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文檔簡介

PAGE藥劑科安全衛(wèi)生制度一、總則1.目的為加強(qiáng)藥劑科安全衛(wèi)生管理,保障患者用藥安全,維護(hù)員工身體健康,確保藥劑科各項(xiàng)工作的正常開展,依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于藥劑科全體工作人員,包括藥品采購、儲(chǔ)存、調(diào)配、發(fā)放、制劑等各個(gè)崗位。3.基本原則藥劑科安全衛(wèi)生管理遵循“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針,堅(jiān)持以人為本,強(qiáng)化全員安全衛(wèi)生意識(shí),確保藥品質(zhì)量安全和工作環(huán)境安全。二、安全管理1.藥品儲(chǔ)存安全藥品倉庫應(yīng)保持干燥、通風(fēng)、避光,溫度、濕度應(yīng)符合藥品儲(chǔ)存要求。根據(jù)藥品特性,分別設(shè)置常溫庫(溫度0℃30℃)、陰涼庫(溫度不高于20℃)、冷庫(溫度2℃8℃),并配備溫濕度監(jiān)測設(shè)備,實(shí)時(shí)記錄溫濕度數(shù)據(jù)。藥品應(yīng)按藥品劑型、用途、儲(chǔ)存條件等分類分區(qū)存放,并有明顯標(biāo)識(shí)。麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品應(yīng)設(shè)專庫或?qū)9翊娣?,雙人雙鎖管理,嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)管理制度。定期對藥品倉庫進(jìn)行盤點(diǎn)和清查,確保賬物相符。對過期、變質(zhì)、損壞的藥品應(yīng)及時(shí)清理,按規(guī)定程序進(jìn)行銷毀處理,并做好記錄。2.藥品調(diào)配與發(fā)放安全調(diào)配藥品時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,認(rèn)真核對藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、有效期等信息,確保調(diào)配準(zhǔn)確無誤。藥品發(fā)放應(yīng)遵循“先產(chǎn)先出、近期先出”的原則,防止過期藥品發(fā)放。發(fā)放藥品時(shí),應(yīng)向患者或其家屬詳細(xì)交代用法用量、注意事項(xiàng)等,并進(jìn)行用藥指導(dǎo)。加強(qiáng)對調(diào)配和發(fā)放藥品過程的監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正處理。3.制劑安全制劑室應(yīng)具備與所配制制劑相適應(yīng)的設(shè)施、設(shè)備和環(huán)境條件,嚴(yán)格按照制劑操作規(guī)程進(jìn)行配制。對制劑原材料、輔料等進(jìn)行嚴(yán)格檢驗(yàn),確保質(zhì)量符合要求。制劑配制過程中,應(yīng)做好各項(xiàng)記錄,包括配制日期、制劑名稱、規(guī)格、數(shù)量、配制人員等信息。制劑成品應(yīng)進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn),合格后方可發(fā)放使用。對檢驗(yàn)不合格的制劑,應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行處理,不得流入市場。4.設(shè)備安全藥劑科應(yīng)配備必要的設(shè)備,如藥品儲(chǔ)存設(shè)備、調(diào)配設(shè)備、制劑設(shè)備、檢驗(yàn)設(shè)備等,并定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),確保設(shè)備正常運(yùn)行。制定設(shè)備操作規(guī)程,操作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備。設(shè)備使用過程中,如發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)立即停機(jī),并報(bào)告相關(guān)人員進(jìn)行維修處理。對大型設(shè)備或關(guān)鍵設(shè)備,應(yīng)建立設(shè)備檔案,記錄設(shè)備的購置時(shí)間、使用情況、維修保養(yǎng)記錄等信息。5.消防安全藥劑科應(yīng)建立健全消防安全制度,明確消防安全責(zé)任人,制定消防安全應(yīng)急預(yù)案,并定期組織演練。配備必要的消防設(shè)施和器材,如滅火器、消火栓、自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)等,并確保其完好有效。消防設(shè)施和器材應(yīng)定期進(jìn)行檢查和維護(hù),嚴(yán)禁挪用或損壞。保持疏散通道暢通,嚴(yán)禁在通道內(nèi)堆放雜物。設(shè)置明顯的疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明設(shè)施,確保在緊急情況下人員能夠迅速疏散。加強(qiáng)對員工的消防安全教育,提高員工的消防安全意識(shí)和自防自救能力。三、衛(wèi)生管理1.環(huán)境衛(wèi)生保持藥劑科各工作區(qū)域的清潔衛(wèi)生,每日進(jìn)行清掃,定期進(jìn)行大掃除。地面、桌面、臺(tái)面等應(yīng)保持干凈整潔,無灰塵、無污漬。藥品倉庫應(yīng)保持整潔,貨架、貨柜應(yīng)定期擦拭。倉庫內(nèi)不得存放與藥品儲(chǔ)存無關(guān)的物品,保持倉庫內(nèi)環(huán)境整潔有序。制劑室應(yīng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理制度,配制前后對工作區(qū)域進(jìn)行清潔消毒,防止交叉污染。