2025年高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試介入治療(副高級)試卷附答案一、單選題（每題1分，共50分）1.以下哪種血管病變不適合進行血管內(nèi)介入治療？A.冠狀動脈狹窄B.下肢動脈硬化閉塞癥C.急性腦梗死超早期D.先天性動靜脈畸形合并嚴重心功能不全答案：D。解析：先天性動靜脈畸形合并嚴重心功能不全時，患者身體狀況難以耐受介入治療的創(chuàng)傷和應(yīng)激，不適合進行血管內(nèi)介入治療。而冠狀動脈狹窄、下肢動脈硬化閉塞癥、急性腦梗死超早期都可通過血管內(nèi)介入治療改善病情。2.經(jīng)皮肝穿刺膽道引流（PTCD）的禁忌證不包括：A.肝內(nèi)膽管不擴張B.有明顯出血傾向C.大量腹水D.肝門部膽管癌答案：D。解析：肝門部膽管癌并非PTCD的禁忌證，相反，對于因肝門部膽管癌導(dǎo)致膽管梗阻的患者，PTCD可起到引流膽汁、減輕黃疸的作用。肝內(nèi)膽管不擴張時難以進行穿刺置管；有明顯出血傾向可能導(dǎo)致穿刺后出血不止；大量腹水會增加穿刺難度和并發(fā)癥風(fēng)險，均為PTCD的禁忌證。3.射頻消融治療肝癌時，電極針穿刺進入腫瘤的最佳位置是：A.腫瘤邊緣B.腫瘤中心C.腫瘤邊緣與中心之間D.腫瘤周邊正常肝組織答案：B。解析：射頻消融時電極針置于腫瘤中心，可使熱量均勻地向周圍傳導(dǎo)，最大程度地殺滅腫瘤組織。若置于腫瘤邊緣，可能導(dǎo)致腫瘤組織消融不完全；置于腫瘤周邊正常肝組織則無法有效消融腫瘤；腫瘤邊緣與中心之間效果也不如中心位置理想。4.以下關(guān)于腎動脈狹窄介入治療的描述，錯誤的是：A.腎動脈支架置入是主要治療方法B.術(shù)前需評估腎功能C.術(shù)后需長期服用抗血小板藥物D.介入治療可完全治愈腎動脈狹窄答案：D。解析：腎動脈狹窄介入治療如腎動脈支架置入可改善腎動脈血流，但不能完全治愈腎動脈狹窄，因為導(dǎo)致腎動脈狹窄的病因如動脈粥樣硬化等可能持續(xù)存在，仍有再狹窄的可能。術(shù)前評估腎功能有助于判斷患者對介入治療的耐受性；術(shù)后長期服用抗血小板藥物可預(yù)防支架內(nèi)血栓形成。5.支氣管動脈栓塞治療大咯血的關(guān)鍵是：A.準確找到出血的支氣管動脈B.選擇合適的栓塞材料C.控制栓塞范圍D.以上都是答案：D。解析：支氣管動脈栓塞治療大咯血時，準確找到出血的支氣管動脈是基礎(chǔ)，只有找到責(zé)任血管才能進行有效的栓塞；選擇合適的栓塞材料如明膠海綿、PVA顆粒等，要根據(jù)具體情況而定；控制栓塞范圍可避免過度栓塞導(dǎo)致的并發(fā)癥，如脊髓損傷等，所以以上都是關(guān)鍵因素。6.以下哪種疾病不適合進行經(jīng)皮椎體成形術(shù)？A.骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折B.椎體轉(zhuǎn)移瘤C.椎體血管瘤D.椎體結(jié)核活動期答案：D。解析：椎體結(jié)核活動期進行經(jīng)皮椎體成形術(shù)可能導(dǎo)致結(jié)核病灶擴散，是該手術(shù)的禁忌證。骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折、椎體轉(zhuǎn)移瘤、椎體血管瘤均可通過經(jīng)皮椎體成形術(shù)緩解疼痛、增強椎體穩(wěn)定性。7.血管造影時，常用的對比劑不良反應(yīng)不包括：A.惡心、嘔吐B.皮膚瘙癢、皮疹C.呼吸困難D.低血糖答案：D。解析：血管造影常用的對比劑不良反應(yīng)主要包括過敏反應(yīng)，如皮膚瘙癢、皮疹，嚴重時可出現(xiàn)呼吸困難；還可能有胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐等。