中醫(yī)兒科學試題庫(附參考答案)一、單項選擇題（每題1分，共10分）1.下列關(guān)于小兒“純陽”學說的描述，正確的是（）A.小兒陽氣亢盛，易化火動風B.小兒臟腑嬌嫩，形氣未充C.小兒生機蓬勃，發(fā)育迅速D.小兒陰液不足，陽相對偏亢2.胎黃的主要病位是（）A.心、脾B.肝、膽、脾、胃C.肺、腎D.脾、腎3.肺炎喘嗽的基本病機是（）A.肺氣失宣B.肺失清肅C.肺氣閉郁D.痰熱壅肺4.小兒泄瀉的治療原則中，最關(guān)鍵的是（）A.清熱利濕B.健脾益氣C.運脾化濕D.固澀止瀉5.小兒口瘡的辨證要點主要在于區(qū)分（）A.虛實B.寒熱C.表里D.氣血6.小兒汗證的主要病位是（）A.心、肺B.肺、脾、腎C.肝、腎D.脾、胃7.小兒遺尿的病位主要涉及（）A.心、腎B.肝、膽C.脾、胃D.腎、膀胱8.水痘皮疹的特點是（）A.紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，退疹后無脫屑B.皰疹呈向心性分布，分批出現(xiàn)，皰漿清亮C.玫瑰色斑丘疹，熱退疹出D.密集紅色丘疹，疹間皮膚充血，退疹后脫屑9.痄腮最易并發(fā)的疾病是（）A.肺炎喘嗽B.癲癇C.睪丸腫痛D.泄瀉10.注意力缺陷多動障礙的主要病機是（）A.心脾兩虛B.肝腎陰虛C.陰陽失調(diào)，心腎不交D.痰火內(nèi)擾二、多項選擇題（每題2分，共10分，多選、少選、錯選均不得分）1.下列屬于小兒生長發(fā)育規(guī)律的有（）A.由上到下B.由遠及近C.由簡單到復雜D.由低級到高級2.小兒指紋診查的要點包括（）A.浮沉分表里B.紅紫辨寒熱C.淡滯定虛實D.三關(guān)測輕重3.積滯與疳證的鑒別要點有（）A.積滯以不思乳食為主，疳證以形體消瘦為主B.積滯多屬實證，疳證多屬虛證或虛實夾雜C.積滯病程較短，疳證病程較長D.積滯無氣血陰陽虧虛，疳證必有氣血陰陽虧虛4.哮喘緩解期的常見證型有（）A.肺脾氣虛B.脾腎陽虛C.肺腎陰虛D.痰熱壅肺5.過敏性紫癜的辨證分型包括（）A.風熱傷絡(luò)B.血熱妄行C.氣不攝血D.陰虛火旺三、填空題（每空1分，共10分）1.小兒年齡分期中，新生兒期是指從出生后臍帶結(jié)扎至滿____天；幼兒期是指____至3周歲。2.小兒生理特點可概括為____、____。3.小兒感冒的主證是____、____、鼻塞流涕、噴嚏。4.肺炎喘嗽的變證包括____、____。5.泄瀉常證的分型有濕熱瀉、風寒瀉、傷食瀉、____、____。四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述“稚陰稚陽”與“純陽”學說的關(guān)系。2.簡述小兒指紋診法的臨床意義及操作要點。3.試比較肺炎喘嗽風熱閉肺證與痰熱閉肺證的鑒別要點。4.泄瀉變證氣陰兩傷與陰竭陽脫的辨證要點是什么？5.簡述過敏性紫癜血熱妄行證的臨床表現(xiàn)及治法方藥。五、病案分析題（每題15分，共30分）病案1：患兒，男，3歲。發(fā)熱2天，體溫38.5℃，咳嗽頻作，氣促鼻煽，喉間痰鳴，煩躁不安，面赤唇紅，口渴欲飲，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。查體：雙肺可聞及中細濕啰音。（1）請給出中醫(yī)病名、證型；（2）分析病因病機；（3）提出治法及代表方劑；（4）若伴便秘，可加用何藥？病案2：患兒，女，5歲。