PAGE基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管制度一、總則（一）目的為加強基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管行為，提高衛(wèi)生監(jiān)督服務水平，保障公眾健康權益，依據(jù)相關法律法規(guī)和行業(yè)標準，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本公司/組織所負責的基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，包括但不限于醫(yī)療衛(wèi)生、公共衛(wèi)生等領域的監(jiān)督協(xié)管活動。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴格遵循國家有關衛(wèi)生監(jiān)督的法律法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件，確保監(jiān)督協(xié)管工作合法合規(guī)。2.預防為主原則：強化衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的預防功能，通過日常巡查、宣傳教育等手段，及時發(fā)現(xiàn)和消除衛(wèi)生安全隱患。3.服務與監(jiān)督并重原則：在履行監(jiān)督職責的同時，注重為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和相關單位提供指導和服務，促進其規(guī)范執(zhí)業(yè)。4.信息共享原則：建立健全衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息共享機制，加強與其他部門和機構的溝通協(xié)作，提高工作效能。二、組織管理（一）管理機構成立基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作領導小組，負責統(tǒng)籌協(xié)調本公司/組織的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。領導小組由公司/組織負責人擔任組長，相關部門負責人為成員。（二）職責分工1.領導小組職責制定衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作規(guī)劃和年度計劃。研究解決衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作中的重大問題。監(jiān)督檢查衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的落實情況。2.具體部門職責衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管科室負責制定衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作方案和工作制度。組織開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查、信息收集、報告等工作。對發(fā)現(xiàn)的問題進行初步核實和處理，并及時上報。協(xié)助衛(wèi)生行政部門開展相關執(zhí)法工作。信息管理部門負責衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息的收集、整理、分析和報告。建立衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)信息的動態(tài)管理。為衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作提供信息支持和技術保障。培訓部門制定衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員培訓計劃。組織開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管業(yè)務培訓，提高人員素質和業(yè)務能力。對培訓效果進行評估和考核。三、工作內容（一）醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管1.醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為監(jiān)督檢查醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)資質、人員資格、診療科目、收費標準等是否符合規(guī)定。監(jiān)督醫(yī)療機構的醫(yī)療服務質量，包括醫(yī)療文書書寫、醫(yī)療廢物處置、消毒隔離等情況。受理和處理群眾對醫(yī)療機構的投訴舉報。2.非法行醫(yī)查處排查轄區(qū)內非法行醫(yī)行為，重點關注無證行醫(yī)、游醫(yī)、假醫(yī)等違法活動。及時發(fā)現(xiàn)并報告非法行醫(yī)線索，協(xié)助衛(wèi)生行政部門進行查處。對非法行醫(yī)行為進行跟蹤復查，防止反彈。（二）公共衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管1.生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢查集中式供水單位的衛(wèi)生許可證、水源衛(wèi)生防護、水質凈化消毒等情況。監(jiān)測農村飲用水水質，及時發(fā)現(xiàn)和報告水質異常情況。指導和督促供水單位落實衛(wèi)生管理制度，保障飲用水衛(wèi)生安全。2.學校衛(wèi)生監(jiān)督檢查學校的教學環(huán)境衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生以及傳染病防控等工作。督促學校落實衛(wèi)生管理制度，開展健康教育活動，提高師生衛(wèi)生意識。協(xié)助衛(wèi)生行政部門對學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行調查處理。3.公共場所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)督公共場所的衛(wèi)生許可證、從業(yè)人員健康證、公共用品用具清洗消毒等情況。檢查公共場所的通風換氣、采光照明、環(huán)境衛(wèi)生等設施是否符合要求。對公共場所的衛(wèi)生違法行為進行巡查和報告，協(xié)助執(zhí)法部門進行查處。4.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督排查轄區(qū)內存在職業(yè)病危害的用人單位，檢查其職業(yè)衛(wèi)生管理制度、防護設施配備、勞動者健康監(jiān)護等情況。宣傳普及職業(yè)衛(wèi)生知識，提高勞動者的自我保護意識。發(fā)現(xiàn)職業(yè)衛(wèi)生違法行為或疑似職業(yè)病患者，及時報告并協(xié)助調查處理。四、工作流程（一）巡查準備1.制定巡查計劃，明確巡查的范圍、內容、方法和時間安排。2.組織巡查人員學習相關法律法規(guī)、標準規(guī)范和巡查要點，熟悉巡查流程。3.準備巡查所需的工具和資料，如檢查表、采樣設備、宣傳資料等。（二）現(xiàn)場巡查1.按照巡查計劃，對被監(jiān)督單位進行實地檢查。2.采用聽、看、查、問等方式，全面了解被監(jiān)督單位的衛(wèi)生管理情況、設施設備運行情況、人員操作情況等。3.對發(fā)現(xiàn)的問題進行詳細記錄，包括問題描述、發(fā)現(xiàn)地點、責任人等信息。4.現(xiàn)場采集相關樣品，如飲用水、公共用品用具等，送有資質的檢測機構進行檢測。（三）信息收集與報告1.在巡查過程中，收集被監(jiān)督單位的基本信息、衛(wèi)生管理資料、檢測報告等相關信息。2.對巡查發(fā)現(xiàn)的問題進行分析評估，確定是否屬于衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管范疇以及問題的嚴重程度。