低血糖一般不是對比劑的不良反應(yīng)。8.經(jīng)皮穿刺肺活檢的常見并發(fā)癥不包括：A.氣胸B.血胸C.肺部感染D.心肌梗死答案：D。解析：經(jīng)皮穿刺肺活檢的常見并發(fā)癥有氣胸，是由于穿刺損傷胸膜導(dǎo)致；血胸可因穿刺損傷血管引起；肺部感染可能與穿刺操作帶入細菌有關(guān)。心肌梗死與經(jīng)皮穿刺肺活檢操作無直接關(guān)聯(lián)。9.肝動脈化療栓塞（TACE）治療肝癌時，常用的化療藥物不包括：A.順鉑B.阿霉素C.氟尿嘧啶D.青霉素答案：D。解析：青霉素是抗生素，主要用于抗感染治療，不是用于肝癌TACE治療的化療藥物。順鉑、阿霉素、氟尿嘧啶都是常用的肝癌化療藥物，可通過肝動脈注入腫瘤局部發(fā)揮抗癌作用。10.以下關(guān)于子宮肌瘤介入治療的描述，正確的是：A.主要通過子宮動脈栓塞治療B.治療后肌瘤會立即消失C.不影響卵巢功能D.適用于所有子宮肌瘤患者答案：A。解析：子宮肌瘤介入治療主要是通過子宮動脈栓塞，阻斷肌瘤的血供，使肌瘤缺血壞死。治療后肌瘤不會立即消失，而是逐漸縮?。蛔訉m動脈栓塞可能會對卵巢功能有一定影響；并非所有子宮肌瘤患者都適合介入治療，如肌瘤有惡變傾向等情況不適合。11.外周血管介入治療中，常用的血管鞘的作用不包括：A.建立血管通路B.防止血管痙攣C.便于導(dǎo)絲和導(dǎo)管的插入D.減少穿刺部位出血答案：B。解析：血管鞘的主要作用是建立血管通路，方便導(dǎo)絲和導(dǎo)管的插入，同時可以減少穿刺部位出血。它并不能防止血管痙攣。12.以下哪種栓塞材料屬于永久性栓塞材料？A.明膠海綿B.彈簧圈C.自體血凝塊D.可吸收性明膠海綿顆粒答案：B。解析：彈簧圈是永久性栓塞材料，一旦置入血管內(nèi)不會被吸收。明膠海綿、自體血凝塊、可吸收性明膠海綿顆粒均為臨時性栓塞材料，會在一定時間內(nèi)被機體吸收。13.腦動脈溶栓治療的時間窗一般為：A.發(fā)病后3小時內(nèi)B.發(fā)病后6小時內(nèi)C.發(fā)病后12小時內(nèi)D.發(fā)病后24小時內(nèi)答案：B。解析：腦動脈溶栓治療的時間窗一般為發(fā)病后6小時內(nèi)，在此時間內(nèi)進行溶栓可使堵塞的血管再通，挽救瀕臨死亡的腦組織，超過這個時間窗，溶栓效果會降低且出血風(fēng)險增加。14.經(jīng)皮腎造瘺術(shù)的適應(yīng)證不包括：A.上尿路梗阻B.腎積水C.腎結(jié)石需要行碎石治療D.急性腎盂腎炎答案：D。解析：急性腎盂腎炎處于炎癥急性期，此時進行經(jīng)皮腎造瘺術(shù)可能導(dǎo)致炎癥擴散，不是其適應(yīng)證。上尿路梗阻、腎積水、腎結(jié)石需要行碎石治療等情況可通過經(jīng)皮腎造瘺術(shù)解決尿液引流等問題。15.以下關(guān)于食管支架置入術(shù)的描述，錯誤的是：A.可用于治療食管癌所致的食管狹窄B.術(shù)后可能出現(xiàn)胸痛、吞咽困難加重等并發(fā)癥C.支架置入后可長期放置，無需取出D.術(shù)前需評估患者的一般狀況答案：C。解析：食管支架置入后并非可長期放置無需取出，一些情況下如支架移位、再狹窄等可能需要取出或更換支架。它可用于治療食管癌所致的食管狹窄；術(shù)后可能出現(xiàn)胸痛、吞咽困難加重等并發(fā)癥；術(shù)前評估患者一般狀況有助于判斷患者對支架置入術(shù)的耐受性。16.血管內(nèi)超聲（IVUS）在介入治療中的作用不包括：A.準確測量血管直徑B.判斷血管病變的性質(zhì)C.指導(dǎo)支架的選擇和置入D.替代血管造影答案：D。解析：血管內(nèi)超聲（IVUS）可準確測量血管直徑，判斷血管病變的性質(zhì)如斑塊的成分等，還能指導(dǎo)支架的選擇和置入。但它不能替代血管造影，血管造影能提供整體的血管形態(tài)和血流情況，兩者有不同的優(yōu)勢，常聯(lián)合使用。