PAGE衛(wèi)生院預(yù)檢分檢制度一、總則1.目的為有效防控各類傳染病，規(guī)范衛(wèi)生院預(yù)檢分檢工作流程，提高預(yù)檢分檢工作質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、隔離和治療傳染病患者，防止傳染病的傳播和擴(kuò)散，保障患者、醫(yī)護(hù)人員及公眾的健康安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院全體工作人員及所有來院就診患者。3.基本原則預(yù)檢分檢工作應(yīng)遵循科學(xué)、規(guī)范、及時(shí)、有效的原則，嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作，確保預(yù)檢分檢工作的準(zhǔn)確性和高效性。二、組織管理1.成立預(yù)檢分檢工作領(lǐng)導(dǎo)小組由衛(wèi)生院院長擔(dān)任組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)預(yù)檢分檢工作，制定工作方案，明確各成員職責(zé)，定期召開會議，研究解決預(yù)檢分檢工作中存在的問題。2.設(shè)立預(yù)檢分檢崗位在衛(wèi)生院入口處設(shè)立預(yù)檢分檢點(diǎn)，安排經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)預(yù)檢分檢工作。預(yù)檢分檢人員應(yīng)熟悉各類傳染病的癥狀、體征及防控知識，具備較強(qiáng)的責(zé)任心和應(yīng)急處理能力。3.職責(zé)分工預(yù)檢分檢人員職責(zé)負(fù)責(zé)對來院就診患者進(jìn)行體溫檢測、詢問病史、癥狀篩查等工作，準(zhǔn)確判斷患者病情。對疑似傳染病患者，及時(shí)引導(dǎo)至隔離區(qū)域，并通知相關(guān)科室進(jìn)行進(jìn)一步檢查和診斷。做好預(yù)檢分檢記錄，包括患者姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式、體溫、癥狀、就診科室等信息。向患者及家屬宣傳傳染病防控知識，指導(dǎo)正確佩戴口罩，做好個(gè)人防護(hù)。各科室職責(zé)臨床科室負(fù)責(zé)對預(yù)檢分檢后送來的患者進(jìn)行進(jìn)一步診斷和治療，嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告制度，及時(shí)將確診的傳染病患者信息上報(bào)至衛(wèi)生院防?？啤７辣？曝?fù)責(zé)收集、整理和分析傳染病報(bào)告信息，定期對全院傳染病防控工作進(jìn)行總結(jié)和評估，指導(dǎo)各科室做好傳染病防控工作。后勤保障科室負(fù)責(zé)保障預(yù)檢分檢工作所需的物資、設(shè)備等，確保預(yù)檢分檢工作的正常開展。三、預(yù)檢分檢流程1.患者就診流程患者來院就診時(shí)，首先在入口處預(yù)檢分檢點(diǎn)接受預(yù)檢分檢。預(yù)檢分檢人員按照以下流程進(jìn)行操作：詢問患者是否有發(fā)熱、咳嗽、乏力、呼吸困難等癥狀，近期是否去過疫情高發(fā)地區(qū)或接觸過疑似/確診傳染病患者。測量患者體溫，體溫≥37.3℃者，視為發(fā)熱患者。根據(jù)患者癥狀和流行病學(xué)史，進(jìn)行初步判斷：如患者無上述癥狀及流行病學(xué)史，引導(dǎo)至相應(yīng)科室就診。如患者有發(fā)熱等癥狀，但無流行病學(xué)史，引導(dǎo)至發(fā)熱門診進(jìn)一步檢查。如患者有發(fā)熱等癥狀，且有流行病學(xué)史，立即引導(dǎo)至隔離區(qū)域，并通知發(fā)熱門診醫(yī)生前來會診。2.發(fā)熱患者就診流程發(fā)熱患者到達(dá)發(fā)熱門診后，發(fā)熱門診醫(yī)生按照以下流程進(jìn)行處理：詳細(xì)詢問患者病史、癥狀、流行病學(xué)史等信息，進(jìn)行全面的體格檢查。根據(jù)患者情況，開具相關(guān)檢查檢驗(yàn)申請單，包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸部CT等，以明確診斷。如患者疑似傳染病，應(yīng)立即進(jìn)行隔離，并采集標(biāo)本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測，同時(shí)報(bào)告衛(wèi)生院防保科及當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。根據(jù)診斷結(jié)果，給予相應(yīng)的治療措施。對于確診的傳染病患者，按照傳染病防治相關(guān)規(guī)定進(jìn)行隔離治療，并及時(shí)上報(bào)疫情。3.疑似/確診傳染病患者處置流程一旦發(fā)現(xiàn)疑似/確診傳染病患者，預(yù)檢分檢人員應(yīng)立即將患者引導(dǎo)至隔離區(qū)域，通知相關(guān)科室和人員。對隔離區(qū)域進(jìn)行嚴(yán)格管理，限制無關(guān)人員進(jìn)入，防止傳染病傳播。醫(yī)護(hù)人員在接觸疑似/確診傳染病患者時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)要求穿戴個(gè)人防護(hù)用品，做好手衛(wèi)生和消毒工作?