反復遺尿半年，每晚1~2次，寐深難醒，面白少華，神疲乏力，畏寒肢冷，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉細無力。（1）請給出中醫(yī)病名、證型；（2）分析病因病機；（3）提出治法及代表方劑；（4）若伴食欲不振，可加用何藥？參考答案一、單項選擇題1.C2.B3.C4.C5.A6.B7.D8.B9.C10.C二、多項選擇題1.ACD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABCD三、填空題1.28；1周歲2.臟腑嬌嫩，形氣未充；生機蓬勃，發(fā)育迅速3.發(fā)熱；惡風（或惡寒）4.心陽虛衰；邪陷厥陰5.脾虛瀉；脾腎陽虛瀉四、簡答題1.“稚陰稚陽”指小兒臟腑、氣血、津液等物質(zhì)基礎(chǔ)均未充實，功能活動未成熟完善；“純陽”指小兒生機旺盛、發(fā)育迅速的生理特點。二者是同一問題的兩個方面：“稚陰稚陽”是對小兒體質(zhì)狀態(tài)的概括，“純陽”是對小兒生長趨勢的描述，共同反映了小兒“體屬稚陰稚陽，用呈純陽之象”的生理特征。2.臨床意義：通過觀察指紋的浮沉、顏色、位置、形態(tài)，輔助判斷小兒疾病的表里、寒熱、虛實及輕重。操作要點：抱小兒于光亮處，醫(yī)者用左手拇指、食指固定小兒食指，右手拇指從命關(guān)向風關(guān)輕輕推擦（推三關(guān)），使指紋顯露，觀察其在風、氣、命三關(guān)的位置及顏色（紅紫、淡滯等）。3.風熱閉肺證：發(fā)熱惡風，咳嗽氣促，痰黃黏稠，口渴咽紅，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)；以表熱證為主，痰熱較輕。痰熱閉肺證：高熱不退，咳嗽喘促，喉間痰鳴如鋸，痰多黃稠，煩躁口渴，面赤唇紫，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)；以里熱熾盛、痰壅氣閉為主，無表證，痰熱并重。4.氣陰兩傷證：瀉下無度，精神萎靡，皮膚干燥，目眶及前囟凹陷，啼哭無淚，口渴引飲，小便短少，唇紅而干，舌紅少津，苔少或無苔，脈細數(shù)；以陰液虧損為主，陽氣未脫。陰竭陽脫證：瀉下不止，次頻量多，精神委頓，表情淡漠，面色青灰或蒼白，四肢厥冷，冷汗自出，舌淡苔白，脈微欲絕；陰液大傷，陽氣外脫，屬危重癥。5.臨床表現(xiàn)：皮膚瘀點瘀斑密集紫紅，下肢尤甚，或伴鼻衄、齒衄、便血、尿血，發(fā)熱面赤，心煩口渴，便秘尿黃，舌紅絳，苔黃，脈數(shù)有力。治法：清熱解毒，涼血化斑。方藥：犀角地黃湯加減（水牛角、生地黃、牡丹皮、赤芍、紫草、玄參、仙鶴草等）。五、病案分析題病案1（1）病名：肺炎喘嗽；證型：痰熱閉肺證。（2）病因病機：外感風熱之邪，入里化熱，煉液為痰，痰熱壅阻于肺，肺失宣降，氣機閉郁，故發(fā)熱、咳嗽、氣促鼻煽；痰熱內(nèi)盛，故喉間痰鳴、煩躁口渴；舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)為痰熱之象。（3）治法：清熱滌痰，開肺定喘；代表方劑：麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯加減（麻黃、杏仁、石膏、甘草、葶藶子、桑白皮、黃芩、瓜蔞等）。（4）便秘者加生大黃（后下）、芒硝（沖服）通腑泄熱。病案2（1）病名：遺尿；證型：腎氣不足證。（2）病因病機：小兒腎氣未充，下元虛寒，膀胱失于