17.以下哪種疾病不適合進行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)（TIPS）？A.肝硬化門靜脈高壓癥伴食管胃底靜脈曲張破裂出血B.頑固性腹水C.布加綜合征D.肝性腦病急性期答案：D。解析：肝性腦病急性期進行TIPS可能會加重肝性腦病，因為TIPS會使門靜脈血直接分流到體循環(huán)，減少肝臟的血流灌注，不利于氨等毒性物質(zhì)的代謝。肝硬化門靜脈高壓癥伴食管胃底靜脈曲張破裂出血、頑固性腹水、布加綜合征都是TIPS的適應(yīng)證。18.射頻消融治療心律失常時，電極導(dǎo)管應(yīng)準確放置在：A.正常心肌組織B.心律失常的起源部位C.心房肌D.心室肌答案：B。解析：射頻消融治療心律失常的關(guān)鍵是將電極導(dǎo)管準確放置在心律失常的起源部位，通過射頻能量破壞異常的電傳導(dǎo)通路，從而達到治療目的。放置在正常心肌組織則無法治療心律失常；心房肌和心室肌表述不準確，應(yīng)是具體的異常起源部位。19.以下關(guān)于介入治療中無菌操作的描述，錯誤的是：A.手術(shù)區(qū)域需嚴格消毒B.操作人員需戴無菌手套、口罩和帽子C.介入器械可重復(fù)使用，無需嚴格滅菌D.術(shù)后需保持穿刺部位清潔答案：C。解析：介入治療中使用的介入器械必須嚴格滅菌，不可隨意重復(fù)使用，以防止感染。手術(shù)區(qū)域嚴格消毒、操作人員戴無菌手套、口罩和帽子、術(shù)后保持穿刺部位清潔都是無菌操作的重要環(huán)節(jié)。20.經(jīng)皮穿刺引流術(shù)治療肝膿腫時，引流管拔出的指征不包括：A.體溫正常B.引流液明顯減少C.膿腫腔基本消失D.引流管堵塞答案：D。解析：引流管堵塞不是拔出引流管的指征，應(yīng)采取措施疏通引流管。體溫正常、引流液明顯減少、膿腫腔基本消失提示肝膿腫病情好轉(zhuǎn)，是引流管拔出的指征。21.以下哪種藥物可用于預(yù)防血管介入治療后血栓形成？A.阿司匹林B.地塞米松C.多巴胺D.氨茶堿答案：A。解析：阿司匹林是常用的抗血小板藥物，可抑制血小板的聚集，用于預(yù)防血管介入治療后血栓形成。地塞米松是糖皮質(zhì)激素，主要用于抗炎、抗過敏等；多巴胺是血管活性藥物，用于升高血壓等；氨茶堿主要用于平喘等。22.以下關(guān)于下肢深靜脈血栓形成介入治療的描述，正確的是：A.主要治療方法是溶栓和取栓B.溶栓治療時間窗無限制C.取栓治療后無需抗凝治療D.介入治療后不會再發(fā)生血栓形成答案：A。解析：下肢深靜脈血栓形成介入治療主要方法是溶栓和取栓，可使堵塞的靜脈再通。溶栓治療有時間窗限制，一般在發(fā)病后數(shù)天內(nèi)；取栓治療后需要進行抗凝治療，防止血栓復(fù)發(fā)；介入治療后仍有再發(fā)生血栓形成的可能。23.以下哪種疾病不適合進行冠狀動脈介入治療？A.穩(wěn)定型心絞痛B.急性心肌梗死C.冠狀動脈痙攣D.嚴重的冠狀動脈鈣化且彌漫性病變答案：D。解析：嚴重的冠狀動脈鈣化且彌漫性病變時，介入治療難度大，成功率低，并發(fā)癥風(fēng)險高，不適合進行冠狀動脈介入治療。穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗死、冠狀動脈痙攣在合適的情況下可進行冠狀動脈介入治療。24.經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)與經(jīng)皮椎體成形術(shù)相比，優(yōu)點不包括：A.可更好地恢復(fù)椎體高度B.可減少骨水泥滲漏的風(fēng)險C.手術(shù)操作更簡單D.對緩解疼痛效果更好答案：C。解析：經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)在手術(shù)操作上相對經(jīng)皮椎體成形術(shù)更復(fù)雜，需要先置入球囊擴張椎體，再注入骨水泥。