3.對于屬于衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管范疇且需要報告的問題，及時填寫衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告表，按照規(guī)定的程序和時限上報。4.對于重大問題或突發(fā)事件，應立即報告，并同時采取必要的應急措施，防止危害擴大。（四）問題處理1.根據(jù)問題的性質和嚴重程度，采取相應的處理措施。對于一般性問題，可現(xiàn)場提出整改意見，要求被監(jiān)督單位限期整改，并進行跟蹤復查。對于較嚴重的問題，下達衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管意見書，責令被監(jiān)督單位立即整改，并及時上報整改情況。對于違法行為，及時報告衛(wèi)生行政部門，協(xié)助開展調查處理工作。2.對整改情況進行跟蹤檢查，確保問題得到徹底解決。如整改不到位，應再次下達整改意見，直至問題整改完畢。（五）資料歸檔1.將巡查記錄、信息報告表、檢測報告、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管意見書等相關資料進行整理歸檔。2.建立健全衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管檔案管理制度，確保檔案資料的完整性、準確性和可追溯性。五、人員管理（一）人員配備根據(jù)基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的需要，合理配備衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員。人員應具備相關專業(yè)知識和技能，熟悉衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作流程。（二）培訓與考核1.定期組織衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員參加業(yè)務培訓，培訓內容包括法律法規(guī)、專業(yè)知識、操作技能等。2.培訓方式可采用集中授課、現(xiàn)場觀摩、案例分析等多種形式，提高培訓效果。3.建立衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員考核制度，對人員的業(yè)務能力、工作業(yè)績、職業(yè)道德等進行考核。4.考核結果與人員的績效獎勵、晉升晉級等掛鉤，激勵人員積極工作。（三）職業(yè)道德與紀律要求1.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員應遵守國家法律法規(guī)和職業(yè)道德規(guī)范，廉潔奉公，依法辦事。2.嚴格保守被監(jiān)督單位的商業(yè)秘密和個人隱私，不得泄露巡查信息和相關資料。3.不得接受被監(jiān)督單位的賄賂或不正當利益，不得參與任何有損衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作形象的活動。六、信息管理（一）信息收集1.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員在日常工作中，應及時收集各類衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息，包括巡查情況、問題報告、整改反饋等。2.建立信息收集渠道，除現(xiàn)場巡查獲取信息外，還應主動收集群眾舉報、媒體報道、上級交辦等信息。（二）信息整理與分析1.對收集到的信息進行分類整理，按照醫(yī)療衛(wèi)生、公共衛(wèi)生等不同領域進行歸檔。2.運用數(shù)據(jù)分析方法，對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息進行分析，總結存在的問題和規(guī)律，為制定工作計劃和決策提供依據(jù)。（三）信息報告與通報1.按照規(guī)定的程序和時限，及時向上級主管部門報告衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息。2.定期對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作情況進行通報，向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和相關單位反饋工作進展和存在的問題，促進工作落實。（四）信息利用與共享1.充分利用衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息，開展風險評估和預警，提前采取防范措施，預防衛(wèi)生安全事件的發(fā)生。2.加強與其他部門和機構的信息共享，如與疾病預防控制機構、醫(yī)療機構等建立信息溝通機制，實現(xiàn)信息的互聯(lián)互通，提高工作協(xié)同效率。七、經費管理（一）經費來源基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作經費主要來源于政府財政撥款、上級專項補助等。（二）經費使用原則1.?？顚Ｓ迷瓌t：經費應嚴格按照規(guī)定的用途使用，不得挪作他用。2.合理合規(guī)原則：經費使用應符合國家財務制度和相關規(guī)定，確保支出合理、合規(guī)。3.效益優(yōu)先原則：注重經費使用效益，提高資金使用效率，保障衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的順利開展。（三）經費支出范圍1.人員培訓費用：包括參加業(yè)務培訓的學費、差旅費、資料費等。2.設備購置費用：購置衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管所需的檢測設備、交通工具、辦公設備等。3.巡查費用：包括巡查人員的差旅費、通訊費、辦公用品費等。4.宣傳費用：開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管宣傳活動的費用，如制作宣傳資料、舉辦宣傳講座等。5.其他費用：與衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作相關的其他必要支出。（四）經費管理與監(jiān)督1.建立健全經費管理制度，明確經費審批流程和報銷標準。2.定期對經費使用情況進行審計和監(jiān)督檢查，確保經費使用合法合規(guī)、公開透明。3.對經費使用過程中發(fā)現(xiàn)的問題，及時進行整改，嚴肅追究相關責任。八、考核與獎懲（一）考核內容1.工作任務完成情況：包括巡查覆蓋率、問題發(fā)現(xiàn)率、報告及時率、處理率等。2.工作質量：如巡查記錄的完整性、準確性，問題處理的效果等。3.信息管理情況：信息收集、報告、分析、利用等工作的開展情況。4.人員管理情況：人員培訓、考核、職業(yè)道德等方面的表現(xiàn)。5.群眾滿意度：通過問卷調查、群眾反饋等方式了解群眾對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的滿意度。（二）考核方式1.定期考核：每年組織一次全面考核，對各部門和人員的工作進行綜合評價。2.不定期抽查：根據(jù)工作需要，對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的重點環(huán)節(jié)和區(qū)域進行不定期抽查，及時發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。3.內部自評與上級評價相結合：各部門和人員先進行自我評估，然后由上級主管部門進行審核評價，確保考核結果客觀公正。（三）獎勵措施1.對在衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作中表現(xiàn)突出的部門和個人，給予表彰和獎勵。2.獎勵形式包括榮譽稱號、獎金、晉升晉級等，激勵人員積極工作，提高工作質量和效率。（四）懲罰措施1.對工作