PAGE山東村衛(wèi)生室制度一、總則1.目的為加強(qiáng)山東村衛(wèi)生室的規(guī)范化管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障村民的基本醫(yī)療需求，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我省實(shí)際情況，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于山東省行政區(qū)域內(nèi)所有村衛(wèi)生室及其工作人員。3.基本原則村衛(wèi)生室管理應(yīng)遵循依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范服務(wù)、安全第一、公平可及的原則，確保醫(yī)療服務(wù)的公益性、公平性和可及性。二、機(jī)構(gòu)設(shè)置與人員管理1.機(jī)構(gòu)設(shè)置村衛(wèi)生室應(yīng)具備相對(duì)獨(dú)立的診斷室、治療室、藥房、觀察室等功能區(qū)域，布局合理，符合衛(wèi)生學(xué)要求。房屋建筑面積應(yīng)不少于60平方米，診斷室、治療室、藥房應(yīng)三室分開(kāi)，觀察室可根據(jù)實(shí)際情況設(shè)置。村衛(wèi)生室應(yīng)配備必要的基本醫(yī)療設(shè)備，如診斷床、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、血糖儀、出診箱、治療推車、藥品柜、紫外線燈、高壓滅菌設(shè)備等。2.人員配備村衛(wèi)生室至少配備1名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格、經(jīng)注冊(cè)后在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員。在多村聯(lián)合設(shè)置的村衛(wèi)生室，可按每500人口配備1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的標(biāo)準(zhǔn)配備人員。同時(shí)，應(yīng)配備至少1名注冊(cè)護(hù)士或經(jīng)培訓(xùn)合格的護(hù)理人員，負(fù)責(zé)開(kāi)展護(hù)理工作。所有村衛(wèi)生室工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技能，取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，并按規(guī)定進(jìn)行注冊(cè)和定期考核。3.人員管理村衛(wèi)生室工作人員應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范，遵守職業(yè)道德，全心全意為村民服務(wù)。建立健全人員培訓(xùn)制度，定期組織工作人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。加強(qiáng)人員績(jī)效考核，根據(jù)工作業(yè)績(jī)、服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度等指標(biāo)進(jìn)行考核，考核結(jié)果與績(jī)效工資掛鉤。三、醫(yī)療服務(wù)管理1.診療科目與業(yè)務(wù)范圍村衛(wèi)生室的診療科目應(yīng)與其人員資質(zhì)和設(shè)備條件相適應(yīng)，主要開(kāi)展常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治，以及公共衛(wèi)生服務(wù)、預(yù)防保健、康復(fù)指導(dǎo)等工作。不得開(kāi)展超出其診療科目和業(yè)務(wù)范圍的醫(yī)療服務(wù)，嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。2.醫(yī)療質(zhì)量管理建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程和診療規(guī)范，確保醫(yī)療安全。加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫與管理，規(guī)范書寫門診日志、處方、病歷等醫(yī)療文書，做到字跡清晰、內(nèi)容完整、準(zhǔn)確無(wú)誤，并妥善保管。定期開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量檢查和評(píng)估，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。3.藥品管理村衛(wèi)生室應(yīng)配備常用藥品和急救藥品，藥品品種應(yīng)滿足村民基本醫(yī)療需求。嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)管理制度，從合法渠道采購(gòu)藥品，并做好藥品驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)等工作，確保藥品質(zhì)量安全。按照藥品說(shuō)明書和診療規(guī)范合理使用藥品，嚴(yán)禁使用過(guò)期、變質(zhì)、失效藥品，杜絕濫用抗生素和激素等行為。建立藥品出入庫(kù)登記制度，并定期盤點(diǎn)，做到賬物相符。4.醫(yī)療安全管理加強(qiáng)醫(yī)療安全意識(shí)教育，提高工作人員的醫(yī)療安全防范能力。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，做好醫(yī)療器械、設(shè)備和環(huán)境的消毒工作，防止交叉感染。規(guī)范醫(yī)療廢物管理，按照相關(guān)規(guī)定分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境。制定醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案，對(duì)可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故等突發(fā)事件及時(shí)進(jìn)行處理，保障患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益。