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2026年病理技師基礎(chǔ)理論考核題庫(kù)試題及真題考試時(shí)長(zhǎng):120分鐘滿分:100分試卷名稱:2026年病理技師基礎(chǔ)理論考核題庫(kù)試題及真題考核對(duì)象:病理技師(中等級(jí)別)題型分值分布:-判斷題(總共10題,每題2分)總分20分-單選題(總共10題,每題2分)總分20分-多選題(總共10題,每題2分)總分20分-案例分析(總共3題,每題6分)總分18分-論述題(總共2題,每題11分)總分22分總分:100分---一、判斷題(每題2分,共20分)1.病理切片的HE染色中,蘇木精主要使細(xì)胞核染成藍(lán)色。2.免疫組化技術(shù)中,封閉非特異性結(jié)合位點(diǎn)通常使用5%脫脂奶粉溶液。3.病理報(bào)告的審核應(yīng)由至少兩名經(jīng)驗(yàn)豐富的病理醫(yī)師簽字確認(rèn)。4.石蠟包埋過程中,組織塊需用純乙醇脫水,然后逐級(jí)透明。5.細(xì)胞學(xué)檢查中,巴氏染色主要用于觀察細(xì)胞質(zhì)的染色質(zhì)形態(tài)。6.病理會(huì)診(MDT)中,影像學(xué)報(bào)告不屬于必要參考材料。7.TUNEL法主要用于檢測(cè)細(xì)胞凋亡的DNA片段化。8.病理科檔案管理中,蠟塊編號(hào)需與切片號(hào)、報(bào)告號(hào)完全一致。9.電子顯微鏡下,線粒體通常呈現(xiàn)為膜狀結(jié)構(gòu)。10.病理標(biāo)本固定時(shí),福爾馬林濃度越高,固定效果越好。二、單選題(每題2分,共20分)1.下列哪種染色方法最適合觀察細(xì)胞質(zhì)的脂質(zhì)成分?A.HE染色B.OilRedO染色C.Masson三色染色D.periodicacid-Schiff染色2.病理科常用的組織固定液是?A.甲醇B.乙醇C.甲醛D.乙酸3.免疫組化中,辣根過氧化物酶(HRP)常用于哪種顯色反應(yīng)?A.堿性磷酸酶法B.酶聯(lián)免疫吸附法C.DAB顯色法D.FITC熒光法4.細(xì)胞凋亡的形態(tài)學(xué)特征不包括?A.胞膜完整B.染色質(zhì)濃縮C.調(diào)亡小體形成D.細(xì)胞核碎裂5.病理會(huì)診中,哪種情況不屬于跨區(qū)域會(huì)診范疇?A.惡性腫瘤病理分型爭(zhēng)議B.疑難病例多學(xué)科討論C.常見疾病常規(guī)診斷D.特殊染色技術(shù)支持6.石蠟切片制作中,組織脫水后需經(jīng)過的透明劑是?A.乙醇B.乙醚C.二甲苯D.苯甲酸7.TUNEL法的原理基于?A.DNA末端標(biāo)記B.RNA原位雜交C.蛋白質(zhì)免疫熒光D.細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀察8.病理報(bào)告的書寫規(guī)范中,哪種描述不正確?A.必須包含患者基本信息B.病理診斷需明確良惡性C.可省略顯微鏡下所見D.應(yīng)注明特殊染色結(jié)果9.電子顯微鏡觀察中,哪種結(jié)構(gòu)不屬于細(xì)胞器?A.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B.高爾基體C.細(xì)胞核D.溶酶體10.病理標(biāo)本保存時(shí),蠟塊需置于?A.液體石蠟中B.75%乙醇中C.空氣干燥D.生理鹽水中三、多選題(每題2分,共20分)1.免疫組化技術(shù)中,封閉劑可選?A.脫脂奶粉B.蛋清白蛋白C.正常血清D.甘氨酸溶液2.病理會(huì)診的流程包括?A.提交病例資料B.現(xiàn)場(chǎng)討論C.書寫會(huì)診意見D.修改原報(bào)告3.石蠟切片制作中,組織脫水步驟的目的是?A.去除水分B.防止腐敗C.準(zhǔn)備透明D.固定組織4.細(xì)胞凋亡的分子機(jī)制涉及?A.caspase激活B.Bcl-2表達(dá)C.DNA片段化D.細(xì)胞膜破裂5.病理報(bào)告的審核要點(diǎn)包括?A.診斷是否明確B.染色結(jié)果是否完整C.圖片質(zhì)量是否達(dá)標(biāo)D.醫(yī)患溝通是否充分6.電子顯微鏡的樣品制備方法包括?A.