它的優(yōu)點是可更好地恢復(fù)椎體高度，減少骨水泥滲漏的風(fēng)險，對緩解疼痛效果也更好。25.以下關(guān)于腫瘤介入治療的生物學(xué)基礎(chǔ)，描述錯誤的是：A.腫瘤細胞對缺血缺氧敏感B.腫瘤組織血供豐富C.腫瘤細胞對化療藥物不敏感D.腫瘤血管具有獨特的生物學(xué)特性答案：C。解析：腫瘤細胞對化療藥物大多是敏感的，這也是腫瘤介入治療中進行化療栓塞的基礎(chǔ)。腫瘤細胞對缺血缺氧敏感，腫瘤組織血供豐富，腫瘤血管具有獨特的生物學(xué)特性如新生血管多等，這些都是腫瘤介入治療的生物學(xué)基礎(chǔ)。26.以下哪種栓塞材料可用于控制出血但不適合用于永久性栓塞？A.明膠海綿B.不銹鋼圈C.聚乙烯醇（PVA）顆粒D.彈簧圈答案：A。解析：明膠海綿可用于控制出血，它是臨時性栓塞材料，會在數(shù)周內(nèi)被機體吸收，不適合用于永久性栓塞。不銹鋼圈、聚乙烯醇（PVA）顆粒、彈簧圈可用于永久性栓塞。27.以下關(guān)于經(jīng)皮肺微波消融治療肺癌的描述，錯誤的是：A.適用于早期周圍型肺癌B.可在CT引導(dǎo)下進行C.術(shù)后不會出現(xiàn)氣胸等并發(fā)癥D.對不能耐受手術(shù)的患者是一種選擇答案：C。解析：經(jīng)皮肺微波消融治療肺癌術(shù)后可能出現(xiàn)氣胸等并發(fā)癥，這是比較常見的情況。它適用于早期周圍型肺癌，可在CT引導(dǎo)下進行精準操作，對于不能耐受手術(shù)的患者是一種選擇。28.以下哪種疾病不適合進行血管腔內(nèi)隔絕術(shù)治療？A.腹主動脈瘤B.胸主動脈夾層C.下肢動脈硬化閉塞癥D.真性動脈瘤合并嚴重感染答案：D。解析：真性動脈瘤合并嚴重感染時進行血管腔內(nèi)隔絕術(shù)可能導(dǎo)致感染擴散，不適合該治療。腹主動脈瘤、胸主動脈夾層可通過血管腔內(nèi)隔絕術(shù)修復(fù)病變血管；下肢動脈硬化閉塞癥在合適情況下也可采用血管腔內(nèi)技術(shù)治療。29.以下關(guān)于介入治療術(shù)后護理的描述，錯誤的是：A.密切觀察生命體征B.穿刺部位需加壓包扎C.鼓勵患者早期活動，防止血栓形成D.觀察有無并發(fā)癥發(fā)生答案：C。解析：介入治療術(shù)后穿刺部位需制動一段時間，過早活動可能導(dǎo)致穿刺部位出血，而不是鼓勵患者早期活動。術(shù)后應(yīng)密切觀察生命體征、穿刺部位需加壓包扎、觀察有無并發(fā)癥發(fā)生等。30.以下關(guān)于輸卵管再通術(shù)的描述，正確的是：A.主要用于治療輸卵管堵塞性不孕癥B.術(shù)后無需進行輸卵管通液檢查C.對所有輸卵管堵塞患者都有效D.手術(shù)成功率可達100%答案：A。解析：輸卵管再通術(shù)主要用于治療輸卵管堵塞性不孕癥。術(shù)后需要進行輸卵管通液檢查評估再通效果；并非對所有輸卵管堵塞患者都有效，如輸卵管嚴重粘連、破壞等情況效果可能不佳；手術(shù)成功率也不能達到100%。31.以下哪種血管病變可通過球囊擴張術(shù)治療？A.血管短段狹窄B.血管完全閉塞C.血管彌漫性狹窄D.血管畸形答案：A。解析：球囊擴張術(shù)適用于血管短段狹窄，通過球囊的擴張可使狹窄的血管管腔擴大。血管完全閉塞時球囊難以通過；血管彌漫性狹窄單純球囊擴張效果不佳，常需要結(jié)合支架置入；血管畸形一般不通過球囊擴張術(shù)治療。32.以下關(guān)于放射性粒子植入治療腫瘤的描述，錯誤的是：A.可實現(xiàn)局部高劑量照射B.對周圍正常組織損傷小C.粒子植入后無需防護D.適用于一些無法手術(shù)切除的腫瘤答案：C。解析：放射性粒子植入后需要進行一定的防護，因為粒子具有放射性，可能對周圍人員造成輻射危害。