制劑設(shè)備、容器等應(yīng)定期清洗消毒,確保符合衛(wèi)生要求。2.個(gè)人衛(wèi)生工作人員應(yīng)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手、勤剪指甲、勤換工作服。進(jìn)入工作區(qū)域應(yīng)穿戴工作服、工作帽,必要時(shí)佩戴口罩、手套等防護(hù)用品?;加袀魅静』蚱渌贿m宜從事藥品工作的疾病的人員,不得從事直接接觸藥品的工作。3.消毒管理藥劑科應(yīng)根據(jù)不同的工作區(qū)域和物品,制定相應(yīng)的消毒制度和消毒操作規(guī)程。對藥品儲(chǔ)存區(qū)域、調(diào)配區(qū)域、制劑區(qū)域等應(yīng)定期進(jìn)行消毒,消毒方法應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定。對接觸藥品的設(shè)備、容器、工具等應(yīng)定期進(jìn)行清洗消毒,可采用物理消毒或化學(xué)消毒方法?;瘜W(xué)消毒應(yīng)選擇合適的消毒劑,并嚴(yán)格按照規(guī)定的濃度、劑量和作用時(shí)間進(jìn)行操作。對一次性使用的醫(yī)療器械、用品等,應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行毀形、消毒處理后,集中回收銷毀,防止交叉感染。四、人員培訓(xùn)與教育1.安全衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)定期組織員工參加安全衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)課程,培訓(xùn)內(nèi)容包括藥品安全知識(shí)、消防安全知識(shí)、環(huán)境衛(wèi)生知識(shí)、個(gè)人衛(wèi)生知識(shí)等。培訓(xùn)應(yīng)結(jié)合實(shí)際工作案例,提高員工的安全衛(wèi)生意識(shí)和操作技能。新員工入職時(shí),應(yīng)進(jìn)行專門的安全衛(wèi)生培訓(xùn),使其熟悉藥劑科安全衛(wèi)生制度和操作規(guī)程,經(jīng)考試合格后方可上崗。2.法律法規(guī)培訓(xùn)組織員工學(xué)習(xí)國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),如《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》等,確保員工依法依規(guī)開展工作。定期邀請法律專家或行業(yè)資深人士進(jìn)行法律法規(guī)講座,解讀最新法律法規(guī)政策變化,為員工提供法律咨詢服務(wù)。3.應(yīng)急處置培訓(xùn)制定應(yīng)急處置培訓(xùn)計(jì)劃,組織員工學(xué)習(xí)藥劑科各類突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案,如火災(zāi)、藥品不良反應(yīng)事件、職業(yè)暴露等。通過模擬演練等方式,提高員工在突發(fā)事件中的應(yīng)急處置能力和自我保護(hù)能力。演練結(jié)束后,對應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行評估和修訂,確保其科學(xué)性和實(shí)用性。五、監(jiān)督檢查與考核1.監(jiān)督檢查成立藥劑科安全衛(wèi)生管理小組,定期對藥劑科各工作區(qū)域進(jìn)行安全衛(wèi)生檢查。檢查內(nèi)容包括藥品儲(chǔ)存、調(diào)配、發(fā)放、制劑安全、環(huán)境衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生、消毒管理等方面。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書,責(zé)令相關(guān)責(zé)任人限期整改。整改完成后,進(jìn)行復(fù)查,確保問題得到徹底解決。鼓勵(lì)員工對安全衛(wèi)生問題進(jìn)行舉報(bào)和監(jiān)督,對舉報(bào)屬實(shí)的員工給予獎(jiǎng)勵(lì)。2.考核將安全衛(wèi)生管理工作納入員工績效考核體系,制定詳細(xì)的考核標(biāo)準(zhǔn)和評分細(xì)則??己藘?nèi)容包括安全衛(wèi)生制度執(zhí)行情況、工作區(qū)域安全衛(wèi)生狀況、應(yīng)急處置能力等方面。根據(jù)考核結(jié)果,對表現(xiàn)優(yōu)秀的員工給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì),對違反安全衛(wèi)生制度的員工進(jìn)行批評教育、警告、罰款等處罰,情節(jié)嚴(yán)重的予以辭退。六、事故報(bào)告與處理1.事故報(bào)告發(fā)生藥品安全事故、消防安全事故、職業(yè)暴露等安全衛(wèi)生事故后,應(yīng)立即報(bào)告藥劑科負(fù)責(zé)人,并采取必要的應(yīng)急措施,防止事故擴(kuò)大。事故報(bào)告應(yīng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過、原因、危害程度、采取的應(yīng)急措施及初步處理情況等信息。2.事故處理藥劑科負(fù)責(zé)人接到事故報(bào)告后,應(yīng)立即組織相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查處理。事故調(diào)查應(yīng)遵循客觀、公正、全面的原則,查明事故原因,確定事故責(zé)任。根據(jù)事故調(diào)查結(jié)果,制定相應(yīng)的

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