìn)行分析評估，采取相應(yīng)措施，保障患者用藥安全。六、財務(wù)管理制度1.財務(wù)人員崗位職責(zé)明確財務(wù)人員的職責(zé)分工，如會計、出納等，確保財務(wù)工作的規(guī)范有序。會計負(fù)責(zé)賬務(wù)處理、報表編制等工作，出納負(fù)責(zé)現(xiàn)金收付、銀行結(jié)算等工作。2.財務(wù)收支管理嚴(yán)格執(zhí)行國家財務(wù)制度和財經(jīng)紀(jì)律，規(guī)范財務(wù)收支行為。收入應(yīng)及時足額入賬，不得坐收坐支。各項收費應(yīng)使用合法票據(jù)，嚴(yán)格按照物價部門核定的收費標(biāo)準(zhǔn)收費。支出應(yīng)嚴(yán)格審批程序，確保支出合理、合規(guī)。重大支出應(yīng)集體研究決定。3.財務(wù)核算與報表按照會計制度進(jìn)行財務(wù)核算，做到賬目清晰、準(zhǔn)確。定期編制財務(wù)報表，如實反映農(nóng)村衛(wèi)生站的財務(wù)狀況和經(jīng)營成果，為管理決策提供依據(jù)。4.資產(chǎn)管理加強(qiáng)對固定資產(chǎn)、流動資產(chǎn)等的管理，建立資產(chǎn)臺賬，定期清查盤點。固定資產(chǎn)購置應(yīng)按照規(guī)定程序進(jìn)行，做好資產(chǎn)的登記、入賬、折舊等工作。流動資產(chǎn)應(yīng)妥善保管，確保安全完整，防止流失。七、績效考核制度1.考核原則績效考核應(yīng)遵循公平、公正、公開的原則，以工作業(yè)績、服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度等為主要考核指標(biāo)，充分調(diào)動工作人員的積極性和主動性。2.考核內(nèi)容與指標(biāo)工作業(yè)績：包括門診人次、住院人次、業(yè)務(wù)收入、公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)完成情況等。服務(wù)質(zhì)量：如醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、患者投訴處理情況等?；颊邼M意度：通過問卷調(diào)查、現(xiàn)場訪談等方式收集患者對醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)護(hù)人員態(tài)度等方面的滿意度評價。職業(yè)道德：遵守法律法規(guī)、規(guī)章制度，廉潔行醫(yī)等情況。3.考核方法與周期考核方法可采用自評、上級評價、患者評價相結(jié)合的方式?？己酥芷跒槊吭禄蛎考径冗M(jìn)行一次，年度進(jìn)行綜合考核。4.考核結(jié)果應(yīng)用根據(jù)考核結(jié)果，對表現(xiàn)優(yōu)秀的工作人員給予獎勵，如獎金、榮譽證書等。對考核不合格的工作人員進(jìn)行誡勉談話、調(diào)整崗位或予以辭退等處理。八、公共衛(wèi)生服務(wù)制度1.公共衛(wèi)生服務(wù)項目按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，開展居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理等項目。2.服務(wù)流程與規(guī)范制定各項公共衛(wèi)生服務(wù)的工作流程和操作規(guī)范，確保服務(wù)質(zhì)量和效果。工作人員應(yīng)按照規(guī)范要求，認(rèn)真開展各項服務(wù)工作，做好記錄和資料整理。3.服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督與考核建立公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督機(jī)制，定期對服務(wù)工作進(jìn)行檢查和評估。按照績效考核制度，對公共衛(wèi)生服務(wù)項目的完成情況、服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行考核，考核結(jié)