它可實現(xiàn)局部高劑量照射，對周圍正常組織損傷小，適用于一些無法手術(shù)切除的腫瘤。33.以下哪種疾病不適合進行超聲引導(dǎo)下介入治療？A.肝囊腫B.腎囊腫C.甲狀腺結(jié)節(jié)D.急性膽囊炎答案：D。解析：急性膽囊炎處于炎癥急性期，超聲引導(dǎo)下介入治療可能導(dǎo)致炎癥擴散，不是其適應(yīng)證。肝囊腫、腎囊腫、甲狀腺結(jié)節(jié)等可在超聲引導(dǎo)下進行穿刺抽吸、注射硬化劑等介入治療。34.以下關(guān)于經(jīng)皮穿刺活檢的病理診斷準確性，描述錯誤的是：A.與穿刺技術(shù)和取材有關(guān)B.與病變的大小和部位有關(guān)C.診斷準確性可達100%D.可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果答案：C。解析：經(jīng)皮穿刺活檢的病理診斷準確性受多種因素影響，如穿刺技術(shù)和取材、病變的大小和部位等，診斷準確性不能達到100%，還可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果，即穿刺未取到病變組織而導(dǎo)致誤診。35.以下關(guān)于介入治療中對比劑的選擇，描述錯誤的是：A.離子型對比劑不良反應(yīng)較多B.非離子型對比劑價格較高C.腎功能不全患者應(yīng)首選離子型對比劑D.應(yīng)根據(jù)患者情況和檢查要求選擇對比劑答案：C。解析：腎功能不全患者應(yīng)首選非離子型對比劑，因為離子型對比劑對腎臟的毒性相對較大，可能加重腎功能損害。離子型對比劑不良反應(yīng)較多；非離子型對比劑價格較高；應(yīng)根據(jù)患者情況和檢查要求選擇對比劑。36.以下關(guān)于肝血管瘤介入治療的描述，正確的是：A.主要采用肝動脈化療栓塞B.治療后血管瘤會立即消失C.對較大的血管瘤效果不佳D.可在超聲引導(dǎo)下進行經(jīng)皮穿刺硬化治療答案：D。解析：肝血管瘤介入治療可在超聲引導(dǎo)下進行經(jīng)皮穿刺硬化治療，注入硬化劑使血管瘤縮小。肝血管瘤一般不采用肝動脈化療栓塞，因為它是良性病變，無需化療；治療后血管瘤不會立即消失，而是逐漸縮小；對較大的血管瘤也有一定的治療效果。37.以下關(guān)于血管介入治療后再狹窄的原因，描述錯誤的是：A.血管彈性回縮B.內(nèi)膜增生C.血栓形成D.血管壁鈣化減輕答案：D。解析：血管介入治療后再狹窄的原因包括血管彈性回縮、內(nèi)膜增生、血栓形成等。血管壁鈣化一般不會減輕，反而可能是再狹窄的影響因素之一，鈣化的血管更易發(fā)生再狹窄。38.以下關(guān)于經(jīng)皮穿刺引流管的護理，描述錯誤的是：A.保持引流管通暢B.定期更換引流袋C.觀察引流液的量和性質(zhì)D.引流管可隨意拔除答案：D。解析：經(jīng)皮穿刺引流管不可隨意拔除，應(yīng)根據(jù)病情和引流情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下拔除。要保持引流管通暢，定期更換引流袋，觀察引流液的量和性質(zhì)。39.以下關(guān)于介入治療在婦產(chǎn)科疾病中的應(yīng)用，描述錯誤的是：A.可用于治療子宮肌瘤B.可用于治療產(chǎn)后出血C.可用于治療宮外孕D.對卵巢功能無任何影響答案：D。解析：介入治療在婦產(chǎn)科疾病中如治療子宮肌瘤、產(chǎn)后出血、宮外孕等有應(yīng)用。但一些介入治療如子宮動脈栓塞可能會對卵巢功能有一定影響，不是無任何影響。40.以下關(guān)于介入手術(shù)室的管理，描述錯誤的是：A.應(yīng)定期進行空氣消毒B.介入設(shè)備無需定期維護C.嚴格限制人員出入D.手術(shù)器械應(yīng)嚴格滅菌答案：B。