超薄切片B.透射電鏡固定C.蛋白質(zhì)純化D.脫水透明7.免疫組化中,抗體稀釋液可選?A.PBS緩沖液B.Tris-HCl緩沖液C.甲醇溶液D.正常血清8.病理科檔案管理的要求包括?A.蠟塊與切片對(duì)應(yīng)B.報(bào)告與病歷關(guān)聯(lián)C.電子數(shù)據(jù)備份D.匿名化處理9.細(xì)胞學(xué)檢查中,常用染色方法?A.巴氏染色B.HE染色C.Giemsa染色D.Papanicolaou染色10.病理會(huì)診的適用場(chǎng)景?A.惡性腫瘤疑難診斷B.特殊染色技術(shù)支持C.常規(guī)病理會(huì)診D.影像學(xué)診斷爭(zhēng)議四、案例分析(每題6分,共18分)案例1:患者,男性,45歲,因右肺結(jié)節(jié)入院。臨床懷疑肺癌,送病理科行肺穿刺活檢。病理科采用HE染色和TTF-1免疫組化檢測(cè)。顯微鏡下見癌細(xì)胞巢,細(xì)胞異型性明顯,核分裂象可見。TTF-1陽(yáng)性表達(dá)。問題:(1)根據(jù)病理表現(xiàn),初步診斷為何?(2)TTF-1免疫組化的臨床意義是什么?案例2:患者,女性,62歲,乳腺腫塊。臨床建議穿刺活檢。病理科采用細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,巴氏染色后見少量癌細(xì)胞,細(xì)胞質(zhì)淡染,核染色質(zhì)粗顆粒狀。問題:(1)該病例的病理診斷可能是什么?(2)細(xì)針穿刺的優(yōu)缺點(diǎn)是什么?案例3:患者,男性,78歲,結(jié)腸息肉切除術(shù)后。病理科發(fā)現(xiàn)息肉組織中有少量癌細(xì)胞浸潤(rùn),診斷為“結(jié)腸癌伴息肉”。臨床醫(yī)生要求進(jìn)行病理會(huì)診,以明確是否需要進(jìn)一步手術(shù)。問題:(1)病理會(huì)診的必要性是什么?(2)會(huì)診過程中需提供哪些資料?五、論述題(每題11分,共22分)1.論述免疫組化技術(shù)在腫瘤病理診斷中的應(yīng)用及局限性。2.結(jié)合實(shí)際工作,談?wù)劜±砜茩n案管理的規(guī)范及重要性。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.√4.√5.×(巴氏染色主要用于細(xì)胞質(zhì)染色)6.×(影像學(xué)報(bào)告是重要參考)7.√8.√9.√10.×(過高濃度可能導(dǎo)致組織變硬)二、單選題1.B2.C3.C4.A5.C6.C7.A8.C9.C10.A三、多選題1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ACD5.ABC6.AB7.ABD8.ABCD9.ABCD10.ABD四、案例分析案例1:(1)初步診斷為“肺腺癌”。(4分)(2)TTF-1是肺腺癌的特異性標(biāo)志物,陽(yáng)性表達(dá)有助于與其他肺癌類型(如鱗癌)鑒別。(2分)案例2:(1)可能診斷為“乳腺癌”。(3分)(2)優(yōu)點(diǎn):操作簡(jiǎn)便、創(chuàng)傷小、可快速獲取細(xì)胞學(xué)信息;缺點(diǎn):可能因樣本量不足導(dǎo)致假陰性。(3分)案例3:(1)會(huì)診可提供第二診療意見,減少誤診漏診風(fēng)險(xiǎn),提高治療決策的準(zhǔn)確性。(3分)(2)需提供:臨床資料、原始切片、HE染色及特殊染色結(jié)果、初步診斷意見。(3分)五、論述題1.免疫組化技術(shù)在腫瘤病理診斷中的應(yīng)用及局限性應(yīng)用:-腫瘤分類:如TTF-1、CK5/6用于肺腺癌與鱗癌鑒別。(3分)-預(yù)后評(píng)估:Ki-67、p53等指標(biāo)反映腫瘤增殖活性。(3分)-治療指導(dǎo):HER2檢測(cè)指導(dǎo)靶向治療。(2分)局限性:-抗體特異性:假陽(yáng)性/假陰性可能因抗體質(zhì)量影響。(2分)-操作誤差:染色條件不當(dāng)導(dǎo)致結(jié)果不可靠。(2分)-臨床結(jié)合:需結(jié)合臨床資料綜合判斷。(1分)2.病理科檔案管理
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