四、公共衛(wèi)生服務(wù)管理1.服務(wù)內(nèi)容村衛(wèi)生室應(yīng)按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真做好居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等公共衛(wèi)生服務(wù)工作。2.服務(wù)流程建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)工作流程，明確各項(xiàng)服務(wù)的工作要求和操作規(guī)范。加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的溝通協(xié)作，及時(shí)上報(bào)公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)信息，接受業(yè)務(wù)指導(dǎo)和考核評(píng)估。定期對(duì)轄區(qū)居民進(jìn)行健康體檢和健康指導(dǎo)，針對(duì)不同人群的健康問(wèn)題提供個(gè)性化的干預(yù)措施，提高居民健康水平。3.服務(wù)質(zhì)量控制制定公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，定期對(duì)村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行考核評(píng)估，考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤。加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)人員的培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力，確保公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。五、財(cái)務(wù)管理1.收入管理村衛(wèi)生室的收入主要包括醫(yī)療服務(wù)收入、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入等。嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策，合理收費(fèi)，嚴(yán)禁亂收費(fèi)、私自收費(fèi)等違規(guī)行為。建立健全收入管理制度，及時(shí)、準(zhǔn)確記錄各項(xiàng)收入，確保收入真實(shí)、合法、完整。2.支出管理村衛(wèi)生室的支出主要包括人員工資、藥品采購(gòu)、設(shè)備購(gòu)置、房屋修繕、水電費(fèi)、辦公費(fèi)等。嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)審批制度，各項(xiàng)支出應(yīng)經(jīng)過(guò)審核批準(zhǔn)后列支，確保支出合理、合規(guī)。加強(qiáng)成本核算，控制不合理支出，提高資金使用效益。3.資產(chǎn)管理建立健全資產(chǎn)管理制度，對(duì)村衛(wèi)生室的固定資產(chǎn)、流動(dòng)資產(chǎn)等進(jìn)行登記造冊(cè)，明確管理責(zé)任。定期對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn)，確保資產(chǎn)安全完整，防止資產(chǎn)流失。按照規(guī)定做好資產(chǎn)的報(bào)廢、處置等工作，確保資產(chǎn)處置合法合規(guī)。4.財(cái)務(wù)監(jiān)督加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)工作的監(jiān)督檢查，定期開(kāi)展內(nèi)部審計(jì)，確保財(cái)務(wù)收支真實(shí)、合法、合規(guī)。接受上級(jí)衛(wèi)生行政部門和財(cái)政部門的監(jiān)督檢查，及時(shí)整改存在的問(wèn)題。六、信息化管理1.信息系統(tǒng)建設(shè)村衛(wèi)生室應(yīng)逐步建立信息化管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、財(cái)務(wù)管理等信息的實(shí)時(shí)錄入和共享。信息系統(tǒng)應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，具備數(shù)據(jù)安全、保密等功能。2.信息管理與應(yīng)用加強(qiáng)對(duì)信息化管理系統(tǒng)的維護(hù)和管理，確保系統(tǒng)正常運(yùn)行。利用信息化管理系統(tǒng)及時(shí)準(zhǔn)確記錄患者診療信息、公共衛(wèi)生服務(wù)信息等，為醫(yī)療決策和管理提供依據(jù)。積極推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用，通過(guò)信息化手段實(shí)現(xiàn)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程診斷等，提高醫(yī)療服務(wù)水平。七、監(jiān)督管理1.衛(wèi)生行政部門監(jiān)管縣級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室進(jìn)行日常監(jiān)督管理，定期開(kāi)展檢查和考核評(píng)估。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員資質(zhì)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、公共衛(wèi)生服務(wù)、財(cái)務(wù)管理、信息化管理等方面。對(duì)發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為依法依規(guī)進(jìn)行嚴(yán)肅處理，并督促村衛(wèi)生室及時(shí)整改。2.行業(yè)自律管理村衛(wèi)生室應(yīng)加強(qiáng)行業(yè)自律，成立村衛(wèi)生室管理小組，負(fù)責(zé)本村衛(wèi)生室的日常管理和監(jiān)督。定期組織工作人員開(kāi)展職