PAGE衛(wèi)生室藥品拆零調(diào)配制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生室藥品拆零調(diào)配管理，確保藥品調(diào)配準(zhǔn)確、安全、有效，保障患者用藥權(quán)益，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生室藥品拆零調(diào)配工作的全過(guò)程。3.依據(jù)本制度依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、藥品拆零調(diào)配人員資質(zhì)與職責(zé)1.人員資質(zhì)從事藥品拆零調(diào)配工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格證書(shū)，經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)并考核合格。人員應(yīng)具備良好的職業(yè)道德和責(zé)任心，熟悉藥品知識(shí)和調(diào)配操作規(guī)程。2.職責(zé)調(diào)配人員負(fù)責(zé)按照操作規(guī)程準(zhǔn)確進(jìn)行藥品拆零調(diào)配，確保藥品劑量準(zhǔn)確、質(zhì)量合格。對(duì)拆零藥品的質(zhì)量進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告并處理。做好藥品拆零調(diào)配記錄，包括藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、調(diào)配日期、患者姓名等信息。指導(dǎo)患者正確使用拆零藥品，提供用藥咨詢(xún)服務(wù)。三、藥品拆零調(diào)配場(chǎng)所與設(shè)施1.場(chǎng)所要求藥品拆零調(diào)配應(yīng)在清潔、衛(wèi)生、通風(fēng)良好的專(zhuān)用場(chǎng)所進(jìn)行。場(chǎng)所應(yīng)與藥品儲(chǔ)存區(qū)域有效分隔，避免交叉污染。2.設(shè)施設(shè)備配備專(zhuān)用的拆零工具，如藥匙、鑷子、剪刀等，且應(yīng)定期清潔消毒。設(shè)有藥品拆零專(zhuān)柜，用于存放拆零藥品，專(zhuān)柜應(yīng)保持清潔、干燥。配備電子秤、量杯等計(jì)量器具，且應(yīng)定期校準(zhǔn)，確保計(jì)量準(zhǔn)確。四、藥品拆零調(diào)配操作規(guī)程1.藥品核對(duì)調(diào)配人員在拆零藥品前，應(yīng)仔細(xì)核對(duì)藥品的名稱(chēng)、規(guī)格、劑型、數(shù)量等信息，確保與藥品包裝標(biāo)識(shí)一致。檢查藥品的外觀質(zhì)量，如有無(wú)變色、變形、異味、受潮等情況，如有異常不得進(jìn)行拆零調(diào)配。2.拆零操作使用清潔、干燥的藥匙將藥品從原包裝中取出，置于拆零專(zhuān)柜的潔凈容器內(nèi)。根據(jù)患者所需劑量，使用計(jì)量器具準(zhǔn)確量取藥品，不得多配或少配。對(duì)于易氧化、遇光易變質(zhì)的藥品，應(yīng)采取相應(yīng)的避光、密封措施。3.包裝與標(biāo)識(shí)將調(diào)配好的藥品裝入潔凈、干燥的藥袋中，并在藥袋上標(biāo)明藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、有效期等信息。藥袋上的標(biāo)識(shí)應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、完整，便于患者識(shí)別和使用。4.雙人核對(duì)：調(diào)配完成后，應(yīng)由另一名藥師進(jìn)行雙人核對(duì)，核對(duì)內(nèi)容包括藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、患者姓名等，確保調(diào)配準(zhǔn)確無(wú)誤。五、藥品拆零調(diào)配記錄與檔案管理1.記錄要求藥品拆零調(diào)配記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地填寫(xiě)，不得漏記、錯(cuò)記。記錄內(nèi)容應(yīng)包括藥品名稱(chēng)、規(guī)格、劑型、數(shù)量、拆零日期、調(diào)配人員姓名、患者姓名、用法用量等信息。記錄應(yīng)保存至少[X]年，以備查閱。2.檔案管理建立藥品拆零調(diào)配檔案，將每次拆零調(diào)配記錄整理歸檔。檔案應(yīng)按照時(shí)間順序進(jìn)行編號(hào)，便于查找和管理。定期對(duì)檔案進(jìn)行檢查和整理，確保檔案的完整性和準(zhǔn)確性。六、藥品拆零調(diào)配質(zhì)量控制1.定期檢查衛(wèi)生室應(yīng)定期對(duì)拆零藥品的質(zhì)量進(jìn)行檢查，檢查內(nèi)容包括藥品的外觀、性狀、有效期等。檢查頻率為每月至少一次，對(duì)于易變質(zhì)的藥品應(yīng)增加檢查次數(shù)。2.不合格處理如發(fā)現(xiàn)拆零藥品存在質(zhì)量問(wèn)題，應(yīng)立即停止調(diào)配和使用，并及時(shí)報(bào)告上級(jí)主管部門(mén)。對(duì)不合格藥品進(jìn)行標(biāo)識(shí)、隔離，按照規(guī)定進(jìn)行報(bào)廢處理，做好記錄。3.持續(xù)改進(jìn)根據(jù)藥品拆零調(diào)配質(zhì)量檢查結(jié)果，分析存在的問(wèn)題，制定改進(jìn)措施，不斷提高藥品拆零調(diào)配質(zhì)量。七、藥品拆零調(diào)配的儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)1.儲(chǔ)存條件拆零藥品應(yīng)儲(chǔ)存在拆零專(zhuān)柜中，保持清潔、干燥、通風(fēng)良好。根據(jù)藥品的性質(zhì)和儲(chǔ)存要求，采取相應(yīng)的儲(chǔ)存條件管理，如常溫、陰涼、冷藏等。2.養(yǎng)護(hù)措施定期對(duì)拆零藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)檢查，查看藥品的外觀、性狀、有效期等情況。對(duì)于易受潮、易變質(zhì)的藥品，應(yīng)采取防潮、防蟲(chóng)、防鼠等養(yǎng)護(hù)措施。發(fā)現(xiàn)藥品有質(zhì)量變化跡象時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理。八、藥品拆零調(diào)配的監(jiān)督與考核1.內(nèi)部監(jiān)督衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對(duì)藥品拆零調(diào)配工作進(jìn)行檢查，監(jiān)督制度的執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改。2.外部監(jiān)督積極配合藥品監(jiān)管部門(mén)的監(jiān)督檢查，如實(shí)提供相關(guān)資料和信息，對(duì)提出的問(wèn)題及時(shí)整改落實(shí)。3.考核機(jī)制建立藥品拆零調(diào)配工作考核機(jī)制，對(duì)調(diào)配人員