；颊叩臉?biāo)本采集、送檢、診斷、治療等工作應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)操作規(guī)程進(jìn)行，確保檢測結(jié)果準(zhǔn)確可靠。確診傳染病患者的密切接觸者，應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和管理?；颊咧斡鲈汉?，對隔離區(qū)域進(jìn)行終末消毒，經(jīng)衛(wèi)生檢測合格后方可解除隔離。四、工作要求1.人員培訓(xùn)定期組織預(yù)檢分檢人員及全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行傳染病防控知識培訓(xùn)，包括各類傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則、防控措施、個(gè)人防護(hù)要求等，提高工作人員的業(yè)務(wù)水平和防控意識。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)結(jié)合實(shí)際案例進(jìn)行講解，注重實(shí)用性和操作性，確保工作人員能夠熟練掌握預(yù)檢分檢工作流程和相關(guān)技能。培訓(xùn)后應(yīng)進(jìn)行考核，考核合格后方可上崗工作。對考核不合格的人員，應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)，直至合格為止。2.物資保障根據(jù)預(yù)檢分檢工作需要，配備充足的防護(hù)用品、消毒用品、體溫計(jì)、檢查檢驗(yàn)設(shè)備等物資，并定期進(jìn)行檢查和補(bǔ)充，確保物資儲備充足。設(shè)立專門的物資儲存區(qū)域，對防護(hù)用品、消毒用品等物資進(jìn)行分類存放，標(biāo)識清晰，防止混淆和污染。建立物資出入庫登記制度，詳細(xì)記錄物資的名稱、規(guī)格、數(shù)量、出入庫時(shí)間、領(lǐng)用人員等信息，確保物資管理規(guī)范。3.消毒隔離嚴(yán)格按照消毒隔離相關(guān)規(guī)定，對預(yù)檢分檢區(qū)域、發(fā)熱門診、隔離區(qū)域等進(jìn)行定期消毒，保持環(huán)境清潔衛(wèi)生。對患者使用過的物品、設(shè)備等進(jìn)行及時(shí)消毒處理，防止交叉感染。加強(qiáng)通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣流通。醫(yī)護(hù)人員在接觸不同患者前后，應(yīng)嚴(yán)格按照手衛(wèi)生規(guī)范進(jìn)行洗手或手消毒，避免交叉感染。4.信息報(bào)告嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告制度，預(yù)檢分檢人員、發(fā)熱門診醫(yī)生及各科室工作人員發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似傳染病患者后，應(yīng)及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生院防保科。防?？平拥絺魅静?bào)告后，應(yīng)立即進(jìn)行審核，并按照規(guī)定及時(shí)上報(bào)至當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。建立傳染病信息登記本，詳細(xì)記錄傳染病患者的基本信息、診斷情況、報(bào)告時(shí)間、處理措施等內(nèi)容，確保信息準(zhǔn)確完整。5.應(yīng)急處置制定應(yīng)急預(yù)案，明確在發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)的應(yīng)急處置流程和各部門職責(zé)。定期組織應(yīng)急演練，提高工作人員的應(yīng)急處置能力和協(xié)同配合能力。一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，迅速采取防控措施，確保事件得到有效控制。五、監(jiān)督考核1.成立監(jiān)督考核小組由衛(wèi)生院紀(jì)檢部門負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長，相關(guān)職能科室人員為成員。監(jiān)督考核小組負(fù)責(zé)對預(yù)檢分檢制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查和考核評價(jià)。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容預(yù)檢分檢人員的工作態(tài)度、業(yè)務(wù)水平、操作規(guī)范等情況。各科室對傳染病防控工作的落實(shí)情況，包括患者就診流程執(zhí)行情況、消毒隔離措施落實(shí)情況、傳染病報(bào)告制度執(zhí)行情況等。物資儲備及管理情況。應(yīng)急處置預(yù)案的制定和演練情況。3.考核評價(jià)方法定期對預(yù)檢分檢制度的執(zhí)行情況進(jìn)行全面檢查，檢查結(jié)果以書面形式進(jìn)行通報(bào)。設(shè)立考核指標(biāo)，對預(yù)檢分檢人員及各科室進(jìn)行量