解析：介入設(shè)備需要定期維護，以保證其性能良好和正常運行。介入手術(shù)室應(yīng)定期進行空氣消毒，嚴格限制人員出入，手術(shù)器械應(yīng)嚴格滅菌。41.以下哪種血管介入治療方法可用于治療下肢動脈硬化閉塞癥的長段病變？A.單純球囊擴張術(shù)B.血管腔內(nèi)支架置入術(shù)C.血管旁路移植術(shù)D.以上都不是答案：B。解析：對于下肢動脈硬化閉塞癥的長段病變，血管腔內(nèi)支架置入術(shù)可較好地支撐血管，保持血管通暢。單純球囊擴張術(shù)對于長段病變效果不佳，易再狹窄；血管旁路移植術(shù)是外科手術(shù)方法，不屬于血管介入治療。42.以下關(guān)于經(jīng)皮穿刺肺活檢的進針路徑選擇，描述錯誤的是：A.應(yīng)避開重要臟器B.應(yīng)選擇最短路徑C.可穿過葉間裂D.應(yīng)盡量減少經(jīng)過正常肺組織答案：C。解析：經(jīng)皮穿刺肺活檢進針路徑應(yīng)避開重要臟器，選擇最短路徑，盡量減少經(jīng)過正常肺組織，一般應(yīng)避免穿過葉間裂，因為穿過葉間裂可能導(dǎo)致氣胸、胸腔感染等并發(fā)癥。43.以下關(guān)于腫瘤介入治療中化療藥物的劑量，描述錯誤的是：A.應(yīng)根據(jù)患者的體表面積計算B.應(yīng)根據(jù)腫瘤的大小和分期確定C.劑量越大效果越好D.需考慮患者的肝腎功能答案：C。解析：腫瘤介入治療中化療藥物劑量并非越大效果越好，過大的劑量可能會導(dǎo)致嚴重的不良反應(yīng)，甚至危及患者生命。應(yīng)根據(jù)患者的體表面積、腫瘤的大小和分期確定，同時需考慮患者的肝腎功能。44.以下關(guān)于經(jīng)皮椎體成形術(shù)的骨水泥注入量，描述正確的是：A.注入量越多越好B.一般為26mlC.與椎體大小無關(guān)D.無需考慮患者的疼痛情況答案：B。解析：經(jīng)皮椎體成形術(shù)骨水泥注入量一般為26ml，并非越多越好，過多注入可能導(dǎo)致骨水泥滲漏等并發(fā)癥。注入量與椎體大小有關(guān)，同時也需要考慮患者的疼痛情況等因素。45.以下關(guān)于血管介入治療中導(dǎo)絲的選擇，描述錯誤的是：A.應(yīng)根據(jù)血管的直徑選擇導(dǎo)絲的粗細B.應(yīng)根據(jù)血管的彎曲程度選擇導(dǎo)絲的柔韌性C.導(dǎo)絲越硬越好D.不同的介入操作可能需要不同類型的導(dǎo)絲答案：C。解析：血管介入治療中導(dǎo)絲并非越硬越好，過硬的導(dǎo)絲可能損傷血管。應(yīng)根據(jù)血管的直徑選擇導(dǎo)絲的粗細，根據(jù)血管的彎曲程度選擇導(dǎo)絲的柔韌性，不同的介入操作可能需要不同類型的導(dǎo)絲。46.以下關(guān)于介入治療后患者的飲食指導(dǎo)，描述錯誤的是：A.一般術(shù)后即可正常飲食B.鼓勵患者多飲水，促進對比劑排出C.避免食用辛辣、油膩等刺激性食物D.對于有胃腸道反應(yīng)的患者，可少食多餐答案：A。解析：介入治療后患者的飲食需根據(jù)具體情況而定，一般不是術(shù)后即可正常飲食，尤其是一些涉及胃腸道的介入治療，可能需要禁食一段時間后再逐漸恢復(fù)飲食。鼓勵患者多飲水促進對比劑排出，避免食用辛辣、油膩等刺激性食物，對于有胃腸道反應(yīng)的患者可少食多餐。47.以下關(guān)于經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)（TIPS）術(shù)后的隨訪，描述錯誤的是：A.需定期復(fù)查肝功能B.需定期進行血管造影檢查C.無需關(guān)注患者的癥狀變化D.觀察有無肝性腦病等并發(fā)癥發(fā)生答案：C。解析：經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)（TIPS）術(shù)后需關(guān)注患者的癥狀變化，如有無腹痛、腹脹、嘔血等，同時需定期復(fù)查肝功能，定期進行血管造影檢查觀察分流道情況，觀察有無肝性腦病等并發(fā)癥發(fā)生。48.以下關(guān)于超聲引導(dǎo)下介入治療的優(yōu)點，描述錯誤的是：A.實時監(jiān)測B.無輻射C.對操作者技術(shù)要求低D.可準確引導(dǎo)穿刺針進入目標部位答案：C。解析：超聲引導(dǎo)下介入治療對操作者技術(shù)要求較高，需要操作者熟練掌握超聲圖像的識別和穿刺技巧。它的優(yōu)點是實時監(jiān)測，無輻射，可準確引導(dǎo)穿刺針進入目標部位。49.以下關(guān)于血管介入治療中肝素的使用，描述錯誤的是：A.可防止血栓形成B.使用過程中需監(jiān)測凝血功能C.劑量越大越好D.停藥后需注意有無反跳性血栓形成答案：C。解析：血管介入治療中肝素使用劑量并非越大越好，過大劑量可能導(dǎo)致出血等并發(fā)癥。它可防止血栓形成，使用過程中需監(jiān)測凝血功能，停藥后需注意有無反跳性血栓形成。50.以下關(guān)于腫瘤介入治療的療效評估，描述錯誤的是：A.可通過影像學(xué)檢查評估腫瘤大小變化B.可通過腫瘤標志物水平評估療效C.患者的癥狀改善不能作為療效評估的指標D.綜合評估更能準確判斷療效答案：C。解析：患者的癥狀改善如疼痛減輕、食欲增加等可以作為腫瘤介入治療療效評估的指標之一。還可通過影像學(xué)檢查評估腫瘤大小變化，通過腫瘤標志物水平評估療效，綜合評估更能準確判斷療效。二、多選題（每題2分，共20分）1.以下哪些是血管內(nèi)介入治療的常見并發(fā)癥？A.血管穿孔B.血栓形成C.血管痙攣D.對比劑不良反應(yīng)答案：ABCD。解析：血管內(nèi)介入治療中，操作不當可能導(dǎo)致血管穿孔；術(shù)后血栓形成是常見的并發(fā)癥；血管受到刺激可發(fā)生痙攣；對比劑使用可能引起不良反應(yīng)如過敏等。2.經(jīng)皮肝穿刺膽道引流（PTCD）的適應(yīng)證包括：A.惡性膽道梗阻B.良性膽道狹窄C.急性梗阻性化膿性膽管炎D.膽石癥引起的膽道梗阻答案：ABCD。解析：PTCD可用于各種原因引起的膽道梗阻，包括惡性膽道梗阻如膽管癌、胰腺癌等導(dǎo)致的梗阻；良性膽道狹窄；急性梗阻性化膿性膽管炎可通過PTCD引流膽汁減輕炎癥；膽石癥引起的膽道梗阻也適用。3.以下關(guān)于射頻消融治療肝癌的優(yōu)點，描述正確的是：A.創(chuàng)傷小B.可多次進行C.對肝功能影響小D.可完全替代手術(shù)切除答案：ABC。解析：射頻消融治療肝癌具有創(chuàng)傷小、可多次進行、對肝功能影響小等優(yōu)點。但它不能完全替代手術(shù)切除，對于一些較大的肝癌或有轉(zhuǎn)移的肝癌，手術(shù)切除可能是更好的選擇。4.腎動脈狹窄介入治療的術(shù)前評估包括：A.腎功能B.腎動脈造影C.血壓情況D.心臟功能答案：ABCD。解析：腎動脈狹窄介入治療術(shù)前需評估腎功能，了解腎臟的基礎(chǔ)情況；腎動脈造影可明確腎動脈狹窄的部位、程度等；評估血壓情況有助于判斷病情和治療效果；心臟功能評估可判斷患者對介入治療的耐受性。5.以下哪些疾病可通過支氣管動脈栓塞治療？A.大咯血B.支氣管肺癌C.支氣管擴張癥D.肺結(jié)核咯血答案：ACD。解析：支氣管動脈栓塞可用于治療大咯血，包括支氣管擴張癥、肺結(jié)核咯血等原因引起的。支氣管肺癌主要治療方法是手術(shù)、化療、放療等，支氣管動脈栓塞一般不作為主要治療手段。6.經(jīng)皮椎體成形術(shù)的并發(fā)癥包括：A.骨水泥滲漏B.椎體再骨折C.感染D.脊髓損傷答案：ABCD。解析：經(jīng)皮椎體成形術(shù)可能出現(xiàn)骨水泥滲漏，可導(dǎo)致脊髓損傷等嚴重后果；術(shù)后有椎體再骨折的可能；操作過程中可能發(fā)生感染。7.以下關(guān)于血管造影的描述，正確的是：A.可顯示血管的形態(tài)和走行B.可判斷血管的血流情況C.是一種有創(chuàng)檢查D.對比劑用量越多越好答案：ABC。解析：血管造影可顯示血管的形態(tài)和走行，判斷血管的血流情況，它是一種有創(chuàng)檢查。對比劑用量并非越多越好，應(yīng)根據(jù)檢查需要和患者情況合理使用，過多使用可能增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險。8.經(jīng)皮穿刺肺活檢的注意事項包括：A.嚴格掌握適應(yīng)證和禁忌證B.術(shù)前進行呼吸訓(xùn)練C.術(shù)后密切觀察患者情況D.穿刺后患者可立即劇烈活動答案：ABC。解析：經(jīng)皮穿刺肺活檢需嚴格掌握適應(yīng)證和禁忌證，術(shù)前進行呼吸訓(xùn)練可減少穿刺過程中因呼吸運動導(dǎo)致的誤差，術(shù)后密切觀察患者情況及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。穿刺后患者不可立即劇烈活動，應(yīng)臥床休息一段時間。9.以下關(guān)于肝動脈化療栓塞（TACE）治療肝癌的藥物選擇，正確的是：A.可選擇順鉑B.可選擇阿霉素C.可選擇氟尿嘧啶D.可選擇青霉素答案：ABC。解析：肝動脈化療栓塞（TACE）治療肝癌常用的化療藥物有順鉑、阿霉素、氟尿嘧啶等。青霉素是抗生素，不用于肝癌的化療。10.以下關(guān)于子宮肌瘤介入治療的并發(fā)癥，描述正確的是：A.卵巢功能減退B.肌瘤壞死感染C.盆腔粘連D.穿刺部位出血答案：ABCD。解析：子宮肌瘤介入治療可能導(dǎo)致卵巢功能減退，因為子宮動脈栓塞可能影響卵巢血供；肌瘤壞死感染可發(fā)生，可能需要進一步治療；盆腔粘連也是可能的并發(fā)癥之一；穿刺部位出血是常見的操作相關(guān)并發(fā)癥。三、案例分析題（每題15分，共30分）案例一患者，男性，65歲，有高血壓、糖尿病病史10余年。近1個月來出現(xiàn)間歇性跛行，行走約200米即感雙下肢疼痛，休息后緩解。查體：雙下肢皮膚溫度稍低，足背動脈搏動減弱。下肢血管超聲提示：雙側(cè)股淺動脈多發(fā)狹窄，最窄處管徑約為正常的50%。1.該患者可能的診斷是什么？（3分）答案：該患者可能的診斷是下肢動脈硬化閉塞癥。依據(jù)患者有高血壓、糖尿病等動脈硬化的高危因素，出現(xiàn)間歇性跛行的典型癥狀，雙下肢皮膚溫度低、足背動脈搏動減弱的體征，以及下肢血管超聲提示雙側(cè)股淺動脈多發(fā)狹窄，符合下肢動脈硬化閉塞癥的表現(xiàn)。2.為進一步明確診斷和指導(dǎo)治療，還需要進行哪些檢查？（6分）答案：還需要進行以下檢查：下肢動脈造影：可清晰顯示下肢動脈的病變部位、程度、范圍等，是診斷下肢動脈硬化閉塞癥的“金標準”，對于制定治療方案如是否適合介入治療或外科手術(shù)等有重要指導(dǎo)意義。踝肱指數(shù)（ABI）測定：通過測量踝部和上臂的血壓，計算比值，評估下肢動脈的供血情況，有助于判斷病情的嚴重程度。血糖、血脂、肝腎功能等檢查：了解患者的基礎(chǔ)身體狀況，評估患者對進一步治療的耐受性，同時血糖、血脂的控制情況也與病情進展和治療效果相關(guān)。心電圖、心臟超聲等檢查：評估患者的心臟功能，因為患者有高血壓、糖尿病病史，可能合并心血管疾病，心臟功能情況對于選擇治療方式和判斷預(yù)后很重要。3.該患者若選擇介入治療，可采用哪些方法？（6分）答案：該患者若選擇介入治療，可采用以下方法：血管腔內(nèi)球囊擴張術(shù)：對于狹窄程度相對較輕的病變，可通過球囊擴張使狹窄的血管管腔擴大，改善血流。但單純球囊擴張術(shù)后再狹窄的發(fā)生率相對較高。血